看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

骨折，这个看似简单的字眼，背后却隐藏着复杂的医疗知识和治疗选择。在上海这座繁华的大都市中，每天都有大量的骨折病例涌入医院。那么，究竟什么是骨折？骨折后如何选择治疗方案？不同手术方式的费用差异又是如何呢？本文将为您一一揭晓。

一、骨折的概述

骨折是指骨骼的连续性或完整性中断，分为闭合性骨折和开放性骨折两种。闭合性骨折是指骨折处皮肤未破裂，而开放性骨折则是指骨折处皮肤破裂，导致伤口感染的风险增加。

二、骨折的治疗选择

骨折的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗两种。

1. 保守治疗：适用于骨折较为简单、无移位或移位不明显的患者。保守治疗主要包括制动、石膏固定、牵引等方法。

2. 手术治疗：适用于骨折较为复杂、移位明显的患者。手术治疗包括切开复位内固定、外固定器固定等方法。

三、不同手术方式的费用差异

在上海地区，骨折手术的费用差异较大。特大手术（如切开复位内固定）的标准费用可能达到2600元，而普通的小手术（如石膏固定）的标准费用可能只有600元。具体费用会因医院、手术方式、患者病情等因素而有所不同。

四、上海地区骨科治疗较好的医院

1. 上海曙光医院：骨科是中医骨关节病特色专科，以中医为主，中西医结合。

2. 上海新华医院：骨科为该院重点建设科室，设有脊柱外科、关节外科、四肢骨创伤三个专业组。

3. 上海交通大学附属第六人民医院：骨科擅长显微外科技术，进行自体组织游离移植，修复肢体缺损。

五、骨折的预防与保养

1. 加强体育锻炼，增强骨骼强度。

2. 避免跌倒、碰撞等意外伤害。

3. 注意日常饮食，保证充足的钙和维生素D摄入。

4. 定期进行体检，及时发现和治疗骨质疏松等问题。

我还记得那天，4月20日，一个不经意的崴脚改变了我的生活。起初，我只是觉得脚踝有些疼痛，没太在意。但随着时间的推移，疼痛加剧，肿胀也越来越明显。最终，我被迫去医院检查，结果显示我有腓骨和后踝骨折。

在接下来的20天里，我经历了核磁共振检查，结果显示除了骨折外，还有骨髓水肿和积液。这些消息让我感到非常沮丧和无助。我的生活被完全打乱，不能下地行走，甚至连基本的日常活动都变得困难。

在这段时间里，我通过互联网医院进行了线上问诊。医生告诉我，至少需要六周的时间来避免负重，并且要严格使用支具固定。同时，医生建议我再次复查踝关节正侧位X片，以确保没有移位。

我开始按照医生的建议进行康复训练，包括股四头肌肌力训练和使用双拐穿步行靴进行负重下地。虽然过程中有很多挫折和困难，但我始终坚持着，因为我知道只有这样才能尽快恢复健康。

在医生的指导下，我还使用了一些药物来促进愈合和消除肿胀。这些药物包括补钙的、促进静脉回流的药等。通过这些努力，我的脚踝逐渐恢复，疼痛减轻，肿胀消退。

现在，29天过去了，我已经可以下地负重行走了。虽然还有一些不适，但我知道这是恢复过程中正常的现象。医生告诉我，骨髓水肿至少需要三个月才能消退，积液也需要一段时间才能完全吸收。所以我会继续按照医生的建议进行康复训练和药物治疗，直到完全恢复健康。

这次经历让我深刻体会到健康的重要性，也让我更加珍惜生活中的每一天。希望我的故事能够帮助其他人更好地理解和应对类似的健康问题。

我是一名小说家，平时喜欢在家中写作。然而，自从我做了腓骨骨折手术后，生活变得异常艰难。每次写作超过一个小时，我的脚就会开始疼痛，仿佛有千斤重的石头压在上面。这种感觉让我非常焦虑和无助。我知道我需要去除手术时植入的钢板，但我不确定该怎么做。

