糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

那天，阳光明媚，我像往常一样开始了新的一天。然而，就在午后，我突然感觉大腿肌肉酸痛，站立时没有力气，甚至走路都会跪下。我慌了神，立刻去医院检查。医生检查了我的血液，告诉我患有低钾血症，并开了氯化钾缓释片来治疗。

刚开始，我按照医嘱，一盒一盒地吃着药。但随着病情的逐渐好转，我渐渐放松了警惕，开始断断续续地吃药。直到那天下午，我突然感到下巴的肌肉麻木，接着是脸上和胳膊上也开始麻木。我顿时慌了神，但医院已经下班，我只能焦急地等待着。

就在这时，我通过互联网医院找到了一位医生。医生详细询问了我的病情，并告诉我高钾血症可能致命，让我立刻停止服用氯化钾缓释片。虽然医生的建议让我安心了许多，但我仍然担心自己的病情。

经过这次经历，我深刻体会到了互联网医院在关键时刻的重要性。医生的专业建议让我避免了更大的风险，也让我更加珍惜自己的健康。

我想，这就是医者仁心吧。在陌生的城市，在无助的时刻，是医生用他们的专业知识和温暖的心灵给了我力量。

小儿近端肾小管酸中毒是一种常见的肾小管功能障碍疾病，其症状多样，诊断方法也较为复杂。以下将详细介绍该病的症状、诊断方法以及相关注意事项。

一、症状：

1. 生长发育迟缓：小儿近端肾小管酸中毒会导致生长发育迟缓，表现为身高、体重增长缓慢，甚至出现侏儒症。

2. 恶心、呕吐：由于酸中毒导致胃酸分泌过多，小儿常出现恶心、呕吐等症状。

3. 软弱、疲乏：酸中毒会导致体内电解质紊乱，引起软弱、疲乏等症状。

4. 肌无力：低钠血症、低钾血症等电解质紊乱会导致肌肉无力，严重时可能出现瘫痪。

5. 便秘：酸中毒会影响肠道功能，导致便秘。

二、诊断方法：

1. 碳酸氢钠重吸收试验：通过口服或静脉注射碳酸氢钠，观察尿液中碳酸氢钠的排泄情况，判断是否存在近端肾小管酸中毒。

2. 血液检查：检查血液中电解质、二氧化碳结合力等指标，判断是否存在酸中毒。

3. 尿液检查：检查尿液pH值、电解质等指标，判断是否存在酸中毒。

三、治疗建议：

1. 饮食调理：避免摄入高磷、高钾食物，增加富含钙、镁的食物摄入。

2. 药物治疗：根据病情，可使用碳酸酐酶抑制剂、利尿剂等药物治疗。

3. 定期复查：定期复查电解质、二氧化碳结合力等指标，监测病情变化。

四、日常保养：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

2. 避免接触有害物质，如重金属等。

3. 注意保暖，预防感冒。

五、医院和科室：

小儿近端肾小管酸中毒可在儿科、肾脏科等科室就诊。

我曾经历过一段非常焦虑的时期。我的父亲，一个退休的工人，突然出现了严重的低钾血症。作为他的儿子，我深感无助和担忧。我们住在唐山市，离大医院并不近，交通也不是很便利。于是，我决定尝试使用互联网医院来帮助父亲。

我在京东互联网医院上预约了一位专科医生，详细描述了父亲的症状和用药情况。医生非常专业，通过视频问诊，详细了解了父亲的病情，并给出了合理的治疗方案。医生告诉我们，父亲的低钾血症可能与他长期服用的高血压药物有关，建议我们调整用药并补充钾元素。同时，医生还提醒我们要关注父亲的肝肾功能，避免出现其他并发症。

在医生的指导下，我们开始了新的治疗计划。父亲每天按时服用降压药和补钾药物，饮食上也注意增加富含钾的食物。经过一段时间的治疗，父亲的低钾血症得到了明显改善。他的精神状态也变得更好，能够正常地进行日常活动。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。它不仅节省了我们的时间和精力，还为我们提供了专业的医疗服务。现在，我已经成为京东互联网医院的忠实用户，并向身边的朋友和家人推荐使用它。

