看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

那天，我带着母亲来到了网上医院，心里有些忐忑。母亲今年已经90岁了，73岁时因直肠癌做了切除术和造瘘。最近，她突然出现了肛门异物排出、胀痛和下坠感，我担心不已。在网上医院，我们遇到了一位经验丰富的消化内科医生***，他耐心地询问了母亲的病情，并详细了解了阿莫西林的使用情况。

***医生首先肯定了母亲目前的症状，表示阿莫西林的使用是有效的，但建议我们去当时就诊的医院进行复查，以排除复发或其他可能的原因。他还告诉我们，西京医院或唐都医院的医生会更加熟悉母亲的情况。

听到这些，我心中的石头终于落下了。虽然母亲已经90岁高龄，但通过线上问诊，我们得到了专业、及时的指导，这让我对互联网医院充满了信心。

在医生的建议下，我们去了西京医院进行了复查。医生们根据检查结果给出了进一步的诊断和处理意见。在整个过程中，我感受到了医生们对母亲的关心和细致入微的观察，这让我深感欣慰。

现在，母亲的情况已经稳定，我也学会了如何在互联网医院进行线上问诊。我相信，随着科技的发展，越来越多的患者将享受到这种便捷、高效的医疗服务。

那天晚上，我，一个来自山东泰安市的年轻女孩，和朋友们一起在路边摊吃了串串。本以为是个愉快的夜晚，却没想到，那晚的狂欢成为了我痛苦的开始。

第二天凌晨，我被一阵强烈的恶心感惊醒。胃里像是被什么东西塞住，难受得我翻来覆去，最终还是没能忍住，吐了。那一夜，我连续吐了三次，直到吐不出任何东西。醒来后，虽然身体恢复了些，但胃里的恶心感依旧挥之不去。

恐慌之下，我打开了京东互联网医院，寻求医生的帮助。一位经验丰富的消化内科医生***，耐心地询问了我的症状，并给出了治疗建议。他告诉我，吃点奥美拉唑和达喜应该能缓解我的症状。

遵照医嘱，我吃了药，但情况并没有我想象的那么快好转。我再次咨询了***医生，他告诉我需要慢慢恢复，并且饮食上要特别注意，不要喝酒，还要继续服用药物。

在接下来的日子里，我严格按照***医生的建议去做，饮食清淡，不喝酒。虽然过程艰辛，但最终，我的病情得到了控制。这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，也让我对医生***的医术和医德充满了敬意。

那天下午，阳光透过窗户洒在小小的诊室里，我坐在电脑前，紧张地等待着与医生的线上会诊。

“你好，医生，我最近有点消化不良，想咨询一下。”我小心翼翼地开口。

“好的，告诉我你正在服用的药物。”医生的声音温和而专业。

“我正在服用奥美拉唑肠溶片，是餐前服用的。”我回答道。

“奥美拉唑，莫沙必利都是餐前服用的，可以一起服用。”医生给出了建议。

“那瑞巴派特片呢？它应该怎么服用？”我接着询问。

“瑞巴派特餐后或者睡前服用，不过也可以根据你的具体情况调整。”医生耐心地回答。

“我吃的是奥美拉唑肠溶片，也是餐前服用的，能一起吃吗？”我有些担心。

“可以，这些药物都是针对消化系统的，它们可以相互配合，效果会更好。”医生的声音充满了信心。

听到这里，我心中的大石头终于落下了。

“好，谢谢老师。”我感激地说。

“不客气，祝您健康快乐！”医生的声音中充满了温暖。

结束会诊后，我感到心情格外轻松。虽然只是短短的一次线上咨询，但医生的耐心和专业让我深感安心。我知道，无论何时何地，只要需要，我都可以通过网络找到专业的医生，得到及时的帮助。

那天早晨，阳光透过窗帘的缝隙，洒在安静的屋内。我，像往常一样，被闹钟的嗡嗡声叫醒。但这次，胃里一阵翻腾，似乎有什么东西在咕咕作响。我挣扎着起床，却发现自己胃里一阵阵的反酸和烧灼感。我知道，这并非简单的早餐不合适，而是身体在向我发出警告。

犹豫了一下，我决定不再拖延，拨通了互联网医院的电话。电话那头，传来了一位温柔的声音，她告诉我，医生助理会协助医生了解我的病情，以便更快给出诊疗建议。我详细描述了自己的症状，包括胃里的不适，以及大便的不规律和不成形。

几天后，我收到了医生的回复。她耐心地询问了我以前是否有类似的情况，是否做过胃镜等检查。我告诉她，虽然这种情况反复出现，但从未做过胃镜。医生建议我去做个胃肠镜，以便更准确地诊断。

我按照医生的指导做了胃肠镜，结果证实了我的猜测——肠道功能紊乱。医生为我开了两周的药物，并告诉我，稍微高级一些的艾司安美拉可以治疗我的胃炎。

在用药期间，我严格按照医嘱，注意饮食和生活习惯。渐渐地，胃里的不适感减轻了，大便也开始变得规律。这一切，都离不开那位医生的耐心和细心。她不仅为我提供了专业的治疗建议，还关心我的生活细节，让我感受到了温暖。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，还能为患者提供专业的医疗服务。我相信，随着互联网技术的不断发展，越来越多的患者会享受到这种便捷的医疗服务。

