看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

耳朵是我们人体的重要感官之一，它不仅负责听觉功能，还与我们的平衡和协调能力密切相关。然而，在日常生活中，我们常常会忽视耳朵的健康问题，尤其是耳朵里的耳屎。许多人在掏耳朵时都会遇到一个问题，那就是咳嗽。那么，掏耳朵咳嗽究竟是什么原因引起的呢？接下来，我们就来探讨一下这个话题。

首先，我们需要了解耳朵的结构和功能。耳朵分为外耳、中耳和内耳三个部分。外耳主要负责收集声波，中耳则是声波的传导者，内耳则负责将声波转换成神经信号。而耳屎，也就是我们常说的耵聍，是外耳道的一种自然分泌物，它具有一定的保护作用。

那么，为什么掏耳朵会导致咳嗽呢？原因在于，我们的耳朵和喉咙之间存在着一条重要的神经——迷走神经。迷走神经是人体内最长的一对脑神经，它负责控制心脏、肺部、胃部等器官的活动。当我们掏耳朵时，可能会刺激到耳道皮肤上的迷走神经，导致迷走神经的其它分支也受到牵连，从而引发咳嗽。

除了迷走神经的刺激，还有一些其他原因可能导致掏耳朵时咳嗽。例如，外耳道感染、过敏、呼吸道疾病等。这些疾病都会引起喉咙不适，从而导致咳嗽。

那么，如何预防掏耳朵咳嗽呢？首先，我们要避免过度掏耳朵，尽量让耳朵保持自然清洁。如果耳朵内有耳屎，可以尝试用湿棉签轻轻擦拭。其次，要注意耳朵卫生，避免感染。最后，如果出现咳嗽等症状，应及时就医，找出病因并采取相应治疗。

总之，掏耳朵咳嗽是一个常见的现象，了解其成因和预防方法对于我们维护耳朵健康具有重要意义。

　　随着航空业的发展，越来越多的家庭选择带着宝宝乘坐飞机出行。为了让宝宝和我们都有一个愉快的旅程，带宝宝坐飞机事先应作一些准备，途中也要有一些小小的注意，才能让宝宝安全、舒适地度过飞行时光。

　　宝宝的耳朵结构比成人更为脆弱，容易在飞机起降时受到气压变化的影响，导致航空性中耳炎。因此，在乘坐飞机时，家长要特别注意保护宝宝的耳朵。

　　以下是一些宝宝安全乘飞机的攻略：

　　攻略一：不要将3岁以下的婴幼儿用安全带系在座位上。因为一旦飞机颠簸，幼儿在座位上可能受伤，也可能从安全带下面滑落出来跌伤，对他们而言最安全的地方还是父母的怀抱。

　　攻略二：进入客舱后记得给幼儿脱去厚重冬衣。秋冬季节，很多婴幼儿登上飞机后就哭闹不停，父母用什么法子都没用。其实原因很简单，客舱温度在20℃以上，孩子衣服穿得太多，热得难受。

　　攻略三：不要让孩子头朝过道抱在怀中，因为飞机客舱的过道狭窄，孩子脑袋容易被其他旅客经过时无意碰伤。

　　攻略四：不要让孩子在客舱内四处爬行或走动，以免在飞机颠簸时受伤。在飞机起、降阶段不要让孩子熟睡，因为此时气压变化较大，产生压耳朵”现象。此时让孩子吃点东西或者让婴幼儿哭闹，有助于让其耳膜，内外空气压力平衡，避免给幼嫩的耳膜造成伤害。

　　攻略五：带宝宝乘坐飞机时要尽可能地预订靠近机头的座位，因为飞机前舱的空气循环比后舱稍好，而且上下飞机更方便，所以家长应该在订机票时告知航空公司，以便安排。

　　攻略六：父母要提前到达机场，预留出充足时间。在机场候机时，要注意看管好自己的宝宝，以防人多走失。行李可以尽量选择托运，但宝宝在路上用的东西需随身携带。登机前，要记得给宝宝换一次纸尿裤。飞机起飞或降落时，让宝宝吮吸安抚奶嘴或用奶瓶喝水，可让他的耳朵舒服一些。

　　攻略七：在飞机上一定要为宝宝系好安全带;低龄宝宝要抱在怀里，不要让宝宝随便走动，防止颠簸时引起碰撞而受伤。飞机起降时，儿童会感到耳朵痛，让他们喝奶、咬奶嘴、嚼糖果有助减轻症状。

　　攻略八：带宝宝坐飞机时，最好预定各区段第一排的座位，千万不要接受长排座中间的座位。因为这样无论是你还是对旁边的旅客都不方便;小的宝宝，在飞机起飞和降落的时候要注意喂奶，让他吞咽，不喂的话，也要逗他笑或哭，或让他张开嘴。这样就可以防止轰鸣 声对耳朵的损伤。不要在家泡好牛奶上飞机，有时候安检通不过的，带些奶粉，过安检后再泡。