我从来没有想过，自己会因为一场突如其来的疾病而感到如此无助和恐惧。低钾血症、心悸、窦性心动过速，这些听起来陌生的词汇，竟然成为了我生活的一部分。每天早上醒来，第一件事就是检查自己的心跳是否正常，是否有手抽搐的现象。这种生活状态让我感到极度焦虑和不安。

在被送到急诊的那一晚，我真的很害怕。医生们的忙碌和紧张气氛，让我更是心生恐惧。经过一系列的检查和治疗，我的病情有所好转。但是，仍然有很多问题困扰着我。比如，为什么会出现这种情况？我需要怎样的治疗和调理？

在这个时候，我选择了通过互联网医院进行线上问诊。通过与医生的交流，我逐渐了解了自己的病情，并得到了专业的建议和指导。医生建议我复查血常规和电解质，评估病情恢复情况，并且需要做心电图检查。这些都让我感到安心和放心。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地进行问诊和咨询。这种方式不仅节省了时间和精力，也让我们这些需要长期治疗和调理的患者，能够更好地管理自己的健康。

我是忻州市的一名居民，最近我家老人出现了严重的腿水肿，甚至连走路都成问题。他的血压、血糖不稳定，心率过高，四肢无力，整个人看起来非常虚弱。我们一家人都很着急，不知道该怎么办才好。于是，我决定在网上寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位经验丰富的医生。医生首先询问了老人的病史和症状，并要求我们提供了他的检查结果。根据这些信息，医生初步判断老人可能存在心功能不全或者肾功能不全的问题，需要进一步的检查和治疗。

医生建议我们带老人去医院做一些必要的检查，包括电解质、肾功能、BNP等项目，并进行心电图检查。同时，医生也提醒我们注意老人的血钾水平，因为利尿剂可能会导致低钾血症，进而加重全身无力症状。医生还指出，排尿少和体液蓄积是水肿的主要原因之一。

在医生的指导下，我们调整了老人的用药方案，增加了呋塞米的剂量，并继续服用螺内酯。同时，医生也建议我们监测老人的血压，因为他正在服用多种具有降压作用的药物。经过一段时间的治疗和调理，老人的情况有所改善，腿部水肿减轻，四肢无力症状也有所缓解。

这次的线上问诊经历让我深刻认识到，互联网医院的便捷性和专业性可以为我们提供及时有效的医疗帮助。即使在家中，也能享受到高质量的医疗服务，避免了繁琐的就医流程和长时间的等待。感谢京东互联网医院和那位医生，让我们在困难时刻得到了最需要的支持和帮助。

我妈妈的甲状腺乳头癌中期已经过去了18年，手术切除了声带。最近在县医院检查时，发现了多发结节，情况不容乐观。我们一家人都很担心，尤其是我妈妈，面对这个突如其来的打击，她感到非常焦虑和无助。我们决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。

在与医生的交流中，我们了解到甲状腺彩超显示颈部多发淋巴结，但医生表示从彩超来看，淋巴结没有恶性怀疑，考虑良性。然而，医生还是建议进一步检查甲状腺功能和甲状腺球蛋白。同时，医生也关注到我妈妈的血小板减少和低钾问题，建议我们去血液内科做更深入的检查。

整个线上问诊过程非常顺畅，医生耐心解答了我们的所有疑问，并给出了详细的检查和治疗建议。我们感激不尽，也更加坚定了信心，相信在专业医生的指导下，我妈妈一定能够战胜这个疾病。

低钾血症，顾名思义，是体内钾离子水平低于正常范围的一种疾病。它可能由多种原因引起，给患者带来诸多不适。本文将深入探讨低钾血症的常见原因、症状、治疗方法以及预防措施。

首先，滥用药物是导致低钾血症的常见原因之一。例如，长期使用利尿剂和肾上腺皮质激素等药物，会促使肾脏排出过多钾离子，导致体内缺钾。此外，消化道疾病如长期腹泻和呕吐，也会造成钾离子大量流失。

肾脏疾病也可能导致低钾血症。某些肾脏疾病会导致肾脏排钾过多，从而引发低钾。此外，长期偏食、厌食等不良饮食习惯，以及消化道梗阻、昏迷或手术后长时间禁食等情况，也可能导致钾离子摄入不足，进而引发低钾血症。

