糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

 

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

 

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

 

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

 

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

 

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

蔼儿舒是一款特殊医学用途婴儿乳蛋白深度水解配方食品，该产品添加乳糖，适用于0~12月龄食物蛋白过敏婴儿。冲调该产品前洗净双手，将奶瓶进行彻底清洁和高温消毒后，使用45摄氏度左右的温开水进行冲调。冲调过程中保持双手干燥及相关器具的干燥，使用安易勺舀取，依照医生或者临床营养师的推荐用量，快速摇匀至完全溶解并用手腕测试至合适温度。开罐后请密封保存于阴凉干燥处，并在三周内用完。

近年来，随着医学技术的不断发展，干细胞治疗逐渐成为治疗脊髓损伤等疾病的新希望。其中，将流产胎儿的干细胞移植给脊髓损伤患者，因其独特的优势和伦理争议，成为医学界关注的焦点。

脊髓损伤是一种严重的神经系统疾病，传统治疗方法难以取得显著疗效。而干细胞具有自我更新和多向分化的能力，能够修复受损的神经组织，从而改善患者的运动和感觉功能。

在我国，已有医生开始尝试将流产胎儿的干细胞移植用于临床治疗。这一技术在国内率先应用，引起了广泛的关注和讨论。然而，由于涉及伦理问题，这项技术也面临着诸多争议。

首先，关于胚胎来源的合法性。流产胎儿的胚胎来源是否合法，是这项技术面临的首要伦理问题。我国相关法律法规明确规定，禁止人体胚胎商品化，这意味着流产胎儿的胚胎只能用于科学研究或临床治疗，不能进行商业化交易。

其次，关于堕胎与干细胞移植的关系。有人认为，将流产胎儿的干细胞移植等同于对堕胎的“利用”，从而引发伦理争议。然而，从医学伦理的角度来看，堕胎本身是个人隐私和选择，而干细胞移植是一种治疗手段，两者之间没有必然的联系。

此外，关于手术效果和安全性。目前，已有部分患者接受了干细胞移植手术，并取得了不同程度的改善。然而，由于这项技术仍处于探索阶段，其长期效果和安全性仍需进一步观察和研究。

总之，将流产胎儿的干细胞移植用于治疗脊髓损伤等疾病，是一项具有潜力的技术。然而，在推广这项技术的同时，也需要充分考虑伦理问题，确保其合法性和安全性。

近年来，肥胖症已成为全球范围内日益严重的公共卫生问题。研究表明，肥胖不仅影响美观，更与多种慢性疾病密切相关，如糖尿病、高血压、心血管疾病等。为了帮助肥胖症患者摆脱困境，医学界不断探索新的减肥方法。近期，一项来自美国的临床研究为肥胖症患者带来了一线希望——冷冻饥饿神经技术。

该研究由美国埃默里大学医学院介入放射学医生戴维·普罗洛戈领衔。研究人员通过CT引导下，将细针插入患者背部，利用氩气冷冻迷走神经后干。迷走神经后干位于食管底部，负责将胃空了的信息传递给大脑，从而产生饥饿感。

研究招募了10名BMI在30到37之间的受试者，经过90天的治疗，所有受试者均表示食欲下降，平均体重降低了3.6%，BMI平均下降近14%。更重要的是，治疗过程中未发现任何并发症，也未出现不良事件。

普罗洛戈表示，该技术的原理在于降低饥饿信号传递到大脑的强度，从而减少食物摄入。对于轻度肥胖且有减肥困难者，这种技术提供了一种可持续的新方案。

然而，该研究也指出，目前样本量较小，长期效果仍有待观察。未来，研究团队将继续招募更多受试者，进一步验证该技术的安全性和有效性。

此外，肥胖症患者除了接受冷冻饥饿神经技术外，还应结合饮食控制和运动锻炼，以达到更好的减肥效果。在日常生活中，保持良好的饮食习惯、规律的运动以及充足的睡眠，对于控制体重、预防肥胖具有重要意义。

放射性脊髓病饮食保健

一、放射性脊髓病的饮食原则

放射性脊髓病是一种由于放射治疗引起的脊髓损伤疾病，合理的饮食对患者的康复至关重要。

1. 营养均衡：放射性脊髓病患者应保证饮食中包含充足的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等营养素，以支持身体的修复和免疫系统的功能。

