看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

蔼儿舒是一款特殊医学用途婴儿乳蛋白深度水解配方食品，该产品添加乳糖，适用于0~12月龄食物蛋白过敏婴儿。冲调该产品前洗净双手，将奶瓶进行彻底清洁和高温消毒后，使用45摄氏度左右的温开水进行冲调。冲调过程中保持双手干燥及相关器具的干燥，使用安易勺舀取，依照医生或者临床营养师的推荐用量，快速摇匀至完全溶解并用手腕测试至合适温度。开罐后请密封保存于阴凉干燥处，并在三周内用完。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

 

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

 

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

肾性尿崩症是一种影响肾脏功能的疾病，其主要症状表现为多饮、多尿、低比重尿等。针对这种疾病，目前主要的治疗手段是药物治疗。

肾性尿崩症的治疗方案与病因密切相关。常见的病因包括囊肿性肾病、梗阻性肾病、多发性骨髓瘤等肾脏疾病，以及高钙血症、低钾血症、两性霉素B或含锂类药物等因素。此外，部分肾性尿崩症也可能与遗传因素有关。

对于肾性尿崩症的治疗，首先需要针对病因进行针对性治疗。例如，针对高钙血症和低钾血症，需要采取相应的降钙、补钾措施。对于肾脏损伤性疾病，则需要积极治疗原发病。对于抗利尿激素治疗无效的患者，可以考虑使用消炎镇痛药物，以减少尿量。需要注意的是，消炎镇痛药物的疗效并不明显，且可能存在恶心、呕吐等胃肠道反应。

此外，口服利尿剂（如双氢克尿塞）和低盐饮食也是治疗肾性尿崩症的有效方法。利尿剂可以减少尿量，但可能存在排钾作用。因此，长期服用利尿剂的患者需要定期检测血钾浓度，防止低钾血症的发生。阿米洛利联合双氢克尿塞可以避免低钾血症的发生，并对于锂诱导的肾性尿崩症有特效。

除了药物治疗外，患者还需要注意日常保养。水分流失会导致口腔黏膜和皮肤干燥、弹性差、损伤和感染。因此，加强口腔和皮肤护理，保持床位清洁非常重要。当皮肤干燥时，可以使用甘油和凡士林进行保湿。同时，保证充足的睡眠、适当运动、提高免疫力也是非常重要的。此外，患者还需要注意补充水分，多吃新鲜水果、蔬菜，以补充维生素。饮食宜清淡，吃低脂肪的食物。

肾性尿崩症的治疗需要综合考虑患者的具体情况，制定个体化的治疗方案。患者应积极配合医生的治疗，并注意日常保养，以改善生活质量。

那是2024年的一个阳光明媚的下午，我，一个普通的广州居民，因为反复的低钾血症困扰，踏入了京东互联网医院的大门。

在医生***的引导下，我详细描述了我的病情。低钾，似乎成了我生活的一部分，每次症状加重，我不得不去医院，而每次治疗后的短暂缓解，又让我对未来充满了希望。

医生***耐心地询问了我的一系列问题，从甲状腺功能到24小时尿钾，再到尿钠和血CO2CP，以及同步的尿常规。他甚至询问了我的血压和是否有做过肾上腺的MR或CT检查。

我按照医生的指示，将复查的所有检验单发给了他。当看到“好像没有什么问题”这几个字时，我心中的一块大石头似乎落下了。

然而，医生的下一句话让我又陷入了沉思，“考虑住内分泌科，再仔细查查。”我知道，这意味着我可能需要更深入的治疗。

医生***告诉我，我的病情虽然反复，但目前还没有查出真正的病因。他建议我住院仔细检查，以便找到病根。

虽然我对这个结果感到有些失望，但我知道，这是医生为我做出的最佳选择。在医生的关爱和指导下，我相信我能够战胜病魔。

在京东互联网医院，我感受到了前所未有的便捷和温馨。在这里，我不仅找到了专业的医生，更找到了对生活的信心。

那天，我因为感冒发烧，胃口不佳，血糖水平有些波动，于是便想到了通过互联网医院寻求医生的帮助。与一位内分泌科的医生进行了线上咨询，医生非常耐心地听我描述病情，询问了我的一些生活习惯和既往病史。当我提到抽血化验缺钾的问题时，医生建议我可以口服氯化钾片来补充。在询问了我的血钾水平和是否有低钾病史后，医生告诉我，如果血钾值在2.5以下，就需要住院治疗，而我的血钾值需要在3.5以上。医生还详细解释了补钾的方法和注意事项，让我感到十分安心。

