看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，我接到了一个陌生电话，电话那头传来温柔的声音：“您好，我是内分泌科的医生，您最近脚板痛和腿抽筋的情况如何？”

我立刻感到一股暖流涌上心头，因为这是我第一次尝试线上问诊。医生的声音让我感到亲切，仿佛她就在我身边。

医生询问了我一些基本情况，然后建议我去医院抽血检查。几天后，我把检查结果发给了她，她告诉我指标都正常，应该没什么问题。

然而，我仍然感到困扰。医生耐心地询问了我的症状，并给出了建议：“晚上尽量少吹冷风，可以吃点钙片试试。”

医生的话让我感到安心，她不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯。

后来，我按照医生的建议吃了钙片，并且注意保暖。渐渐地，我的症状有所缓解。医生还告诉我，如果脚底痛持续不缓解，可以做进一步检查。

整个过程中，医生始终保持着耐心和细心。她不仅给予了我专业的建议，还给予了我精神上的支持。这让我深刻体会到了线上问诊的便利和温暖。

如今，我已经习惯了线上问诊。每次遇到健康问题，我都会第一时间联系医生。她就像一位知心朋友，时刻陪伴在我身边。

感谢互联网医院，让我足不出户就能享受到优质的医疗服务。我相信，在医生的陪伴下，我的健康之路会更加平坦。

那是一个普通的午后，我，一个居住在辽宁鞍山市的普通居民，正为了家人的关节炎问题而苦恼。我是一位医生，但面对家人的病情，我却束手无策。因为在这个城市里，千年健颗粒这个药材似乎成了珍稀品，各大医院都难以寻觅。无奈之下，我决定尝试线上问诊，寻求其他医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，在这个平台上，我找到了一位经验丰富的中医骨科医生。在与医生的沟通中，我详细描述了家人的病情，以及千年健颗粒在我药方中的重要性。医生非常耐心，不仅认真倾听我的描述，还详细询问了家人的症状和体质。经过一番了解，医生为我开具了20付千年健颗粒的处方。

然而，当我拿着处方去药店时，却被告知单味药材不给配送。这让我陷入了困境。医生得知此事后，主动联系了我，询问我的需求。在得知我的困扰后，他告诉我，他可以重新开具处方，将千年健颗粒分成10克包装的，这样就可以直接配送了。我非常感激这位医生的细心和耐心，他不仅为我解决了实际问题，还让我感受到了医者的仁心仁术。

经过一番周折，我终于买到了千年健颗粒，家人的病情也得到了缓解。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在今后的日子里，我会继续关注互联网医疗的发展，相信它会为更多像我一样的患者带来福音。

感谢那位不知名的医生，感谢他的专业和敬业，让我在困境中找到了希望。

那天，我在家中翻看着手机，突然收到了一条来自***医生助手***的消息。‘您好，我是肖主任的医生助手，看您最后一张片子未截图，也可以截图发送一下哦，如有补充可继续留言。’我立刻回了一条消息，将片子发送了过去。

没过多久，助手回了消息说：‘您的病情信息我已经整理好发送给主任，肖主任白天有门诊和手术，一般晚上9:00后会回复，我也帮您提醒一下肖主任，请耐心等候谢谢。’这让我感到很温暖，虽然只是简短的几句话，但能感受到他们的细心和负责。

第二天，我收到了肖主任的消息，‘主任请查收，患者复诊’。我立刻回复了‘在吗’，很快又收到了回复：‘您好，抱歉让您久等，肖主任最近比较忙，我已经给主任发消息啦，主任忙空查看到消息后第一时间回复您，我这边赠送您免费咨询次数，将咨询时间延长到一周，辛苦您耐心等待。’这让我感到很欣慰，感觉自己不是一个人在战斗。

在等待回复的日子里，我按照肖主任上次建议的用药，但效果并不明显。于是，我再次联系了医生助手，‘您没有按照我上次的建议意见，使用抗生素吗？’我如实回答：‘如果没有抗生素，是不可能治好的。’‘如果静脉抗生素不行，至少要口服阿莫西林克拉维酸钾。’我听了有些担心，‘主要一打抗生素肚子就痛的不行，一痛就是大半个月的 😭太难了。’助手安慰我说：‘口服阿莫西林克拉维酸钾要用哪种牌子的呢，比例多少的 我在网上买——大厂的就行。前提是对青霉素不过敏’。

肖主任在得知我的症状后，告诉我：‘那我现在髋关节，大腿，屁股，疼痛 现在用药需要调整吗——抗生素是基础。’我立刻去了药店，按照肖主任的建议买了药。当我疑惑地问‘买了直接直接服用，还是等我现在的髋关节症状没了再服用？’时，肖主任回复说：‘买了直接服用。’这让我感到很安心。

