看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

在武汉市的某个角落，80岁的老人王桂霞（化名）因为前列腺癌晚期而身体虚弱。某天，他不慎摔倒，导致左膝内侧半月板破裂，关节腔积液，疼痛难忍。由于年龄和健康状况的限制，王桂霞无法前往医院就诊，家人便为他寻求线上医疗服务。通过京东互联网医院，王桂霞与一位经验丰富的医生取得了联系。医生耐心地指导王桂霞如何上传核磁共振图像，并根据图像结果给出了专业的诊断和治疗建议。王桂霞对医生的专业态度和温暖关怀深表感激，并表示线上问诊为他提供了极大的便利和帮助。

半月板损伤是膝关节常见的损伤之一，给患者的生活和运动带来诸多不便。了解半月板损伤的治疗措施，对于患者来说至关重要。以下将详细介绍半月板损伤的治疗方法，帮助患者更好地应对疾病。

一、半月板损伤的治疗方法

1. 非手术治疗

- 急性期：若关节积液明显，需在无菌操作下抽取积液。若关节出现“交锁”，可通过手法解除。随后使用管型石膏固定膝关节于伸直位4周，患者可带石膏下地行走。固定期间和去除固定后，需积极锻炼股四头肌，预防肌肉萎缩。

- 慢性期：若非手术治疗无效，症状和体征明显，可考虑手术切除损伤的半月板，以预防创伤性关节炎。

2. 手术治疗

- 关节镜手术：关节镜手术创伤小，恢复快，适用于半月板损伤的治疗。对于早期怀疑半月板损伤的患者，可行急诊关节镜检查，早期处理半月板损伤，缩短疗程，提高治疗效果。

二、中医治疗

半月板损伤在中医学中属于“痹症”范畴，主要由于劳累、外伤、感染等原因导致机体免疫力低下，脏腑功能亏虚，风、寒、湿邪气乘虚侵入机体，凝滞关节、经络而致。治疗此类疾病，首先要调节五脏六腑功能，标本兼治，才能达到治愈康复的目的。

三、日常保养

半月板损伤患者平时应注重保暖，保持心情舒畅，适当进行运动，预防疾病复发。

总之，半月板损伤的治疗方法多样，患者应根据自身情况选择合适的方法。同时，做好日常保养，有助于疾病的康复。

半月板损伤作为一种常见的膝关节损伤，其治疗方法多样，其中手术是较为常见的一种。然而，同样的手术，不同患者的费用却存在较大差异，这引发了人们对半月板损伤手术费用影响因素的关注。

首先，半月板损伤手术费用与患者的病情密切相关。不同的半月板损伤程度，如全切除术、部分切除术、半月板修补术等，其手术费用也会有所不同。

其次，手术方式也是影响手术费用的因素之一。不同的手术方式，其操作难度、所需设备、术后恢复时间等方面都存在差异，进而影响手术费用。

此外，地区经济发展水平、医院资质、医生技术水平等因素也会对手术费用产生影响。经济发达地区、知名医院、经验丰富的医生，其手术费用通常会更高。

为了降低手术费用，患者可以选择以下几种方式：

1. 了解不同手术方式的优缺点，选择性价比高的手术方式。

2. 选择口碑好、技术实力强的医院进行手术。

3. 与医生充分沟通，了解手术费用构成，以便做出合理的选择。

4. 术后做好护理工作，减少并发症，降低再次手术风险。

总之，了解半月板损伤手术费用影响因素，有助于患者选择合适的治疗方案，降低手术费用，确保手术效果。

那是一个深秋的早晨，我像往常一样，踏着清晨的露水，准备开始新的一天。然而，我的膝盖突然传来一阵剧痛，让我不得不停下脚步。这已经是两个月前的事情了，但我一直未能找到有效的治疗方法。

于是，我决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的运动医学科医生。医生详细询问了我的病情，包括疼痛的部位、持续时间以及日常活动的影响。我耐心地描述了我的症状，包括发烧、骨头痛以及关节肿胀等。

医生不仅耐心倾听，还细心地询问了我的生活习惯，如蹲着的时间长短、鞋子的舒适度等。在了解到我没有受伤，且平时不太运动后，医生决定让我进行一次核磁共振检查。

几天后，检查结果出来了。医生告诉我，我的内侧半月板有撕裂，外侧是一个盘状半月板。虽然我很担心需要手术，但医生安慰我说，需要进一步评估疼痛的原因是否来源于半月板撕裂，才能决定是否需要手术。

由于我离医院较远，医生建议我暂时保守治疗，并告诉我半月板手术大约需要六周的时间才能恢复正常工作。我听了医生的建议，决定先保守治疗，并期待着症状的改善。

在整个问诊过程中，我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我的各种疑问，让我感到无比的安心和信任。

那是一个阳光明媚的下午，我带着母亲来到了京东互联网医院，寻求关节科医生的远程诊断。母亲年前开始腿疼，一直拖到了现在。在当地医院做了核磁共振后，诊断出半月板内侧有撕裂和积水。

医生在屏幕那头，耐心地询问着母亲的病情，倾听她的主诉。我清晰地记得，医生的声音温和而坚定，给人一种安心感。

由于手机里没有片子，医生建议我们先拍下来。虽然家里没有电脑，但母亲还是坚持在电视上找了一个白色的界面，把片子发给了医生。

医生在仔细查看片子后，告诉我们，母亲的疼痛主要是因为半月板撕裂和软骨问题，建议保守治疗。他详细地解释了治疗方案，包括避免长时间站立、负重，上下楼梯及爬山，以及如何用药和进行物理治疗。

