糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

近日，我因耳垂处发肿以及向下的脸颊附近也肿痛而选择了在线问诊。经过医生的仔细询问和分析，医生及时给出了专业的建议，并让我放心观察。在整个问诊过程中，医生回答问题及时、温柔可靠，负责认真，让我感到十分感激。

在这次问诊中，我对互联网医院的服务体验非常满意。医生的专业素养和耐心细致让我感到很安心。我会继续密切关注我的病情，如有需要一定会再次向医生求助。

那是一个普通的早晨，我像往常一样醒来，却发现自己看东西时天旋地转。我开始怀疑是不是昨晚喝酒过量导致的，但连续几天都是这样的情况，我开始紧张起来。

在朋友的推荐下，我选择了线上问诊。医生耐心地询问了我的症状，并详细询问了我的生活习惯。我上传了我的CT和核磁共振报告，医生告诉我这不是脑梗死，磁共振上没有急性脑梗死病灶。

医生解释说，我的症状更像是耳石症，是一种五官科的毛病。我开始有些疑惑，为什么是耳石症呢？医生告诉我，耳石症是由于耳石从内耳半规管脱落，进入耳蜗，引起眩晕感。

尽管我对这个诊断感到惊讶，但医生的专业和耐心让我逐渐放松下来。医生建议我去五官科进行专业检测，并且告诉我，目前没有药可以预防耳石症的复发，但通过饮食和生活方式的调整，可以减轻症状。

在医生的建议下，我开始调整饮食，减少油腻食物的摄入，增加蔬菜和水果的摄入。同时，医生也提醒我，我需要定期监测血脂，因为高血脂会增加脑梗的风险。

经过一段时间的调整，我的眩晕症状明显减轻。我深深感谢那位医生，他的专业和耐心让我重新找回了生活的信心。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在电脑前，享受着工作的宁静。突然，一个来自福建宁德市的陌生电话打破了这份宁静。电话那头传来了一个焦急的声音：“医生您好，我的情况如下：我打耳洞差不多半年了，但是左耳一直不好，一直发炎和有点痛，该怎么办呢？我已经涂了消毒水和红霉素软膏。”

我耐心地听完了她的描述，心中已经有了初步的判断。我告诉她：“您好，根据您的描述，我建议您尽快到耳鼻喉科就诊。耳洞反复发炎可能是由于感染引起的，需要专业医生进行诊断和治疗。”

电话那头沉默了一会儿，然后她问道：“那耳钉能取出来吗？”我回答：“耳钉是可以取出来的。但如果反复发炎，您这耳钉是戴不住的，炎症好了，不能再戴了。还是反复发作的话，最好把这个位置切开清理洞腔，然后把洞腔闭起来。”

她听后显得有些担忧，问我：“那要用什么药清理呢？”我告诉她：“金霉素眼膏可以先涂抹一下。”

接下来的几天，她再次联系我，告诉我：“取出耳钉。耳垂那会不会摸到硬结节？”我安慰她：“有一点硬的，里面有一点硬的话说明里面可能有炎症结节，你自己有没有吃点口服抗生素？”

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它可以打破地域限制，让患者在家就能享受到专业的医疗服务。同时，我也感受到了自己的责任重大，作为一名医生，我不仅要具备丰富的医学知识，还要有耐心和爱心，关心每一位患者。

那天晚上，我突然感觉耳朵后面一阵刺痛，就像是有人用针扎一样。第二天早上，疼痛并没有减轻，反而加剧了。我决定通过网络找到一位医生咨询一下。

我选择了京东互联网医院，通过简单的操作，很快就找到了一位耳鼻咽喉科的专家。医生通过我的描述，让我拍了一张清晰的照片，然后进行了诊断。

医生告诉我，我的症状可能是疖肿引起的，建议我口服消炎药，局部涂抹消炎药膏。他还特别推荐了几种药物，包括夫西地乳膏、复方多粘菌素B乳膏和百多邦软膏。

我按照医生的指导，购买了这些药物，并且开始服用。几天后，疼痛明显减轻，疖肿也逐渐消散了。

在整个治疗过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还非常关心我的恢复情况。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。

