糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

我曾经是一个快乐的人，直到2月份那场突如其来的耳带状疱疹改变了我的生活。耳聋、耳鸣、脑鸣，伴随着失眠的折磨，让我每天都生活在恐惧和焦虑中。即使在最好的情况下，我也只能睡四五个小时，而在最坏的情况下，我整夜都无法入睡。这种痛苦的体验让我感到无助和绝望。

我去看了医生，医生开了佑佐匹克隆，但它并没有起到多大的作用。后来，医生又给我开了艾司挣仑片，然而即使在服用药物的情况下，我仍然需要两三个小时才能入睡，并且只能睡四五个小时。每天大概三四点钟，我就会醒来，无法再次入睡。这种情况让我对药物失去了信心。

在网上搜索相关信息时，我发现了一个名为“京东互联网医院”的平台。出于绝望，我决定尝试一下线上问诊。通过这个平台，我联系到了一位医生。虽然我们从未见过面，但他对我的病情非常关心和耐心。我们进行了多次沟通，他详细了解了我的症状和生活习惯，并给出了专业的建议和治疗方案。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活方式，包括改善睡眠环境、规律作息、适当运动等。同时，医生也为我调整了药物方案。经过一段时间的治疗和调理，我的症状有了明显的改善。虽然我仍然会有耳鸣和脑鸣的症状，但它们对我的生活影响已经大大减少。我也能更好地入睡和保持睡眠了。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们为那些无法亲自去医院就诊的人提供了便利和帮助。同时，我也感激那位医生，他的专业知识和耐心让我重新找回了生活的希望和信心。

带状疱疹（Herpes zoster）是由水痘-带状疱疹病毒引起的病毒性皮肤病，它会导致皮肤出现疼痛性水疱，并伴有明显的神经痛。这种疾病不仅影响患者的身心健康，还可能对工作和生活造成困扰。

一、带状疱疹的危害

1. 疼痛：带状疱疹最典型的症状是疼痛，这种疼痛可能非常剧烈，持续时间较长，甚至可能持续数月。

2. 水疱：带状疱疹会导致皮肤出现簇集性小水疱，水疱可能会破裂并流出液体，导致感染。

3. 皮肤感染：如果带状疱疹的水疱破裂，可能会导致皮肤感染，严重时可能需要抗生素治疗。

4. 永久性损害：带状疱疹可能导致皮肤永久性损害，如疤痕和色素沉着。

5. 神经痛：带状疱疹可能导致慢性神经痛，这种疼痛可能持续数年。

二、治疗带状疱疹的八个妙方

1. 蜈蚣治疗带状疱疹：将蜈蚣置于瓦上焙干，研末，加鸡蛋清适量调匀后，涂在皮损处，每天5次。

2. 柿子治疗带状疱疹：取柿子汁适量，将柿子洗将绞汁，抹于患处，干时再抹，1日3～4次。

3. 番薯叶、冰片治疗带状疱疹：鲜番薯叶适量，冰片少许。薯叶洗净，切碎，同研细的冰片共捣烂。敷于患处。

4. 蚯蚓韭菜根治疗带状疱疹：鲜韭菜根30克，活蚯蚓20克。将两味捣烂，加少量香油和均匀，置瓶内放阴凉处备用。用时外涂患处，用消毒敷料包扎，以防药液外溢。每天涂2次。