低钾血症的症状主要包括四肢无力、恶心、呕吐、腹胀等。这些症状可能会严重影响患者的正常生活和工作。因此，及时治疗低钾血症至关重要。

治疗低钾血症的方法主要包括口服补钾药物和静脉输液。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。此外，患者还需注意调整饮食习惯，增加富含钾的食物摄入，如香蕉、橙子、土豆等。

预防低钾血症的关键在于养成良好的生活习惯，避免滥用药物，注意饮食均衡，并及时治疗消化道疾病和肾脏疾病。通过这些措施，可以有效降低低钾血症的发生风险。

低钾低磷血症是临床常见的电解质紊乱，对患者健康造成严重影响。本文将详细介绍低钾血症和低磷血症的治疗方法，以及如何预防和日常保养。

一、低钾血症治疗

1. 预防原发疾病：低钾血症的常见原因为腹泻、呕吐、利尿剂使用等。预防原发疾病是治疗低钾血症的关键。

2. 补充钾：轻度低钾血症可通过口服补钾片治疗，严重者需静脉补钾。补钾时应注意速度和浓度，避免高钾血症。

3. 纠正水和其他电解质代谢紊乱：低钾血症常伴随其他电解质紊乱，如低钠、低镁等，需同时纠正。

二、低磷血症治疗

1. 药物治疗：低磷血症患者需根据血磷水平调整药物治疗方案。常用药物包括磷酸盐、维生素D等。

2. 手术治疗：慢性低磷血症导致的骨畸形需手术治疗。

三、日常保养

1. 保持良好的生活习惯：患者应保持良好的作息规律，避免过度劳累。

2. 注意饮食：患者应保证充足的营养摄入，尤其是富含钾和磷的食物。

3. 避免接触过敏源：患者应避免接触花粉、柳絮等过敏源。

四、医院与科室

低钾低磷血症的治疗需在专业医生指导下进行。患者可前往内分泌科、肾内科等科室就诊。

那是一个平凡的周末，妈妈突然感到浑身没劲，食欲不振。她曾在网上预约了***医院的内分泌科医生进行线上问诊。医生详细询问了妈妈的病情，包括近期感冒、服用高血压药、血糖偏高、转氨酶损伤、C反应蛋白偏高以及血钾偏低等情况。医生耐心地解释了这些指标异常的可能原因，并提出了针对性的治疗方案。

医生首先指出妈妈可能存在肝损害，需要服用保肝药治疗。对于血钾偏低的问题，医生建议妈妈服用氯化钾缓释片进行补钾，并提醒注意排尿情况。同时，医生还建议妈妈做肾上腺CT或增强CT，以排除肾上腺疾病导致的低血钾。

在妈妈的病情逐渐好转的过程中，医生始终保持耐心和细致，每隔一段时间就会询问妈妈的病情变化，并根据反馈调整治疗方案。这让妈妈感到非常安心，也增强了她战胜疾病的信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识和耐心解答，让我和妈妈在家就能得到及时、有效的医疗服务。感谢***医院的内分泌科医生，让我们感受到了医者仁心。

急性低钾血症是一种常见的电解质紊乱，其症状主要包括肌无力、发作性麻痹、心肌应激性降低、肾小管受损以及糖耐量减退等。

一、肌无力和发作性麻痹：急性低钾血症最早出现的症状往往是肌无力和发作性麻痹。患者可能会出现四肢无力、肌肉萎缩、四肢僵硬等症状，严重时甚至会导致呼吸肌麻痹，危及生命。

二、心肌应激性降低：低钾血症会降低心肌应激性，导致心律失常、传导阻滞等症状。轻者可能出现窦性心动过速、房性或室性早搏，重者则可能发生心室颤动，危及生命。

三、肾小管受损：长期低钾血症会导致肾小管受损，出现缺钾肾病、肾小管浓缩功能障碍等症状，严重者可能出现代谢性碱中毒。

四、糖耐量减退：低钾血症还会影响糖耐量，导致血糖升高，甚至诱发糖尿病。

五、预防与治疗：为了避免急性低钾血症的发生，平时要注意饮食均衡，适当补充含钾丰富的食物，如香蕉、橙子、土豆等。同时，患有心血管疾病的患者要按时服药，避免随意加减剂量。一旦出现肌无力、心律失常等症状，应及时就医。

急性低钾血症是一种严重的电解质紊乱，早期识别和及时治疗至关重要。通过了解其症状和预防措施，我们可以更好地保护自己的健康。