糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我父亲的健康问题始于几个月前，当时他总是咳嗽、胸闷，体重也在下降。我们带他去医院做了全面的检查，结果显示他患有肺部黄曲霉真菌感染。这个消息让我们一家人都很震惊和担忧。我们开始四处寻找治疗方案，希望能尽快让他恢复健康。

在一位朋友的推荐下，我们尝试了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我们与一位资深的内科医生进行了视频咨询。医生详细询问了我父亲的病情和症状，并根据他的情况开具了相应的药品处方。整个过程非常顺利和高效，医生也给予了我们很多宝贵的建议和指导。

我父亲按照医生的嘱咐服用了药物，并且遵循了医生给出的生活调理要点。经过一个月的治疗，他的症状明显改善，体重也开始回升。我们一家人都非常感激医生和京东互联网医院的帮助，感谢他们让我们在这个困难时期找到了希望和解决方案。

那天，我坐在南京的街头，看着人来人往，心里却像被什么东西堵住了。我刚刚打了新冠疫苗的第一针，可是接种证明上没有批号，现在在家这边被告知没有批号就不能打第二针。这可怎么办呢？我焦虑得像热锅上的蚂蚁。

我拨通了京东互联网医院的电话，接电话的是一位和蔼的主治医师。我迫不及待地向他倾诉了我的困境，他耐心地听我说完，然后告诉我可以通过手机查询具体厂家。

我按照医生的建议，在手机上查找了相关信息。果然，接种证明上显示的厂家信息清晰可见。我顿时松了一口气，但紧接着又犯了难。我询问医生，是不是说厂家那里有我的打针记录。医生肯定地回答了我的问题。

我心中一阵欣喜，但紧接着又问了一个问题：“那我的注射证明丢失了呢？”医生告诉我，我可以联系注射地询问一下。我挂断电话后，立刻拨打了注射地的电话，得到了满意的答复。

在等待第二针疫苗的日子里，我时常想起那位主治医师。他的耐心和专业让我感到温暖。我想，这就是医者仁心吧。在这个特殊的时期，他们是我们最坚实的后盾。

终于，我接种了第二针疫苗。那一刻，我感到无比的轻松和安心。我想，这就是疫苗的力量，它不仅能够保护我们，还能够给我们带来希望。

现在，我已经康复了。每当我想起那段经历，我都会感到庆幸。庆幸自己遇到了那么好的医生，庆幸自己能够顺利度过那段艰难的日子。

想问问大家，有没有出现过类似的情况呢？如果有，你们又是怎么解决的？希望我的经历能够给大家带来一些帮助。

那是一个阳光明媚的下午，我踏入了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。一位温柔可亲的医生，让我们感受到了家的温馨。他耐心地倾听我的诉说，详细了解了我的病情。

自从4月16日开始咳嗽，我就感到身体不适。咳嗽越来越严重，4月20日起，我开始咳出大量黄色浓痰。5月1日，我出现了喘气胸闷等症状，呼吸急促，仿佛哮喘发作。经过一系列检查，最终被确诊为肺曲霉病。

医生告诉我，曲霉菌感染后，可能会诱发哮喘。我心中充满了疑惑和不安。然而，医生的话语让我感到一丝安慰。他说，曲霉菌和哮喘关系密切，抵抗力低下时就是感染，抵抗力好的时候就是过敏。他还告诉我，布地格福是一种抗过敏药物，可以缓解我的症状。

在医生的指导下，我开始服用伏立康唑和桉柠蒎肠溶胶囊。然而，我仍然担心自己的病情。医生安慰我说，曲霉菌消灭后，哮喘症状可能会出现，但也不一定。他告诉我，临床上这种情况各占一半。

