如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

服务已开始。

医生提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

患者请详细描述您的问题，您共有3次提问机会。

医生：七点五十只发一条信息过来，别多发影响操作！！！！

患者：开阿兹夫定片，谢谢。

医生：回复1，其他不要再发了，一直弹框不好弄！

医生已为你开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效。

医生：便捷复诊卡片

医生：处方详情

医生：处方详情

医生：处方中包含新冠口服药，处方有效期为72小时，有效期内您可从【我的订单】 找到此问诊单，点击【查看用药-立即购买】尝试预约，该药品每日晚8点限量预约。

患者：处方创建=

医生：处方已送达药师审核

医生：点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊

医生：处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

患者：发送复诊提醒消息

医生：随访计划卡片

患者：处方过期=

医生：随访计划卡片

医生：随访计划卡片

医生：医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

医生：服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

医生：问诊已结束

在滨州市，一个年轻的母亲带着她8岁的女儿来到京东互联网医院进行线上问诊。女儿口腔溃疡反复发作，已经影响到她的日常生活和学习。母亲非常担心，希望能找到一个有效的解决方案。医生接待了这对母女，并耐心地询问了女儿的饮食习惯和生活方式。通过详细的了解和专业的分析，医生初步判断女儿的口腔溃疡可能是由于脾虚胃火旺引起的。医生向母亲解释了这种情况的原因和治疗方法，并提供了一些针对性的建议。母亲对医生的专业知识和温暖的态度非常满意，决定按照医生的建议进行治疗。

在接下来的几天里，女儿按照医生的指导服用了复合维生素和进行了口腔卫生清洁。同时，医生也给予了她一些心理支持和鼓励，帮助她减轻了精神压力。经过一周的治疗，女儿的口腔溃疡逐渐消失，恢复了正常的生活和学习。母亲感激不尽，表示会继续关注女儿的健康状况，并在需要时再次寻求医生的帮助。

那天，阳光明媚，我像往常一样在手机上预约了***医院的口腔黏膜科专家进行线上问诊。专家的助手非常热情，耐心地引导我填写了病情信息，并告诉我问诊将持续两天。

第一天，我向专家详细描述了我的口腔溃疡情况。这种反复性的口腔溃疡已经困扰我两年了，一个星期自己就好，但过不了多久又会复发。中西药都试过了，效果都不明显。专家非常专业，询问了我很多细节，比如症状的加重或缓解因素，是否做过相关检查，以及是否使用过药物等。

第二天，专家给出了治疗方案。首先，她考虑我为轻型复发性阿弗他溃疡，并建议我使用沙利度胺片和多维元素片。同时，她提醒我要积极寻找溃疡的病因，建议我去消化科、血液科和风湿免疫科进行检查。

专家的耐心和专业让我非常感动。她不仅给出了治疗方案，还详细解答了我的疑问。我了解到，醋酸泼尼松片可能更适合我，因为它在停药一周后就可以备孕。我非常感激专家的建议，决定按照她的治疗方案进行治疗。

在治疗期间，我还发现了一种名为“溃疡灵”的药物牙膏，但我并不知道它是否有效。专家告诉我，口腔溃疡的治疗方法有很多种，比如曲安奈德口腔软膏、复方氯己定含漱液等，任选一种即可。我决定先按照专家的建议进行治疗。

经过一段时间的治疗，我的口腔溃疡症状明显减轻。我非常感谢***医院的口腔黏膜科专家，她的专业和耐心让我重新找回了生活的信心。

那是一个普通的下午，我像往常一样坐在电脑前，等待着医生的消息。前一天，我因为新冠病毒感染，在西藏民族大学临床医学院进行了线下确诊，并且开始了治疗。今天是复诊的日子，我选择通过互联网医院进行续方。

医生的消息很快就来了，他亲切地询问我是否有其他需要补充的信息。我简洁地回复了他，并告知他我已确诊过此疾病并使用过相关药物，且没有过敏史、相关禁忌症和不良反应。

医生的服务非常专业，他告诉我，本问诊支持12小时内3轮次对话，若未在订单结束前开方成功，会给患者退还问诊费用。他还提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，同时也要注意相关法规和道德规范。

在对话中，医生还特别提到了关于新冠感染药物的一些信息。他告诉我，预计晚8:00-8:20点之间京东网站有可能放部分新冠感染药物，但他目前还没有接到具体的通知。如果需要开药，可以在京东或京东健康搜索“京东医生柯遵循”找到他，并直接写清需要什么药名和几盒。

在等待药物开方的过程中，我有些焦急。医生看出了我的情绪，安慰我说，他会在第一时间为我开方，并告诉我具体的用药细节。果然，不久后，他就为我开了阿兹夫定片的处方，并详细解释了用药方法和注意事项。

当我收到医生的处方时，我感到非常安心。我知道，有了医生的专业指导，我的病情一定会得到控制。在用药期间，如果有任何不适，我也会及时联系医生进行复诊。

这次通过互联网医院的复诊经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业素养、耐心和细心让我对他们的服务充满了信任。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我们这样的患者受益。

我这段时间总是觉得口腔和舌头老是起泡，症状让我感到非常不舒服，于是我决定在互联网医院咨询一位口腔黏膜科的医生。我进入了在线问诊平台，医生提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，我确认后就开始了本次问诊。

医生看到我的症状后，询问了一些细节，并要求我拍照片看下病损情况。我配合医生的要求拍了照片，并向医生描述了病情，医生告诉我可能是复发性阿弗他溃疡，详细解释了这种疾病的发病机制和治疗方法。

医生为我制定了药物治疗方案，并给出了健康指导，让我在平常注意调理身体，规律作息，清淡饮食。最后，医生提醒我药物可以酌情使用，因为这种疾病本身也有自限性，会自愈。我对医生的建议感到非常满意，结束了本次问诊。

