糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

 

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

 

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

 

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

 

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

视频简介

作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

 

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

 

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

 

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

 

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

 

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我从来没有想过，自己也会成为那个在网上寻找医生帮助的人。然而，二月初的一场感冒改变了一切。起初，我只是觉得胸部有些不适，没太在意。但随着时间的推移，我的剑突开始肿大，一个半月过去了，肿胀依然存在。即使我做了CT检查，结果显示一切正常，但我仍然能感觉到那微妙的肿胀。

我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些解答。最终，我选择了京东互联网医院，通过线上问诊的方式与一位专业的医生取得了联系。我们进行了详细的交流，医生建议我拍照并分享给他。虽然从照片上看不出明显的肿胀，但医生仍然认为可能是软骨炎症引起的。

医生建议我暂时不用处理，或者再做一个核磁共振检查。同时，他也提醒我不要刺激和热敷，否则可能会加重症状。我问医生是否可以使用扶他林，医生表示如果没有症状就不需要用药。最后，医生还告诉我可以继续进行日常的跑步和运动。

这次线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院的便利性和专业性。虽然我还需要等待一段时间才能确定具体的诊断结果，但至少我知道了下一步该怎么做。感谢医生和京东互联网医院的帮助，我也希望更多的人能够了解并利用这种线上医疗服务。

我是一名普通上班族，平日里忙于工作，很少关注自己的身体健康。直到最近两天，胸口开始隐隐作痛，尤其是晚上睡觉时，疼痛会让我痛醒两三次。起初我以为只是肌肉酸痛，没太在意，但随着时间推移，疼痛变得越来越明显，甚至按压时也能感受到痛感。我开始感到焦虑和恐惧，不知道自己是否患上了什么严重的疾病。

在朋友的建议下，我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个专业的医生。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并进行了初步的判断。虽然我担心自己可能患有前列腺癌并扩散到肺部，但医生告诉我这种情况的可能性较小，更多可能是肌肉或软骨炎症引起的疼痛。医生建议我先局部贴膏药试试，如果仍然不缓解，可以去医院做个胸部CT检查。

听完医生的建议，我感到了一丝安慰。虽然我仍然需要去医院做进一步的检查，但至少我知道了自己可能面临的健康问题，并且有了初步的解决方案。互联网医院的线上问诊服务为我提供了便捷和及时的医疗咨询，让我在面对健康问题时不再感到孤立无助。

复发性多软骨炎，一种罕见的自身免疫性疾病，其病因和发病机制至今仍不明确。研究表明，遗传因素在复发性多软骨炎的发病中起着重要作用。本文将详细介绍复发性多软骨炎的遗传因素、临床表现、治疗方法以及日常保养。

一、遗传因素

研究表明，复发性多软骨炎具有家族聚集性，部分患者存在家族史。目前认为，复发性多软骨炎的遗传方式可能为常染色体显性遗传或常染色体隐性遗传。基因突变、免疫调节基因异常等可能与复发性多软骨炎的发病相关。

二、临床表现

复发性多软骨炎的主要临床表现包括：

• 软骨组织反复退行性炎症
• 累及耳、鼻、喉、气管、眼睛等部位
• 关节疼痛、肿胀、活动受限
• 听力下降、视力减退

三、治疗方法

复发性多软骨炎的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。

• 药物治疗：非甾体类抗炎药物（如吲哚美辛、布洛芬）和糖皮质激素（如强的松）是常用的治疗药物。长期使用糖皮质激素可能引起不良反应，如消化性溃疡、感染等。
• 手术治疗：对于严重病例，可能需要手术治疗，如关节置换、气管切开等。

四、日常保养

复发性多软骨炎患者应注意以下日常保养措施：

• 保持良好的生活习惯，避免过度劳累
• 戒烟戒酒，减少有害物质的摄入
• 合理膳食，补充多种维生素和矿物质
• 适当进行体育锻炼，增强体质
• 定期复查，监测病情变化

五、医院和科室

复发性多软骨炎患者可前往风湿免疫科、眼科、耳鼻喉科等科室就诊。针对不同症状，可能需要多学科协作治疗。

我是一名小说家，平日里笔下生花，构思着各种故事。然而，最近我却被一场突如其来的耳朵疼痛所困扰。起初，我以为只是普通的耳朵感染，于是自行购买了百多邦和口服螺旋霉素进行治疗。然而，疼痛并未减轻，反而有所加剧。我开始担心自己是否患上了软骨膜炎这种严重的疾病。

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我按照医生的建议进行了治疗，果然，疼痛逐渐减轻。虽然这次经历让我感到有些焦虑和不安，但同时也让我意识到互联网医院的便利性和专业性。作为一名小说家，我深知故事的力量，而这次的经历也成为了我创作的灵感来源。

在武汉市的某个清晨，我被一阵奇怪的痒感从梦中惊醒。揉了揉眼睛，摸索着打开手机屏幕，发现时间还早，心想着再睡一会儿。可那痒感却越来越强烈，仿佛有千万只蚂蚁在耳廓上爬行。我坐起身来，摸了摸左耳，发现它红肿了，轻轻一碰就有灼热感。心里一紧，开始担心起来。