5. 醋调地锦草治疗带状疱疹：鲜地锦草、醋各适量。将鲜地锦草洗净，加入醋少许，捣烂敷于患处。

6. 马齿苋治疗带状疱疹：鲜马齿苋适量。将马齿苋洗净后，用刀切碎放入蒜臼内，捣烂成糊为止，涂敷患处，日换2次。

7. 醋泡半夏治疗带状疱疹：陈醋10份，生半夏2份。先将生半夏研末，纳入醋液浸泡12小时后，取棉棒蘸药液外搽患处，每天3次。

8. 雄黄醋治疗带状疱疹：雄黄、醋各适量。将雄黄加醋调成糊状，敷于患部。

三、日常保养

1. 保持皮肤清洁：保持皮肤清洁干燥，避免摩擦和刺激。

2. 避免过度劳累：过度劳累可能导致免疫力下降，加重病情。

3. 饮食调理：饮食宜清淡，多吃富含维生素和矿物质的食物，如水果、蔬菜、瘦肉等。

4. 保持良好心态：保持积极乐观的心态，有助于提高免疫力，加速康复。

四、就医建议

如果患有带状疱疹，建议及时就医，接受专业治疗。医生会根据病情给予相应的治疗方案，如药物治疗、物理治疗等。

五、科室推荐

带状疱疹属于皮肤科疾病，建议前往皮肤科就诊。

我在网上咨询了一位医生，他非常耐心地询问了我的病情。我说耳朵旁有根神经痛，手指有硬块，胳膊胀痛，医生让我上传了耳部疼痛部位的照片，并询问了我的症状和疼痛感觉。经过详细的沟通和了解，医生判断可能是耳部神经痛和手指部位的疼痛与劳累有关，建议我热敷和贴止痛贴，同时给出了药物治疗建议。我按照医生的建议进行了治疗，效果还不错。医生还提醒我要注意饮食和保暖，避免受凉和熬夜。在医生的指导下，我感觉得到了很好的帮助。

在医生的建议下，我也咨询了皮肤科医生，确认了手指部位的疱疹问题，并进行了相应的治疗。我很感谢医生们的热心帮助，同时也意识到了自己在生活中要更加注意保健和预防，希望我的经历能够给其他人一些启示。

耳带状疱疹，又称耳带状疱疹综合征，是一种常见的病毒性皮肤病。它是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起的，这种病毒通常在人体内潜伏。当人体免疫力下降时，病毒会重新激活，导致耳部出现特有的症状。

耳带状疱疹的主要症状包括：

1. 灼热感：患者常感到耳内或耳周有灼热感，类似于发热的感觉。

2. 水疱：水疱通常出现在面神经感觉分布区域，如耳廓周围或外耳道。

3. 面瘫：严重病例可能出现面瘫症状，导致面部表情不自然。

4. 耳聋、耳鸣、眩晕：部分患者可能出现耳聋、耳鸣或眩晕等症状。

为了预防和治疗耳带状疱疹，以下是一些有效的方法：

1. 增强免疫力：保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适量运动，以提高自身免疫力。

2. 避免接触病毒：避免接触已患有水痘或带状疱疹的人群，减少感染风险。

3. 及时就医：一旦出现耳部不适，应及时就医，以便早期诊断和治疗。

4. 药物治疗：医生可能会根据病情开具抗病毒药物、止痛药等。

5. 日常护理：保持皮肤清洁干燥，避免抓挠，以免感染。

我曾经是一名成功的商人，生活看似一帆风顺。然而，突如其来的耳带状疱疹打破了我的平静生活。起初，我并未在意，认为只是普通的皮肤问题。但随着时间推移，疼痛和不适感日益加剧，甚至影响了我的工作和日常生活。我开始四处求医，但效果并不理想。直到我遇到了京东互联网医院的医生，我的生活才有了转机。

在与医生的交流中，我了解到耳带状疱疹是一种由水痘病毒引起的疾病，需要及时治疗。医生不仅给我开了有效的药物，还教我如何正确地使用和护理。更重要的是，医生还关心我的心理状态，鼓励我保持积极乐观的态度，帮助我度过了那段艰难的时期。

现在，我的耳带状疱疹已经基本痊愈，虽然偶尔会有耳鸣和耳朵痒的症状，但我已经学会了如何应对。同时，我也意识到，健康是最宝贵的财富，不能因为工作或其他原因而忽视。从此，我开始注重自己的身体健康，定期进行体检，保持良好的生活习惯。感谢京东互联网医院的医生，让我重新拥有了健康和快乐的生活。

我从未想过，耳朵也会长疱疹。那种突如其来的疼痛和不适，让我整个人都陷入了恐慌之中。起初，我以为只是普通的皮肤问题，没太在意。但随着时间的推移，疼痛越来越剧烈，耳朵周围的皮肤开始红肿，甚至出现了水泡。我知道这不是普通的皮肤问题了。

我匆忙地来到京东互联网医院，希望能找到一个专业的医生来帮助我。医生**接待了我，听完我的描述后，他很快就诊断出我患上了耳部带状疱疹。他的专业和自信让我感到一丝安慰，但内心的焦虑仍然挥之不去。

