看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

胯骨痛是一种常见的症状，可能与多种原因有关。以下是一些可能导致胯骨痛的常见原因：

1、髋骨的髂嵴骨膜炎

髂嵴骨膜炎是一种较为常见的疾病，尤其是消瘦的患者，髂嵴较为突出，容易受到床面长时间接触的刺激，导致髂肌和床面长时间接触，引发髂嵴骨膜炎。患者通常会出现髋骨疼痛的症状。

2、髋关节的滑膜炎

滑膜炎是一种炎症性疾病，由于过多的体育运动、负重活动（如上下楼梯、登山远足等）会导致滑膜刺激，引起滑液分泌增多，表现为髋关节疼痛。患者可能出现关节肿胀和疼痛的症状。为了避免髋关节受凉，患者可以通过热敷的方法促进局部血液循环，减轻关节滑膜的肿胀，减少滑液的渗出，从而减缓疼痛。同时，通过功能锻炼加强髋关节周围的肌肉韧带强度，有助于保护关节，增强关节的稳定性。

患者可以口服非甾体类抗炎药物，以有效消除关节滑膜炎症，降低炎症因子的产生，快速减轻疼痛，提高髋关节功能。在必要时，患者可以使用手杖或扶拐行走，减少髋关节的负荷，减少关节软骨的磨损，也有利于髋关节滑膜炎的治疗。

3、髋关节的骨性关节炎

骨性关节炎是一种常见的退行性疾病，多发生在中老年患者中。由于关节软骨发生退变，软骨磨损加重，导致关节间隙狭窄、骨质增生，并出现慢性疼痛症状。早期患者可以适当减少活动，避免剧烈运动及重体力劳动，口服氨基葡萄糖胶囊和非甾体类消炎镇痛药物，透明质酸钠髋关节注射。重度患者可能需要通过关节镜进行骨赘清理，或者进行髋关节置换。

此外，还有一些其他原因可能导致胯骨痛，如髋关节骨折、肿瘤、感染等。如果出现胯骨痛的症状，建议及时就医，以便医生进行准确的诊断和有效的治疗。

很多人认为股骨头坏死只发生在中老年人身上，但实际上，这种疾病也困扰着儿童。今天，我们就来了解一下儿童股骨头坏死的原因、预防和治疗方法。

儿童股骨头坏死，又称Perthes病，是一种无菌性骨软骨病，主要影响儿童股骨头内的软骨化骨。尽管病因尚不完全明确，但以下几种学说为我们提供了可能的解释：

1. 反复微骨折：由于股骨头骨松质网状结构较脆弱，易引起反复微小骨折，因此多见于活泼好动的男孩，早期MRI检查可见微小骨折。

2. 血管学说：研究表明，股骨头颈内静脉回流障碍、骨内压增高导致动脉缺血，这与成人股骨头坏死的发病机制相似。

3. 关节内压增高学说：任何导致髋关节内压增高的因素，如暂时性滑膜炎、外伤性关节积血、影响关节滑液循环的非生理体位等，都可能导致关节内压增高，进而压迫外骺动脉导致股骨头坏死。

4. 骨发育异常：许多Perthes病患儿同时存在骨发育迟缓，男孩骨龄减慢者占74%，女孩骨龄减慢者占22%。此外，血凝障碍疾病、血液黏稠度增加、血管病变等因素也可能导致股骨头坏死。

