看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

我父亲74岁，最近体检发现血小板值只有60左右。作为子女，我非常担心他的健康状况。我们住在河西区，附近的医院都去看过了，但都没有明确的答案。每次去医院，排队等待的时间总是很长，父亲也因为身体不适而感到疲惫。于是，我决定尝试在线问诊，希望能找到更好的解决方案。

通过京东互联网医院，我联系到了林主任。起初我有些担心，毕竟是第一次使用线上问诊服务。但是，林主任的专业和耐心让我放下了心。我们详细讨论了父亲的症状和体检报告，林主任也提出了很多有建设性的建议。

在林主任的指导下，我们决定先观察一段时间，暂时不用药物治疗。同时，林主任也建议我们做一个骨髓穿刺检查，以便更准确地诊断父亲的病情。虽然这项检查可能会让父亲有些不适，但为了他的健康，我们决定接受这项建议。

整个线上问诊过程非常顺利，林主任的解释清晰易懂，让我对父亲的病情有了更深入的了解。现在，我们正在等待骨髓穿刺检查的结果，希望能尽快找到有效的治疗方法。

今天是一个阴沉的下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。自从去年脚趾骨折手术后，我就开始关注我的身体状况。最近，我发现后背和腿上出现了紫癜，这让我非常担心。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我联系了血液科的专家，她非常亲切，耐心地询问了我的病情。我告诉她，我在脚趾骨折手术后，血小板就开始减少，之前服用过珍珠层粉和氨太素，病情有所好转。但现在，紫癜又出现了，而且我昨天还感冒了。

专家告诉我，她建议我最好做骨髓穿刺来确诊是否是血小板减少性紫癜。她还为我介绍了两种治疗方案：一种是艾曲泊帕乙醇胺，这是一种升血小板的特效药，虽然价格可能有点贵，但疗效好；另一种是氨肽素和强的松，价格相对便宜，但效果可能没有艾曲泊帕乙醇胺那么显著。

在咨询过程中，专家的态度非常专业，她没有因为我是通过互联网医院就诊而有所保留。她的耐心和细致让我感到非常温暖。虽然我目前还没有做出最终的决定，但我对她的建议非常信任。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便利和高效。在这里，我可以足不出户就能得到专业医生的诊断和建议，这对于我这样忙碌的人来说，无疑是一种福音。

那天，阳光明媚，却无法驱散我心头的阴霾。孩子的病情让我焦虑不已，我带着一颗忐忑的心，踏上了互联网医院的问诊之旅。

医生***，一位在血液科有着丰富经验的专业人士，耐心地倾听着我的描述。尽管我们未曾谋面，但从他温和的语气中，我感受到了深深的安慰。

孩子身上突然出现的紫癜，让我惊慌失措。我急切地询问医生，这是否是白血病的征兆。医生***安慰我说，根据目前的症状，可能是血小板减少性紫癜。虽然这种病有一定的复发性，但只要及时治疗，多数情况下是可以控制的。

在医生***的指导下，我给孩子输了丙种蛋白，血小板数值逐渐上升。当听到孩子血小板数值升到90时，我的心情也随之明朗起来。

在接下来的日子里，我会定期复查血常规，以确保孩子的病情稳定。医生***告诉我，如果发现出血点，要立刻就医。他专业的建议让我对治疗充满信心。

在这个特殊的时期，互联网医院为我提供了极大的便利。医生***的专业素养和人文关怀，让我感受到了医者的温暖。我相信，在医生***的帮助下，孩子一定会战胜病魔，健康成长。

那天，我怀着忐忑的心情，通过线上平台预约了一位血液科专家。电话那头，传来的是一位温柔的声音，她告诉我，虽然主任医生很忙，但她会尽快将我的情况转达给主任，并给我回复。

几天后，我收到了主任助理医生的回复。她详细询问了我母亲的病情，包括她的出院记录和复查情况。我感到很温暖，因为这位医生不仅专业，而且非常关心患者。

在咨询过程中，我提到了新冠对自身免疫性疾病的影响，她耐心地解释了其中的关联，并安慰我说目前还不太明确，但我们会密切关注。

我担心母亲如果不幸感染新冠会加重病情，医生告诉我如果出现严重症状，需要及时就医。她还提醒我，如果母亲发热，可以使用布洛芬退烧，并建议我注意血小板数量的变化。

在了解到母亲最近一次的检查报告后，医生给出了专业的意见，并告诉我肝功能轻度异常，需要用护肝药观察。她解释说丙球对母亲的病情不是最重要的，血小板的数量是关键。

整个咨询过程，我感受到了医生的耐心和专业。她不仅解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议。我深深感激这位医生，她不仅是一位医者，更是一位温暖的守护者。

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在我的卧室里。突然，手机震动了一下，打开一看，是京东互联网医院发来的问诊通知。自从十年前被诊断出患有血小板减少性紫癜，我就成了这家医院的常客。

“您好，请问您提到长期服用甲泼尼龙，剂量多大？平常血小板数多少？”这是我的主治医生，他总是那么和蔼可亲。我回答了他的问题，他根据我的病情调整了治疗方案。

“假如长期服用激素，每日剂量不要超过2片，否则最好换别的治疗方法。”医生的建议让我心头一紧，但我知道，他的话是为了我好。

“如果患新冠后，血常规血小板数与平常差不多，不需要调整激素剂量。”得知这一消息，我松了一口气。但医生又提醒我，要注意自己的症状，如有不适，要及时就诊。

新冠确诊后，医生为我开具了甲泼尼龙和对乙酰氨基酚的处方，并告诉我家里已有的布洛芬和连花清瘟可以继续服用。我按照医生的指导，按时服药，病情逐渐好转。

在京东互联网医院，我感受到了前所未有的便捷。无论是线上问诊还是药品配送，都让我感受到了家的温暖。感谢我的主治医生，是他的专业和关爱，让我在疾病面前不再感到无助。

您好，我是一名来自互联网医院的医生，那天我通过线上咨询的方式，为一位来自福建莆田市的两位岁幼儿提供了医疗咨询服务。

那天，我收到了一位母亲焦急的病情描述，她的孩子身上突然起了红色的小红疹。我首先询问了症状出现的时间、是否有使用过药物以及是否有过敏史等基本信息。

母亲告诉我，这是孩子第一次出现这种情况，而且早上起床时就已经有了。我进一步询问了孩子是否有发烧、精神状态、咳嗽、乏力、呕吐、手抖、走不稳等症状，母亲回答说孩子精神状态很好，也能喝奶。

随后，我建议母亲通过高清原图来观察皮疹的情况，并询问了按压皮疹是否会退色、是否有水泡等问题。母亲告诉我，按压皮疹不会褪色，也没有水泡。

我注意到母亲提到的按压皮疹不褪色，这让我有些担忧，因为这种情况可能是皮下出血点。我建议母亲带孩子去医院做一下血常规检查，以确认血小板的情况。母亲告诉我，她家有个护士，但我觉得这是一个比较紧急的情况，如果血小板正常，那就观察随访，如果血小板不正常，就需要及时处理。

在与母亲的沟通中，我感受到了她的焦虑和担忧，但我也看到了她对孩子的关心和爱护。虽然我们只是通过线上咨询的方式进行沟通，但我能感受到她对我的信任和依赖。这让我更加坚定了作为医生的职责和使命。

这次线上咨询的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便了患者，也提高了医疗服务的效率。我相信，随着科技的不断发展，互联网医院将会在医疗行业中发挥越来越重要的作用。