看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

2024年7月的一天，我因为感冒发烧引起了耳朵流脓水的困扰。在家人的推荐下，我决定尝试线上问诊，选择了京东互联网医院。

在医生接诊后，我详细描述了我的症状，医生询问了我以前是否有化脓性中耳炎病史。我回答说，是的，以前有过。医生根据我的症状和病史，初步判断是化脓性中耳炎复发。

医生询问了我是否有药物过敏史，是否有肝肾功能损伤，以及是否有其他病史或用药禁忌。我回答说，我有脑梗病史，但血压稳定。医生听了我的回答后，为我开出了处方，包括口服头孢克肟和阿奇霉素片，以及耳朵滴左氧氟沙星滴耳液。

医生在开具处方前，详细提醒了我一些注意事项，比如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

在医生的细心指导下，我成功完成了线上问诊，并预约了药品。用药期间，医生也提醒我，如果有任何不适，应及时线下就诊。我深感医生的专业和耐心，让我对互联网医院有了全新的认识。

在一个寒冷的冬日，一位患者感到耳朵里疼痛，还不断流水，于是决定在互联网医院上寻求医生的帮助。经过简短的沟通，汪副主任医师询问了患者的症状，得知患者没有感冒，但耳朵流脓且有臭味，感觉是上火。通过进一步询问和分析，汪副主任医师初步怀疑患者患有急性外耳炎，需要进一步检查鼓膜情况。

经过详细的诊断，汪副主任医师为患者开具了处方，并给出了健康指导，建议患者在用药期间避免麻辣上火食物，多喝温开水，保持良好的生活习惯。汪副主任医师还提醒患者，牙齿问题需要到口腔科就诊，与耳朵疼痛流水无关。

在结束了医生的建议后，患者感到满意并结束了本次问诊。通过互联网医院的便捷服务，患者得到了及时的诊疗建议，解决了耳朵疼痛流水的困扰。

我是一位患有慢性化脓性中耳炎的患者，最近在京东互联网医院接受了一次在线问诊。医生在问诊开始前提醒了我一些事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。这些提醒让我觉得医生很细心，能够保障患者的权益和安全。

问诊开始后，医生很快接诊并告诉我本次问诊可以持续2天，这让我感到很贴心。医生友善地向我问好，并询问我有什么需要帮助的。当我询问药物依赖性时，医生给予了耐心的解释并告诉我关于长期用药的注意事项。在我提出药品价格不一致的疑问时，医生也给出了合理的解释并建议我咨询客服。

最后，医生向我致以祝福并提醒我网络问诊的局限性，建议我及时去专科就诊。这让我感受到医生的关怀和专业，让我更加信任和依赖京东互联网医院的服务。

总的来说，这次在线问诊让我对医生和互联网医院的服务印象非常好，我感到很满意和放心。

上周四就诊过一位医生，对小孩的情况已经有了一定了解。然而今天小孩突然感到耳朵痛，我怀疑是由于上呼吸道感染引起的中耳炎。我很着急，不知道该怎么办，需要医生给出建议，是否需要加药，是否需要滴耳药？

根据患者的主诉，可能是中耳炎引起的耳朵疼痛，建议前往耳鼻喉科检查，医生会使用耳镜检查耳朵情况，根据检查结果给出合适的治疗方案。可能需要服用抗感染药物和化痰药物，具体用药剂量和频率需要医生根据检查结果来确定。不建议擅自滴药，需要医生根据情况来决定。

医生在对患者的主诉进行了详细解答，给出了明确的建议并解释了治疗原理，对患者的问题进行了全面的回复。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，耳畔的嗡嗡声让我倍感不适。一位来自耳鼻咽喉科的医生接待了我，他温和的笑容让我感到了一丝慰藉。经过一番询问，医生了解到我左耳已经间断性流脓近一个月，尽管吃了医院开的药，但情况并没有明显改善。

医生耐心地为我检查了耳朵，询问了我的生活习惯和用药情况。我告诉他，我最近三天喝酒了，但头孢过敏。医生表示这并不会影响治疗，但他建议我停止饮酒，并告诉我不能吃辛辣食物。我表示理解，并承诺会遵守医嘱。

医生询问我是否使用了医院开的滴耳液，我表示因为疼痛难忍，所以我基本上用棉签代替。医生告诉我不能用棉签，并询问我的鼻子是否也感到不适。我点了点头，表示鼻子也不舒服。医生表示，我不能不用那个药，因为我的病情需要持续治疗。