为了预防儿童股骨头坏死，我们可以采取以下措施：

1. 注意儿童活动时的安全，避免意外伤害。

2. 培养良好的生活习惯，避免过度劳累。

3. 加强营养，保证儿童骨骼健康成长。

4. 定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。

一旦发现儿童股骨头坏死的症状，应及时就医。治疗的最佳时期是早期，可以通过以下方法进行治疗：

1. 保守治疗：包括休息、牵引、固定、药物治疗等。

2. 手术治疗：适用于保守治疗无效或病情较重的患者。

总之，儿童股骨头坏死是一种常见的疾病，了解其病因、预防和治疗方法对于保障儿童健康成长具有重要意义。

滑膜增生并不等同于类风湿关节炎，但两者之间存在着一定的关联。类风湿关节炎作为一种自身免疫性疾病，其病理过程中常常伴随着滑膜增生的现象。

滑膜增生可能是由于多种原因引起的，包括但不限于以下几种情况：

1. 受凉：人体关节部位由于软组织覆盖薄弱，受凉后容易导致滑膜增生，进而引发关节疼痛和滑液分泌增多。

2. 外伤：关节挫伤、骨折、脱位等外伤可能导致关节滑膜受到刺激，进而引发滑膜增生。

3. 过度使用：过度使用关节可能导致关节内过度磨损，进而引发滑膜增生。

4. 免疫反应：如类风湿关节炎等自身免疫性疾病，其病理过程中常常伴随着滑膜增生的现象。

针对滑膜增生，治疗方法包括：

1. 轻度滑膜增生：减少关节负重，避免关节外伤、受凉，同时口服塞来昔布、洛索洛芬钠等药物，加强关节稳定性，使轻度的滑膜增生得到缓解。

2. 严重滑膜增生：可能需要手术治疗，如关节微创手术、关节镜下切除炎性增生滑膜，改善临床症状。

3. 老年患者伴有关节畸形：可能需要人工关节置换手术，在切除滑膜增生的同时，矫正肢体力线，恢复关节的正常功能。

患者还需注意日常保养，适当进行锻炼，避免剧烈运动，控制体重，以减轻关节负担，预防滑膜增生。

我最近身体感觉不太好，腰酸乏力，大便不成形稀，一天一到两次，不能吃水果喝冷饮，喝消炎药症状减轻容易复发，怕冷，右膝盖原来疼，现在左膝盖也疼，走的时间多了就疼的厉害，有时候早上起来有点僵硬，走两步就没事儿了，在我们本地开了几副中药，一喝就上火，原来在你这开过几副药？喝了感觉还可以，胡须有个别白的45岁男。这次来到***互联网医院，遇到了一位医生，他非常细心地听取了我的主诉，然后进行了一系列的问题询问，包括膝关节是否拍过片子，以及平时的饮食偏好。通过这些了解，医生给出了我患上滑膜炎的诊断，并询问了我平时喜欢吃热的还是凉的，以及之前是否有服用中药。医生还询问了我的上火症状，并根据我的描述给出了一些调理建议。最后，医生为我开了一份处方，详细说明了用药方法和注意事项。我非常感谢这位医生的耐心和细心，他的专业知识和良好沟通能力让我对这次线上问诊充满了信心。

类风湿关节炎是一种常见的慢性炎症性关节病，其病因尚不完全明确。这种疾病的主要症状包括关节疼痛、肿胀、僵硬和活动受限等。对于类风湿关节炎患者来说，饮食管理是重要的治疗手段之一。

那么，有类风湿能吃鸭肉吗？答案是肯定的。鸭肉是一种营养价值较高的肉类，含有丰富的蛋白质、脂肪、维生素和矿物质。适量食用鸭肉可以补充人体所需的营养，对类风湿关节炎患者是有益的。

然而，需要注意的是，类风湿关节炎患者在选择食物时，应遵循以下原则：

1. 适量原则：类风湿关节炎患者应保持饮食均衡，避免过量摄入高热量、高脂肪和高胆固醇的食物，以免加重关节负担。

2. 清淡原则：饮食应以清淡为主，避免辛辣、油腻和刺激性食物，以免刺激关节，加重病情。

3. 多样化原则：类风湿关节炎患者应摄入多样化的食物，以确保获得充足的营养素，增强体质。

除了饮食管理，类风湿关节炎患者还应注意以下几点：

1. 适当锻炼：适当锻炼可以增强关节的灵活性和稳定性，减轻关节疼痛。但要注意运动强度和时间，避免过度劳累。

2. 保持良好心态：保持乐观的心态有助于缓解病情。

3. 定期复查：定期复查可以监测病情变化，及时调整治疗方案。

总之，类风湿关节炎患者在饮食方面可以适量食用鸭肉，但要遵循一定的原则，并注意其他方面的保健措施，以减轻病情，提高生活质量。

滑膜炎是一种常见的关节疾病，许多患者对其感到恐惧，因为它会给患者带来疼痛和行动不便。本文将为您详细解析滑膜炎的基本常识，帮助您更好地了解这种疾病。

一、滑膜的部位和作用

滑膜是关节的重要组成部分，位于关节囊的内侧。它覆盖着关节表面，包括关节软骨和关节盘。滑膜具有分泌滑液、润滑关节、减少摩擦、营养关节软骨等重要作用。

二、滑膜炎的病因

滑膜炎的病因多种多样，包括：

• 创伤：如关节扭伤、跌倒等。
• 感染：如细菌、病毒、真菌感染等。
• 自身免疫性疾病：如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。
• 关节退行性变：如骨关节炎、软骨损伤等。
• 代谢性疾病：如痛风、假性痛风等。

