糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

　　先天性白内障是一种常见的儿童眼病，主要表现为出生时或出生后第一年内晶状体混浊。这种混浊的晶体遮挡了正常视网膜刺激，影响视觉系统的正常发育，可能导致剥夺性弱视。

　　一、先天性白内障的病因及危害：

　　先天性白内障的病因复杂，包括遗传、病毒感染、药物和放射线暴露、全身疾病等因素。这种疾病可能导致儿童视力下降，甚至失明。因此，早期诊断和治疗至关重要。

　　二、先天性白内障的治疗方法：

　　先天性白内障的治疗方法主要包括药物治疗、光学矫正和手术治疗。药物治疗通常用于早期白内障，而手术治疗则是治疗成熟白内障的主要方法。

　　手术时间的选择对于治疗效果至关重要。一般来说，单眼完全性白内障应在出生后1～2周内手术，双眼完全性白内障则应尽早手术，以避免剥夺性弱视的发生。

　　三、先天性白内障的术后护理：

　　先天性白内障术后，患者需要定期进行复查，并遵循医生的指导进行术后护理，如避免剧烈运动、注意用眼卫生等。

　　四、先天性白内障的预防：

　　为了避免先天性白内障的发生，孕妇应避免接触病毒感染、避免使用对胎儿有害的药物和放射线暴露，并保持良好的生活习惯。

虹膜睫状体炎，一种常见的眼科疾病，其发病原因复杂多样。

首先，眼球穿通伤或术后感染是导致虹膜睫状体炎的常见原因。手术器械的消毒不彻底或术后感染控制不当，都可能引发炎症。

其次，邻近组织的炎症蔓延也是导致虹膜睫状体炎的原因之一。例如，角膜炎、结膜炎等眼部疾病未得到及时治疗，炎症可能蔓延至虹膜和睫状体。

虹膜睫状体炎的临床表现多样，常见症状包括视力下降、眼球疼痛、怕光、流泪、眼球充血、房水混浊等。如果不及时治疗，可能导致严重的并发症，如青光眼、白内障等。

针对虹膜睫状体炎的治疗，首先需要散瞳，防止虹膜后粘连。常用的散瞳药物有阿托品等。局部用药主要包括泼尼松龙点眼或结膜下注射泼尼松龙。对于病情较严重的患者，可考虑口服泼尼松片或使用非甾体抗炎药。对于并发全身免疫性疾病的患者，可加用免疫抑制剂治疗。

在日常生活中，虹膜睫状体炎患者应注意眼部卫生，避免感染复发。同时，应避免长时间用眼，保证充足的休息。饮食上，应多吃富含维生素A、蛋白质的食物，如胡萝卜、菠菜、鱼、蛋、瘦肉等。应避免食用辛辣、油腻、干热的食物。

对于虹膜睫状体炎的治疗，应及时就医，寻求专业医生的帮助。通过科学的治疗和日常保养，可以有效控制病情，提高生活质量。

我在网上搜索了一家互联网医院，发现了一位眼科医生。我向医生描述了我的主诉，他很快就接诊了我。医生很友善地提醒我，必须完整查看病例后才能开始诊疗行为。我感到医生非常专业和负责。

医生告诉我，本次问诊可以持续2天，让我有足够的时间来得到治疗和建议。我向医生请求开具处方或用药建议，医生很快给出了滴眼液和口服药的建议。他还提醒我，在用药期间如果有不适，要及时线下就诊。

医生非常耐心地回答了我的问题，并给我开具了检验单和处方。他告诉我，处方已送达药师审核，我可以一键预约药品。医生还提醒我，他的回复仅为建议，如果对服务满意可以发起复诊，需要诊疗则要前往医院就诊。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心令我印象深刻。我对这家互联网医院的服务感到非常满意，下次有需要还会选择在这里就诊。

我是一个来自广东深圳市的患者，今年11岁的女儿从去年开始就频繁眨眼睛，说眼睛很痒。我们曾经去当地人民医院看了六次，医生诊断为睫膜炎，并给予了治疗方案，但经过坚持用药都没有见到效果。这让我们非常困扰，于是我决定尝试在互联网医院寻求更多专业的意见。

在与医生的问诊中，医生非常细心地询问了孩子的症状，并对病情进行了全面的分析。医生建议将孩子的被子、枕头多晒，并且给予了抗过敏的滴眼液和口服药的治疗方案。在医生的指导下，我在药店购买了医生开具的处方药品，并按照医生的嘱咐开始了治疗。

通过互联网医院的问诊，我感受到了医生的专业和耐心，他们不仅给予了详细的治疗方案，还提供了关于疾病的相关知识，让我对孩子的病情有了更深入的了解。我对这次的线上问诊非常满意，也为孩子的病情找到了新的希望。

糖尿病不仅影响血糖水平，还会引发多种并发症，其中糖尿病眼病是较为严重的一种。许多糖尿病患者由于忽视眼部保护，导致糖尿病眼病发生，甚至面临失明的风险。

常见的糖尿病眼病类型

糖尿病眼病包括多种类型，如糖尿病视网膜病变、白内障、屈光状态变化、虹膜睫状体炎、虹膜红变和新生血管性青光眼等。其中，糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的并发症之一，也是导致糖尿病患者失明的主要原因。

1. 糖尿病性视网膜病变

糖尿病性视网膜病变是由于糖代谢紊乱、毛细血管改变和血流瘀滞导致视网膜循环障碍，进而引起视网膜缺血缺氧。相比非糖尿病患者，糖尿病患者出现视网膜病变的概率高出25倍。据统计，患糖尿病10年且血糖控制不良的患者中，有50%以上会出现视网膜病变。早期糖尿病性视网膜病变可能无症状，但随着病情进展，会出现视力下降、视物模糊等症状，晚期甚至可能导致视网膜脱离和失明。

2. 糖尿病性白内障

糖尿病性白内障是糖尿病患者常见的并发症，是由于糖代谢紊乱和血糖增高导致眼内晶状体混浊。血糖增高会使晶状体内的葡萄糖含量增加，进而转化为山梨醇，山梨醇在晶体内堆积导致渗透压增加，晶体吸收水分，最终导致晶状体混浊。这种病理改变早期是可逆的，如果血糖得到严格控制，可抑制晶状体混浊的发展或使其消失。但如果血糖控制不良，晶状体混浊会增加，导致视力下降甚至失明。

3. 暂时性屈光不正

暂时性屈光不正是糖尿病患者常见的并发症，是由于血糖增高影响眼内晶状体和玻璃体内的渗透压，使晶状体肿胀导致屈光不正，视物不清。当血糖得到控制，屈光不正可以缓解，视力得到恢复。短期内屈光度迅速变化是糖尿病引起晶状体屈光度改变的特征。

糖尿病眼病并发症的原因

糖尿病眼部并发症包括睑缘炎、麦粒肿、结膜下出血、虹膜睫状体炎、继发性青光眼、眼外肌麻痹、复视、视神经炎、眼底出血等。这些并发症的出现加上自身抵抗力下降，会导致糖尿病患者眼部出现溃烂，经久不愈，进而产生感染，加重病情，影响患者健康。

因此，糖尿病专家提醒，提高自身抵抗力，消除糖尿病这一诱发因素，是治疗糖尿病眼病的根本。为此，推出“胰腺组织修复疗法”，从根源上修复受损的胰岛功能，提高自身抵抗力，使眼部溃烂得到治愈，这才是治疗疾病的根本所在。