看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

痰，作为人体呼吸道的正常分泌物，在抵御外来病原体入侵时发挥着重要作用。然而，当痰液增多，且宝宝无法有效咳出时，就可能导致呼吸道不适，影响宝宝的正常呼吸和生长发育。

宝宝痰多的原因主要有两种：上呼吸道感染和下呼吸道感染。上呼吸道感染包括鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎等，而下呼吸道感染则包括细支气管炎、肺炎等。这些疾病会导致呼吸道分泌物增多，宝宝出现咳嗽、呼吸不畅等症状。

针对宝宝痰多的情况，家长可以采取以下措施：

1. 增加室内湿度：使用加湿器或在家中放置水盆，保持室内空气湿润，有助于痰液稀释，方便咳出。

2. 鼓励宝宝多饮水：多喝水可以稀释痰液，促进痰液排出。

3. 蒸汽吸入：将宝宝抱到充满蒸汽的房间中，或使用蒸汽吸入器，有助于稀释痰液，缓解呼吸道不适。

4. 拍背排痰：在宝宝喝奶前30-60分钟或喝奶后2小时，让宝宝趴在床上或家长大腿上，家长用手指并拢，弯曲成杯状，轻轻拍打宝宝的后背，帮助痰液排出。

5. 及时就医：如果宝宝出现呼吸困难、发热、精神萎靡等症状，应及时就医，避免病情加重。

在治疗宝宝痰多的过程中，家长要注意以下几点：

1. 不要随意使用抗生素：抗生素仅对细菌感染有效，滥用抗生素可能导致耐药性增加，不利于宝宝的健康。

2. 不要过度依赖镇咳药：镇咳药只能缓解咳嗽症状，并不能治疗病因。如果宝宝咳嗽严重，应及时就医。

3. 注意宝宝饮食：避免宝宝食用油腻、辛辣等刺激性食物，以免加重病情。

宝宝痰多是一种常见的呼吸道疾病，家长要关注宝宝的呼吸道健康，及时采取有效措施，帮助宝宝缓解症状，恢复健康。

近年来，雾化吸入高渗盐水在儿童细支气管炎治疗中的应用越来越受到关注。这种治疗方法因其安全性和有效性而备受青睐。

细支气管炎是婴幼儿常见的呼吸系统疾病，尤其在寒冷季节，发病率较高。该疾病主要表现为咳嗽、气促、呼吸困难等症状，严重时可导致肺部感染、心力衰竭等并发症。

雾化吸入高渗盐水治疗儿童细支气管炎的原理是利用高渗盐水溶液的特性，使气道表面液体再水合、引起咳嗽和提高痰液流动性，从而缓解气道阻塞、改善通气功能。

多项研究表明，雾化吸入高渗盐水治疗儿童细支气管炎具有以下优势：

• 安全性高：高渗盐水是人体内正常存在的物质，对人体无刺激性，安全性高。
• 疗效显著：雾化吸入高渗盐水可迅速改善患儿的症状，缩短住院时间。
• 操作简便：雾化吸入治疗操作简单，易于在家庭中进行。
• 经济实惠：雾化吸入高渗盐水价格低廉，经济实惠。

然而，雾化吸入高渗盐水治疗儿童细支气管炎也存在一些争议。部分研究表明，高渗盐水治疗并不能显著缩短患儿的住院时间。因此，在使用高渗盐水治疗儿童细支气管炎时，应在医生指导下进行。

除了雾化吸入高渗盐水治疗外，预防儿童细支气管炎的发生也很重要。以下是一些预防措施：

• 保持室内空气流通，避免烟雾、灰尘等刺激物。
• 加强体育锻炼，提高机体抵抗力。
• 注意保暖，避免受凉。
• 养成良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免交叉感染。

总之，雾化吸入高渗盐水是一种安全、有效的治疗儿童细支气管炎的方法。在医生指导下合理使用，可帮助患儿尽快康复。

我是一位拥有多年医疗行业经验的专业人员，在今天的问诊中，我遇到了一位患有慢细支气管炎的宝宝。患者反映宝宝出现了严重的咳嗽症状，经过详细询问，发现宝宝之前已被确诊为慢细支气管炎。

在与患者的沟通中，我了解到宝宝之前服用过万林和护舒两种喷剂，目前已用完药物。我根据患者提供的病史和症状，对宝宝的病情进行了客观评估，并为其提供了最合适的治疗方案。