在与医生的沟通中，我深深感受到了医生的认真和专业。他不仅给出了治疗建议，还提醒我要多喝水，保持良好的生活习惯。三天后，我按照医生的建议复查了血钾值，发现已经恢复到了正常范围内。这让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识。

在这次线上咨询中，我深刻体会到了互联网医院的便捷性。无论是在时间上还是地域上，都极大地便利了患者。而且，与医生沟通的过程也十分顺畅，医生的专业知识和耐心让我倍感安心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者享受到这种便捷、高效的服务。

电解质紊乱是常见的临床症状，常见的电解质紊乱包括低钾、高钾、低钙、高钙等。这些紊乱可能由多种原因引起，如急性胃肠炎、肝硬化、心力衰竭、肾衰竭等。

低钾血症的主要症状是肢体无力、胃肠功能异常，甚至软瘫。患者可能在早上起床时无法活动，夜间尿量也会增加。高钾血症则可能导致心脏问题，如窒息、心功能异常和心率减慢。低钙血症常导致惊厥，而高钙血症则可能引起消化道异常、恶心、呕吐等症状。

对于电解质紊乱的患者，一般建议口服补液盐。口服补液盐适用于急性胃肠炎患者反复呕吐和排出，导致水电解质紊乱的情况。对于其他原因导致的电解质紊乱，如肝硬化患者，或其他炎症、心力衰竭、肾衰竭等患者，可能需要更针对性的治疗。

例如，对于高钾低钠的患者，可以选择口服钠盐、钾盐、钾片等进行调整。氯化钾片可以用于治疗低钾血症，但应注意其对胃的刺激性，最好饭后服用。输液时，应严格按照血液电解质的比例和浓度选择相应的电解质成分。天门冬氨酸钾镁也可用于补充钾和镁。低钠血症的患者应添加氯化钠。

在饮食方面，应根据不同类型的电解质紊乱采取不同的饮食策略。例如，低钠血症患者应鼓励多吃泡菜等含钠盐的食物；高钠血症患者应多喝水补充水分；低钾血症患者应多吃含钾离子的食物，如橘子、香蕉、咖啡等；高钾血症患者应避免吃含钾过多的食物；而高钙血症患者则可以适量食用含钙较多的食物，如水母、海参、鱿鱼、豆制品、牛奶等。

钾元素是人体必需的微量元素之一，对于维持正常的生理功能至关重要。然而，由于饮食不均衡、疾病等因素，人体容易出现钾缺乏的情况。钾缺乏会导致一系列症状，影响生活质量。

一、消化系统症状

钾缺乏首先会影响到消化系统。由于肠蠕动缓慢，患者会出现食欲不振、恶心、腹胀和便秘等症状。这些症状可能会持续加重，影响患者的日常生活。

二、肌肉系统症状

钾缺乏还会导致肌肉系统出现一系列症状。严重缺钾的患者可能会出现瘫痪性肠梗阻、肌无力、阵发性软瘫、肢体麻木、生长迟缓和功能衰竭等问题。

三、神经系统和循环系统症状

钾缺乏还会对神经系统和循环系统造成损害。患者可能会出现失眠、多梦、心律失常、心悸、胸闷、气短等症状。

四、治疗建议

针对钾缺乏的治疗，建议患者及时补充钾，并口服钾制剂、硫酸镁等药物辅助治疗。在生活中，还应注意饮食卫生，多吃含钾食品，如黄瓜、香蕉、紫菜和海鲜制品等。

五、预防措施

为了预防钾缺乏，建议患者注意以下几点：

1. 保持均衡的饮食，多吃富含钾的食物。

2. 避免过量摄入咖啡因和酒精，以免影响钾的吸收。

3. 定期进行体检，了解自己的身体状况。

4. 如有不适，及时就医。

低钾血症，即血液中钾离子浓度过低，是一种常见的电解质紊乱。其主要原因可归纳为摄入不足、排泄过多和钾离子分布异常三大方面。

一、摄入不足：对于无法正常进食的患者，如昏迷、口腔手术后的患者，往往需要通过肠外营养或静脉营养来维持生命。然而，这类营养液中钾离子的比例往往偏低，容易导致低钾血症。