医生告诉我，带状疱疹是由水痘病毒引起的，需要用抗病毒药物来治疗。他建议我使用阿昔洛韦，并且强调了及时治疗的重要性。我记得他说过，如果不及时治疗，可能会引起神经痛等并发症。这些话让我更加紧张和担忧。

在医生的指导下，我开始了阿昔洛韦的治疗。每天按时服药，虽然疼痛仍然存在，但我能感觉到它在逐渐减轻。医生还建议我多休息，避免过度劳累，这对恢复也非常重要。

回想起那段时间，我真的很感激京东互联网医院和医生**。如果不是他们的帮助，我可能会错过最佳的治疗时机，导致病情恶化。现在，我已经完全康复了，但这次经历让我更加珍惜自己的健康，也让我明白了及时就医的重要性。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我最近发现耳朵里长了一个疱，大概有两个多月了，最近还有点大了，一扣就容易破流脓，不动它的话没什么感觉。我很担心这个情况，所以决定在线咨询一下医生的意见。

我联系了一位医生进行了详细描述，医生告诉我这有可能是乳头状瘤，需要手术切除。我询问了手术的危险性，医生告诉我危险性不大，只需要手术切除，药物是达不到效果的。医生建议我可以吃消炎药控制炎症，等疫情结束之后再做手术切除，时间久一点不会影响太大。医生还建议我定期观察这个肿物的生长情况。

虽然医生的回复仅为建议，但我对医生的服务非常满意，我决定在问诊记录中发起复诊。我感到很庆幸，在线咨询得到了专业的建议。如果需要诊疗，我会前往医院就诊。

总之，这次的线上问诊经历让我对互联网医院的服务印象深刻，医生的专业素养和耐心细心的品质让我感到非常满意。

带状疱疹，俗称‘缠腰龙’，是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的常见皮肤病。近年来，随着生活节奏的加快，熬夜成为许多年轻人的常态。然而，你是否知道，熬夜可能会成为诱发带状疱疹的重要因素之一？

带状疱疹病毒在人体内潜伏多年，当人体免疫力下降时，病毒会‘苏醒’，并沿着周围神经生长，引发炎症和皮疹。熬夜会导致人体免疫力下降，从而增加患带状疱疹的风险。

除了熬夜，劳累、精神压力、酗酒、过冷等因素也可能导致带状疱疹的发生。因此，保持良好的生活习惯，避免熬夜，对于预防带状疱疹至关重要。

带状疱疹的主要症状包括：局部皮肤出现疼痛、红斑、水疱，疼痛可呈刀割样、针刺样、烧灼样等。如果出现这些症状，应及时就医，以免延误病情。

带状疱疹的治疗主要包括抗病毒药物、止痛药物、局部外用药等。早期治疗可以有效缓解症状，缩短病程，降低后遗症的发生率。

除了药物治疗，日常保养也很重要。患者应保持良好的作息，避免过度劳累；保持皮肤清洁，避免搔抓；保持室内通风，避免潮湿；适当锻炼，增强免疫力。

带状疱疹是一种常见的皮肤病，但并非不可预防。通过养成良好的生活习惯，保持良好的免疫力，可以有效预防带状疱疹的发生。

我是一名患者，最近耳朵出了点问题，肿痛难忍，于是我选择了线上问诊，希望能获得专业的建议。在京东互联网医院上，我得到了一位医生的帮助。医生非常耐心地询问我的症状，我描述了耳朵背后骨头上的肿胀、耳朵里的红肿和疼痛的情况。医生查看了我提供的照片后，给出了初步诊断，可能是外耳道湿疹。

医生建议我口服抗过敏药物和止痛药物，并密切观察口角是否歪斜、眼睛是否能闭紧。医生还提醒我，如果情况恶化可能是带状疱疹引起的，需要及时就医。由于疫情封控，我表示去医院不方便，医生理解并继续给予建议。

最终，我得到了耳部护理和用药建议，医生的专业素养和耐心让我感到非常满意。在结束问诊后，我觉得自己得到了很好的帮助，感谢医生的关心和指导。