2. 易消化：由于放射性脊髓病患者可能存在吞咽困难或消化功能下降的情况，因此应选择易消化、柔软、细腻的食物，如粥、面条、豆腐等。

3. 低脂肪：过多的脂肪摄入会增加患者的消化负担，因此应选择低脂肪的食物，如瘦肉、鱼类、鸡胸肉等。

4. 高纤维：高纤维食物可以促进肠道蠕动，预防便秘，如蔬菜、水果、全谷类食物等。

二、放射性脊髓病食疗方

以下食疗方仅供参考，具体用法请咨询医生或营养师。

1. 冬虫夏草炖老鸭：取冬虫夏草5克，老鸭1只，黄酒、生姜、葱白、食盐各适量。将老鸭宰杀去毛及内脏，冲洗干净，放入沸水中略烫后捞出，顺鸭头颈劈开，放入冬虫夏草，用线扎好，放入大钵中，加入黄酒、生姜、葱白、食盐、清水，用文火隔水炖2小时即可。

2. 人参当归猪心汤：取人参6克，当归10克，猪心1个。将猪心洗净，切块，放入沙锅内，加入人参、当归与适量水一起炖至熟，调味即可。每日分2次服完，连服5日。可补血益气、温中补虚、补益心脾。

3. 玉竹猪心汤：取玉竹50克，猪心100克。玉竹洗净，切成节，水煎2次，去渣取汁1500毫升；猪心剖开，洗净血水，与药液、姜、葱、花椒一起放入锅内，用文火炖至六成熟时，捞出晾凉，然后再放入卤汁锅内，用文火煮熟捞起，锅内加入食盐、白糖、味精和香油，熬成浓汁，涂在猪心内外即成。每日2次，佐餐食用。可安神宁心、养阴生津。

4. 白果莲子乌鸡汤：取白果100克，莲子100克，糯米50克，乌骨鸡1只，食盐、黄酒、葱白、生姜各适量。将乌骨鸡宰杀去毛及内脏洗净，入沸水略烫后捞出；白果去壳，糯米淘净，与莲子一起塞人鸡腹内放入锅中，加入清水、葱、姜、黄酒，烧沸后，改用文火炖至熟烂，再加些食盐，略炖即成。隔日1次，佐餐食用。

三、放射性脊髓病患者应避免的食物

1. 刺激性食物：如辣椒、胡椒、大蒜、洋葱等，容易刺激患者的胃肠道，引起不适。

2. 过于油腻的食物：如油炸食品、肥肉等，会增加患者的消化负担，加重病情。

3. 生冷食物：如海鲜、冷饮等，容易刺激患者的胃肠道，引起不适。

4. 某些药物：如阿司匹林、布洛芬等，可能会加重患者的病情。

四、放射性脊髓病患者应定期复查

放射性脊髓病患者应定期到医院复查，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。

五、放射性脊髓病患者应保持良好的心态

良好的心态对放射性脊髓病患者的康复至关重要。患者应保持乐观、积极的心态，积极配合医生的治疗。

我最近腰疼，右脚还有放射性痛，非常难受。在网上搜索了一下，发现京东互联网医院可以在线问诊，于是我立刻预约了一个医生。

医生很快就接诊了我，他非常耐心地询问我的病情，并根据我的描述给出了专业的建议。他告诉我，腰疼和放射性痛可能是脊柱问题引起的，需要做进一步的检查才能确定诊断。

在医生的建议下，我决定去当地医院做详细的检查，确诊后再进行治疗。感谢医生的耐心和专业，让我对我的病情有了更清楚的认识。

放射性脊髓病是一种由放射治疗引起的并发症，它会对脊髓造成损伤，导致一系列症状。本文将详细介绍放射性脊髓病的症状、诊断方法以及一些相关知识点。

一、放射性脊髓病的症状

放射性脊髓病的症状多种多样，根据病情严重程度和病变部位的不同，主要分为以下几类：

1. 早期短暂型：放射治疗后大约3个月出现症状，如感觉异常、轻微的客观感觉障碍等，经过3个月左右逐渐缓解。

2. 下运动神经元损害型：表现为上、下肢无力、肌肉萎缩、腱反射减弱或消失等，可能与脊髓前角细胞选择性损害有关。

3. 急性截瘫或四肢瘫型：放射治疗后一定时间潜伏期后急性发病，数小时至数天内发展到瘫痪顶峰，病情稳定，可能由于血管性病变引起。

4. 慢性进展性放射性脊髓病：潜伏期3个月至5年，平均18个月。早期症状为感觉异常，如手足麻木、虫爬、蚁走或针刺感等。颈项与肩部可有疼痛，逐渐出现肢体无力或瘫痪、感觉丧失，约1年后出现大小便功能障碍。查体可示脊髓部分性损害、半切综合征或横贯损害。