然而，病情并没有完全好转。最近，我出现了活动后气短和支气管炎的症状。医生建议我使用支气管扩张药物，并提醒我要注意观察病情变化。

在京东互联网医院的这段时间，我感受到了医生的专业和关怀。他们不仅为我提供了治疗建议，还给予了我心理上的支持。虽然隔着屏幕，但他们的关爱让我感到温暖。

那是一个普通的下午，我坐在办公室里，脚踝上方的疼痛让我无法专心工作。左腿小腿的水肿，像是一块沉重的石头压在我的腿上，每走一步都像是在针尖上跳舞。

我决定利用京东互联网医院的服务，向一位全职医生咨询。医生的声音温和而专业，他询问了我的症状，包括疼痛的持续时间、是否有其他不适、是否有久坐久站的习惯等。

我告诉他，疼痛已经持续了一周，走路时会感到疼痛，但坐着时却没事。我还提到，我长期服用醋酸泊尼松，因为确诊肺曲霉病多年，一直依赖激素治疗。

医生建议我先挂肾内科，做肾功检查和下肢动静脉血管彩超检查。我心中一紧，肾内科？难道我的病情严重了吗？医生却安慰我说，单侧下肢水肿的原因，临床常见的有肾脏疾病、下肢血管、心血管系统疾病，需要进一步检查才能明确。

我挂了肾内科的号，心里充满了不安。医生为我做了详细的检查，包括血液检查、尿液检查和超声检查。等待结果的时候，我焦虑地来回踱步，想象着最坏的结果。

几天后，结果出来了。医生告诉我，我的肾脏功能一切正常，下肢血管也没有问题。但是，由于长期服用激素，我的身体出现了水肿现象。医生建议我调整用药，并注意饮食和生活习惯。

那一刻，我如释重负。虽然病情并不严重，但我知道，这只是一个开始。我需要更加注意自己的身体，避免病情恶化。

我开始调整用药，减少激素的剂量，并严格按照医生的建议进行饮食和生活习惯的调整。我减少了久坐的时间，每隔一小时就会站起来活动一下。我还开始注意饮食，减少盐的摄入，多吃蔬菜和水果。

随着时间的推移，我的病情逐渐好转。左腿小腿的水肿消失了，脚腕上方的疼痛也减轻了许多。我感到非常庆幸，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。

我想，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医。如果实在不方便去医院，京东互联网医院真的是一个不错的选择。在这里，我可以随时向医生咨询，得到专业的建议。

我想问问大家，有没有出现过类似的情况呢？如果有的话，你们是如何应对的呢？希望我的经历能够给大家带来一些帮助。

我在某互联网医院进行了问诊，医生非常耐心和细心地询问我的病情，听完我的主诉后，医生要求我尽可能详细地描述我的问题。我向医生描述了我之前做过肺部曲霉菌感染手术，术后服用六个月的抗真菌药，停药一个月左右，停药后偶尔出现卡血的情况。医生询问了血的颜色，并询问是否有进一步复查胸部CT的情况。我回答说停药期间没有进行复查，医生建议我再次进行胸部CT检查，尤其是最近再次出血。医生的回答很中肯，给了我很好的建议。我对这次问诊非常满意。

那是一个阳光明媚的下午，我带着孩子来到了京东互联网医院，寻求医生的帮助。孩子最近一直咳嗽，虽然不严重，但让我这个做母亲的总是放心不下。

医生***温和地询问了孩子的症状，然后让我把孩子的检查报告单发给他。经过仔细查看，他告诉我，孩子可能患上了支原体感染，而且肺部出现了一个磨玻璃结节。

虽然听起来很严重，但医生***的语气却很平静。他说，这个结节很可能和感染有关系，后续复查可能会减小或者消失。他建议我们先让孩子在家休息几天，并开具了五天的阿奇霉素。

听到医生说不用过早复查，我心中的石头终于落下了。孩子住校，我不方便随时关注他的情况，所以医生的建议让我感到非常安心。

在咨询过程中，医生***始终保持着耐心和细心的态度，他不仅关注孩子的病情，还关心孩子的学习和生活。当我询问孩子是否可以继续上学时，他建议我让孩子休息几天观察看看，以免影响孩子的学习。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和人文关怀让我倍感温暖，也让我更加信任互联网医院这个平台。