我赶紧打开京东互联网医院的APP，选择了耳鼻喉科，描述了自己的症状。医生很快回复了我，询问了耳朵内部是否有不适感。我回答说没有，只是耳廓红肿痒。医生问我最近是否熬夜、劳累或者有外伤等情况。我告诉他，最近例假来了，可能是因为这个原因吧。医生说可能是轻微的软骨膜炎，建议我先冷敷耳朵，再涂抹百多邦软膏，每天三次。

我按照医生的建议进行了治疗，几天后耳廓的红肿痒感就消失了。整个过程都在家里完成，既方便又省时省力。京东互联网医院的在线问诊服务真的很贴心，解决了我的燃眉之急。

复发性多软骨炎，一种常见的自身免疫性疾病，其发病机制尚不明确，但研究表明可能与遗传、环境、感染等因素有关。该疾病主要影响软骨组织，可引起关节疼痛、肿胀、变形等症状，严重时可导致关节功能障碍。本文将为您详细介绍复发性多软骨炎的病因、症状、诊断、治疗及日常护理等方面的知识。

一、病因及发病机制

1. 遗传因素：研究表明，复发性多软骨炎可能与遗传因素有关，家族中有类似疾病史的人群发病风险较高。

2. 环境因素：长期暴露于某些环境因素，如寒冷、潮湿、吸烟等，可能诱发或加重病情。

3. 感染因素：部分研究表明，感染可能参与复发性多软骨炎的发病机制。

二、症状及表现

复发性多软骨炎的临床表现多样，主要包括以下症状：

• 关节疼痛、肿胀、变形：常见于耳廓、鼻梁、指关节等部位。
• 呼吸困难：支气管受累时，可出现呼吸困难、咳嗽等症状。
• 眼部症状：部分患者可出现眼干、眼痒、视力模糊等症状。
• 其他症状：如发热、乏力、皮疹等。

三、诊断

1. 临床表现：根据患者的症状、体征，医生可初步判断是否存在复发性多软骨炎的可能。

2. 实验室检查：血常规、免疫学检查等有助于明确诊断。

3. 影像学检查：如X光、CT、MRI等，有助于了解病情严重程度和受累部位。

四、治疗

复发性多软骨炎的治疗主要包括以下方面：

• 对症治疗：使用非甾体抗炎药、激素等药物缓解症状。
• 免疫抑制剂：如环磷酰胺、硫唑嘌呤等，用于控制病情发展。
• 手术治疗：对于严重病例，如关节畸形、支气管狭窄等，可考虑手术治疗。

五、日常护理

1. 保暖：避免寒冷、潮湿等不良环境因素。

2. 戒烟戒酒：吸烟、饮酒可加重病情。

3. 适量运动：保持关节活动，预防关节僵硬。

4. 定期复查：及时了解病情变化，调整治疗方案。

复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎饮食调理与日常保健

一、了解复发性多发性软骨炎和葡萄膜炎

复发性多发性软骨炎（RFM）是一种自身免疫性疾病，主要影响关节、皮肤和眼睛等部位。葡萄膜炎是RFM常见的并发症，它是指眼内炎症反应，可能导致视力下降甚至失明。了解这两种疾病对于制定合理的饮食调理和日常保健方案至关重要。

二、饮食调理原则

1. **清淡饮食**：避免辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、咖啡等，以免刺激炎症反应。 2. **高纤维饮食**：多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类等，有助于促进肠道蠕动，预防便秘，减轻炎症。 3. **补充抗氧化剂**：抗氧化剂有助于清除体内的自由基，减轻炎症反应。富含抗氧化剂的食物包括新鲜蔬菜、水果、坚果、茶叶等。 4. **适量摄入蛋白质**：蛋白质是人体修复组织的重要物质，但过量摄入会增加肾脏负担。建议选择优质蛋白质，如鱼类、瘦肉、豆制品等。

三、食疗方推荐

1. **桑叶菊花茶**：桑叶和菊花都具有清热解毒、明目养肝的功效，适用于RFM伴发葡萄膜炎的患者。 2. **枸杞子粥**：枸杞子具有滋补肝肾、明目养血的作用，适用于肝肾阴虚、视物模糊的患者。 3. **决明子茶**：决明子具有清热解毒、明目降压的功效，适用于高血压伴发葡萄膜炎的患者。 4. **玉米须茶**：玉米须具有利水消肿、清热解毒的功效，适用于水肿、高血压伴发葡萄膜炎的患者。 5. **绿豆粥**：绿豆具有清热解毒、利尿消肿的功效，适用于暑热、水肿伴发葡萄膜炎的患者。