我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。首先，我登录了京东互联网医院的网站，填写了我的基本信息和症状描述。很快，一位医生就接手了我的案例。我们开始了视频会诊，医生询问了我的症状并要求我提供手术后的X光片。虽然我一开始没有找到，但在医生的指导下，我最终找到了并分享给了他。

医生仔细查看了我的X光片，并告诉我他认为我可以去除钢板。他解释说，钢板的主要作用是帮助骨头愈合，但一旦骨头完全愈合，钢板就不再需要了。医生还建议我在手术前进行一些准备工作，例如进行足部按摩和适当的锻炼，以增强脚部的肌肉和韧带。

我非常感激这位医生的建议和指导。通过互联网医院的线上问诊服务，我不仅解决了我的问题，还节省了大量的时间和精力。现在，我已经成功去除了钢板，我的脚部疼痛也得到了缓解。我可以继续专注于我的写作，感谢互联网医院为我提供的便捷和高效的医疗服务。

我在互联网医院上进行了问诊，医生助理很快就了解了我的病情，方便医生给我诊疗建议。问诊已开始，本次问诊可持续2天。医生告诉我，我的腓骨骨折建议手术。他说，右腓骨下段骨质连续性中断，远断端稍向外侧、向后移位；周围软组织肿胀，可见条片状稍低密度影，边界模糊。我问医生保守治疗行不行，医生说手术效果更好，但如果实在不想做手术也可以保守治疗。我又问保守治疗会有哪些后遗症，医生说手术的话费用比较贵，大概需要两万多。我有点惊讶，医生解释说手术后大概一周就可以下地。我又问医生有没有保守治疗方案，医生说中度贫血可以做手术。我还问了手术的过程、术后疼痛情况以及需要做哪些项目检查，医生都一一进行了解答。最后，医生说手术是腰硬麻醉，不需要B超了。问诊结束了。

2024年9月5日凌晨，日照市的张先生在京东互联网医院进行了一次线上问诊。张先生因为腓骨骨折而感到焦虑，担心康复过程会很漫长。经过医生的详细解释和指导，他对自己的康复情况有了更清晰的认识。

在与医生的交流中，张先生了解到腓骨骨折的康复过程并不需要过于复杂的锻炼方法。医生建议他进行早期的踝泵运动锻炼，并逐步增加负重。医生还强调，正常逐步负重就行，不需要特殊锻炼。张先生对医生的专业建议感到非常满意。

通过这次线上问诊，张先生不仅得到了针对性的康复指导，还体验到了京东互联网医院的便捷和高效。他表示，今后如果有其他健康问题，会优先考虑使用线上问诊服务。

我曾经是一个活泼好动的孩子，直到那一天我在学校的操场上不小心摔倒，导致了腓骨远端骨折。从那一刻起，我的生活就像被按下了暂停键。每天都只能躺在床上，无法像以前那样自由自在地活动。我的父母带我四处求医，希望能找到一个有效的治疗方案。他们甚至尝试了各种传统的中医方法，但都没有明显的改善。直到有一天，他们在网上发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

通过京东互联网医院的平台，我们很快联系到了一位经验丰富的骨科医生。医生详细询问了我的病情，并查看了我的X光片。然后，他给出了一个详细的康复计划，包括何时可以开始负重走路和进行康复训练。这个计划让我和我的家人都感到非常安心和放心。我们按照医生的建议一步步执行，终于在两个月后，我可以脱拐走路了！

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便捷性和高效性。它不仅节省了我们的时间和精力，还为我们提供了专业的医疗服务。现在，我已经完全康复，重新回到了学校，继续我的学业和生活。

一个月前，我在学校的墙上不小心跌下，导致PILON骨折和腓骨骨折。当时的疼痛让我不敢相信这是真的，我急忙寻求医生的帮助。通过互联网医院的线上问诊，我得到了一位中医骨科医生的建议和治疗方案。医生非常耐心地询问我的病情，详细了解我的主诉，然后给出了专业的诊断和治疗建议。