这次线上问诊让我对复发性阿弗他溃疡有了更深入的了解，也知道了该如何缓解疼痛和促进愈合。我对医生的专业素养和耐心细心的品质印象深刻，让我对互联网医院的服务感到非常满意。

2024年9月5日，晚上8点30分46秒，漯河市的李女士在京东互联网医院进行了一次线上问诊。李女士是一位年轻的白领，最近因为工作调动从老家来到上海，生活环境和饮食习惯都发生了改变。近期，她开始频繁出现口腔溃疡，严重影响了她的日常生活和工作效率。李女士感到非常困扰，于是决定寻求专业的医疗帮助。

在与口腔科医生范凯宇的交流中，李女士详细描述了自己的症状，并提供了清晰的照片。医生范凯宇根据李女士的描述和照片，初步判断她可能患有复发性阿弗他溃疡，并询问了更多的信息以了解病情的全貌。李女士表示，自从来到上海后，口腔溃疡的发作频率明显增加，且每次发作的间隔时间也在缩短。医生范凯宇解释说，口腔溃疡的原因可能与生活环境、饮食习惯、情绪波动等多种因素有关，需要综合考虑。

医生范凯宇给出了一些建议和治疗方案，包括使用特定的口腔软膏、含漱液和凝胶来缓解疼痛和促进愈合。同时，他还推荐了两种药物，胸腺肽肠溶片和多维元素片，用于减少溃疡的复发频率。李女士表示感谢，并表示会按照医生的建议进行治疗和调理。

通过这次线上问诊，李女士不仅得到了专业的医疗建议，也对自己的病情有了更深入的了解。医生范凯宇的耐心和细心赢得了李女士的信任和赞誉。这种高效、便捷的线上问诊方式也让李女士感受到了现代医疗的魅力。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。

医生，可以给我开阿兹夫定片吗？

没有药了。

下午六点多还有现在没有了。

我妈有吃华法林，倍他乐克，降压药，二甲双胍和阿伐他汀，可以出那个吗？

明天有货吗？

不确定明天有没有。

医生已为你开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效。

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处方已送达药师审核

点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

用药前请仔细阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应、药品过敏等，若病情出现变化或用药后出现不适，请及时上线咨询或去线下医院就诊。

处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

服务已结束。

问诊已结束。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我躺在沙发上，肚子一阵阵的不适感让我难以忍受。想到最近开始喝的中药，我不禁心生疑虑。于是，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

通过互联网医院，我预约了一位口腔黏膜科的专家。医生助理热情地询问了我的一些基本信息，并提醒我准备好病历资料。

问诊开始了，医生详细询问了我的病情，包括胃部不适、嗓子疼、舌头疼等。我按照医生的指示，上传了舌头的照片，以便医生更准确地判断。

医生很快就给出了诊断结果，原来是疱疹样复发性阿弗他溃疡。听到这个名词，我感到有些陌生，但医生耐心地为我解释了病情和治疗方案。

医生告诉我，这种溃疡可以通过药物治疗来缓解症状。他为我开具了处方，并详细说明了每种药物的用法和用量。在用药期间，如果出现不适，要及时线下就诊。

整个问诊过程，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅关心我的病情，还关注我的生活细节，让我感到非常温暖。

如今，我的病情已经得到了控制，感谢互联网医院让我在家就能享受到优质的医疗服务。

我在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊，这是我第一次尝试这种方式，感觉非常方便和及时。

医生非常专业和耐心地询问了我的情况，听完我的描述后，医生建议我拍张咽喉部的照片供他查看。

医生根据我的症状分析，认为我可能是患有复发性阿弗他溃疡，给我详细地介绍了这种疾病的特点和治疗方法。

我对自己的病情感到担忧，甚至怀疑是否是口腔癌，但医生耐心地解释并安抚了我的情绪。

医生还为我提供了详细的用药建议和饮食调理方法，让我感到非常贴心和专业。

最后，医生还为我解答了关于补牙的问题，并告诉我需要预防龋齿的方法。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心让我对这种线上问诊方式充满信心，我会继续关注并遵守医生的建议，同时也希望我的病情能够早日好转。

那是一个普通的周末，我像往常一样坐在电脑前，准备进行我的线上问诊。屏幕那头，是一位和蔼可亲的医生，他耐心地询问了我的病情。我的口腔溃疡已经困扰了我很久，舌苔也总是白厚，看着让人心疼。

医生首先了解了我的口腔溃疡史，得知我已经多次治疗，但总是复发。他告诉我，这可能是由复发性阿弗他溃疡引起的，虽然西医治疗不能彻底根治，但可以通过调整生活习惯和饮食来减轻症状。

医生还告诉我，舌苔的白厚并不代表舌头有器质性病变，只是丝状乳头上皮混杂着细菌食物残渣形成的。他建议我注意口腔卫生，规律作息，清淡饮食，多吃蔬菜水果，保持心情舒畅。这些话让我感到温暖，也让我对治疗有了信心。

在问诊过程中，医生还询问了我身体其他部位的溃疡情况，得知只有口腔溃疡后，他进一步解释了溃疡的原因和治疗方法。我向他展示了舌头下面的一些水泡，他判断可能是溃疡导致的腺体堵塞，并给出了相应的建议。

整个问诊过程，医生的专业知识让我感到惊讶，他的耐心和细致让我感到温暖。虽然口腔溃疡不能根治，但通过线上问诊，我获得了很多有用的建议，也让我对治疗有了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。无论是在家还是外出，只要有网络，我就可以轻松与医生沟通，获得专业的医疗建议。