糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

 

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

 

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

新型冠状病毒肺炎的爆发，让我们的生活发生了翻天覆地的变化。在这个特殊的时期，人们的心理健康也面临着前所未有的挑战。如何进行心理调适，成为了我们亟待解决的问题。

一、疫情对心理健康的影响

1. 恐慌和焦虑：疫情的不确定性和对生命的威胁，容易引发人们的恐慌和焦虑情绪。

2. 睡眠障碍：焦虑和恐慌情绪会影响睡眠质量，导致失眠等问题。

3. 情绪低落：长时间居家隔离、工作压力等因素，容易导致情绪低落、抑郁等问题。

二、不同人群的心理调适方法

1. 普通群众：通过正规渠道了解疫情信息，调整心态，保持良好的生活习惯，必要时寻求专业心理帮助。

2. 疑似隔离人群：积极配合隔离治疗，保持乐观心态，与家人朋友保持沟通。

3. 确诊隔离人群：积极面对疾病，配合治疗，保持良好的心态。

4. 一线医护人员：保证充足的休息和营养，保持乐观心态，与同事相互支持。

三、如何保持心理健康

1. 保持良好的生活习惯：规律作息、合理饮食、适度运动。

2. 学会放松：通过冥想、瑜伽等方式放松身心。

3. 积极沟通：与家人朋友保持沟通，分享自己的感受。

4. 寻求专业帮助：必要时寻求专业心理帮助。

春天，是一个充满生机的季节，同时也是换季的时候。绵绵的春雨，让空气中的湿度逐渐升高，肌肤的保养也变得尤为重要。那么，在春雨绵绵的时候，我们的肌肤应该如何进行美白淡斑呢？

首先，我们需要了解的是，肌肤在春雨绵绵的天气中，依然需要保湿。虽然空气湿度较高，但室内外温差、紫外线等因素仍然会对肌肤造成伤害。因此，日常的保湿工作不能放松。

在护肤品的选择上，我们可以根据肌肤的类型和需求来挑选。对于干性肌肤来说，可以选择滋润型面霜；油性肌肤则可以选择清爽型面霜。同时，针对美白淡斑的需求，我们可以选择含有美白成分的护肤品，如维生素C、熊果苷等。

