糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

早晨照镜子时，张先生发现自己的嘴巴有些歪斜，口水似乎要从左侧口角流出；更令他惊恐的是，左眼也感觉异常，闭不拢了。面对这种情况，他第一反应是“中风了？！”然而，医生却建议他去耳鼻咽喉科就诊。为什么会这样？

事实上，面瘫不仅仅是中风引起的。许多耳鼻咽喉科和口外科疾病也可能导致口角歪斜、伸舌偏向一侧、眼不能闭、额纹消失、面部感觉麻木、味觉减退甚至丧失等症状，这些症状被称为“面瘫”。这是因为面神经的走行非常复杂，起源于脑部，穿过内耳，再分叉穿过腮腺，支配面部各表情肌。任何部分出现问题，都可能引起面瘫症状。因此，面瘫并不等同于中风，脑部、耳部、腮腺部的疾病都可能导致面瘫。

面瘫分为中枢性和周围性，今天我们主要讨论由耳或腮腺疾病引起的周围性面瘫及其治疗。中耳炎、外伤、面神经及腮腺肿瘤、贝尔面瘫和耳带状疱疹都可能引起面瘫。对于这些疾病，需要根据具体情况进行治疗，包括手术和药物治疗等。多数患者通过正规的治疗能够恢复正常面部活动。

张先生的经历也说明了面瘫的重要性。他的左耳鼓膜有一穿孔，耳道内有些脓性分泌物，这是他从小就有的问题，但他没有引起足够的重视。最终，这个小问题演变成了面瘫。幸运的是，他及时接受了手术治疗，半年多后，面部活动逐步恢复。

我从来没想过自己会患上耳带状疱疹。作为一名小说家，我总是沉浸在自己的故事世界中，直到那个不幸的夜晚，我的耳朵开始疼痛，随后出现了水泡和皮疹。我被迫中断了写作，前往医院就诊。经过一系列的检查和治疗，我最终被诊断出患有耳带状疱疹。这个疾病不仅给我的身体带来了痛苦，也让我在情感上陷入了困境。

在住院期间，我经常想起我的小说中的角色们，希望他们能陪伴我度过这段艰难的时光。然而，现实中的我却只能面对着自己的病痛和孤独。出院后，我的耳朵仍然会痒和耳鸣，这让我非常困扰。我开始寻求各种治疗方法，但效果都不理想。

在一次偶然的机会中，我听说了肾虚可能会引起耳鸣的说法。于是我去看了泌尿外科的医生，结果确实被诊断出肾虚。医生开了一些补肾的药物给我，并告诉我这可能与我的耳带状疱疹有关。虽然我对中医的了解不多，但我决定试一试，看看是否能缓解我的症状。

在服用药物的同时，我也开始注意自己的生活习惯，尽量避免熬夜和过度劳累。慢慢地，我的耳朵不再那么痒了，耳鸣也减轻了许多。虽然我仍然需要继续治疗和调理，但我已经看到了希望的曙光。

这次经历让我更加珍惜自己的健康，也让我对中医有了更深的理解和尊重。作为一名小说家，我会将这段经历融入到我的作品中，希望能帮助更多的人了解和关注自己的健康。

我是一位有着多年医疗行业经验的医生，擅长与患者进行沟通，倾听他们的主诉并提供支持和建议。近日，有一位患者向我咨询了耳朵发炎的问题。患者描述了右边耳朵发炎、眼睛疼痛、嗓子疼痛以及头痛的症状，同时还出现了嘴旁边水泡的情况。通过沟通，我了解到患者之前有中耳炎的病史，因此我建议患者进行进一步的耳部检查。

根据患者的症状，我判断可能是带状疱疹神经痛伴有淋巴结发炎。我为患者开具了处方，建议患者加强治疗并注意饮食，避免食用刺激性食物。我建议患者再次就诊，并加强治疗，以便早日康复。

在医疗过程中，我始终关注患者的细节，并给予关心和耐心的治疗。我会持续关注患者的治疗情况，确保他们能够尽快康复。

我从未想过，自己会因为一场突如其来的疾病而陷入无助和恐慌。三天前，我被诊断出患有耳带状疱疹，随后便出现了面瘫、眼睛干涩和视力模糊等症状。这些症状不仅影响了我的日常生活，更让我感到深深的焦虑和无奈。

在这个时候，互联网医院成为了我的救命稻草。通过在线问诊，我得到了专业的医生的指导和帮助。他们不仅详细解释了我的病情，还提供了针对性的治疗方案和调理建议。尤其是当我因为视力下降而感到恐慌时，医生们的安慰和鼓励让我重新找回了信心。

在治疗过程中，我也尝试了中医的针灸疗法，效果非常显著。现在，我的面瘫已经有所好转，眼睛的干涩和视力模糊也得到了缓解。虽然这场疾病给我带来了很多困扰，但我也从中学习到了很多关于健康和生活的重要知识。