二、排泄过度：长期使用排钾利尿剂，如氢氯噻嗪、速尿和布美他尼等，会促进肾脏排泄钾离子，导致低钾血症。此外，大量呕吐、腹泻等也会导致钾离子丢失过多。

三、钾离子分布异常：在某些疾病状态下，如胰岛素分泌过多、代谢性碱中毒、甲状腺机能亢进等，会导致钾离子从细胞内转移到细胞外，造成低钾血症。

低钾血症对身体的影响取决于血清钾减少的速度、程度和持续时间。早期表现为肌肉无力，从四肢无力逐渐发展到躯干和呼吸肌。严重者可出现呼吸困难、窒息，甚至软瘫、腱反射消失等。

治疗低钾血症的关键在于积极治疗原发疾病。常用的治疗方法包括药物治疗、饮食调整等。药物治疗方面，常用的钾补充剂有氯化钾、柠檬酸钾、谷氨酸钾等。饮食方面，应多吃富含钾的食物，如香蕉、豆类、海鲜等。

预防低钾血症的关键在于合理膳食和避免过度使用排钾利尿剂。对于患有相关疾病的患者，应定期检查血钾水平，并根据医生的建议进行治疗。

心跳加速是日常生活中常见的一种现象，它可能是由多种原因引起的，包括生理原因、心理因素、疾病等。了解心跳加速的原因，并采取相应的措施进行缓解，对于维护心脏健康至关重要。

一、常见原因及症状

1. 生理原因：情绪激动、剧烈运动、睡眠不足等生理因素都可能导致心跳加速。这种情况下，心跳加速通常是暂时的，不需要特殊处理。

2. 心理因素：焦虑、紧张、压力等心理因素也可能导致心跳加速。此时，可以通过放松心情、调整心态来缓解症状。

3. 疾病原因：心脏病、甲状腺功能亢进、低钾血症等疾病也可能导致心跳加速。如果出现持续性心跳加速，并伴有其他症状，如胸痛、呼吸困难等，应及时就医。

二、缓解方法

1. 休息：当心跳加速时，应立即休息，避免剧烈运动，以免加重症状。

2. 规律作息：保持规律的作息时间，避免熬夜，保证充足的睡眠。

3. 饮食调整：低脂饮食，避免辛辣、刺激性食物，减少咖啡因和酒精的摄入。

4. 药物治疗：对于由疾病引起的心跳加速，应在医生指导下使用药物治疗。

5. 心理调节：学会放松心情，调整心态，避免过度紧张和焦虑。

三、预防措施

1. 增强体质：通过锻炼身体、提高免疫力来预防疾病。

2. 健康饮食：保持低脂、低盐、低糖的饮食习惯。

3. 保持良好的心态：学会调整心态，避免过度紧张和焦虑。

4. 定期体检：及时发现并治疗潜在疾病。

低钾血症肾病饮食调养与保健

低钾血症肾病是一种常见的肾脏疾病，患者往往伴随着低钾血症的症状。合理的饮食调养对于改善患者的病情、缓解症状具有重要意义。本文将介绍低钾血症肾病的饮食原则和保健方法，帮助患者更好地控制病情。