二、放射性脊髓病的诊断

放射性脊髓病的诊断主要依据以下两点：

1. 病史：患者有放射治疗史。

2. 检查：脑脊液检查椎管通畅，可有蛋白轻度增高；脊髓MRI可见脊髓肿胀，病变呈长、条片状的稍长或长T1、长T2信号。

三、放射性脊髓病的相关知识点

1. 放射治疗是治疗某些癌症的重要手段，但也会对周围正常组织造成损伤，引起放射性脊髓病等并发症。

2. 放射性脊髓病的预防措施包括：合理制定放射治疗方案、密切观察病情变化、及时处理并发症等。

3. 放射性脊髓病的治疗包括药物治疗、手术治疗等，具体治疗方案需根据患者的病情和医生的建议制定。

4. 患者应保持良好的心态，积极配合治疗，提高生活质量。

那天，阳光透过窗户洒进房间，我正坐在电脑前，心情有些忐忑。49岁的我，昨天做了个CT检查，但结果并不明确。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册信息后，上传了CT检查的报告。不久，一位来自放射科的医生与我取得了联系。

医生询问了我的症状和检查结果，耐心地为我解答疑问。他告诉我，目前看是没什么大毛病，但为了更准确地诊断，建议我做一个增强CT或至少做一下腹部的超声。

医生的专业和耐心让我感到很安心。他详细解释了增强CT的优势，以及为什么建议我进行这项检查。我听从了医生的建议，决定去当地医院进行进一步检查。

几天后，我又上传了彩超和增强CT的图像。医生仔细查看后，再次给出了专业意见。他告诉我，平扫CT对肝内低密度灶无法定性，建议我进行增强CT检查。听到这里，我心中有些紧张，但医生安慰我说，这不会很严重，只要按照医嘱进行检查和治疗，就能放心。

通过与医生的线上沟通，我不仅得到了专业的诊断建议，还感受到了医生的关爱和温暖。这种便捷、高效的医疗服务让我对互联网医院充满了信心。

在一个阳光明媚的午后，我独自踏上了去京东互联网医院的旅程。为了这次线上问诊，我提前准备好了所有的检查报告和疑问，心里既紧张又期待。

视频那头，一位温柔的声音传来：“您好，我是来自放射科的***医生，请问您有什么问题？”我立即把心中的疑惑一股脑儿地说了出来。看着屏幕里***医生专注的眼神，我感受到了前所未有的安心。

***医生详细地询问了我的病情，耐心地解答了我的每一个问题。当我说到羊水深度和着床位置时，她微笑着告诉我：“即使羊水深度少一点，也是可以纠正的，每天多喝一大杯水就可以了。至于着床位置，只要够不上前置胎盘，低一点没事。”听到这些，我心中的大石头终于落地了。

在对话的过程中，我深深感受到了***医生的专业素养和人文关怀。她不仅解答了我的医学问题，还给予了我许多生活上的建议，让我对未来的日子充满了信心。

最后，***医生还鼓励我说：“希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！”听着她温暖的声音，我心中涌起一股暖流，不禁感叹互联网医疗的便捷与高效。

放射性脊髓病饮食保健

一、放射性脊髓病饮食原则与建议

放射性脊髓病是一种由于放射治疗引起的脊髓损伤，导致脊髓功能障碍的疾病。在治疗过程中，合理的饮食对于患者的康复至关重要。

1. 增强免疫力

放射性脊髓病患者免疫力低下，容易感染。因此，饮食中应增加富含蛋白质和维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼类、豆制品等，以提高免疫力。

