糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

那天，我拖着疲惫的身体来到了京东互联网医院，心里满是焦虑。我的女朋友小丽，一个原本活力四射的女孩，最近却因为月经不调的问题困扰不已。我们曾在当地医院就诊，但治疗效果并不理想。

在京东互联网医院，我们遇到了一位名叫***的妇科医生。她耐心地听我们讲述了小丽的情况，并详细询问了她的生活习惯和身体状况。随后，她建议我们进行性激素六项的检查，以便更好地了解小丽的问题。

等待检查结果的那段时间，小丽的心情十分低落。然而，当我们拿到报告后，小丽的脸上却露出了久违的笑容。原来，她被诊断出患有多囊卵巢综合征。

面对小丽和我的担忧，***医生给出了专业的治疗方案。她建议我们尝试使用短效避孕药进行调理，并详细解释了药物的使用方法和注意事项。在她的指导下，小丽开始了治疗。

经过一段时间的调理，小丽的身体状况明显改善，月经也开始变得规律。她感慨地说，感谢京东互联网医院，感谢***医生给了她希望。

今天是个晴朗的周末，我像往常一样在家里享受着悠闲的时光。突然，我脸上、嘴巴周围冒出了很多痤疮痘痘，这让我有些烦恼。于是，我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

在互联网医院平台上，我选择了生殖健康与不孕症科的医生进行咨询。医生在详细了解了我的病情后，告诉我FSH水平有些偏高，但并不算异常。医生的话语让我稍微安心了一些。

我询问医生是否需要再次复查，医生告诉我其实没有必要，要么是真的高，要么是假的高。真的高也调整不了，假的高则不需要管。

我有些担心，毕竟我还未结婚，担心这会对我的未来产生影响。医生安慰我说，没有性生活的话，可以通过AMH检查来评估卵巢功能，这个检查比FSH更有参考价值。

医生的专业知识和耐心解答让我感到非常安心。虽然我没有得到我想要的“解决方案”，但是医生的关心和支持让我觉得，健康的问题并不是我一个人在承受。

通过与医生的线上交流，我不仅得到了专业的建议，还感受到了医生对患者的关心和尊重。这让我更加坚信，互联网医院的发展将为更多人带来便利和希望。

那天，我独自坐在电脑前，点击了那个熟悉的链接——京东互联网医院。屏幕那头，一位内分泌科的医生出现在我的面前。他温和的声音，让我在这个孤独的时刻感受到了一丝安慰。

我告诉医生我的情况：身高体重多少？是不是有多囊卵巢？医生耐心地询问了我的月经情况，我回答了：“158/121，4月份的检查结果显示，我吃了医生开的地屈孕酮片达芙通，月经是来了。从12月到4月份，有2.3个月没来姨妈，吃了药后来了。”医生听后，微笑着说：“应该没有多囊这个。”接着，他又问我：“中还是有胰岛素抵抗？”我回答：“应该。”

医生接着说：“体重指数24，超重，适当减轻体重看看。”我无奈地回答：“就是怎么都减不下去。”医生鼓励我：“控制饮食，尤其是酒水饮料，还有主食量。”那一刻，我感受到了医生的理解和关怀。

在接下来的交流中，医生不仅给我提供了专业的建议，还耐心地解答了我的疑问。他告诉我，要关注自己的身体状况，保持良好的生活习惯。他的话语如同春风，温暖了我的心。

这次线上问诊的经历，让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在医生的专业指导下，我找到了解决问题的方法。我相信，在未来的日子里，我会更加关注自己的健康，努力改善生活。

那天，我坐在电脑前，心情有些忐忑。作为一名来自山东烟台的患者，我一直为月经不调的问题困扰。于是，我决定尝试互联网医院的服务，通过京东医生在线问诊妇科寻求帮助。

与医生沟通的过程很顺畅，医生非常耐心地询问了我的症状和病史。当我提到子宫内膜较薄时，医生给出了专业的饮食建议，如多喝豆浆、保持健康的生活方式以及摄入大豆异黄酮等。

在医生的解释下，我了解到这可能是因为卵巢功能下降导致的，但医生也告诉我，通过适当的调理，这种情况是可逆的。

在与医生的对话中，我感受到了医生的专业素养和关怀。她不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心地解答了我的每一个疑问，让我对病情有了更深的了解。

最终，我对这次线上问诊体验非常满意。医生的专业知识和友善的态度让我感到安心。虽然医生的建议不能替代医院诊疗，但我相信，在医生的指导下，我的病情会有所改善。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院为患者提供了极大的便利。在今后的生活中，我会继续关注自己的健康状况，并在必要时选择线上问诊，为自己和家人的健康保驾护航。

那是一个普通的下午，我如往常一样坐在电脑前，处理着工作。突然，一个来自河南郑州市的患者通过互联网医院平台发来了一条消息，询问关于月经的问题。我立刻意识到，这可能是她内心深处焦虑的反映。

经过一番沟通，我了解到她有多囊卵巢综合症，并且刚刚停用了两个月的优思悦。上个月她的月经如期而至，但这个月却迟迟未至。前天，她甚至出现了一点点出血，这让她倍感忧虑。

我耐心地询问了她的月经周期，得知她通常在15号左右来月经。我解释说，停药后月经可能会恢复正常，排卵也会正常。然而，由于她前天的出血，以及今天刚刚同房且没有采取避孕措施，她担心自己是否需要避孕。

