看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

那天，阳光明媚，我带着宝宝来到了京东互联网医院的小儿科线上问诊平台。宝宝最近总是咳嗽，医生***通过详细询问，得知宝宝可能患有过敏性咳嗽。他建议我注意宝宝的饮食，避免过敏源，并且告知我一些缓解咳嗽的方法。

接下来的几天，宝宝的症状并没有明显改善。于是，我又通过线上平台咨询了医生***。这次，医生告诉我宝宝可能对止咳药中的某些成分过敏，让我暂停用药，并且调整了饮食方案。他建议我让宝宝吃清淡的食物，比如粥和煮烂的面条，并且可以服用一些益生菌来调理肠胃。

医生还告诉我，宝宝可以吃布拉氏酵母菌散，这是医院推荐的。我听了医生的建议，给宝宝买了这个药。不久，宝宝的症状真的有所改善，咳嗽减少了，大便也恢复了正常。

在咨询过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅给出了专业的建议，还关心宝宝的生活细节，让我感到非常温暖。医生还提醒我，如果宝宝的症状加重或者服药三天无缓解，要及时去医院检查。

通过京东互联网医院，我不仅节省了去医院的麻烦，还能得到专业的医疗服务。我相信，在医生的专业指导下，宝宝会很快康复的。

我家宝宝最近出现了大便里有血的情况，我非常着急。我通过京东互联网医院进行了在线咨询，得到了一位医生的专业建议。

医生通过详细的询问和分析，确定了宝宝可能患有过敏性肠炎。医生耐心地解释了过敏性肠炎的病因和治疗方法，并建议我严格忌口，同时给宝宝喂深度水解蛋白奶粉。医生还告诉我，过敏最主要的治疗就是避免接触过敏原，这对宝宝的康复非常重要。

在医生的建议下，我开始严格执行忌口，并给宝宝喂养深度水解蛋白奶粉。宝宝的情况逐渐好转，大便的次数和质地都有所改善。我非常感激医生的耐心和专业，让我对互联网医院的服务有了更深的了解和信任。

那天，阳光明媚，我像往常一样在手机上预约了消化内科的线上问诊。屏幕那头的医生，声音温和而专业，他耐心地询问了我的病情，我告诉他我最近在服用克拉霉素治疗幽门螺旋杆菌感染，但不幸的是，我对其过敏了。

医生没有一丝急躁，他详细地询问了我过敏的具体症状，并告诉我，由于我之前对阿莫西林也过敏，现在可能只能选择其他治疗方案。他建议我先暂停所有药物，等待3-6个月后再考虑口服药物根除。

在得知我目前正在服用中药时，医生表示这可能是目前国家指南推荐的治疗方案之一。他告诉我，常见的替代方案有头孢呋辛加左氧氟沙星或四环素加甲硝唑。虽然我有些担心，但医生的耐心和专业知识让我感到安心。

当我提到我母亲因为过敏反应很难受时，医生表示理解，并告诉我，虽然需要等待一段时间，但这是为了确保治疗的安全性和有效性。他还建议我咨询皮肤科医生，并使用抗过敏药物来缓解症状。

整个问诊过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他没有因为我的问题繁多而显得不耐烦，反而给予了我充分的指导和关心。现在，虽然我还在等待治疗，但我对未来的治疗充满信心。

我带着孩子在互联网医院进行了线上问诊，医生非常细心地询问了孩子的病情，我觉得很放心。医生提醒我在为孩子开具处方时必须确认有监护人和专业医师陪伴，这让我感到医生对患儿的关爱和责任心。在问诊过程中，医生不仅详细了解了孩子的病情，还为我提供了专业的建议。医生告诉我，孩子的情况可能是肠道过敏，建议我给孩子吃氨基酸或者深度水解奶粉，让我觉得医生非常负责任。最后，医生还提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，应前往医院就诊，这让我感受到医生的专业态度和医德。

那天，我因为吃虾和螃蟹后肚子疼拉肚子的症状，在互联网医院找到了一位赵医生。赵医生耐心地询问了我的症状，得知我已经这样有五六年了，但一直没去医院看。他告诉我，这可能是因为我对虾蟹过敏导致的胃肠道过敏。

赵医生建议我试试中医调理，因为他在国外，我想开点长期服用的药。于是，他给我开了中药颗粒，并告诉我如何服用。我非常感激赵医生的专业和细心，他的建议让我对未来充满信心。

在服用中药颗粒的过程中，赵医生还不断地询问我的病情变化，并根据我的情况调整药方。他告诉我，中药是一个循序渐进的过程，需要耐心等待。现在，我的症状已经有所缓解，我对赵医生的治疗充满信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。赵医生的专业和耐心让我感到非常温暖，我相信，在赵医生的指导下，我的病情会得到更好的控制。

今天早上，我如往常一样去上厕所，却发现大便中混有血块，这让我心头一紧。我立刻想到了可能是身体出了问题，于是决定在网上寻求帮助。在京东互联网医院，我预约了一位经验丰富的医生进行线上咨询。