三、滑膜炎的症状

滑膜炎的主要症状包括：

• 关节疼痛：疼痛程度轻重不一，活动时加剧。
• 关节肿胀：关节周围出现肿胀，局部温度升高。
• 关节活动受限：关节活动范围减小，影响日常生活。
• 关节弹响：关节活动时出现弹响声。

四、滑膜炎的治疗

滑膜炎的治疗方法包括：

• 药物治疗：如非甾体抗炎药、激素等。
• 物理治疗：如热敷、按摩、理疗等。
• 手术治疗：如关节镜手术、关节置换手术等。

五、滑膜炎的预防

为了预防滑膜炎，我们可以采取以下措施：

• 加强关节保护：避免关节过度负重、扭伤等。
• 保持关节活动：适当进行关节活动，增强关节柔韧性。
• 控制体重：减轻关节负担。
• 避免感染：保持关节清洁，预防感染。

总之，了解滑膜炎的基本常识，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病，保护我们的关节健康。

膝关节滑膜炎是一种常见的关节疾病，常常由于过度运动或劳累导致。这种疾病在早期常常表现为关节疼痛和肿胀，如果不及时治疗，会影响患者的日常生活。下面我们一起来了解一下治疗膝关节滑膜炎的几种方法。

一、中医针灸治疗

中医针灸治疗膝关节滑膜炎是一种历史悠久的方法，它通过刺激特定的穴位，达到活血化瘀、缓解疼痛的效果。常见的针灸穴位包括血海、阳陵泉、犊鼻、梁丘等。在进行针灸治疗时，需要注意保护膝关节，避免受寒或外伤。

二、中药外敷与口服

中药外敷和口服是治疗膝关节滑膜炎的另一种有效方法。对于轻微的关节疼痛和炎症，可以使用川穹散进行外敷。川穹散具有清热解毒、镇痛的功效。对于严重的关节疼痛和肿胀，可以选择口服消炎药或活血化瘀的中成药，如地奥司明、非甾体抗炎药等。