除了护肤品，日常的保养也非常重要。以下是一些美白淡斑的日常保养建议：

1. 防晒：紫外线是导致肌肤变黑的主要原因之一。因此，即使在阴天，也要做好防晒工作，选择SPF30左右的防晒霜。

2. 清洁：每天早晚都要彻底清洁肌肤，去除污垢和油脂，为后续的保养做好准备。

3. 爽肤：使用爽肤水可以为肌肤补充水分，收缩毛孔，提高肌肤的吸收能力。

4. 精华：精华液含有高浓度的美白成分，可以快速渗透肌肤，淡化色斑。

5. 面膜：每周使用1-2次美白面膜，可以为肌肤提供深层滋养，加速美白淡斑的效果。

此外，保持良好的生活习惯也是美白淡斑的关键。以下是一些建议：

1. 保证充足的睡眠：睡眠不足会导致肌肤暗沉，影响美白淡斑的效果。

2. 多喝水：多喝水可以帮助身体排毒，改善肌肤状态。

3. 避免熬夜：熬夜会导致肌肤暗沉，影响美白淡斑的效果。

4. 保持良好的心态：情绪波动会影响肌肤状态，保持良好的心态有助于美白淡斑。

想要拥有白皙的肌肤，仅仅依靠表面的护肤品是不够的，还需要从内而外进行调理。以下是一些与美白相关的医学知识，帮助您从饮食、生活习惯等方面改善肌肤状况。

一、饮食调理

1. 增强抗氧化能力：自由基是导致皮肤老化的主要原因之一，因此，摄入富含抗氧化剂的食物非常重要。常见的抗氧化食物包括：蓝莓、草莓、樱桃、石榴、绿茶、胡萝卜等。

2. 补充维生素：维生素A、维生素C和维生素E等维生素对皮肤健康至关重要。富含维生素的食物包括：胡萝卜、菠菜、西红柿、柑橘类水果、坚果等。

3. 适量摄入蛋白质：蛋白质是构成皮肤的主要成分，摄入充足的蛋白质有助于维持皮肤弹性和紧致。富含蛋白质的食物包括：鱼、鸡肉、鸡蛋、牛奶、豆制品等。

4. 限制糖分摄入：过多糖分会加速皮肤老化，导致皮肤松弛、暗沉。建议减少精制糖、甜饮料等高糖食品的摄入。

5. 保持水分：充足的水分有助于保持皮肤的水润和弹性，建议每天喝足够的水。

二、生活习惯

1. 充足睡眠：保证充足的睡眠有助于皮肤修复和再生，建议每晚保证7-8小时的睡眠。

2. 避免紫外线照射：紫外线是导致皮肤老化和色素沉着的主要原因之一，建议外出时涂抹防晒霜，避免长时间暴露在阳光下。

3. 戒烟限酒：吸烟和饮酒会加速皮肤老化，导致皮肤暗沉、松弛。建议戒烟限酒。

4. 保持心情愉悦：心情愉快有助于改善皮肤状况，建议多参加户外活动，保持良好的心态。

三、美容护肤

1. 选择合适的护肤品：选择适合自己肤质的护肤品，并按照正确的步骤进行护肤。

2. 定期去角质：去除死皮细胞有助于改善皮肤光泽和肤色。

3. 做好防晒：防晒是预防皮肤老化和色素沉着的关键。

4. 注意清洁：保持皮肤清洁有助于预防皮肤问题。

通过以上方法，您可以从内而外改善肌肤状况，拥有白皙、健康的肌肤。

我是一个新手妈妈，生活在成都市。最近几天，我开始感到嗓子疼，随后发展成咳嗽。最让我担心的是家里有两个小宝贝，一个两岁，一个刚满月。我非常害怕我的病会传染给他们，尤其是那个小婴儿。于是，我决定寻求专业的医疗建议。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位经验丰富的医生。我们进行了一次详细的交流，医生了解了我的症状、用药情况以及家庭环境。医生告诉我，我的症状可能是由感染引起的，需要及时治疗以防止传播给家人。医生建议我使用左氧氟沙星和右美沙芬愈创甘油醚糖浆，并且在接触宝宝时戴口罩以减少传播风险。医生还安慰我说，孩子们不需要吃药预防，只需要注意日常卫生和隔离就可以了。

在整个过程中，我深刻体会到线上问诊的便捷性和实用性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗建议和治疗方案。同时，医生的耐心解答和温暖关怀也让我感到非常安心和放心。

深圳首例甲型H1N1流感兄妹病例中，22岁哥哥John经过8天隔离治疗，今日将顺利出院。然而，与他一同入院治疗的妹妹Judy，由于两次实验室检测结果仍为阳性，将继续接受治疗。同时，市疾病预防控制中心通报，曾搭载过两名甲型H1N1流感姐妹患者的4名出租车司机，现已全部找到，均在接受集中隔离观察。

John在隔离病房内安静地阅读书籍。

5月29日，深圳确诊首例2例甲型H1N1流感输入性病例。患者为一对美籍华人兄妹，居住在东莞。5月17日，他们从美国纽约乘坐国际航班经台北转机到香港，随后包车前往东莞亲戚家。27日，在香港游玩后，晚上经罗湖口岸入境时因体温升高被排查出来，随即被送往市第三人民医院隔离治疗。两人甲型H1N1流感病毒核酸检测结果均为阳性。

市第三人民医院透露，John对医生的治疗非常配合。经过使用达菲等抗病毒药物和中医治疗后，5月28日下午他的体温恢复正常，流感样症状消失。6月2日实验室复检甲型H1N1流感病毒核酸检测结果为阴性，昨日再次复检也是阴性，且未出现其他并发症。昨日早上，深圳甲型H1N1流感治疗专家组会诊决定，John可以出院。

刘映霞主任表示，Judy虽然没有流感样症状，体温正常，病毒量也在减少，但两次实验室检测结果仍为阳性，“目前还不能出院”。她透露，可能Judy对达菲有抗药性，“因此兄妹俩一同进来，哥哥可以出院，妹妹还要继续接受观察。医院也已经给Judy更换了抗病毒治疗药物”。

Judy的二舅母陈女士此前在度假村接受医学观察，今天上午也将解除观察。

市疾病预防控制中心通报，曾搭载过两名甲型H1N1流感姐妹患者的4名出租车司机，现已全部找到，均在接受集中隔离观察。

最后找到的是5月28日傍晚搭载患者从皇岗口岸到罗湖区广岭家园的那趟出租车司机。疾控中心工作人员与他取得联系，向他讲解了相关法律法规以及甲型H1N1流感防控知识和必要措施，他随即收拾简单行李，安排好交接事宜，随疾控人员进入度假村集中隔离点。与之前找到的几名司机一样，疾控中心派出工作人员对其出租车进行彻底消毒，并告知其家人注意事项。市疾控中心采集该名司机的样本进行了实验室检测，甲型H1N1流感病毒核酸检测结果为阴性。