一、低钾血症肾病饮食原则

1. 控制钾摄入：低钾血症肾病患者应限制高钾食物的摄入，如香蕉、橙子、土豆、西红柿等。同时，避免食用含钾盐量较高的调味品，如酱油、味精等。

2. 增加蛋白质摄入：蛋白质是人体重要的营养物质，低钾血症肾病患者应适当增加优质蛋白质的摄入，如鸡肉、鱼肉、鸡蛋、豆腐等。

3. 保持低盐饮食：低钾血症肾病患者应限制钠盐的摄入，避免食用腌制、熏烤、油炸等高盐食物。

4. 多饮水：多饮水有助于稀释尿液，减少肾脏负担，同时也有利于钾的排泄。

5. 适量摄入膳食纤维：膳食纤维有助于促进肠道蠕动，预防便秘，同时也有利于控制血糖和血脂。

二、低钾血症肾病保健方法

1. 保持良好的心态：良好的心态有助于提高患者的免疫力，促进病情恢复。

2. 适度运动：适当的运动有助于增强体质，提高免疫力，同时也有利于改善肾脏功能。

3. 定期复查：低钾血症肾病患者应定期复查血钾、肾功能等指标，以便及时调整治疗方案。

4. 遵医嘱用药：患者应遵医嘱按时按量服用药物，避免自行停药或减量。

5. 保持良好的生活习惯：患者应养成良好的生活习惯，如戒烟限酒、避免熬夜等。

低钾血症肾病饮食调养与保健

三、低钾血症肾病食疗方

1. 黄芪粳米粥：黄芪具有补气固表、利水消肿的作用，粳米具有健脾养胃的功效。将黄芪煎煮后与粳米共同煮粥，可补脾益胃，适合低钾血症肾病患者食用。

2. 茯苓粳米粥：茯苓具有健脾利湿、利水消肿的功效，粳米具有健脾养胃的功效。将茯苓与粳米共同煮粥，可益心脾、利水湿，适合低钾血症肾病患者食用。

3. 芡实粥：芡实具有补脾止泻、益肾固精的功效。将芡实与糯米、白果共同煮粥，可平肝潜阳，以固肾为主，适合低钾血症肾病患者食用。

4. 茯苓赤小豆粥：茯苓具有健脾利湿、利水消肿的功效，赤小豆具有利水消肿、解毒的功效。将茯苓、赤小豆、大枣、粳米共同煮粥，可利水消肿、健脾养胃，适合低钾血症肾病患者食用。

5. 茅根豆粥：茅根具有清热利尿、解毒消肿的功效，赤豆具有利水消肿、解毒的功效。将茅根、赤豆、粳米共同煮粥，可清热利尿、解毒消肿，适合低钾血症肾病患者食用。

低钾血症肾病饮食调养与保健

今年年初，母亲的身体状况一直让我忧心。她经常抱怨手麻，头晕，甚至有时候会低烧。于是，我带着她去了附近的一家医院做了检查。

检查结果显示，母亲的血糖、血脂、肝功和尿酸都有所异常。医生告诉我们，这些指标的不正常可能对她的身体健康构成威胁。于是，医生建议我们先从补钾开始，并让我询问母亲需要多吃些什么来补充钾。

在了解到母亲的情况后，医生建议她在医院进行补液观察。我十分担心，于是向医生询问了低钾的原因。医生告诉我，可能是由于摄入不足或者流失过多导致的。

此外，医生还提到了心脏彩超的必要性。尽管母亲之前在县医院做过心电图，但医生认为为了保险起见，还是应该再做一次心脏彩超，以排除心脏问题。

在得知母亲的其他指标也有异常后，我意识到这些都需要进一步的检查。医生也同意了我的看法，并建议我们住院进行全面系统的检查。

在这段时间里，我深刻感受到了医生的敬业和专业。他们耐心地解答我们的疑问，关心地关注母亲的病情。虽然检查和治疗的过程有些繁琐，但我知道，这都是为了母亲的身体健康。

现在，母亲正在医院接受治疗。虽然她还不能完全康复，但我相信，在医生的帮助下，她会慢慢好起来的。

低钾血症对心脏的影响不容忽视，它会导致心肌应激性降低，引发各种心律失常和传导阻滞。轻症患者可能会出现窦性心动过速、房性或室性期前收缩、房室传导阻滞等症状。而重症患者则可能发生阵发性房性或室性心动过速，甚至心室震颤。

导致低钾血症的原因有很多，其中包括腹泻、呕吐等导致的血钾丢失，营养不良、饮食较差等导致的摄入不足，以及肾小管酸中毒、甲亢、库欣综合征等疾病。

对于慢性低钾血症患者，如果血钾不低于3mmol/L，可以先查明原因，再进行针对性治疗。而对于血钾明显偏低的患者，应立即给予补钾治疗，如口服氯化钾缓释片。同时，要注意监测血钾浓度，避免补钾过多导致高钾血症。

低钾血症可能会加重洋地黄和锑剂中毒，甚至导致死亡。因此，对于长期少食、进食利尿、大量呕吐、腹泻的患者，应及时补充钾。此外，在代谢酸中毒时血清钾降低，纠正酸中毒后可能会出现低钾血症。此时，应注意补充钙和镁，以避免低钾血症伴随的低钙、低镁症状。

在日常生活中，可以通过多吃水果和蔬菜，如香蕉、橙子、土豆、菠菜等含钾丰富的食物来预防低钾血症。同时，要注意避免过度劳累、保持良好的生活习惯，以降低患病风险。

低钾血症的治疗和预防需要综合考虑患者的具体情况，建议在专业医生的指导下进行。