三、物理治疗

物理治疗是治疗膝关节滑膜炎的重要手段之一。常见的物理治疗方法包括热敷、冷敷、超声波治疗、电疗等。这些治疗方法可以缓解关节疼痛、减轻肿胀、改善关节功能。

四、日常保养

除了治疗，日常保养也是非常重要的。患者需要避免过度运动，避免长时间保持同一姿势，保持关节温暖，避免受寒。同时，适当进行关节功能锻炼，增强关节稳定性。

五、就医建议

如果出现膝关节疼痛、肿胀等症状，建议及时就医，明确诊断，根据医生的建议进行治疗。不同病情的患者需要选择不同的治疗方法，同时注意配合医生的治疗方案。

膝关节无力是一种常见的症状，可能与多种原因有关。以下是一些可能导致膝关节无力的常见原因：

1. 膝关节滑膜炎：当膝关节部位受凉或受伤时，可能导致滑膜炎症，引起关节内积液，从而影响膝关节的稳定性，导致无力。

2. 膝关节损伤：膝关节损伤，如半月板损伤、交叉韧带损伤等，可能导致关节不稳定，引起疼痛和无力。

3. 膝关节退行性变：随着年龄的增长，膝关节的软骨逐渐磨损，导致关节疼痛、僵硬和无力。

4. 骨质增生：骨质增生可能导致关节周围软组织受到刺激，引起疼痛和无力。

5. 神经压迫：胸腰椎疾病可能导致神经压迫，引起膝关节无力。

针对膝关节无力的治疗，主要包括以下几个方面：

1. 康复训练：通过康复训练，可以增强膝关节周围肌肉的力量，提高关节的稳定性。

2. 针灸和理疗：针灸和理疗可以缓解疼痛、改善血液循环，促进关节功能恢复。

3. 药物治疗：针对膝关节滑膜炎、关节积液等疾病，可以使用非甾体抗炎药等药物进行治疗。

4. 手术治疗：对于严重膝关节损伤或关节病变，可能需要手术治疗。

在日常生活中，我们应该注意以下事项，以预防膝关节无力的发生：

1. 保持正确的姿势：避免长时间站立或坐着，避免过度负重。

2. 加强膝关节周围肌肉的力量训练。

3. 避免剧烈运动和过度劳累。

4. 保持关节的温度，避免受凉。

5. 注意饮食，保持营养均衡。

滑囊积液，作为骨科疾病的一种，常常给患者带来痛苦和困扰。这种疾病会导致滑囊周围出现肿胀和疼痛，影响患者的正常活动。本文将为您详细介绍滑囊积液的症状、治疗方法以及日常保养，帮助您更好地了解和应对这种疾病。

一、滑囊积液的症状

1. 肿胀：滑囊积液会导致滑囊周围出现明显的肿胀，触摸时可感觉到肿块。

2. 疼痛：患者常常会感到患部疼痛，尤其是在活动时疼痛加剧。

3. 活动受限：滑囊积液会影响患者的活动范围，导致关节活动受限。

二、滑囊积液的治疗方法

1. 非感染性急性滑囊积液：休息、制动、使用非甾体抗炎药（NSAID）以及局部麻醉剂等。

2. 慢性滑囊积液：与急性滑囊积液治疗方法类似，但可能需要更长时间的治疗。

3. 创伤性滑囊积液：休息、热敷、穿刺抽液、注入皮质激素等。

4. 损伤性滑囊积液：穿刺抽液、注入皮质激素、改善姿势等。

三、滑囊积液的日常保养

1. 注意休息，避免过度劳累。

2. 适当进行关节活动，避免关节僵硬。

3. 保持患部清洁，预防感染。

4. 遵医嘱进行治疗。

四、选择合适的医院和科室

滑囊积液的治疗需要专业医生的诊断和治疗，因此选择一家正规医院和骨科科室非常重要。

五、总结

滑囊积液是一种常见的骨科疾病，患者需要及时诊断和治疗，并注意日常保养，以减轻症状，提高生活质量。

膝关节滑膜炎是日常生活中常见的关节疾病之一，它主要表现为关节的炎症反应，导致关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。这种疾病的发生与多种因素有关，以下是可能导致膝关节滑膜炎的一些常见原因。

1. 运动损伤：运动过程中，由于准备不足、动作不当或运动强度过大，容易导致关节损伤，引发滑膜炎。

2. 关节受凉：关节受凉会导致局部血液循环不畅，使滑膜组织容易受到炎症侵袭。

3. 关节过度使用：长期从事重体力劳动或过度运动，导致关节过度磨损，引发滑膜炎。

4. 骨质增生：随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损，骨刺形成，导致关节摩擦增加，引发滑膜炎。

5. 免疫系统疾病：某些自身免疫性疾病，如类风湿性关节炎等，可引发关节炎症，导致滑膜炎。

滑膜是关节腔内的滑液分泌组织，其主要功能是分泌滑液，润滑关节，减少关节磨损。当滑膜发生炎症时，滑液分泌增多，导致关节肿胀、疼痛。治疗滑膜炎，首先要明确病因，针对病因进行治疗。常见的治疗方法包括：

1. 药物治疗：使用非甾体抗炎药、激素等药物，缓解关节炎症和疼痛。

2. 物理治疗：通过按摩、理疗、热敷等方法，改善关节血液循环，减轻炎症。

3. 关节腔注射：向关节腔内注射激素或玻璃酸钠等药物，减轻炎症，缓解疼痛。

4. 手术治疗：对于病情严重、保守治疗效果不佳的患者，可考虑手术治疗。

此外，日常生活中应注意以下几点，以预防滑膜炎的发生：

1. 适当运动：选择适合自己的运动方式，避免过度运动。

2. 注意关节保暖：避免关节受凉，尤其在寒冷的天气。

3. 保持关节活动：适当的关节活动有助于保持关节灵活，预防关节僵硬。

4. 控制体重：减轻关节负担，预防关节损伤。

总之，膝关节滑膜炎是一种常见的关节疾病，了解其病因、治疗方法及预防措施，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。