市疾病预防控制中心对之前找到的司机也都进行了采样检测，结果均为阴性。据悉，这些司机还要在度假村集中隔离，直到密切接触该对姐妹患者后满7天为止。

医院为什么不隔离肺结核

肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染病，主要通过空气传播。虽然隔离是控制传染病传播的一种有效手段，但在某些情况下，隔离并非最佳选择。

首先，肺结核患者并不总是具有传染性。只有当患者咳嗽或打喷嚏时，才有可能将结核分枝杆菌传播给他人。因此，即使在医院内，如果患者没有咳嗽或打喷嚏，那么他们就不具备传染性，也就没有必要进行隔离。

其次，隔离可能会导致不必要的医疗资源浪费。在许多情况下，患者可以通过口服药物治疗来治愈肺结核。如果所有肺结核患者都被隔离，那么医院就需要腾出更多的空间来容纳这些患者，而这可能会影响到其他患者的治疗。

最后，隔离可能会对患者的心理健康造成负面影响。长期的隔离生活可能导致患者产生孤独感和抑郁情绪，这对他们的康复不利。

总的来说，尽管隔离可以有效地控制传染病的传播，但在处理肺结核患者时，我们需要权衡利弊，并采取更加灵活的策略来确保患者的安全和医疗资源的有效利用。

初出校门，初入职场，怎样的妆容能够让你旗开得胜，尽快化身职场MM？清新简单的妆容是最安全的。没有学过化妆？别担心，看了下面的基础知识篇，你会惊呼，化妆，so easy！

　　首先，我们要了解什么是淡妆。淡妆并非简单的化妆，它需要更加细心和注重细节。下面，我将为您详细介绍淡妆的入门基础，帮助您轻松打造清新自然的妆容。

　　一、清透底妆

　　底妆是整个妆容的基础，想要化个美美的妆，做好铺垫工作很重要。首先，我们要用化妆水去角质，然后根据不同的肤质进行修复。干性肌肤的朋友可以使用保湿精华增加湿润度，油性肌肤的朋友则要特别注意T区，可以使用一些具有控油效果的妆前产品。

　　另外，上底妆之前一定要上隔离霜。隔离霜一般分为紫色和绿色两种。紫色妆前乳能够中和蜡黄、暗沉肤色的黄感，使肤色变得洁净透明。绿色妆前乳适合两颊敏感泛红的MM，可以修正肤色的红感。

　　上粉底液最简单的方法就是用手指上妆。将粉底液放在手心温热一下再顺着毛孔方向抹上脸颊，紧记一个原则：少量多补，这样涂出来的底妆才能轻薄。

　　二、面部遮瑕

　　底妆虽然可以遮盖一些细小的瑕疵，但对于一些较为明显的痘痘或者黑眼圈，我们还是要用专门的遮瑕产品进行处理。遮瑕的时候要注意颜色的选择，太白会显得不自然。建议用专业化妆刷沾取适量遮瑕品，或者可以使用力度最小的无名指轻轻点在眼部和肌肤周围。

　　三、定妆

　　在夏天，上完底妆后一定要定妆。扫上蜜粉能将妆容固定，化妆品不会轻易移位或剥落，令妆容保持光泽，延长妆容的持久度。再者，以粉扑拍打散粉渗入肌肤，有助于提高彩妆对皮肤的附着度，粗大的毛孔也可以得到一定程度的藏匿。

　　四、淡眼影粗眼线

　　虽说是裸妆，但眼影和眼线还是很必要的，不然眼部轮廓会显得十分的生硬。但是我们可以采用淡化眼影突出眼线的画法，将眼线适当画粗，或者可以用眼影画一道粗眼线，然后逐渐向外晕染，这两种做法出来的效果都比较自然，而且表现出双目的炯炯有神。

　　五、自然纤长的睫毛

　　睫毛是眼睛的窗花，即使再淡的裸妆也不能少了它的装点。清晰可见的睫毛是裸妆要点，太过浓密的感觉会打破原有的自然感。如果想加上眼线，可以选择极细的眼线笔，点在睫毛根部，营造出若隐若现的感觉。

　　六、水润双唇和粉嫩腮红

　　裸妆的唇色其实不一定很淡，有时也可以尝试清新透亮的果冻色大地色系的保湿唇膏，配合提亮效果的唇蜜，营造出水润的唇妆效果。

　　底妆和遮瑕将我们的肌肤体现出光滑水嫩的效果，那么腮红就是在这个基础上锦上添花，使气色看上去更加红润。所以腮红要尽量选择自然的颜色，带有提亮效果的腮红可以突出面部的轮廓。