我提醒患者要注意观察宝宝的咳嗽是否有加重的趋势，警惕可能出现变异性哮喘的情况。对于万林和护舒的用药建议，我也做了详细的解释和指导。

最终，我为患者开具了处方，并通过线上平台发送给药师审核。患者可以根据医嘱预约药品，如有不适可及时就诊。

问诊结束后，我感到满足和责任重大，因为我能够帮助患者解决问题，同时也提醒他们关注健康，重视治疗过程中的细节。

我日前在一医进行体检，检查结果显示有1厘米大小的结节，于是我前往京东互联网医院进行在线问诊，为了更好地了解自己的病情和治疗方案。医生很快回复了我的咨询，并解读了我的检查结果。医生告诉我，血检结果基本正常，之前发现的结节已部分吸收，但细支气管炎及支扩建议回门诊开药治疗。医生还提醒我要定期复查胸部CT，同时在平时要避免吸烟、避免接触有害气体，保持室内空气清新，定期进行户外锻炼，保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食。

儿童喘息性疾病是一组以喘息为主要特征的呼吸道综合征，在儿科临床中十分常见。据统计，约1/3的婴幼儿在3岁前至少经历过一次喘息发作，其中一半会持续到5-6岁。

儿童喘息性疾病的原因复杂，与儿童自身的解剖结构、生理功能和免疫系统发育不完善有关。儿童气道相对狭窄，黏膜柔嫩，容易受到细菌和病毒的侵袭，引发呼吸道感染和喘息。

引起儿童喘息的原因很多，包括支气管哮喘、哮喘性支气管炎、毛细支气管炎、喘息性肺炎等。其中，毛细支气管炎是一种常见的婴幼儿疾病，主要由呼吸道合胞病毒感染引起。治疗毛细支气管炎的关键在于减轻炎症，雾化吸入布地奈德可以有效缓解症状，减少反复发作和哮喘的风险。

哮喘性支气管炎和哮喘性肺炎也是常见的儿童喘息性疾病，其治疗原则与毛细支气管炎相似，也推荐使用雾化吸入布地奈德。

除了药物治疗，日常保养也非常重要。家长应注意保持室内空气新鲜，避免接触过敏原，加强儿童体育锻炼，提高免疫力。

上海市儿童医学中心是治疗儿童喘息性呼吸道疾病的专业机构，拥有经验丰富的专家团队和先进的诊疗设备，为儿童的健康保驾护航。

我家宝宝半岁多了，最近一直咳嗽有痰，甚至痰里还带有血丝，让我非常担心。之前在医院检查出是毛细支气管炎，住院治疗了八天后出院，但症状并没有好转，于是在诊所进行了一周的雾化治疗，同时口服了红霉素、氨溴特罗、孟鲁司特钠等药物，但效果并不明显。

幸运的是，我通过线上问诊平台联系到了一位医生，于医生非常耐心地听取了我的宝宝的病情描述，并提出了建议。医生还详细解释了宝宝病情的可能原因，让我对孩子的病情有了更清晰的了解。医生建议孩子进行胸部CT检查，以便更准确地了解肺部情况，这让我觉得医生非常细心和负责。

在医生的建议下，我立刻带着宝宝去医院进行了CT检查，并将结果反馈给了医生。医生再次耐心地给出了用药建议，并详细解释了用药的原因和注意事项。我非常感激医生的专业建议和耐心沟通，这给了我很大的安慰。

春天是万物复苏的季节，但同时，各种细菌和病毒也开始活跃起来。婴幼儿作为先天性免疫功能低下的人群，更容易在这个季节感染各种疾病。

解放军第202医院儿科主任李奇玉指出，春季婴幼儿常见的疾病包括流行性感冒、感染或过敏引起的咳嗽、喘息、水痘等。家长们需要格外注意。

以下是一些常见的春季婴幼儿疾病及其预防和治疗方法：

1. 流行性感冒

流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。婴幼儿感染后，症状通常较为严重，包括发热、咳嗽、喉咙痛、流涕、乏力等。