那天晚上，我女儿突然胃胀难受，辗转反侧，直到第二天白天，嗳气反酸的症状依然存在。看着她难受的样子，我立刻决定在网上寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的消化内科医生。

医生的回复很快，他建议我们可以尝试奥美拉唑和复方阿嗪米特这两种药物。虽然我对药物的具体用法和疗程有些疑问，但医生耐心的解答了我的每一个问题，让我感到十分安心。

他告诉我，奥美拉唑是早晨饭前吃，而复方阿嗪米特是饭后吃，每种药都可以吃3天看看效果。此外，他还提醒我注意饮食，清淡饮食，避免辛辣刺激油腻的食物。

虽然我只是通过网络与医生交流，但他的专业素养和人文关怀让我印象深刻。在医生的指导下，我女儿的症状逐渐缓解，我也终于松了一口气。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效，也让我对医生的职业素养有了更深的认识。

肠阿米巴病是一种由阿米巴原虫引起的肠道感染疾病。该疾病可以引起多种并发症，主要分为肠内和肠外两大类。

肠内并发症主要包括肠出血、肠穿孔、阑尾炎和非痢疾性结肠病变等。肠出血是由于肠壁溃疡累及血管所致，出血量多少不等，严重时可能导致出血性休克。肠穿孔多见于暴发型，穿孔部位以盲肠、阑尾及升结肠为多见，可引起弥漫性腹膜炎。阑尾炎症状与普通阑尾炎相似，易形成脓肿。非痢疾性结肠病变包括阿米巴瘤、肠道阿米巴性肉芽肿及纤维性狭窄等，可诱发肠套叠和肠梗阻。

肠外并发症主要包括肝脓肿、肺脓肿、胸膜炎、心包炎、脑脓肿、腹膜炎及泌尿生殖道感染等。肝脓肿是最常见的肠外并发症，可发生于疾病的全过程中，或者病后数周至数年。主要症状为长期不规则发热、右上腹或右下胸部疼痛、肝脏进行性肿大等。肺脓肿症状与细菌性肺脓肿、支气管扩张相似，若并发支气管肺瘘时，可咳出大量咖啡色脓液。阿米巴心包炎较少见，症状与细菌性心包炎相似。

阿米巴痢疾是肠阿米巴病的一种常见类型，也可出现肠道并发症和肠外并发症。治疗阿米巴病的关键是及时诊断和合理治疗，包括抗阿米巴药物治疗、支持治疗和并发症的治疗。

今天早上，我像往常一样起床，但肚子却总是不舒服，一阵阵的恶心让我食欲全无。想起之前听说互联网医院可以在线问诊，我决定试试这个方便快捷的服务。

我登录了某互联网医院，填写了基本信息，然后描述了我的病情。一位温柔的女医生助手很快就联系了我，询问我更多关于病情的细节。

女医生助手非常耐心，她不仅认真听取了我的描述，还细心地询问了我的一些生活习惯。她说，我的症状可能与消化系统有关，建议我尝试一些药物来缓解症状。

女医生助手为我开具了艾司奥美拉唑和莫沙必利两种药物，并告诉我用药的剂量和注意事项。虽然药名听起来陌生，但女医生助手详细地解释了每种药物的作用和可能带来的副作用，让我对用药有了更清晰的认识。

几天后，我的症状有所缓解，虽然肚子还是不舒服，但恶心的情况明显减少了。我对女医生助手的服务感到非常满意，她不仅专业，而且非常关心患者的感受。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利性。不需要出门，就可以得到专业的医疗建议，真是太方便了。

肠阿米巴病，作为一种常见的肠道寄生虫病，其病原体为阿米巴原虫。这种原虫在肠道寄生，引发肠道炎症和坏死，给患者带来一系列不适症状，如发烧、腹痛、腹泻，以及排出果酱样大便。阿米巴原虫的滋养体能够分泌溶解组织的酶，导致组织坏死，甚至侵犯血管引发出血。

阿米巴病人的大便中红细胞数量较多，除了红细胞，我们还可以在大便中找到阿米巴原虫的包囊和滋养体，这是确诊阿米巴痢疾的重要依据。通过病原学鉴别，我们可以将阿米巴痢疾与其他细菌性肠炎，如细菌性痢疾进行区分。此外，阿米巴原虫的抗原抗体检测也可以辅助诊断。

治疗肠阿米巴病，首先需要清除体内的阿米巴原虫。常用的抗阿米巴药物包括甲硝唑、依米丁等。在治疗期间，患者需要保持良好的营养状态，避免过度劳累，以利于病情恢复。此外，预防措施也至关重要，如注意个人卫生，避免食用未煮熟的食品，以及与病人密切接触等。

阿米巴病的诊断和治疗效果与医院的医疗水平和科室的专业性密切相关。选择一家专业医院，特别是具有感染性疾病科或消化内科的医院进行治疗，有助于提高治疗效果。

对于阿米巴病的日常保养，患者需要养成良好的饮食习惯，保持大便通畅，避免辛辣刺激性食物。同时，加强体育锻炼，提高自身免疫力，有助于预防疾病复发。

我最近在网上问诊，希望医生可以帮我开一些他达拉非片。我非常感谢医生的专业建议和耐心沟通，医生详细询问了我的情况，并且给出了合理的治疗方案。在医生的指导下，我成功预约了药品，并且在用药期间得到了及时的关怀和建议。非常感谢医生的专业素养和细心关怀，让我在网上问诊也能感受到医生的温暖和专业。