现在，我经常使用互联网医院进行咨询，无论是小病小痛还是健康问题，都能快速得到解答。感谢医生们的专业和付出，让我们的生活更加健康、便捷。

那是一个阳光明媚的下午，我带着祖母来到了位于辽宁沈阳市的神经内科诊所。祖母已经81岁了，近期出现了头晕的症状，血压也有所升高。我们原本以为这是高血压的老毛病，但没想到这次的情况并不简单。

诊所的医生是一位和蔼可亲的中年男士，他耐心地询问了祖母的症状，并仔细地查看了她的CT头颅平扫报告。医生告诉我们，祖母的症状很可能是耳石症引起的，与颈椎病无关。他建议我们使用一些药物来缓解症状，并让我们注意休息。

医生开的药物有敏使朗和西比灵，他还特别提醒我们要减少头部活动，多躺休息，以免加重头晕。此外，他还建议我们前往当地大一点的三甲医院耳鼻喉科，查一下前庭功能，以确定是否是耳石症。

在用药的过程中，祖母的症状有所缓解，但我们还是不放心。医生又建议我们使用氯吡格雷和阿托伐他汀来预防脑梗。虽然之前祖母拔过牙，但距离现在已经很久了，所以医生认为可以使用这些药物。

在这次就诊过程中，我深刻地感受到了医生的专业和耐心。他不仅给出了正确的诊断和治疗方案，还对我们提出了很多有益的建议。我非常感谢这位医生，也让我对祖母的健康更加放心。

那是一个晴朗的早晨，阳光透过窗帘洒在我的床头，我睁开惺忪的眼睛，却发现周围的世界仿佛在旋转。我感到一阵头晕目眩，仿佛整个世界都在摇晃。我试图转动头部，但每次都加剧了这种不适感，甚至感到一阵恶心。

想到家人也在家中，我立即拨通了互联网医院的电话。电话那头传来了一位温柔的声音：“您好，我是医生，请问有什么可以帮助您的？”我简述了我的症状，医生询问了我一些问题，比如是否有高血压，平时是否有过类似的经历等。

经过一番询问，医生判断我可能是患上了耳石症，并建议我前往耳鼻喉科进行进一步检查和治疗。我按照医生的指导，预约了耳鼻喉科的时间，并按照他们的建议进行了一些日常生活的调整。

当我再次联系那位医生时，他告诉我耳石症的概率很大，并建议我去耳鼻喉科看看是否能通过手法复位来治疗。我感到一丝希望，立即按照他的建议行动起来。

在耳鼻喉科，医生为我进行了详细的检查，并为我进行了手法复位。虽然治疗过程中有些不适，但当我再次感受到稳定的世界时，我感到无比的轻松和喜悦。

在整个过程中，医生的专业知识和耐心让我感到非常安心。他不仅给予了我专业的指导，还在我感到焦虑时给予了我安慰和鼓励。我深深感谢这位医生的悉心治疗。

这次互联网医院的问诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。无论是在家中的舒适环境中，还是面对专业的医生，我都能得到及时和专业的医疗建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的人享受到这种便捷的医疗服务。

那天，我正坐在家中，突然耳朵一阵剧痛，仿佛有东西在里面翻滚。我立刻想到可能是耳朵发炎了，但沈阳的天气这么热，实在不想外出就医。于是，我决定尝试互联网医院，看看能不能在线上得到帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了病情描述。很快，一位耳鼻喉科的医生与我取得了联系。他耐心地询问了我的症状，并仔细阅读了我的病情描述。医生告诉我，根据我的症状，他初步判断可能是右耳突发性耳聋，需要进一步检查听力图以确定。

听到“突发性耳聋”，我的心里顿时紧张起来。医生安慰我说，虽然这种病情有些严重，但只要及时治疗，多数情况下是可以恢复的。他还告诉我，当地医院建议住院治疗，但他本人不想住院。医生问我是否可以不住院进行治疗，我表示愿意尝试。