　　七、完美眉形

　　裸妆中的眉毛尤为的重要，它能让你看上去精神十足，不管是稀疏的细眉还是浓重的粗眉，需要注意的是尽量不要修改本身的眉形，保持自然是裸妆的第一原则。颜色以选择棕色等中性色为好。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我发现自己的腮部开始溃烂，蔓延到半边脸。起初，我并没有太在意，认为可能是皮肤过敏或者其他小问题。但随着时间的推移，症状越来越严重，疼痛难忍，我才意识到这可能是一种严重的疾病。

我赶紧去医院就诊，经过一系列检查和诊断，医生告诉我我患了带状疱疹。听到这个消息，我感到非常惊恐和无助。因为我知道这种疾病不仅会给自己带来痛苦，还可能传染给家人，尤其是小孩子。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天都要服用药物，外用药膏，并且要注意休息和饮食。虽然治疗过程中有很多不便和困难，但我坚持了下来，终于在两周后结痂脱落，病情得到了控制。

这次经历让我深刻体会到健康的重要性。我们不能因为忙碌的生活而忽视自己的身体，任何小问题都可能演变成大疾病。同时，我也感激互联网医院和线上问诊的存在，通过这些平台，我可以随时随地获取专业的医疗建议和帮助，避免了很多不必要的麻烦和风险。

随着新冠疫情的逐渐控制，中国疾控中心病毒病所已经全面解除封闭，工作人员恢复工作。然而，尽管解除隔离，所有实验仍处于暂停状态，实验室正在进行安全级别改造。这一举措旨在确保实验室的安全性和防护措施达到最高标准，以应对未来可能出现的疫情。

自4月23日下午开始封闭以来，病毒病所共封闭了37天。期间，工作人员被要求进行全面隔离医学观察。5月29日晚，经北京市人民政府批准，宣武区人民政府决定解除对病毒病所的控制措施。目前，全体工作人员已恢复正常上下班，但实验活动仍暂停。

病毒病所所长阮力表示，目前所有实验均暂停，所有实验室将按照国家颁布的实验室生物安全等级标准进行改造。改造内容包括硬件设施和实验操作规则的完善。例如，行政区域、实验区域和休息区域将严格分开，以确保实验室的安全运行。

此外，病毒病所还加强了对外来人员的管控。目前，门卫已更换为警卫，负责对进出人员进行严格登记和审查。这一举措旨在确保实验室的安全，防止疫情反弹。

病毒病所的全面整改体现了我国在疫情防控方面的决心和信心。通过加强实验室安全管理，我们能够更好地应对未来可能出现的疫情，保障人民群众的生命安全和身体健康。

在追求美丽的过程中，护肤品成为了许多女性的必备品。然而，市场上琳琅满目的护肤品，真的都如广告宣传的那样有效吗？本文将针对网友痛批的10款护肤品进行分析，揭示其中存在的误区和潜在风险，帮助消费者理性选择护肤品。

1. 护肤品成分揭秘

许多护肤品宣称具有美白、防晒、抗衰老等功效，但实际上，这些功效的实现依赖于产品中的有效成分。然而，一些商家为了追求利润，可能会在产品中加入一些有害成分，如重金属、激素等。这些成分不仅不能改善皮肤问题，反而可能对皮肤造成伤害。

2. 护肤误区解析

一些消费者在护肤过程中存在误区，如过度清洁、过度去角质、使用不适合自己肤质的护肤品等。这些误区不仅不能改善皮肤问题，反而可能导致皮肤问题加重。

3. 护肤品使用注意事项

在选择护肤品时，消费者应注意以下几点：

• 了解自己的肤质，选择适合自己的护肤品。
• 关注产品成分，避免使用有害成分。
• 遵循正确的护肤步骤，避免过度清洁和去角质。
• 注意防晒，避免紫外线对皮肤的伤害。
• 定期进行皮肤检测，及时发现皮肤问题。

4. 网友痛批的10款护肤品

以下是网友痛批的10款护肤品，消费者在选择时应谨慎：

• 薇姿深护防晒凝乳SPF30+/PA+++
• 兰蔻高效活性隔离霜SPF50+PA+++
• Za真皙美白面霜
• 薇姿油脂调护修润日霜
• 兰蔻水份缘舒悦日霜
• Dr.magic-魔法医生洋甘菊舒敏乳液
• 羽西白玲珑净白莹润乳液
• 薇姿双重菁润焕白晚霜
• 可采营润美白面贴膜
• 佰草集清肌养颜太极泥

5. 总结

护肤品并非万能，消费者在选择护肤品时应理性，避免盲目跟风。同时，要注意护肤误区，遵循正确的护肤步骤，才能拥有健康的肌肤。