糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

那是一个普通的周末，我，一个生活在繁忙都市的普通人，突然感到嗓子不适，声音变得沙哑。我意识到这并非小事，于是决定在网上寻求帮助。在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院，这个新兴的医疗服务平台。

我注册了账号，填写了基本信息，然后上传了我的病历资料。很快，我就接到了一位专业医生的回复。他详细询问了我的症状，并给出了初步的诊断：声带息肉。

虽然这个诊断让我感到有些不安，但医生的耐心和专业的态度让我感到安慰。他告诉我，这是一种常见的病症，可以通过手术来治疗。我按照他的建议，预约了手术。

手术过程顺利，恢复期间，我按照医生的建议进行了复查。每次复查，医生都会详细询问我的恢复情况，并给予专业的建议。在他的指导下，我的声音逐渐恢复。

然而，在一次复查中，医生告诉我，我的喉部出现了乳头状瘤，并且有癌变的倾向。这对我来说是一个巨大的打击。但我并没有放弃，而是在医生的鼓励下，勇敢地面对现实。

医生告诉我，治疗乳头状瘤需要定期复查，并且有一定的复发率。但他也强调，只要我积极配合治疗，就能有效控制病情。

在治疗过程中，医生不仅关心我的病情，还关心我的心理状态。他总是以鼓励和积极的态度来安慰我，让我感到温暖和力量。在他的帮助下，我逐渐走出了阴影，重新找回了生活的信心。

如今，我已经康复，但我仍然记得那位医生，他就像一盏明灯，照亮了我的人生道路。京东互联网医院，这个平台，让我感受到了医疗服务的便捷和专业。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院。医生***的温柔问候让我感到一丝安慰。他询问了我的病情，我告诉他我最近声音嘶哑，特别是大声说话时。医生仔细询问了我的生活习惯，包括是否抽烟喝酒，我如实回答了。

医生根据我的病情，初步判断可能是声带息肉和咽喉炎。他建议我采取保守治疗，包括口服金嗓散结丸和雾化治疗。虽然我对治疗效果还有点不确定，但医生的专业和耐心让我放心了许多。

在用药期间，我严格按照医生的指导进行。每天按时服用药物，注意饮食清淡，避免辛辣油腻食物，也戒烟戒酒。一周后，我发现声音嘶哑的情况确实有所改善。

一个月后，我再次来到京东互联网医院复查。医生看到我的病情有所好转，非常高兴。他告诉我，保守治疗效果不错，但还需要定期复查。我听从了医生的建议，继续进行治疗。

在京东互联网医院的治疗过程中，我感受到了医生的专业和关怀。他们不仅给我提供了专业的治疗方案，还关心我的生活细节，让我感到非常温暖。感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

那天，我如往常一样在安徽淮北市的家中忙碌着，突然喉咙一阵干哑，让我不禁停下手中的活计。这种不适感已经持续了一个月，每次都是隔一段时间就出现，让我十分困扰。心想，是时候寻求专业帮助了。

在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，找到了一位来自耳鼻喉科的医生。医生在详细了解我的症状后，询问了我一些细节问题，包括是否有图片、病因、就诊经历等。我如实回答，并将之前就诊的CT和心电图结果发给了医生。

医生在收到信息后，详细分析了我的病情，告诉我需要做喉镜检查。虽然心中有些紧张，但考虑到医生的认真和专业，我还是决定配合。

喉镜检查的结果显示，我的嘶哑可能与说话多有关，初步判断是声带息肉或小结，或反流性咽喉炎。医生告诉我，这种情况下，检查喉镜是确诊的关键。

在得知结果后，我有些担忧。医生却安慰我，不必过于担心，息肉可能需手术，炎症可能需雾化吸入。在医生的建议下，我开始进行治疗。

治疗过程中，医生一直关注我的病情，并给予了我很多鼓励和支持。现在，我的喉咙不适感已经明显减轻，生活质量也得到了提升。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。感谢那位来自耳鼻喉科的医生，让我在家门口就能得到优质的医疗服务。

在互联网医院进行了一次问诊，医生非常耐心和细心地询问我的病情，并为我提供了专业的建议。医生首先要求我提供完整的病例，以便进行诊疗行为。经过详细的问诊，医生给出了一个持续两天的问诊时间，这让我感到很贴心，不会因为时间的仓促而导致诊断不准确。医生还细心地提醒我，在为6岁以下儿童开具处方时，要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，这让我感受到医生对患者的关心和责任心。在诊疗过程中，医生还向我提出了一些需要注意的事项，比如不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，这让我对医生的专业素养和严谨态度有了更深的认识。

在问诊过程中，医生根据我的主诉，耐心地进行了诊断，并给予了专业的治疗建议。医生还耐心地听取了我的意见和选择，并给予了友善的交流，这让我感到非常舒心。在诊断过程中，医生还提出了一些需要我配合的治疗方案，比如雾化吸入，还向我详细介绍了需要使用的药物和使用频次，这让我对治疗方案有了更清晰的认识。最后，医生还向我提出了一些需要注意的事项，比如不需要服用某些药物，这让我感到非常贴心。