医生在了解了我的想法后，给出了用药住院治疗的建议。他说，虽然他只能提供专业建议，但如果我对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。这让我感到非常贴心，也让我对医生的专业水平更加信任。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程有些艰辛，但我知道，只要坚持下去，就一定能够战胜病痛。这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我们在家就能享受到专业的医疗服务。

在此，我想对那位医生说声谢谢。感谢他的耐心、专业和关心，让我在病痛中感受到了温暖。

那天，我正在家中悠闲地享受周末的宁静，突然一阵头晕袭来，仿佛天旋地转。我强忍着不适，拿起手机，决定尝试互联网医院寻求帮助。

与医生沟通的过程中，我发现这位医生非常专业，他耐心地询问了我的症状，并根据我的描述给出了初步的诊断。他告诉我，我可能患有耳石症，并建议我尽快去医院进行检查。

在等待医院检查的日子里，我通过互联网医院与医生保持联系，他不断地给予我鼓励和支持。当我检查结果出来后，医生为我制定了治疗方案，并告诉我需要按时服药。

在治疗过程中，我遇到了一些困难。药物的副作用让我感到心慌、恶心，甚至失眠。我再次联系了医生，他告诉我，这是药物的正常反应，并鼓励我坚持下去。

经过一段时间的治疗，我的头晕症状逐渐减轻，身体也逐渐恢复了。我对这位医生充满了感激，他不仅为我提供了专业的治疗建议，更给予了我无尽的关爱和支持。

如今，我已经康复，回顾这段经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它让我足不出户就能享受到专业的医疗服务，为我节省了大量的时间和精力。

那天，我因为一场突如其来的头痛和耳鸣，焦虑不安。在朋友的推荐下，我选择了这家互联网医院进行线上问诊。起初，我对这种方式持怀疑态度，但当我与***医生沟通后，所有的顾虑都烟消云散。

那天是2024年7月4日，我按照约定的时间与***医生进行了线上会话。***医生非常耐心地询问了我的症状，详细地分析了我的病情。他不仅专业，而且非常友好，让我感到非常安心。

在了解了我的病情后，***医生建议我进行一些检查，包括磁共振和血常规等。虽然这些检查需要去实体医院进行，但***医生的详细解释让我对整个流程有了清晰的了解，也让我对病情有了更深的认识。

几天后，我收到了***医生的回复。他根据检查结果，为我制定了一个详细的治疗方案。我非常感激***医生的专业和细心，他不仅为我提供了治疗方案，还耐心地解答了我所有的疑问。

在治疗过程中，我随时可以与***医生沟通，他总是耐心地回复我的每一个问题，让我感到无比的温暖和安心。虽然我与***医生相隔千里，但他的专业和关爱让我感到如同面对面的交流。

如今，我的病情已经得到了明显的好转。回顾这段经历，我深深地感受到了互联网医院带来的便利和温暖。感谢***医生，也感谢这家互联网医院，让我在疾病面前不再孤单。

那天早上，我像往常一样起床，但一起身，眩晕感袭来，天旋地转。我以为自己低血糖了，急忙吃了几块甜饼干，可眩晕并没有减轻。上午躺在床上反复躺下，眩晕依旧。到了晚上，我依然感到头晕，起床更是艰难。我开始怀疑自己是不是患了耳石症，上网查了一下，症状确实符合。

我决定寻求医生的帮助。通过互联网医院，我找到了一位耳鼻咽喉科的专业医生。医生详细询问了我的症状，包括眩晕的持续时间、头部活动的反应等。我告诉他，我之前有过偏头痛，但其他头部问题都没有。

医生根据我的症状，初步判断我可能患有耳石症，并建议我去医院尝试手法复位。由于我所在的地方离市区较远，我询问了是否可以在普通门诊进行复位。医生告诉我，这需要看医院的具体情况。

我还提到在网上看到有耳石症的膏药，想了解其效果。医生告诉我，药物起效较慢，不如手法复位来得快。最后，我决定先在附近的医院咨询一下。

整个过程中，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我的疑问。我感到非常幸运能遇到这样一位负责任的医生。