医生的专业素养和对患者的关心让我印象深刻。他不仅给出了治疗方案，还耐心解答了我们的疑问。在医生的指导下，母亲开始了治疗，虽然疼痛依然存在，但我知道，这是走向康复的第一步。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业和耐心让我感到安心，也让我对母亲的病情有了更深的了解。我相信，在医生的指导下，母亲一定会战胜病痛，恢复健康。

膝盖，作为人体重要的承重关节，支撑着我们的日常活动。然而，由于运动损伤、过度劳累等原因，膝盖很容易出现半月板损伤。半月板损伤不仅会影响膝盖的稳定性，还会给患者的生活带来诸多不便。了解半月板损伤的自我检测方法，有助于及早发现并治疗。

以下是一些常见的半月板损伤自我检测方法：

1. 压痛部位检测：通过按压膝盖内侧和外侧间隙，观察是否有固定压痛，可初步判断损伤部位。

2. 麦氏(McMurray)试验：通过被动屈伸、旋转小腿，观察是否出现疼痛或响声，有助于判断损伤部位。

3. 强力过伸或过屈试验：通过被动过伸或过屈膝关节，观察是否出现疼痛，可初步判断损伤部位。

4. 侧压试验：通过被动内收或外展膝部，观察是否出现疼痛，有助于判断损伤部位。

5. 单腿下蹲试验：通过单腿持重下蹲和站起，观察是否出现疼痛，可初步判断损伤部位。

6. 重力试验：通过侧卧位主动屈伸膝关节，观察是否出现疼痛，可初步判断损伤部位。

7. 研磨试验：通过俯卧位被动屈伸膝关节，观察是否出现疼痛，可初步判断损伤部位。

除了自我检测，X线检查和膝关节造影术也是诊断半月板损伤的重要手段。

半月板损伤的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括休息、冰敷、药物治疗等。手术治疗适用于严重的半月板损伤，如半月板撕裂等。

预防半月板损伤，应注意以下事项：

1. 增强膝盖周围肌肉力量，提高关节稳定性。

2. 注意运动姿势，避免过度用力。

3. 穿着合适的运动鞋，减少运动损伤风险。

4. 保持良好的体重，减轻膝盖负担。

我曾经是一名热爱跳舞和跑步的年轻人。然而，自从左膝半月板囊肿和撕裂，前交叉韧带损伤的诊断结果出来后，我的生活发生了翻天覆地的变化。每当我试图做一些简单的动作时，疼痛和不适感都会如影随形。即使是平凡的蹲起跑跳也变得异常困难。这种情况让我感到极度的窘迫和焦急。

我曾经尝试寻求多位医生的帮助，但每次都被告知需要进行手术治疗。其中一位医生甚至在我只问了两句关于跳舞和跑步的问题后就直接建议我做手术，连片子都没有看。这种态度让我感到非常失望和无助。

直到我遇到了这位医生，他不仅详细阅读了我的病情描述，还耐心地解答了我的问题。虽然他也认为手术是最好的治疗方案，但他并没有直接跳过其他可能的治疗方法。相反，他首先建议我使用氟比洛芬凝胶贴膏来缓解疼痛，并详细解释了半月板囊肿和撕裂的治疗过程。他的专业知识和关心让我重新燃起了希望。

我是一名半月板撕裂的患者，最近因为不能走路而非常苦恼。在经过一周的病情后，我决定在互联网医院进行线上问诊。我与医生进行了几次对话，医生非常耐心地询问我的病情并给出了专业的建议。医生对我的病情进行了客观的评估，并提出了保守治疗的方案，让我感到非常放心。在医生的建议下，我决定休养一个月，并且开始使用膝关节支具进行固定。虽然我还有一些疑惑和担心，但医生的回答都让我觉得很安心。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的耐心和专业。

我还记得那天，我的左膝突然感到一阵剧痛，仿佛有什么东西在里面断裂了一样。起初，我以为只是普通的扭伤，休息几天就好了。但是，疼痛并没有减轻，反而越来越严重。于是我决定去医院做个核磁共振检查。

结果显示，我的半月板有撕裂。医生告诉我这是一个常见的膝盖问题，需要及时治疗。然而，当我问医生是内侧还是外侧半月板撕裂时，他并没有给我一个明确的答案，只是说需要进一步的检查和评估。

我感到非常沮丧和无助。作为一个小说家，我习惯于用文字来表达自己的情感和想法。但是，在面对这个健康问题时，我却发现自己无法用语言来描述这种痛苦和焦虑。

幸运的是，我找到了一个在线问诊平台，通过视频会议与一位专业的医生进行了交流。医生详细解释了我的核磁共振报告，并告诉我实际上是外侧半月板有异常信号，但这可能是退变而不是撕裂。同时，医生也提醒我注意软组织损伤，可能是引起我膝盖疼痛的原因之一。

在医生的指导下，我开始进行物理治疗和康复训练。虽然过程中有很多挑战和困难，但我始终坚持下去。现在，我的膝盖已经恢复得很好，我也重新找回了写作的激情和灵感。

在这个快节奏的社会中，人们的生活压力越来越大，身体健康问题也成为了大家关注的焦点。近日，我因为膝盖半月板受损而前往互联网医院进行了线上问诊。

通过问诊，我遇到了一位专业的医生，对我的病情进行了仔细的了解和分析。医生耐心地解答了我的疑问，给予了我专业的建议和治疗方案。在医生的指导下，我对自己的病情有了更清晰的认识，同时也感受到了医生的关心和专业。

医生的细心和耐心让我感到很温暖，他们不仅仅是医生，更是关心患者健康的朋友。在这个线上问诊的过程中，我深刻体会到了医生的专业和责任，也更加珍惜自己的健康。