我安慰她，虽然可能性不大，但确实存在怀孕的风险。我告诉她，吃紧急避孕药对多囊卵巢影响不大，反而可能让月经正常来一次。听到这里，她似乎松了一口气。

在整个对话过程中，我感受到了患者的焦虑和不安。但更多的是她对医生的信任和依赖。我知道，作为一名医生，我的责任不仅仅是治疗疾病，更是给予患者心理上的支持和安慰。

在结束对话后，我忍不住感叹，互联网医院的发展为我们提供了便捷的医疗服务，让患者无论身在何方都能得到专业的医疗指导。同时，这也让我深刻体会到了作为一名医生的责任和使命。

那是一个普通的午后，我，一个来自湖北十堰市的普通女性，坐在家里，心中充满了疑惑和焦虑。已经两个月没有月经了，这对我来说可不是小事。之前月经量就少，现在干脆就不来了。我该怎么办？

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，因为它便捷、专业。很快，我就联系到了一位经验丰富的妇科医生。

医生非常耐心，她详细询问了我的病情，从生育史到生活习惯，每一个细节都不放过。她告诉我，月经不调可能与卵巢功能有关，建议我做进一步的检查。

在医生的指导下，我做了B超和激素检查。结果显示，卵巢功能确实有所衰退。医生为我制定了治疗方案，包括药物治疗和生活方式调整。

在治疗过程中，医生始终关注着我的病情变化，耐心解答我的疑问。她告诉我，保持愉快的心情、充足的睡眠和生活规律对于恢复月经至关重要。

如今，我已经按照医生的建议调整了生活习惯，并且开始了药物治疗。虽然治疗过程可能需要一段时间，但我对恢复充满信心。感谢京东互联网医院，感谢那位为我提供帮助的医生，让我感受到了专业和温暖。

今天是个阳光明媚的早晨，我坐在家里的沙发上，准备通过互联网医院与医生进行我的多囊卵巢综合症随诊。医生***，我对他充满信任，每次通过视频对话，都能感受到他专业而温暖的关怀。

我们聊起了我近期的身体状况，我告诉他我已经停药一段时间了，分泌物变成了浅黄色。医生听后，微笑着询问我是否做了核磁共振检查。我点了点头，告诉他我已经去做了。

我有些担心，因为核磁共振报告上显示我有一个囊肿，我担心这是多囊卵巢的征象。医生耐心地解释说，囊肿可能只是卵泡，不必过于担心。他提醒我，核磁共振是在月经的第9天做的，而且我之前一直有服用避孕药优思明。

我们接着讨论了我的月经周期，我注意到我的卵泡发育似乎比以前慢了，而且激素不稳定。医生告诉我，服用避孕药期间，月经后淋漓的情况会有所改善，但我也出现了后期乱出褐色分泌物的毛病。我对这种变化感到困扰，也有些不想再吃优思明了。

医生鼓励我，尽管有时候付出努力不一定能得到多少回报，但至少我能自主来月经。他建议我可以尝试在排卵后开始服用黄体酮类药物，持续14天，然后停药。我之前尝试过这种方法，但效果并不理想。

我们还讨论了我的体重变化，我最近通过健身和饮食调整，体重有所下降。医生为我点赞，并提醒我要保持良好的心态。最后，他告诉我，我目前不需要复查囊肿，但我会继续关注我的身体状况。

结束通话后，我感到心情舒畅，对未来的治疗充满信心。我知道，只要有医生的陪伴，我一定能够战胜疾病。

那天，我正坐在电脑前处理一些日常事务，突然手机响起了，是京东互联网医院的消息。我打开一看，原来是线上医生发来的询问信息。我立刻回复，告诉她我已经收到信息，并且准备好回答她的问题。

医生询问了我平时月经的情况，我如实地回答了她。原来，我最近月经推迟了二十天，而且吃了药之后才来。医生详细询问了我的月经周期、持续时间以及是否有痛经等问题，我一一作答。

医生接着问起我是否做过HCG检查，我回答说我没有做过。医生又询问了我的性激素六项检查结果，我告诉她是在月经第二天做的，结果大致正常。

医生告诉我，如果每个月都来月经，那也无需过于担心。但是，当我提到B超显示多囊卵巢时，医生解释说，多囊卵巢状态和多囊卵巢综合征是不同的情况。她告诉我，我每侧卵巢有10-12个卵泡是正常现象，说明卵巢功能是好的。医生还告诉我，如果多囊卵巢改变，又有性激素六项不正常，月经不规律，不排卵，才是多囊卵巢综合征，那时就需要治疗了。

我有些疑惑，于是询问医生，如果要看看会不会排卵要做什么检查。医生告诉我，月经第12天左右开始监测卵泡，用试纸就可以。我感到十分安心，因为医生的专业解答让我对病情有了更深入的了解。

在这次线上问诊中，我深刻感受到了医生的专业素养和对患者的关心。她不仅详细解答了我的问题，还耐心地为我解释了病情，让我对治疗有了信心。

那天，我坐在电脑前，心里满是焦虑。因为月经的不规律，我怀疑自己可能患有多囊卵巢综合征。于是，我鼓起勇气，通过互联网医院预约了一位妇科医生进行线上问诊。

医生很亲切，她耐心地询问了我的月经情况，包括周期、持续时间等。我如实相告，医生听后微笑着说，每个人的月经周期都有所不同，不必过于担心。随后，她让我提交了性激素六项的报告，经过分析，她告诉我报告显示一切正常。

医生还告诉我，虽然月经周期不规律，但并不一定意味着有多囊卵巢综合征。为了更准确地判断，她建议我再做一个B超检查，看看卵泡的情况。我按照医生的建议，不久后得到了B超报告，结果显示卵巢情况也正常。

医生最后告诉我，如果有排卵，性激素六项正常，那就不考虑多囊卵巢综合征。听到这个消息，我悬着的心终于放下了。医生还安慰我说，有排卵就有怀孕的机会，让我不要过于焦虑。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷与高效，也让我对医生的专业素养和人文关怀有了更深的体会。