总的来说，这次互联网医院的问诊让我感受到了医生的专业素养和关怀，让我对在线问诊有了更深的认识和信任。

我最近嗓子总是有些不舒服，感觉像是有什么东西卡在嗓子里，很不舒服。由于疫情的原因，出门就诊很不方便，所以我选择了在互联网医院进行线上问诊。

第一次问诊，医生非常耐心地听我描述症状，并给出了专业的建议。医生建议我多喝水，少说话，并且注意说话的方式，避免加重嗓子的不适。医生还为我开具了处方，让我可以在网上直接预约药品。在医生的指导下，我开始按时服药，并且注意了日常生活习惯。

经过一段时间的用药，我感觉嗓子的不适有所缓解，声音也慢慢恢复了正常。我再次向医生咨询了关于药物使用的问题，医生再次给予了详细的解答，并提醒我要继续观察症状，及时复查。在医生的指导下，我对自己的病情有了更清晰的认识，也更有信心地面对疾病。

通过线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也收获了健康和舒适。我对互联网医院的服务非常满意，也感谢医生为我提供的帮助。

我在一次线上问诊中向医生咨询了关于会厌息肉是否需要手术的问题。医生非常细心地询问了我的病情，并提出了专业的建议。在沟通中，我感受到医生的耐心和细心，他不仅客观评价了我的病情，还为我提供了最合适的治疗方案。在结束问诊后，我对医生的服务感到非常满意，他的建议让我对治疗有了更清晰的认识。

最近，我一直在为嗓子疼痛而困扰。声音嘶哑，说话时总是无法发出清晰的声音。这种情况已经持续了半年之久，之前好了又复发，尤其在讲课时更为明显，导致现在已经无法正常教学了。

在这种情况下，我决定通过互联网医院进行在线问诊。经过医生的详细询问和建议，我决定暂时不去医院，只是在家好好休息，避免辛辣刺激食物，不抽烟喝酒，不熬夜，并且少说话或者不说话。医生还为我开了黄氏响声丸和冬凌草片，希望能够缓解症状。在这段时间内，我会严格遵守医生的建议，等疫情过后再到医院进行进一步的检查和治疗。

通过这次线上问诊，我深切感受到医生的耐心和细心，他们不仅给予了我专业的建议，还让我感受到了关心和支持。我相信在医生的指导下，我会尽快恢复健康，重新回到课堂上。

我在网上咨询了京东互联网医院的医生，因为最近嗓子一直很嘶哑，而且喉咙特别干，有时候还会有黄鼻涕。我跟医生描述了我的症状，他很耐心地询问了我的情况，并建议我尽快做一个鼻咽喉镜检查。

医生很细心地解释了可能的疾病情况，比如声带息肉和声带小结，还告诉我不要大声说话，以免加重症状。我很感激医生的耐心和细心，他给了我很多专业的建议，并且很快就能帮我安排检查和治疗。

通过网上问诊，我感受到了医生的专业素养和关心，让我对治疗充满信心。

2024年7月的一个午后，我，一个普通的上班族，坐在电脑前，心情忐忑地打开了某互联网医院的线上问诊平台。我的声音嘶哑已经持续了有一段时间，虽然不影响日常生活，但总感觉有些影响形象。

在详细描述了我的症状后，一位耳鼻咽喉科的医生与我进行了沟通。医生的态度非常温和，耐心地询问了我各种细节，让我感受到了专业的同时，也感受到了温暖。

医生告诉我，我的症状很可能是由声带息肉引起的。虽然保守治疗无效，但手术是唯一的治疗方法。听到这个消息，我心中充满了担忧，毕竟手术对我来说是个未知的领域。

医生看出了我的犹豫，耐心地解释了手术的必要性，并告诉我手术的常规费用以及农合的报销比例。得知费用在可承受范围内，我心中的石头稍微落下了。

在询问了我是否愿意进行手术时，我表达了自己对于药物治疗的期待。医生告诉我，声带小结可以通过药物治疗缓解，但声带息肉则需要手术治疗。听到这个，我虽然有些失望，但也理解了医生的建议。

整个咨询过程，医生的专业知识和沟通能力让我印象深刻。他没有因为我对手术的恐惧而责备我，反而耐心地为我解答疑惑，让我感受到了医者仁心。

服务结束后，医生提醒我如有病情变化或不适，应及时咨询或就诊。这让我感受到了医生的责任心。

早上好！我因声带息肉切除后喉咙常痛，平时经常用阿莫灵，原来就一直在买过多次。刚刚已下单五盒，帮我开一下处方好吗？谢谢您！

医生在互联网医院接诊患者后，根据患者的主诉和病情，给予了专业的建议和治疗方案。患者对医生的建议表示感谢，并按照医生的处方进行了购药。

在医生的指导下，患者能够更好地控制声带息肉切除后出现的喉咙疼痛情况，同时也体现了医生的专业素养和耐心细心的品质。