2. 补充营养素

放射性脊髓病患者往往存在营养不良的情况。饮食中应增加富含钙、铁、锌、硒等微量元素的食物，如海产品、坚果、瘦肉、绿叶蔬菜等，以补充营养素。

3. 调整饮食结构

放射性脊髓病患者应保持饮食均衡，避免偏食。可适当增加膳食纤维的摄入，如粗粮、蔬菜、水果等，以促进肠道蠕动，预防便秘。

4. 避免刺激性食物

放射性脊髓病患者应避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，以免加重病情。

二、放射性脊髓病食疗方

以下食疗方仅供参考，具体用法请遵医嘱。

1. 冬虫草炖老鸭

冬虫草5克，老鸭1只，生姜、葱白、食盐适量。将老鸭宰杀后去毛、内脏，洗净，放入锅中，加入冬虫草、生姜、葱白、食盐，加水炖煮至熟烂。可补虚损，益精髓。

2. 人参当归猪心汤

人参6克，当归10克，猪心1个。将猪心洗净，切块，放入锅中，加入人参、当归，加水炖煮至熟烂。可补血益气，养心安神。

3. 玉竹猪心汤

玉竹50克，猪心100克。将猪心洗净，切块，放入锅中，加入玉竹，加水炖煮至熟烂。可养阴润燥，宁心安神。

4. 白果莲子乌鸡汤

白果100克，莲子100克，糯米50克，乌鸡1只。将乌鸡宰杀后去毛、内脏，洗净，放入锅中，加入白果、莲子、糯米，加水炖煮至熟烂。可滋阴补肾，健脾养心。

三、放射性脊髓病饮食注意事项

放射性脊髓病患者在饮食过程中应注意以下几点：

1. 适量饮水

放射性脊髓病患者应保持充足的水分摄入，以促进毒素排泄。

2. 适量运动

放射性脊髓病患者应适量进行运动，以增强体质，提高免疫力。

3. 保持良好心态

放射性脊髓病患者应保持积极乐观的心态，以利于病情恢复。

放射性脊髓病的饮食调理与注意事项

一、放射性脊髓病概述

放射性脊髓病是由于放疗后引起的脊髓损伤，导致脊髓功能障碍的一种疾病。放疗是治疗多种恶性肿瘤的重要手段，但放疗同时也可能对周围正常组织造成损伤，包括脊髓。放射性脊髓病的发生与放疗剂量、放疗范围、个体差异等因素有关。

二、放射性脊髓病的饮食调理

饮食调理是放射性脊髓病患者综合治疗的重要组成部分，合理的饮食可以帮助改善患者的营养状况，提高免疫力，促进康复。以下是一些放射性脊髓病患者适宜的饮食调理建议：

1. 高蛋白饮食

高蛋白饮食可以帮助患者修复受损的脊髓组织，增强免疫力。患者可以多食用以下食物：

• 瘦肉、鱼、虾、蛋类等动物性蛋白质
• 豆制品、豆腐、豆浆等植物性蛋白质

2. 高维生素饮食

维生素有助于脊髓损伤的修复和恢复，患者可以多食用以下富含维生素的食物：

• 新鲜蔬菜和水果，如西红柿、黄瓜、胡萝卜、苹果、橙子等
• 全谷类、坚果等食物

3. 适量摄入膳食纤维

膳食纤维有助于促进肠道蠕动，预防便秘。患者可以多食用以下富含膳食纤维的食物：

• 蔬菜、水果、全谷类等

4. 适量饮水

适量饮水可以帮助患者保持身体水分，促进代谢。患者每天应饮水量在2000毫升左右。

三、放射性脊髓病的注意事项

除了饮食调理外，放射性脊髓病患者还需要注意以下几点：

1. 保持良好的心态

保持积极乐观的心态有助于提高患者的免疫力，促进康复。

2. 适当运动

适当运动可以增强患者的体质，提高免疫力，促进康复。患者可以在医生指导下进行适当的运动，如散步、太极拳等。

3. 定期复查

定期复查可以帮助医生了解患者的病情变化，及时调整治疗方案。

四、结语

放射性脊髓病是一种严重的疾病，需要患者积极配合医生进行治疗和康复。合理的饮食调理可以帮助患者改善营养状况，提高免疫力，促进康复。患者应该保持良好的心态，适当运动，定期复查，积极配合医生的治疗。相信通过综合治疗，患者一定能够战胜病魔，重获健康。

初夏时节，万物复苏，北京城洋溢着勃勃生机。在“一带一路”国际合作高峰论坛的春风吹拂下，2017年5月12日至16日，一场聚焦体部影像诊断及MDT的学术盛宴——2017京医论坛全国体部影像诊断及MDT研讨班在北京瑞安宾馆成功举办。

本次研讨班由北京医院放射科联合《磁共振成像》杂志社共同主办，吸引了来自全国各地的专家学者齐聚一堂。北京医院放射科主任陈敏教授担任课程主任、大会主席，北京医院王建业院长为大会致开幕词。

研讨班内容丰富，涵盖了肝胆胰脾疾病、女性盆腔乳腺疾病、前列腺疾病等多个主题，并深入探讨了人工智能、新技术、新疗法在影像医学中的应用。其中，MDT模式的探讨成为本次研讨班的亮点，多位临床、医技科室专家就影像学诊断技术在临床诊疗中的应用进行了深入交流。

此次研讨班的成功举办，不仅为参会者提供了学习、交流的平台，也推动了影像医学与临床、病理的紧密合作，为提高我国体部疾病的诊疗水平做出了积极贡献。

素材提供：放射科

编辑制作：宣传处