预防措施：

• 保持室内空气流通，定期开窗通风。
• 勤洗手，避免接触患者。
• 加强锻炼，提高免疫力。
• 接种流感疫苗。

治疗方法：

• 对症治疗，如退热、止咳、抗病毒等。
• 注意休息，多饮水。

2. 咳嗽、喘息

婴幼儿咳嗽、喘息可能与多种因素有关，如感染、过敏等。

预防措施：

• 保持室内空气清新，避免接触过敏原。
• 加强锻炼，提高免疫力。
• 注意保暖，避免受凉。

治疗方法：

• 针对病因进行治疗，如抗感染、抗过敏等。
• 使用止咳、平喘药物。

3. 水痘

水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病。婴幼儿感染后，会出现发热、皮疹等症状。

预防措施：

• 接种水痘疫苗。
• 保持室内空气流通，避免接触患者。

治疗方法：

• 对症治疗，如退热、止痒等。
• 注意休息，多饮水。

4. 毛细支气管炎

毛细支气管炎是一种婴幼儿常见的下呼吸道感染疾病。主要症状为咳嗽、喘息、呼吸困难等。

预防措施：

• 保持室内空气流通，避免接触污染空气。
• 加强锻炼，提高免疫力。
• 注意保暖，避免受凉。

治疗方法：

• 针对病因进行治疗，如抗感染、抗过敏等。
• 使用止咳、平喘药物。

5. 荨麻疹

荨麻疹是一种常见的皮肤过敏性疾病。婴幼儿感染后，会出现皮肤瘙痒、红斑等症状。

预防措施：

• 避免接触过敏原。
• 加强锻炼，提高免疫力。

治疗方法：

• 使用抗过敏药物。
• 注意休息，多饮水。

总之，春季是婴幼儿疾病高发季节。家长们需要关注孩子的身体状况，做好预防和保健工作。

冬季，是小儿呼吸道疾病的高发期。据浙江新安国际医院儿科的专家介绍，近期，患喘息性疾病的婴幼儿数量明显增加，其中许多都是2岁以下的宝宝。

何增洪副院长兼儿科主任指出，这些患儿大多患有毛细支气管炎。毛细支气管炎是一种常见的急性下呼吸道感染，主要发生在肺部的细小支气管，因此得名。该病通常由病毒感染引起，也可能由细菌感染引起。

与一般的气管炎或支气管炎不同，毛细支气管炎的症状与肺炎相似，但以喘憋为主。这种疾病更容易发生在2.5岁以下的婴幼儿身上，其中80%的病例发生在1岁以内，多数是6个月以下的小儿。由于治疗不当或反复发作，毛细支气管炎可能导致哮喘，因此需要引起家长的高度重视。

毛细支气管炎的典型症状是以上呼吸道感染开始，大多数病例有接触呼吸道感染患者的病史。潜伏期约为4-6天，初始症状包括流涕、咳嗽、烦躁不安。2-3天后，出现持续性干咳和发作性呼吸困难，症状轻重不等。重者可能出现发作性喘憋和呼吸困难。大多数宝宝会有发热，体温高低不一，可伴有呕吐、腹泻。由于肺气肿和胸腔膨胀压迫腹部，可能会影响宝宝吸吮，导致喂养困难。

何院长强调，婴幼儿的第一次感染性喘息发作，多为毛细支气管炎。如果反复发作，亲属有变态反应病史，则可能患有哮喘。因此，一旦宝宝被诊断出患有毛细支气管炎，应立即进行有效正规的治疗。目前，治疗毛细支气管炎的主要方法是抗炎症、平喘、吸氧和静脉补液等对症支持治疗。大多数患儿经过正确治疗后可以迅速恢复。

预防毛细支气管炎的关键在于避免可引起该病的病因。病毒感染是引起毛细支气管炎的主要原因，因此家长应注意宝宝的保暖，避免去人多拥挤的公共场所。如果家人患有感冒，需要与宝宝隔离。何院长还指出，被动吸烟的孩子患毛细支气管炎的比例也大大增加，家长应避免孩子接触二手烟。

我是一位患有闭塞性细支气管炎的患者，最近在北京儿童医院接受诊断和治疗。闭塞性细支气管炎是一种呼吸道疾病，给我带来了不少困扰。通过互联网医院的在线问诊，我得以及时获得了专业医生的建议和治疗方案。

医生在诊断过程中，非常认真地查看了我的病例，详细了解了我的病情。他们给予了我耐心的倾听和专业的建议，让我感受到了医生的关心和专业性。在医生的指导下，我获得了合理的治疗方案，同时也得到了生活指导，让我更好地管理我的疾病。

通过互联网医院的便捷服务，我可以随时随地与医生进行沟通，不受时间和地点的限制。医生们的细心和耐心让我感到安心，让我对治疗和康复充满信心。我相信，在医生的指导下，我一定能够顺利度过这段疾病的时期。

我前不久患上了毛细支气管炎，经过一段时间的治疗，我的病情有所好转，但医生建议我继续做雾化治疗并购买药品。由于出院后没有处方单，我有些不知所措。于是我来到了互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生助理提醒我，医生可能会需要一些辅助信息来更快地了解我的病情，方便医生给出诊疗建议。问诊开始后，医生询问了我的主诉，并告知本次问诊将持续2天，让我对病情放心。

经过一番沟通，医生给出了针对我的病情的治疗建议，并帮我开具了处方。在医生的建议下，我知道了布地奈德和特布他林的用药方法和时间。医生还提醒我，用药期间如果有不适，要及时到线下医院就诊。

最后，医生祝愿我的宝宝早日康复，让我倍感温暖。我对医生的专业和耐心表示衷心的感谢，我相信在医生的指导下，我的病情会有所好转。