在肖主任的细心治疗和我的积极配合下，我的病情得到了明显的好转。虽然只是一次简单的线上问诊，但让我感受到了医生的责任和专业，也让我对未来的治疗充满了信心。

那是一个寒冷的冬日，我的脚手关节开始出现涨疼，就像无数小针在皮肤下扎着，让人难以忍受。我尝试了各种办法，但疼痛始终如影随形。直到有一天，我在网上看到了一家名为***的互联网医院，抱着试一试的心态，我预约了关节科的***医生。

在与医生的线上沟通中，我详细描述了我的病情，从春节后的不适开始，到现在的持续疼痛，我几乎把所有的细节都告诉了他。他耐心地倾听，不时地提出问题，让我感觉他真的在认真对待我的病情。

经过一番询问，医生建议我先做一些基础检查，比如血常规等。虽然结果并没有发现什么大问题，但医生却根据我的症状，判断我可能是患有关节炎。他为我开了一些药物，包括塞来布昔胶囊和藤黄健骨片，并叮嘱我要好好休息，不要过度劳累。

服药一段时间后，疼痛确实有所缓解，但效果并不理想。我再次联系了***医生，他告诉我，可能是因为我用药时间还不够长，或者我的病情比想象中要复杂。于是，他为我调整了治疗方案，建议我继续服用塞来布昔胶囊，并考虑更换其他药物。

在接下来的治疗过程中，我始终感受到***医生的关心。他不仅关注我的病情变化，还耐心解答我提出的每一个问题。尽管我身处江苏苏州，但通过互联网医院，我感受到了如同在家门口就医的便利。

如今，我的病情已经得到了明显改善，我真的很感激***医生。是他让我明白了，即使身处异乡，也能享受到优质的医疗服务。在这里，我要为***医生点赞，也要为互联网医院点赞，感谢它们让我们的生活变得更加美好。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心里满是焦虑。我已经大腿后面的筋痛了几个月，虽然膝盖没什么问题，但那种疼痛让我无法正常生活。

我在线上预约了关节科的***医生，他看起来专业又亲切。在详细询问了我的病情后，他告诉我需要拍一个负重位的片子，以便更准确地判断病因。

因为老人一直对去医院抱有抵触情绪，我犹豫了一下，但还是决定先尝试一下医生的建议。于是，我去了附近的药房买了吲哚美辛巴布膏，按照说明书贴在了疼痛的位置。

没想到，膏药的效果还挺不错，疼痛有所缓解。我决定再试试看，同时也与医生保持联系，随时汇报我的病情。

在京东互联网医院，我感受到了前所未有的便捷和专业。医生不仅提供了专业的治疗方案，还耐心解答了我的疑问，让我感到很温暖。我相信，在他们的帮助下，我的病情一定能够得到改善。

那天，阳光透过窗子洒在房间里，我坐在电脑前，心情有些沉重。我是一位来自广东广州的普通患者，因为关节疼痛的问题，我选择在网上寻求帮助。我知道，互联网医院为像我这样的患者提供了便利，但心中难免还是有些忐忑。

我打开网页，填写了病情描述，不久，一位来自关节科的医生回复了我。他非常耐心地询问了我的症状，告诉我冲击波可以缓解症状，但核心问题在于肌腱对应的腱鞘狭窄，不是冲击波能彻底解决的。这让我对病情有了更清晰的认识。

医生还建议我不要揉捏疼痛的位置，避免频繁的抓握动作，不要老是屈伸活动手指，更不要使劲掰手指关节。这些看似简单的建议，却让我感到医生的专业和关心。

在接下来的交流中，医生始终保持着和蔼的态度，耐心地解答我的每一个问题。他告诉我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。这让我感到十分安心，也让我对医生的专业素养更加敬佩。

虽然我目前还没有去医院就诊，但我对这位医生的服务非常满意。我相信，在互联网医院这个平台上，会有更多像我这样的患者得到及时、专业的帮助。

那天，我拖着疲惫的身体，来到了苏州大学附属第一医院骨科的诊室。医生***穿着白大褂，微笑着向我打招呼：“您好，我是这里的骨科医生，有什么可以帮到您的吗？”

我简要地向***医生描述了我的病情，他听完后，严肃地说：“您这情况已经持续了20天左右，我建议您吃满一个月的药后，停几天看看。”