我在网上咨询了一位医生，他非常耐心地询问了我的病情。我说耳朵旁有根神经痛，手指有硬块，胳膊胀痛，医生让我上传了耳部疼痛部位的照片，并询问了我的症状和疼痛感觉。经过详细的沟通和了解，医生判断可能是耳部神经痛和手指部位的疼痛与劳累有关，建议我热敷和贴止痛贴，同时给出了药物治疗建议。我按照医生的建议进行了治疗，效果还不错。医生还提醒我要注意饮食和保暖，避免受凉和熬夜。在医生的指导下，我感觉得到了很好的帮助。

在医生的建议下，我也咨询了皮肤科医生，确认了手指部位的疱疹问题，并进行了相应的治疗。我很感谢医生们的热心帮助，同时也意识到了自己在生活中要更加注意保健和预防，希望我的经历能够给其他人一些启示。

我是一名患者，最近耳朵出了点问题，肿痛难忍，于是我选择了线上问诊，希望能获得专业的建议。在京东互联网医院上，我得到了一位医生的帮助。医生非常耐心地询问我的症状，我描述了耳朵背后骨头上的肿胀、耳朵里的红肿和疼痛的情况。医生查看了我提供的照片后，给出了初步诊断，可能是外耳道湿疹。

医生建议我口服抗过敏药物和止痛药物，并密切观察口角是否歪斜、眼睛是否能闭紧。医生还提醒我，如果情况恶化可能是带状疱疹引起的，需要及时就医。由于疫情封控，我表示去医院不方便，医生理解并继续给予建议。

最终，我得到了耳部护理和用药建议，医生的专业素养和耐心让我感到非常满意。在结束问诊后，我觉得自己得到了很好的帮助，感谢医生的关心和指导。

那天，我正在家中悠闲地度过一个慵懒的午后，突然耳朵一阵刺痛，我赶紧摸了摸，发现耳朵有些肿，疼痛感愈发明显。这可让我有些慌张，毕竟我是个对健康特别关注的人。

我想起了最近在互联网上看到的关于线上问诊的信息，于是，我决定尝试一下这种新颖的医疗服务。我选择了京东互联网医院，这是一个我听说过并且信任的平台。

在平台上，我找到了一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生。我详细地描述了我的症状，医生让我上传了耳廓正面的照片，以便于更准确地判断病情。

医生在了解了我的病情后，询问了我是否有过类似的情况，我回答说我以前耳朵经常痒。医生又询问了我耳朵里是否有水泡，我点了点头。接着，医生又询问了我是否有疼痛感，我告诉医生有一点疼。医生又询问了我是否有听力下降、耳鸣、口角歪斜、眼睑闭不拢等症状，我一一回答了没有。

医生根据我的症状，初步判断我可能是患上了带状疱疹，但也不能排除耳廓软骨膜炎的可能性。他建议我尽早到医院进行检查确诊，对症用药。

听到医生的回复，我心中的石头终于落下了。医生的专业和耐心让我感到非常安心。我决定按照医生的建议，尽快去医院进行检查。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。在这个快节奏的时代，互联网医疗为我们提供了更加人性化的医疗服务，让我在家就能享受到专业的医疗服务。

耳部带状疱疹，顾名思义，是由水痘-带状疱疹病毒引起的，主要侵犯耳部神经及皮肤的一种疾病。患者常常出现耳部疼痛、皮疹等症状，严重影响生活质量。那么，如何才能有效地治愈耳部带状疱疹呢？以下将从多个方面为您详细介绍。

首先，在日常生活中，患者需要做好以下护理工作。保持患处清洁干燥，避免用手抓挠，以免引起感染。饮食方面，应清淡易消化，避免辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重症状。此外，患者还应戒烟限酒，保持良好的生活习惯。

其次，药物治疗是治疗耳部带状疱疹的主要手段。常见的抗病毒药物有阿昔洛韦、更昔洛韦等，它们可以抑制病毒复制，减轻症状。对于疼痛症状明显的患者，可使用止痛药物，如加巴喷丁、普瑞巴林等。此外，局部外用药，如阿昔洛韦溶液、甲紫溶液等，可以预防继发感染。

除了药物治疗，物理治疗也是治疗耳部带状疱疹的重要手段。常见的物理治疗方法有激光照射、音频电疗法等，它们可以起到消炎止痛的作用，缓解临床症状。

最后，患者在治疗期间，要保持良好的心态，积极配合医生的治疗。定期复查，及时调整治疗方案，以期达到最佳治疗效果。

总之，耳部带状疱疹是一种可治愈的疾病。通过合理的治疗和日常护理，患者可以减轻症状，恢复正常生活。