看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

我曾经是一个活泼开朗的人，但自从耳鸣、入睡困难和勃起问题困扰我之后，我的生活变得一团糟。每天晚上，我都在床上辗转反侧，耳边的嗡嗡声让人心烦意乱。即使勉强入睡，也总是被各种杂念打扰，导致第二天精神萎靡不振。更糟糕的是，我的性生活也受到了影响，无法正常进行，这让我感到非常自卑和沮丧。

我尝试了很多方法来解决这些问题，包括去医院看医生、服用各种药物、甚至尝试一些偏方。但是，所有的努力都没有取得明显的效果，反而使我的症状越来越严重。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

在与赵冬医生的交流中，我逐渐意识到自己的问题可能与肾虚有关。赵冬医生耐心地听取了我的描述，并给出了一个中医治疗方案。起初，我对这个方案持怀疑态度，但随着时间的推移，我开始感受到一些变化。耳鸣的声音减小了，入睡也变得容易了，性生活也恢复了一些正常。虽然还有些不适，但我已经能感受到希望的存在。

通过这次经历，我深刻地认识到，互联网医院和线上问诊可以为我们提供便捷、高效的医疗服务。特别是对于像我这样在偏远地区生活的人来说，这种服务更是弥足珍贵。现在，我已经完全康复，重新找回了生活的乐趣和自信心。

我是一名小说家，平日里笔耕不辍，生活过得悠闲自在。然而，自从5月13日那天起，我的左耳开始出现了24小时不间断的蝉鸣声，仿佛一只无形的蝉在我耳边不停地鸣叫。起初，我并未在意，认为可能是因为工作压力大或者休息不够所致。可随着时间的推移，耳鸣声不仅没有减弱，反而越来越响亮，影响了我的日常生活和创作。

我去了一家大型综合医院做了全身检查，结果显示一切正常。医生告诉我可能是因为神经衰弱或者耳朵内部的问题引起的，给我开了一些西药和输液治疗。可十天过去了，耳鸣声依旧如故，丝毫没有好转的迹象。我开始感到焦虑和绝望，担心自己可能会因此失去听力，甚至影响到我的写作生涯。

在朋友的推荐下，我决定尝试中医调理。通过搜索引擎，我找到了一个在线中医平台，并与一位经验丰富的中医师进行了咨询。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我拍摄舌苔照片以便更好地了解我的身体状况。经过分析，医生告诉我我可能是因为脾虚有湿兼有热所致，建议我配合吃中药全面系统调理一下。

我按照医生的建议，开始服用中药颗粒，并注意饮食和作息规律。同时，医生也提醒我要适当运动，避免过度劳累和性生活过于频繁。经过一段时间的调理，我的耳鸣声逐渐减弱，直至消失。我的心情也随之变得轻松愉快，重新找回了创作的灵感和动力。

我从小就对自己的身体不太自信，总是担心自己会生病。这种恐惧在我大学毕业后达到了顶峰。工作压力大，生活节奏快，我的身体开始出现各种不适。最开始是舌头上有小红点，感觉有热，脾虚，耳鸣严重，午休流口水，怕冷，手心多汗。这些症状让我非常困扰，尤其是耳鸣，仿佛永远都在我耳边响着，影响了我的工作和生活。

我试图通过各种方法来缓解这些症状，包括改变饮食习惯、增加运动量、使用各种保健品等等。但是，效果并不明显。直到有一天，我在网上搜索“脾虚湿热的症状”时，偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我决定尝试一下，毕竟这比去医院排队等待要方便得多。

我选择了一个有经验的中医师进行咨询。通过视频聊天，他详细询问了我的症状和生活习惯，并根据我的舌象和脉象进行了诊断。最终，他给我开了一些中药，并建议我配合足光散使用。同时，他还告诉我一些日常调理的要点，比如避免吃太凉的食物，保持良好的作息习惯等等。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状有了明显的改善。耳鸣不再那么严重，舌头上的小红点也消失了。虽然我仍然会有时候怕冷、手心多汗的情况，但总的来说，我的身体状况已经好转了很多。这个经历让我深刻认识到，互联网医院的线上问诊服务可以为我们提供非常便捷和有效的医疗服务，尤其是在面对一些常见的慢性病时。