最后，我想说，感谢医生***的耐心和细心，也感谢京东互联网医院这个平台，让我们足不出户就能得到专业的医疗服务。

我从小就有哮喘，5年前被诊断出变应性肺曲霉菌病。每次回老家，哮喘过敏就会发作，随后感染也会跟着来。去年10月份，我又一次回老家，结果不出所料，哮喘和感染都来了。虽然我一直在口服激素维持，但最近情况却变得越来越糟。从昨天开始，我的右胸口疼痛，咳嗽也非常疼。这种感觉就像有一把刀在我胸口不停地割着，疼得我无法呼吸。每次咳嗽都像是一次折磨，我甚至开始害怕咳嗽了。这种窘迫和焦急的感觉让我很难受，我不知道该怎么办才好。

幸运的是，我找到了一个在线医生平台，通过图文问诊的方式，我得到了及时的帮助。医生告诉我，霉菌感染可以使用伊曲康唑或伏立康唑来治疗。对于疼痛和咳嗽，医生建议我使用布洛芬和复方磷酸可待因口服液来缓解症状。同时，医生还提醒我不要吃油腻食物和鱼虾，以免加重病情。虽然我现在还不能去拍片，但至少我知道该怎么做了。下周一，我会去医院拍CT，希望能尽快找到问题的根源。

这次经历让我深刻地体会到，互联网医院和线上问诊的重要性。尤其对于像我这样有慢性病的人来说，能够随时随地得到专业的医疗建议，真的太重要了。感谢医生和这个平台，让我在最需要帮助的时候得到了及时的救助。

在一次线上问诊中，一位患者向医生咨询曲霉igm一直反反复复高的问题。患者描述了自己的症状，包括反复出现的胸闷气促、咳嗽打喷嚏、鼻子痒眼睛痒等情况。医生通过仔细了解患者病情和用药史，分析认为可能存在曲霉菌感染，导致支气管哮喘和过敏性鼻炎反复发作。医生建议患者尽快进行抗真菌治疗，并考虑寻求呼吸内科专家的进一步诊断和治疗。

由于疫情等原因，患者表示目前不方便前往医院就诊。医生理解患者的困难，并再次强调抗真菌治疗的重要性。医生还向患者解释了抗真菌药物的副作用和服药周期，以及建议患者在条件允许时前往协和医院寻求专家帮助。最终，医生再次强调线上问诊仅为建议，如需诊疗仍需前往医院就诊。

整个问诊过程中，医生始终保持耐心、细心地倾听患者的主诉，并给予专业的建议和指导。医生的良好沟通能力和专业素养为患者提供了有效的医疗帮助和支持。

我父亲去年3月份MDS确诊了，比较严重。之前一直支持治疗输血和血小板。目前肺部感染化验为毛霉菌感染。我在网上咨询医生，询问这个药是否可以使用。医生非常耐心地解答了我的问题，告诉我毛霉菌可以用两性霉素B，但要警惕肝损伤以及低钾血症，建议用药后要定期检测肝功能、电解质和血常规。医生还详细解释了两性霉素B的用法和用量，并建议我先买药，具体用量用法需要面诊决定。在结束服务时，医生再次强调了回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

我从来没想过，自己会因为一场疾病而变得如此无助。曲霉菌肺炎，听起来就像是一种来自遥远星球的怪物，侵蚀着我的身体。三个月的伏立康挫治疗，终于让这只怪物退缩了。但是，新的问题又出现了。小气道闭塞的症状让我喘不过气来，像是一只无形的手，紧紧地压迫着我的胸口。

在这个时候，我选择了京东互联网医院。通过线上问诊，我遇到了那位医生。他的专业和耐心，让我重新找回了希望。布地奈德雾化治疗，是他给出的解决方案。每天早晚，我都要进行雾化，感受着药物缓缓地渗透进我的肺部，带走那份窒息感。

聊城市的夜晚，变得不再那么孤独。因为我知道，即使在最黑暗的时刻，也有人在关心着我。互联网医院，让我在家中就能得到专业的医疗服务。这种便利和高效，改变了我对医疗的看法。