随后，医生为我开了新的处方，并告诉我用药期间如有不适请及时线下就诊。我看着手中的处方，心中充满了感激。在用药期间，医生还定期询问我的病情，让我感受到了他的关心。

如今，我的病情已经明显好转，左耳的流脓症状得到了控制。我深感互联网医院和线上问诊的便捷，同时也对那位耳鼻咽喉科的医生充满了敬意。他不仅医术精湛，更有一颗关爱患者的心。

昨天下午，我家孩子突然发烧，一连四天都是39度多，非常担心。经过医生诊断，孩子患上了急性鼻窦炎和急性化脓性中耳炎。医生开具了头孢七天的处方，但今天查血发现白细胞依然很高。经过和医生的沟通，确认孩子的症状已经缓解，但白细胞依然高的原因可能是正常的生理反应，不需要过于担心。医生建议继续用药，孩子的症状已经缓解，可以放心。

在这次线上问诊中，医生给予了非常专业的建议，让我感到非常放心。医生不仅熟练掌握医疗知识，还具备良好的沟通能力，能够以友善的方式与患者交流。我对医生的专业素养和耐心给予了极高的评价。希望孩子能早日康复，感谢医生的关心和建议。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，耳朵的疼痛让我几乎无法忍受。医生***温和地问候了我，让我心中的紧张感稍微缓解了一些。

我向医生描述了我的病情：中耳炎一直流黄水，耳朵像堵住了一样听不清，已经快半个月了。医生耐心地询问了我一些细节，比如是否有痒的感觉，是否曾经进水等。我一一回答了。

医生在详细了解了我的情况后，建议我做一个耳内镜检查，以便更准确地了解外耳道的情况。我按照医生的建议进行了检查，结果显示鼓膜穿孔已经好多年了。

医生告诉我，我的病情已经有所好转，但还需要继续治疗。他为我开了左拂和口服消炎药，并告诉我要注意休息，避免外耳道进水。

在治疗过程中，我遇到了一些问题。医生***在每次询问我都非常耐心，详细解答我的每一个疑问。当我询问能否使用我朋友家孩子的药时，医生告诉我，虽然那两种药效果很好，但鉴于我的具体情况，他建议我使用左拂。他还解释说，医院现在没有那种药了，因为药房正在进行改建。

在整个治疗过程中，我感受到了医生的专业和细心。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我感到温暖和安心。

经过一周的治疗，我的病情明显好转，耳朵不再流黄水，听力也有所恢复。我非常感激医生***的悉心治疗，也感谢互联网医院为我提供了方便快捷的医疗服务。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中满是焦虑。我的耳朵已经疼痛多时，伴有闷堵感和流脓，仿佛有一团火在耳内燃烧。医生***温和地询问了我的症状，我一一回答。他详细询问了脓的颜色和持续时间，我告诉他已经好几年了，最近情况更加严重。

***医生建议我首先去医院清理外耳道，并开具了左氧氟沙星滴耳液和头孢克肟胶囊的处方。我按照他的建议用药，耳朵的疼痛逐渐减轻。在用药期间，***医生还提醒我注意休息，防止耳朵进水，并保持清淡饮食。

随着病情的好转，我得知炎症控制后，可以去做鼓膜修补手术，以防止病情反复。虽然有些紧张，但想到可以恢复健康，我便鼓起勇气预约了手术。

手术过程顺利，术后恢复得也很快。在此期间，***医生一直给予我关心和指导，让我感受到了医者的温暖。现在，我的耳朵已经不再疼痛，生活质量也得到了显著提高。

通过这次经历，我深刻体会到了线上问诊的便利和互联网医院的优质服务。在这里，我得到了专业、贴心的医疗帮助，也感受到了医生们的敬业和关爱。

我女儿九岁，三岁半发现先天性神经性耳聋，四岁半发现分泌物中耳炎，一直治疗没有效果，反复发，后六岁置管，也没有好转，最后转为双耳化脓性中耳炎鼓膜大穿孔，一直没有长好，一直流脓，去年在***做了鼓膜修复，左耳一个星期术后发炎没有修复成功，右耳成功，三天前右耳急性中耳炎耳朵出现疼痛鼓膜充血肿大，昨天发现有脓液流出，这两天左耳也有少许脓液。想询问有什么治疗办法，现在有什么效果好的药吃，可以暂时控制炎症。