我妈最近总是头晕，耳朵不舒服，早上突然就倒下了。发作前，耳朵一直不舒服。我们很担心，带她去医院看了，医生说可能是美尼尔综合征。由于我妈有焦虑症和高血压，医生建议可以吃倍他司汀片来缓解头晕症状。医生还说这个药可以与她正在服用的焦虑药和降压药一起吃，不会有冲突。医生特别强调，倍他司汀可以吃到头晕好转后停药。医生也提醒我们，避免受凉、熬夜和劳累，这些都可能引发头晕的症状。对于耳朵疼痛，医生建议我们去耳鼻喉科就诊，找到原因后再进行治疗。最后，医生开了甲磺酸倍他司汀的处方，我们在药店买了回来。每次服用2粒，希望能帮助我妈缓解症状。

我是一名小说家，平日里总是沉浸在自己的世界里，直到一周前，左耳开始出现耳鸣和耳闷的症状。起初，我并没有太在意，认为可能是工作压力大或者是最近睡眠不足所致。但随着时间的推移，症状并没有消失，反而愈演愈烈，严重影响了我的日常生活和工作。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就与一位专业的医生取得了联系。医生详细询问了我的症状，并查看了我的检查报告，初步诊断为突发性耳聋。虽然这个结果让我有些担忧，但医生很快就给我开具了处方和用药建议，包括银杏叶片、甲钴胺和强的松等药物。

在服用药物的同时，医生还建议我注意休息，并在五天后如果效果不佳，需要到医院进行耳内激素治疗。除此之外，医生还关心我的其他健康问题，询问我是否有糖尿病、高血压、溃疡病等慢性疾病，并针对我近一年来每天早上都会出现的浓鼻涕和黄色浓痰问题，诊断为比窦炎，并开具了相应的治疗方案。

经过一周的治疗，我的耳鸣和耳闷症状明显减轻，鼻子也清爽了许多。虽然我仍然需要继续服用药物和定期复查，但我对自己的健康状况有了更清晰的认识，并且深深感激医生和京东互联网医院的帮助。作为一名小说家，我也将这次经历融入到我的作品中，希望能够帮助更多的人了解和关注自己的健康问题。

我从高中开始就有了手淫的习惯，14年来，几乎每天都要进行。起初，我并没有太在意，觉得这只是一种正常的生理需求。但是，随着时间的推移，我开始出现了各种问题。首先是乏力，干什么都提不起精神。然后是性功能下降，交女朋友时几下就忍不住了。最让我困扰的是夜尿频繁，半夜起来撒尿，耳鸣也开始出现。这些症状让我非常焦虑和窘迫，感觉自己的生活被完全打乱了。

我决定寻求专业的帮助，于是来到了京东互联网医院。在这里，我遇到了一个非常耐心和专业的医生。医生首先询问了我的生活习惯和症状，然后进行了一系列的检查和诊断。最终，医生告诉我，我患有肾虚，需要进行系统的治疗和调理。

医生给了我一份详细的治疗方案，包括药物治疗和生活习惯的改变。医生建议我晚上少喝水，避免夜尿频繁；同时，需要改善自己的生活习惯，尽量避免夜班工作。医生还强调了性功能的恢复需要时间和耐心，不能急于求成。

在医生的指导下，我开始了漫长的治疗和调理过程。虽然一开始效果并不明显，但我坚持按照医生的建议进行治疗和生活方式的改变。几个月后，我开始感觉到自己的身体状况有所改善，夜尿频繁和耳鸣的症状逐渐消失，性功能也开始恢复。现在，我已经完全摆脱了肾虚的困扰，重新找回了健康和自信。

我从小就有耳鸣的问题，起初我并没有太在意，直到最近它变得越来越频繁和响亮。每天晚上，当我试图入睡时，耳鸣声就像一只无形的手，紧紧抓住我的心脏，让我无法安宁。有时候，甚至在白天工作时，我也会被这个声音打扰，无法集中精力。这种感觉就像被困在一个永远无法逃脱的噩梦中。

我开始四处求医，希望找到一个解决方案。经过多次检查和诊断，医生告诉我可能是神经性耳鸣引起的，并建议我服用甲钴胺和金纳多来缓解症状。起初，我对这些药物持怀疑态度，但在医生的坚持下，我还是决定试一试。

在服用这些药物的过程中，我遇到了很多困难。首先是剂量问题，医生建议我每天服用三次甲钴胺和金纳多，但我总是忘记或混淆。其次是副作用，虽然医生说这些药物相对安全，但我还是担心它们会对我的身体产生不良影响。最后是月经期间能否服用的问题，医生告诉我可以，但我仍然有些犹豫。