医生告诉我，PILON骨折和腓骨骨折需要及时处理和康复锻炼，以避免后遗症的发生。他还建议我在莒县人民医院定期复查，以确保康复情况良好。我对医生的专业素养和关心感到非常感激，让我在康复的道路上充满信心。

我是一名腓骨骨折的患者，已经8周了。刚做了CT，显示骨折线略模糊。偶尔动弹不好了会痛一下，平时不痛不痒。骨折腿肌肉萎缩，主要看踝关节是否稳定性如何？

我联系了线上的全职医生，主任助手告诉我主任可能在忙，辛苦我耐心等待。主任查看后问我目前有什么症状，我说偶尔动弹不好了会痛一下，平时不痛不痒。主任说主要看踝关节是否稳定性如何？

我告诉主任摸了一下没有疼痛感，骨折处有个硬的隆起。CT写骨折线略模糊，想知道大概还需要多久可以拄拐下地走路。主任说8周可以的了，摸下骨折附近有没有疼痛。我说没有疼痛感，骨折处有个硬的隆起。CT写骨折线略模糊，想知道可以试着走路对吗？主任说是的。

我给主任看了两周前的复查CT，主任说时间上是可以的了，部分负重没问题。感谢主任的帮助，我终于可以开始下地走路了。

我记得那天，我的儿子从自行车上摔下来，哭着跑回家。他的脚踝肿得厉害，很明显是骨折了。我们立即带他去当地的医院进行了X光检查，确诊为腓骨远端骨折。医生给他戴上了支具，并告诉我们要等待一个月才能去门诊复查。

一个月过去了，今天我们再次来到医院，带着最新的X光片。医生看了片子后说，骨折已经开始愈合，有了骨痂的形成。然而，摘除支具和负重走路还需要等待。医生建议再带两个星期的支具，并在两个月后才能负重走路。听到这个消息，我不禁感到担忧和焦急。我的儿子今年13岁半，正是活泼好动的年龄，长时间的卧床休息对他来说无疑是一种折磨。

在等待的过程中，我开始关注一些关于骨折恢复的信息。通过互联网医院的线上问诊服务，我得到了更多的专业建议和指导。医生告诉我，孩子的恢复情况算是比较快的，因为小孩子的骨骼生长速度较快。同时，医生也提醒我，虽然孩子现在没有任何疼痛感，但仍然不能过早负重走路，否则可能会影响骨折的愈合效果。

在这段时间里，我也注意到了一些有趣的现象。比如，孩子的脚踝边上出现了茬，这是新生骨痂的表现。医生解释说，这是正常的现象，说明骨折正在逐渐愈合。每天晚上，我都会陪伴孩子进行一些简单的康复训练，例如坐着踩地，以帮助他恢复脚踝的灵活性和力量。

虽然这段时间对我们来说是艰难的，但我也从中体会到了父母的责任和爱。通过互联网医院的线上问诊服务，我得到了及时的专业帮助和指导，让我在孩子的康复过程中更加从容和自信。现在，我期待着孩子能够早日摘除支具，重新回到他热爱的运动中去。

我最近在网上找了一个互联网医院进行了线上问诊，因为我左腿腓骨头骨折，前叉韧带轻度伤，需要专业的医生来评估我的情况并给出治疗建议。医生非常友善地与我沟通，详细了解了我的病情，并建议我去康复医院做进一步的康复锻炼。我向医生描述了我的症状，他耐心地听取我的主诉，并给予了专业的建议。我非常担心韧带的情况，但医生告诉我，韧带损伤固定4-6周就可以，而我已经固定了29天，可以开始进行屈膝练习了。医生还提醒我在康复过程中要找专业的医生指导，并建议我去康复医院寻求进一步康复。在结束问诊时，医生再次强调了他的建议仅为参考，如果需要诊疗应前往医院就诊，非常负责任。