四、日常保健

1. **保持良好的作息规律**：保证充足的睡眠，避免熬夜，避免过度劳累。 2. **适当运动**：进行适当的运动，如散步、太极拳、瑜伽等，有助于增强体质，提高免疫力。 3. **避免接触刺激性物质**：避免接触烟草、酒精、刺激性气味等，以免刺激炎症反应。 4. **定期复查**：定期复查眼压、视力等指标，及时发现并处理并发症。

五、总结

RFM伴发葡萄膜炎的患者需要采取合理的饮食调理和日常保健措施，以减轻炎症反应，提高生活质量。在饮食方面，应注意清淡饮食、高纤维饮食、补充抗氧化剂、适量摄入蛋白质等；在日常生活方面，应注意保持良好的作息规律、适当运动、避免接触刺激性物质、定期复查等。在具体饮食调理方案方面，请咨询专业医生的意见。

复发性多发性软骨炎伴发葡萄膜炎的症状与诊断

一、眼部表现

复发性多发性软骨炎（RF）伴发葡萄膜炎是RF的一种常见并发症，眼部症状通常是疾病的早期表现，但多在全身症状出现后才显现。据研究，约有50%的RF患者会出现眼部症状，主要包括以下几种：

• 结膜炎：表现为眼睛发红、不适、异物感等。
• 巩膜炎：巩膜发红、疼痛，严重者可导致巩膜变薄、穿孔。
• 角膜炎：角膜出现溃疡、疼痛，严重者可导致角膜穿孔。
• 虹膜睫状体炎：表现为视力模糊、眼睛疼痛、畏光等。
• 脉络膜炎：眼底出现炎症，可导致视力下降。
• 视神经炎：表现为视力下降、视野缩小等。
• 眼球突出：眼睛突出，外观改变。

二、非特异性全身表现

除了眼部症状外，RF伴发葡萄膜炎的患者还可能出现以下非特异性全身症状：

• 发热、乏力、体重下降等。
• 关节疼痛、肿胀等。
• 皮肤损害：如结节性红斑、紫癜等。
• 心血管系统受累：如主动脉炎、心肌炎等。
• 其他系统受累：如肾脏、神经系统等。

三、诊断与治疗

RF伴发葡萄膜炎的诊断主要依靠临床表现和实验室检查。眼部检查可以发现眼部炎症的表现，如角膜溃疡、葡萄膜炎等。实验室检查可以检测RF抗体、补体等指标，有助于确诊。

RF伴发葡萄膜炎的治疗主要包括药物治疗和眼部治疗。药物治疗包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂等。眼部治疗包括抗炎药物治疗、局部药物应用、手术治疗等。

四、预防与护理

RF伴发葡萄膜炎目前尚无有效的预防方法，但患者可以通过以下措施进行自我护理：

• 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。
• 注意眼部卫生，避免眼睛感染。
• 定期进行眼部检查，及时发现并治疗眼部疾病。
• 遵医嘱进行治疗，不要随意停药或换药。

我从来没有想过，自己会因为一对耳朵而陷入深深的焦虑中。半年前，我的耳廓上出现了一个小包，开始我并没有太在意，毕竟谁的耳朵上都可能长出一些小东西。但是随着时间的推移，这个小包越来越大，甚至开始影响我的日常生活。每当我洗头发或是睡觉时，耳朵都会被压迫，疼痛难忍。更可怕的是，表皮上开始出现水泡，仿佛随时都可能破裂。

我去了一家耳科医院，医生说这是耳廓囊肿，需要手术切除。然而，在手术前，我决定再去另一家医院做一次检查。结果却大出我的意料，医生说这可能跟免疫系统有关，建议我去风湿免疫科做进一步检查。于是，我抽了血化验，等待结果的过程中，我开始担心自己是否患上了某种严重的疾病。

幸运的是，通过与一位在线医生的交流，我得知我的症状可能是复发性多点软骨炎的表现。医生详细解释了这个疾病的特点和治疗方案，并建议我去线下风湿科就诊。虽然我还需要等待最终的确诊结果，但至少我现在知道自己可能面临的挑战，并且有了应对的方向。

2024年9月5日下午2点18分，郑州市的李女士在京东互联网医院上发起了一次线上问诊。李女士向医生描述了自己的双耳反复红、痒、起皮的症状，并提到几年前曾经被诊断为外耳道炎。医生初步判断这可能是复发性多软骨炎，并建议李女士到风湿免疫科进行排除性检查。医生强调了这是一种需要重视的疾病，需要抽血检查风湿免疫指标。李女士对医生的专业建议表示感谢，并决定去线下医院进行进一步的检查和治疗。

在整个问诊过程中，医生展现了其专业、细心和耐心的品质。医生不仅对李女士的症状进行了详细的询问和分析，还提供了明确的建议和指导。同时，医生也尊重了李女士的意见和选择，体现了医生在治疗过程中对患者的关心和尊重。

这次线上问诊的成功，得益于京东互联网医院平台的便捷性和高效性。通过这个平台，李女士可以随时随地获取专业的医疗建议和指导，而不需要花费大量的时间和精力去医院排队等待。同时，医生也可以更好地利用自己的时间和资源，服务更多的患者。