在与医生的多次沟通和交流中，我逐渐理解了这些药物的作用和注意事项。同时，医生也给了我一些生活建议，例如合理安排工作与休息、避免焦虑情绪、加强保护、避免噪音刺激等。这些都对我缓解耳鸣症状起到了积极的作用。

现在，我的耳鸣症状已经大大减轻，生活也恢复了正常。虽然这段经历让我很痛苦，但它也教会了我如何更好地照顾自己的健康。感谢医生和互联网医院的帮助，让我能够在家中就得到专业的医疗服务。

我是一名程序员，平时工作压力大，经常需要加班。最近，我开始出现耳鸣的症状，尤其是在夜班结束后，耳鸣声会变得非常明显。起初，我以为是因为长时间使用耳机导致的，但即使不戴耳机，耳鸣依然存在。同时，我还发现自己经常遗精，舌苔也变得痰湿。这些问题让我非常困扰，于是决定寻求医生的帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我很快就得到了医生的回复。医生首先询问了我的工作情况，了解到我每周需要轮班两次，白班和夜班交替，休息两天。医生表示，这种工作模式会对我的生物钟造成影响，可能是导致耳鸣和其他问题的原因之一。

在进一步的问诊中，医生诊断出我患有肾精亏虚的症状。医生解释说，肾精亏虚会引起一系列问题，包括耳鸣、遗精、舌苔痰湿等。医生建议我调整作息，尽量避免熬夜，并适当进行锻炼。同时，医生开具了两周的药物处方，帮助我调理身体。

在接下来的几周里，我按照医生的建议进行了调整。虽然工作压力依然存在，但我尽量保持规律的作息时间，避免熬夜，并在空闲时间进行一些轻松的运动。同时，我也按时服用了医生开具的药物。经过一段时间的调理，我的耳鸣症状明显减轻，遗精和舌苔痰湿的问题也得到了改善。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到互联网医院的便捷性和有效性。即使在繁忙的工作中，我也能及时得到专业的医疗帮助，解决了困扰我的健康问题。

我从来没有想过，自己会成为耳鸣的受害者。两个月前，我的左耳突然失聪，虽然经过一系列的治疗后，听力基本恢复了，但耳鸣的困扰却一直伴随着我。每天都像有一只蜜蜂在我耳边嗡嗡作响，时而轻微，时而剧烈，令我无法集中精力工作和生活。更糟糕的是，我的睡眠质量也大打折扣，常常因为耳鸣而辗转反侧，无法入眠。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我注册了账号，并与一位专业的耳鼻喉科医生进行了在线咨询。医生详细询问了我的症状和用药情况，并给出了新的治疗方案。让我感到意外的是，医生还耐心地解释了耳鸣的成因和可能的后果，告诉我不必过于担心，耳鸣可能会持续一段时间，但也会慢慢好转。

在医生的指导下，我开始服用金纳多和甲钴胺等药物，并且注意转移注意力，避免过度焦虑。虽然治疗过程中有起有伏，但总体来说，我的耳鸣症状确实有所改善。现在，我已经可以正常工作和生活了，虽然偶尔还会有耳鸣的困扰，但我已经学会了如何与它共处。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。无论你身处何地，只要有网络连接，就可以随时随地获得专业的医疗服务。尤其对于像我这样工作繁忙、时间紧张的人来说，线上问诊无疑是一种非常实用的选择。

我曾经是一名快乐的年轻人，直到五年前，耳鸣、口苦口臭的症状开始困扰我。起初，我并没有太在意，认为可能是工作压力大或者生活习惯不规律导致的。但随着时间的推移，这些症状不仅没有消失，反而越来越严重，影响了我的日常生活和工作效率。我尝试了各种方法，包括吃人参黄芪胶囊和脑立清丸，但都没有效果。我的心情也越来越低落，感觉自己被疾病所控制。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院，并决定尝试线上问诊。通过与医生的交流，我得知可能是肝和肾的问题导致了我的症状。医生建议我到三甲医院耳鼻喉科做一个听力学检查，并开具了银杏叶片、甲钴胺、乌灵胶囊等药物的处方。虽然治疗过程中还遇到了一些问题，如眼睛出现飞蚊一样的症状，但总体来说，我的症状有所缓解，心情也逐渐恢复了平静。