糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

那是一个阳光明媚的午后，我如往常一样，在手机上预约了皮肤科专家的线上问诊。医生***的声音透过屏幕传来，温暖而亲切，让我心中的焦虑减轻了不少。

我向***医生详细描述了我的症状：六月份开始，后背出现了一粒粒的小疙瘩，起初非常疼痛，后来逐渐转变为瘙痒。经过一番询问，***医生判断我可能患上了带状疱疹。

***医生耐心地解释了带状疱疹的成因和治疗方法。原来，带状疱疹是由病毒感染引起的，它会侵犯神经，导致局部疼痛和皮疹。治疗上，除了外用药膏外，还可以考虑使用利多卡因巴布贴缓解神经疼痛。

然而，由于我年事已高，且担心药物对身体的影响，我选择了只使用外用药膏。虽然神经疼痛依然困扰着我，但***医生的耐心和专业让我倍感安慰。

在与***医生的沟通中，我感受到了她严谨的工作态度和人文关怀。她不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯和身体其他状况。这让我更加坚信，互联网医院和线上问诊也能提供高质量的医疗服务。

如今，我已经按照***医生的建议，坚持使用外用药膏，并且注意保持良好的生活习惯。我相信，在***医生的指导下，我一定能够战胜病魔。

那天，阳光明媚，我像往常一样在手机上预约了皮肤科李医生的线上问诊。因为最近我总是觉得皮肤上有些不适，尤其是在晚上，疼痛感让我难以入眠。李医生很快就回复了我的咨询，他耐心地询问了我目前的整体情况，并告诉我带状疱疹后遗神经痛可能就是我的问题。

在详细了解了病情后，李医生询问了我目前的治疗方法。我告诉他在当地公立医院皮肤科确诊后，医生给我开了普瑞巴林，每天两次，一次一片。除此之外，我还喝中药，并且做了激光治疗。

李医生建议我继续目前的药物治疗，并告诉我神经恢复需要时间，一般1至3个月。他还为我制定了一个治疗方案，并询问了我一些其他问题，以确保我能安全用药。我详细回答了他的问题，包括我患有糖尿病，但血压和心脏都正常，没有药物过敏。

不久后，我收到了李医生的处方详情，他为我开了阿米替林片，每晚一次。我担心这两种药物能否一起服用，以及它们的用药时间和持续时间。李医生耐心地解答了我的疑问，并告诉我它们可以一起服用，但需要间隔半小时。

在用药期间，我感受到了李医生的专业和关心。他不仅为我提供了治疗方案，还告诉我，医生的回复仅为建议，如有不适请及时线下就诊。这让我感受到了医生的严谨和负责。

通过这次线上问诊，我对互联网医院有了更深的了解。它不仅方便快捷，还能让我在家就能得到专业医生的帮助。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多的人享受到这样的便利。

那天，我因为带状疱疹后神经痛的困扰，通过互联网医院预约了一位皮肤科医生进行线上问诊。医生在了解了我的病情后，推荐我服用普瑞巴林胶囊，并详细解释了这是一种止痛药，但同时也具有治疗作用。我爸爸患有肺癌，稳定期，医生也确认普瑞巴林对爸爸的病情没有影响。在医生的指导下，我开始了治疗，并按照医嘱调整了用药剂量。经过三四周的治疗，我的疼痛明显减轻，生活质量也得到了很大改善。在整个治疗过程中，医生的专业素养和对患者的关心让我深感温暖。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷与高效，也感受到了医者仁心。

近日，我家老人突然感到肚子皮肤不适，出现红色斑点，上面还布满了水泡，虽然不痒，但有些疼痛。考虑到老人年纪较大，我们第一时间想到了线上问诊，这种方式既方便又快捷。

我通过**京东互联网医院**平台找到了一位皮肤科医生，医生助理热情地与我沟通，详细询问了老人的病情，并告诉我主任正在忙碌，但会尽快回复。果然，没过多久，主任便给出了诊断，认为老人可能患上了带状疱疹。

医生给出了治疗方案，包括口服伐昔洛韦片、加巴喷丁胶囊以及外用阿昔洛韦乳膏。虽然用药过程中有些许不适，但医生的专业指导让我信心倍增。在用药期间，医生还提醒我要多喝水，注意饮食，并提醒我要注意家里婴幼儿或儿童的密切接触，以防传染。

在治疗过程中，医生多次与我沟通，询问病情变化，并根据老人的实际情况调整治疗方案。这种细致入微的服务让我倍感温暖。经过一段时间的治疗，老人的病情明显好转，水泡逐渐消退，疼痛感也逐渐减轻。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的优势。不仅节省了时间和精力，还让我在家就能享受到专业医生的服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的患者受益。

那天，我刚刚步入14岁的年纪，却意外地发现自己前胸和后背突然起了许多疙瘩，还伴随着一阵阵的瘙痒。我母亲见状，立即带我来到了互联网医院，寻求专业医生的帮助。

在互联网医院，我遇到了一位皮肤科的医生。他亲切地询问了我的症状，并细心地观察了我的皮疹。医生告诉我，根据我的症状，这可能是带状疱疹。他建议我进行血常规检查，以便进一步确诊。

几天后，检查结果出来了，确诊为带状疱疹。医生告诉我，这不是传染病，治疗得当，很快就会痊愈。他为我开了抗病毒药物，并详细地说明了用药方法和注意事项。

在医生的指导下，我按时服药，注意休息。虽然治疗过程中有些不适，但我始终坚信，在医生的精心治疗下，我一定会战胜病魔。

经过一段时间的治疗，我的皮疹逐渐消退，瘙痒感也消失了。我对医生的专业和耐心表示由衷的感谢。通过这次经历，我深刻体会到互联网医院在医疗领域的重要作用。它不仅方便快捷，而且医生的专业素养也让我深感敬佩。