五月底的一个晴天，我突然发现左耳听力减退，走进互联网医院进行线上问诊。医生通过详细询问我的病史和症状，给出了专业的建议。经过半月的住院治疗，眩晕症状有所好转，但左耳听力依然没有恢复，让我倍感焦虑。

医生耐心解答我的疑虑，给予我安慰和希望。他建议我继续服用药物治疗，并做进一步的内耳核磁检查，以排除内耳占位的可能性。我听从医生的建议，预约了药品并开始服用。

一个月后，我感觉症状有所减轻，再次向医生咨询。他建议我继续用药并复查评估疗效，让我对病情有了更清晰的了解。

在医生的专业指导下，我坚定地朝着康复的方向前行。互联网医院为我提供了便捷的医疗服务，让我感受到了医生的关怀和专业。

那是一个晴朗的下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。左耳的听力下降让我无法正常与人交流，耳鸣和眩晕更是让我生活陷入了困扰。我决定尝试线上问诊，希望能够找到解决的办法。

通过与一位经验丰富的医生进行沟通，我详细描述了我的症状。医生耐心地询问了我的病情发展，并细致地分析了可能的病因。虽然远隔千里，但我能感受到医生的关切和专业知识。

医生建议我首先考虑中耳炎或咽鼓管问题，并推荐了我应该采取的治疗方案。他告诉我，如果症状加重，应该及时就医。在医生的指导下，我开始了治疗，并按照他的建议调整了用药。

治疗过程中，我感受到了医生的耐心和细致。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我在异国他乡感受到了温暖。经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的好转，听力得到了恢复，眩晕也消失了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在医生的帮助下，我不仅找到了病因，还得到了及时的治疗。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的人受益。

那是一个普通的周二下午，我，一个普通的60岁老太太，正经历着前所未有的困扰。近期，我的耳朵里总是嗡嗡作响，那种声音就像是在耳边嗡嗡飞舞的蜜蜂。更糟糕的是，从2月16日开始，我的生活被反复发作的眩晕和呕吐所困扰，仿佛世界都在旋转，让我无法正常生活。

我曾在2月25日前往青岛市中心医院耳科寻求帮助，医生给我开了银杏酮酯分散片和甲磺酸倍他司汀片。然而，病情并没有得到改善，反而愈发严重。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能找到更好的治疗方法。

我选择了京东互联网医院，预约了一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生。在详细描述了我的病情后，医生耐心地询问了我一些问题，并给出了诊断：突发性耳聋，可能是梅尼埃病的初期表现。医生为我制定了治疗方案，包括激素治疗和抗眩晕药物的使用，并提醒我平时要低盐饮食。

我按照医生的指导开始服用敏使朗和眩晕停，并每天早晨空腹服用美卓乐或强的松。虽然一开始有点不适应，但我还是坚持了下来。经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转，耳朵里的嗡嗡声也消失了。

在这个过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了有效的治疗方案，还关心我的生活，让我感受到了家的温暖。我相信，在他们的帮助下，我的病情会得到更好的控制。

如今，我已经完全恢复了正常的生活，这都要感谢京东互联网医院和那些辛勤工作的医生们。

最近一段时间，我感到头晕、健忘，反应迟钝，听力下降，甚至感觉头上有一层东西罩着，持续了一个多月。几年前也曾出现过类似症状，不过后来自然好了。我有高血压，已经吃降压药20年，血压一直在80-140之间，血糖和血脂都正常。昨天做核磁共振显示右侧乳突炎，并且曾经有中耳炎的病史。

美尼尔氏综合症，这个看似陌生的名字，却困扰着不少青壮年朋友。它以反复发作的眩晕、耳闷、耳鸣等症状为特征，严重影响了患者的生活质量。那么，这种疾病的背后隐藏着怎样的秘密呢？让我们一起揭开美尼尔氏综合症的神秘面纱。

美尼尔氏综合症的形成原因复杂多样，主要包括以下几种：

1、病毒感染：病毒感染是导致美尼尔氏综合症的重要原因之一。病毒可能会侵入内耳，破坏内淋巴管和内淋巴囊，导致耳内发生病变，引发眩晕、耳鸣等症状。

2、免疫反应：免疫反应也可能导致美尼尔氏综合症。当内耳受到抗原刺激时，会产生免疫应答和抗体。这些免疫反应会导致体液渗入膜迷路，引起积水，从而诱发该病。

3、内耳缺血：内耳缺血是指内耳血液循环不畅，导致氧气和营养供应不足。长期缺血可能导致内耳组织受损，引发眩晕、耳鸣等症状。

4、内淋巴管机械阻塞与内淋巴吸收障碍：内淋巴管是耳部的结构之一，负责内淋巴液的循环。当内淋巴管发生阻塞或内淋巴吸收障碍时，内淋巴液无法正常循环，导致膜迷路积水，从而引发美尼尔氏综合症。

5、内淋巴囊功能紊乱：内淋巴囊是内淋巴液储存和释放的地方。当内淋巴囊功能紊乱时，可能导致内淋巴液过多，引发膜迷路积水，从而诱发美尼尔氏综合症。

了解美尼尔氏综合症的形成原因，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。除了积极配合医生进行治疗外，患者还应注意以下几点：