我有些疑惑，但看到***医生那坚定的眼神，我点了点头。一个月后，我再次来到诊室。当我告诉他一切“一般情况”时，他脸上露出了欣慰的笑容，并提醒我平时注意避免劳累，避免诱发疼痛加重的动作。

走出诊室，我感到一种莫名的安心。虽然只是一个线上问诊，但***医生的专业和耐心让我感到温暖。他不仅给我提供了专业的治疗建议，还关心我的日常生活，让我感受到了医者的仁心。

如今，我已经按照***医生的建议调整了生活习惯，病情也有了明显的好转。虽然只是短暂的线上交流，但这段经历让我对医生这一职业有了更深的敬意。

那是一个阳光明媚的下午，我通过京东互联网医院预约了关节科的***医生进行线上问诊。自从六月份开药以来，我的病情有所缓解，但走路时仍感到酸痛。我迫不及待地想要了解下一步的治疗方案。

与***医生的沟通非常顺畅，她详细询问了我的病情，并耐心地解答了我的疑问。她告诉我，虽然病情有所好转，但仍需保持适当的休息，避免过度活动。我了解到，依托考昔的剂量将调整为隔日一次，同时，我需要继续服用复方杜仲健骨颗粒和氨糖。

在医生的建议下，我开始调整生活习惯，尽量减少走路和站立的时间。虽然一开始觉得有些不便，但渐渐地，我发现自己的疼痛感确实减轻了。我感到非常庆幸，因为有***医生这样的专业人士在身边，为我提供专业的指导和帮助。

在接下来的一个月里，我按照医生的建议服药，并定期进行线上复诊。每次与***医生的沟通，都让我对病情有了更深入的了解，也更加坚定了我战胜疾病的信心。

有一天，我收到了一条来自药师的审核信息，我的处方被驳回了。我立刻联系了***医生，她耐心地为我解释了原因，并很快重新开具了处方。这让我对***医生的敬业精神深感敬佩。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业素养和敬业精神也让我倍感温暖。我相信，在***医生的指导下，我的病情一定会得到更好的控制。

那是一个阳光明媚的周末，我，一个热爱旅行的广州人，决定去长白山天池感受大自然的壮丽。然而，这次旅行却因为一个意外，让我体验了一场特殊的线上问诊之旅。

6月23日，我像往常一样兴致勃勃地开始了我的旅程。然而，在爬山的过程中，我不慎扭伤了脚踝，脚踝瞬间肿胀起来。原本以为休息几天就会好，但没想到，一个月过去了，脚踝依然疼痛不已，甚至超过5000步就会感到疼痛。于是，我决定寻求医生的帮助。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。在医生***的耐心询问下，我详细描述了我的病情。***医生不仅认真倾听，还针对我的病情提出了针对性的建议。他建议我进行血常规检查，包括尿酸、ESR、CRP、风湿五项等。

虽然我对ESR和CRP这些专业名词感到困惑，但***医生却耐心地为我解释了它们的含义。他还告诉我，我可能患有滑膜炎，需要及时治疗。

得知自己可能患有滑膜炎，我内心十分担忧。但***医生却安慰我说，滑膜炎是可以根治的，只要注意休息，避免过度劳累，是可以很快康复的。

在***医生的指导下，我开始进行治疗。我尽量减少活动，避免爬山、爬楼梯、深蹲及长时间行走。同时，我还按照医生的建议，按时服用药物。经过一段时间的治疗，我的脚踝疼痛明显减轻，生活也恢复了正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效。在这里，我不仅得到了专业医生的诊断和治疗建议，还感受到了医生们的热情与关怀。

那天，我拖着疲惫的身体走进了这家名为***的互联网医院。膝关节的不适已经持续了许久，但我因为学业繁忙，实在抽不出时间去实体医院就诊。在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。

与医生***的沟通非常顺畅。他首先详细询问了我的症状，然后要求我上传了最新的磁共振片子。经过仔细观察，***医生告诉我，我的左侧股骨外侧髁骨折已经恢复得差不多，但是周围还有骨髓水肿，需要继续观察。

当我听说需要手术时，心里有些忐忑。毕竟，手术对我来说是一个很大的决定。***医生很耐心地解释了手术的必要性，并告诉我，如果疼痛明显影响行走，那么手术是必要的。但他也理解我的顾虑，建议我可以再观察几个月看看。

在接下来的几个月里，我严格按照医生的指导用药，并定期复查。每当我有疑问，***医生都会耐心解答，给我提供了很大的心理支持。最终，我的病情有了明显的好转。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。它不仅节省了我的时间和精力，更重要的是，让我感受到了医生的专业和关爱。我想，这也许就是科技带给我们的温暖吧。