如今，我已经痊愈，生活也恢复了正常。回顾这段经历，我感慨万分。互联网医院为我们提供了极大的便利，让我们在家门口就能享受到优质的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，我们的生活将会变得更加美好。

那是一个普通的周末，我父亲突然感到胸口一阵剧痛，紧接着整个背部开始出现火辣辣的感觉。我立刻意识到情况严重，于是立即带他前往当地医院就诊。

在京东互联网医院，我们遇到了一位皮肤科的医生。医生首先详细询问了父亲的症状，然后认真查看了他的病例。经过一番询问，医生告诉我父亲可能患上了带状疱疹性神经痛。

医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅详细解释了病情，还耐心回答了我们的各种问题。他告诉我们，虽然疱疹已经消退，但神经痛可能是后遗症状。

医生建议父亲服用普瑞巴林和甲钴胺来缓解疼痛，并建议他配合营养神经的药物。他还提醒我，如果疼痛难忍，可以加用小剂量激素，但需要监测血糖。

在医生的指导下，我父亲开始服用药物。虽然疼痛并没有立刻消失，但随着时间的推移，疼痛逐渐减轻。在此期间，医生也一直保持关注，定期询问父亲的治疗情况。

通过京东互联网医院，我们得到了及时、专业的医疗服务。医生的专业素养和耐心让我深感欣慰，也让我对互联网医院有了全新的认识。

那是去年深秋的一个下午，我像往常一样，在电脑前忙碌着。突然，电脑屏幕上弹出一个对话框，显示着一条来自皮肤科齐医生的咨询信息。

我点击进入，医生温和地询问了我近期的身体状况。我向他描述了自己的症状，他说：“您这是带状疱疹，已经按您之前的用药治疗了12天，现在疱疹还有一点点轻微的，基本上没疼痛了。接下来，您是否还需要继续擦药和用药？”

我有些犹豫，毕竟这是我第一次在线上问诊。医生看出了我的顾虑，便耐心地解释说：“您的情况已经有所好转，但为了确保彻底恢复，您还需要继续用药两周。在这期间，如果还有疼痛，您可以将盐酸伐昔洛韦停了，其他药物继续服用。”

我按照医生的指导，调整了用药。在接下来的日子里，我每天都会关注自己的病情，同时也在期待着彻底康复的那一天。

两周过去了，我的疱疹已经完全消失，疼痛感也消失了。我再次与齐医生联系，询问是否可以停药。他告诉我：“现在身上疱疹已经好了，您可以停掉外用药。但为了防止疱疹后遗神经疼，您还需要继续服用营养神经和止疼的药，大约3到4周，直到您彻底不疼了再停药。”

听到这个消息，我感到非常欣慰。齐医生的专业和耐心让我对线上问诊充满了信心。在接下来的日子里，我按照医生的指导，逐渐恢复了正常的生活。

齐医生告诉我，带状疱疹一般一生只出现一次。虽然这次生病让我有些痛苦，但我也意识到，只要保持良好的生活习惯，增强免疫力，就可以预防类似的疾病。

医生的专业素养和耐心让我对线上问诊充满了信心。我相信，在互联网医院的帮助下，更多的人可以享受到便捷、高效的医疗服务。

那是一个平凡的下午，我像往常一样坐在电脑前，突然，屏幕上跳出来一条消息：“您好，我是皮肤科医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”

我立刻回复：“拍好了图片吗？”

对方回复：“嗯嗯，拍好了。”

医生又问我：“上传图片。”

我上传了图片，很快，医生给出了诊断：“还是考虑带状疱疹。”

我心中一惊，因为之前已经有过两次类似的经历，这次我不确定是不是，但还是有些担心。

医生告诉我：“这两天平时要注意什么吗？什么情况需要去看急诊？”

我回复：“疼的厉害。”

医生安慰我说：“忌辛辣刺激性食物及海鲜酒。”

那一刻，我感受到了医生的专业和关心。

在接下来的交流中，医生不仅给了我专业的建议，还非常耐心地回答了我的问题，让我感到非常温暖。

最后，医生说：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效，也让我更加信任医生的专业素养。

那天，我像往常一样，通过京东互联网医院预约了一位经验丰富的医生。在等待的过程中，我紧张地回想了自己的病情。

医生很快就上线了，他首先询问了我的基本信息，然后耐心地听我描述病情。我告诉他，我已经发烧三天了，体温最高时达到了38.5度。虽然今天已经降至37.5度，但我仍然感到身体不适。

医生非常专业，他让我上传了之前吃的药的照片，并仔细查看。他解释说，我不是药物过敏，而是病毒感染引起的发热。他建议我继续使用麻仁胶囊和维生素C冲剂，并给我开了一些抗病毒药物。

随后，我提到了我最近出现的疼痛问题。医生告诉我，这是带状疱疹的典型症状，让我不要担心。他建议我使用扶他林和甲钴胺，并告诉我如果疼痛难以忍受，可以尝试双氯芬酸钠缓释片。

医生的态度非常和蔼，他不仅给予了我专业的医疗建议，还安慰我说，在家治疗是完全可以的。这让我感到很温暖，也增加了我对治愈的信心。

在医生的指导下，我按照他的建议服药，并注意休息。很快，我的病情就有了明显的好转。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。