1、保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

2、保持室内空气流通，避免长时间处于噪音环境。

3、适当进行体育锻炼，增强体质。

4、定期进行耳科检查，及时发现并处理问题。

美尼尔氏综合症虽然给患者带来了不少困扰，但只要我们了解其成因，积极预防和治疗，就能有效控制病情，过上正常的生活。

在医疗领域，内耳晕眩症是一种常见的疾病，它给患者的生活带来了极大的困扰。为了缓解这种症状，医生通常会推荐使用敏使朗这种药物。

敏使朗，也被称为甲磺酸倍他司汀片，是一种血管扩张药物，它通过改善大脑、小脑和内耳的微循环，调整内耳毛细血管的通透性，增加颈内动脉的血流，有效改善脑循环，促进内耳淋巴液的分泌和吸收，从而消除内耳水肿等多种疾病症状。

在临床上，敏使朗主要用于治疗梅尼埃病、梅尼埃综合症、眩晕症等疾病，其治疗效果显著。然而，作为一种处方药物，患者应在医生的指导下使用，切勿自行购买。

使用敏使朗时，患者应避免烟酒，避免食用辛辣刺激性食物和油腻食物。如果在用药期间出现腹部痉挛、恶心、呕吐、头痛、面部潮红等不良反应，应及时咨询医生。

除了药物治疗，患者还应关注日常保养。保持良好的作息时间，适量运动，避免过度劳累，有助于缓解内耳晕眩症状。

内耳晕眩症患者在选择医院和科室时，应选择专业性强、口碑好的医院和科室。专业的医疗团队会为患者提供全面的诊断和治疗，帮助患者早日康复。

总之，敏使朗作为一种有效的治疗内耳晕眩症的药物，需要在医生的指导下合理使用。同时，患者应关注日常保养，选择合适的医院和科室，以获得更好的治疗效果。

那是一个普通的下午，我像往常一样打开了电脑，准备处理一些工作。突然，我的手机响了起来，是一个陌生的号码。接通后，我听到了一个温和的声音：“您好，我是来自互联网医院的医生，您之前有咨询过梅尼埃病的治疗问题，是吗？”

我点了点头，医生继续说：“我已经查看了您的病历，关于您的主诉，我有一些想法想和您探讨。”我立刻放松了下来，因为我知道，互联网医院的出现让看病变得更加方便。

医生详细询问了我的病情，包括耳鸣、耳堵和听力下降等症状。他告诉我，梅尼埃病是一种内耳疾病，主要症状是眩晕，而我目前的主要问题是耳鸣和听力下降。医生说，虽然耳鸣可以通过药物和改善生活习惯来减轻，但听力下降可能需要进一步的治疗。

在咨询过程中，医生始终保持着耐心和细心，让我感受到了他的专业素养。他告诉我，目前的治疗方案包括药物治疗和手术治疗，但具体哪种方案更适合我，还需要结合我的具体情况来决定。

尽管我得知了治疗方案，但内心还是有些不安。医生似乎看出了我的担忧，他说：“您不必过于担心，我会根据您的病情，为您制定最合适的治疗方案。同时，我会密切关注您的病情变化，并随时调整治疗方案。”听到这里，我心中的石头终于落地。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显改善。虽然耳鸣和听力下降的问题依然存在，但已经不再像以前那样严重。我知道，这离不开医生的专业治疗和我的积极配合。

如今，我已经习惯了互联网医院这种便捷的就诊方式。无论是在家中还是外出，只要有网络，我就可以随时向医生咨询病情，了解治疗方案。这种就医体验让我深感满意，也让我更加信任互联网医院这种新型医疗服务。

那天，我像往常一样坐在家里，突然一阵剧烈的耳痛袭来，让我忍不住捂住了耳朵。这已经是持续一年多的疼痛了，我忍不住想起了那天在京东互联网医院与医生的对话。

那天，我通过京东互联网医院预约了一位耳鼻咽喉科的医生。医生在详细了解了我的病情后，判断我可能是患有中耳炎。他说，我耳朵痛流脓是中耳炎的典型症状，但因为没有流脓，他也提醒我可能是耳神经痛。

医生告诉我，最好去医院就诊，观察外耳道和鼓膜形态，同时进行听力检测。由于我患有糖尿病，医生还特别提醒说，糖尿病病史容易造成局部感染，如果明确双耳干耳，暂时不考虑中耳炎。

在询问我是否有心脑血管疾病时，我说没有。医生又根据我的病情开具了甲钴胺和三七通舒，这些药物主要是改善内耳神经和供血。他还提醒我，去年我长过带状疱疹，这可能会对听力有影响。

在用药期间，我感受到了医生的专业和关心。他不仅在用药方面给出了建议，还在用药期间询问我的病情，让我感受到了医生的责任心。

通过京东互联网医院，我不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了医生的专业和关心。我相信，在互联网医疗的推动下，我们患者将得到更好的医疗服务。