在与医生的对话中，我详细描述了我的症状，医生耐心地询问了我的病情，并给出了专业建议。他说，根据我的描述，很可能是肠道出现问题，建议我做肠镜检查来确认病因。

我担心地问医生，我是不是得了什么严重的病？医生安慰我说，不要过于担心，这只是初步判断，只有通过肠镜检查才能明确诊断。他还告诉我，如果确诊为炎症性肠病，比如溃疡性结肠炎，是可以治疗的。

预约了下周二的肠镜检查后，医生还提醒我要注意饮食，建议我这两天饮食清淡，少渣，不要吃那些嚼不烂的带皮的带籽的食物，以免影响检查结果。

在等待检查的日子里，我按照医生的叮嘱，饮食清淡，但心里依然有些忐忑。医生告诉我，可以试试云南白药来抑制出血。我还咨询了医生关于过敏性紫癜的治疗，医生建议我吃点抗过敏药和维C片，并告诉我，如果白天吃氯雷他定有醉酒感，可以改在晚上睡前吃。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也让我对病情有了更清晰的认识。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病痛。

结肠过敏症，又称结肠易激综合症，是一种常见的消化系统疾病。它并非由感染或炎症引起，而是由于肠道对某些食物或刺激物过于敏感，导致肠道功能紊乱，出现腹痛、腹泻、便秘等症状。

治疗结肠过敏症的关键在于调整肠道功能，改善过敏反应。以下是一些治疗前的注意事项：

1. 了解疾病：首先，患者需要了解结肠过敏症的性质、发病机理和治疗方法，消除对疾病的恐惧和误解。

2. 规律作息：保持规律的生活作息，避免过度劳累和精神紧张，有助于减轻症状。

3. 调整饮食：避免刺激性食物、油腻食物和生冷食物，多吃富含纤维的食物，保持肠道通畅。

4. 适量运动：进行适量的运动，增强体质，提高免疫力。

5. 心理调节：保持良好的心态，学会放松，避免情绪波动。

除了以上注意事项，治疗结肠过敏症的方法主要包括：

1. 药物治疗：根据病情，医生会开具相应的药物，如抗过敏药、止泻药、抗胆碱能药等。

2. 中医治疗：中医认为结肠过敏症与脾胃虚弱、肝郁气滞等因素有关，可通过中药调理、针灸等方法治疗。

3. 营养治疗：根据患者的具体情况进行营养补充，如补充益生菌、维生素等。

总之，治疗结肠过敏症需要综合调理，包括药物治疗、饮食调理、心理调节等。患者应积极配合医生的治疗，保持良好的生活习惯，才能早日康复。

我带着孩子去京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地了解了孩子的病情，给予了专业的建议和治疗方案。孩子长期便秘，经过医生的详细询问和评估，最终确定了口服益生菌、聚乙二醇4000散和化积口服液的治疗方案。医生还建议孩子复查过敏源，忌口易过敏食物，并调整饮食结构。在医生的指导下，我对孩子的饮食和生活习惯进行了调整，效果显著，孩子的病情得到了有效控制。

我最近因为拉肚子去了京东互联网医院咨询了一位消化内科的医生，他非常耐心地询问了我的病情，给了我很多专业的建议。医生非常细心地解答了我的问题，让我感到很放心。他还提醒我在打疫苗前要注意饮食，可能会引起交叉免疫反应，同时也可能对疫苗过敏。我非常感谢医生的耐心和专业，让我对互联网医院的治疗方式有了更多的信心。

医生的回复仅为建议，但他的专业知识和耐心让我觉得非常受用。如果您也有类似的问题，不妨尝试在互联网医院进行咨询，也许能得到意想不到的帮助。

那是2024年春末的一个清晨，我像往常一样拖着疲惫的身体，走进了附近的互联网医院。自从新冠之后，我总是感觉胸口闷闷的，呼吸不畅，医生给我开了奥美拉唑。然而，药效似乎并没有如预期般让我舒服一些，反而加重了不适。

那天，我预约了一位经验丰富的消化内科医生。他温和地询问了我的症状，详细了解了我的用药情况。他告诉我，虽然临床上奥美拉唑对胃食管反流症有很好的治疗效果，但我的症状似乎并不完全符合，加上我出现的腹泻、皮疹和头晕，可能是过敏反应。

医生建议我停用奥美拉唑，并建议我去医院复查血常规，检查嗜酸性粒细胞是否升高。他还告诉我，如果症状加重，可以考虑使用富马酸伏诺拉生来治疗。虽然我担心药物副作用，但医生耐心的解释让我放心了许多。

在医生的指导下，我开始调整用药，并注意饮食。尽管期间出现过皮疹和荨麻疹，但在医生的建议下，我逐渐找到了适合自己的治疗方法。这段经历让我深刻感受到了线上问诊的便捷与专业。

线上问诊让我在家就能得到专业的医疗建议，节省了去医院排队等候的时间。更重要的是，医生的专业和耐心让我感受到了温暖和信任。我相信，在互联网医院的帮助下，我能够更好地管理自己的健康，迎接未来的挑战。