糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

肺动脉高压，顾名思义，是指肺动脉内的压力持续升高，超过正常范围。这种病理状态不仅会导致右心室增大，还可能引发一系列严重并发症，如右心衰竭、肺血栓形成、心律失常等。本文将深入探讨肺动脉高压的成因、临床表现、诊断方法、治疗措施以及日常预防措施。

肺动脉高压的成因复杂，可能与遗传、环境、感染等多种因素有关。常见的病因包括结缔组织病、左心疾病、肺部疾病等。当肺动脉压力升高时，右心室需要承受更大的压力，长期下去会导致右心室扩大，甚至心力衰竭。

肺动脉高压的症状可能不明显，尤其在早期。随着病情进展，患者可能会出现呼吸困难、乏力、胸痛、心悸、水肿等症状。诊断肺动脉高压主要依靠心脏彩超、心电图、肺功能检查、右心导管检查等方法。

肺动脉高压的治疗包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。药物治疗主要包括血管扩张剂、抗凝剂、内皮素受体拮抗剂等。手术治疗适用于部分患者，如肺动脉瓣狭窄、肺动脉分支狭窄等。介入治疗则适用于肺动脉栓塞等。

除了药物治疗，患者还应注意日常保养。保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒等不良嗜好。适当锻炼，增强体质。合理饮食，保持营养均衡。同时，要定期复查，监测病情变化。

肺动脉高压是一种严重的心血管疾病，早期诊断和治疗至关重要。患者应积极配合医生的治疗，并做好日常保养，以降低并发症风险，提高生活质量。

继发性肺动脉高压作为一种常见的血管疾病，其危害不容忽视。它不仅会影响患者的日常生活，更可能导致严重的并发症。本文将围绕继发性肺动脉高压的危害、治疗、预防等方面展开，帮助大家更好地了解这一疾病。

一、继发性肺动脉高压的危害

1. 右心负担加重：长期的高肺动脉压力会导致右心负荷加重，进而引发右心功能衰竭。患者可能会出现下肢水肿、腹水、全身水肿等症状。

2. 呼吸困难：呼吸困难是继发性肺动脉高压的常见症状，严重时可能导致患者出现缺氧反应。

3. 肺部血管破裂：肺动脉高压可能导致肺部血管破裂，引发出血性炎症，甚至大出血。

4. 心律失常：肺动脉高压还可能导致心律失常，严重时可能危及生命。

二、继发性肺动脉高压的治疗

1. 药物治疗：药物治疗是继发性肺动脉高压治疗的重要手段，常用的药物包括血管扩张剂、利尿剂、抗凝剂等。

2. 手术治疗：对于部分患者，手术治疗可能是唯一有效的治疗方法。

3. 介入治疗：介入治疗是一种微创手术，通过导管技术对肺血管进行治疗。

三、继发性肺动脉高压的预防

1. 保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒等不良习惯。

2. 注意饮食健康，避免肥胖。

3. 定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。

4. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

慢性肺源性心脏病，顾名思义，是一种由于慢性肺部疾病引起的以肺动脉高压和右心室肥厚为主要病理生理改变的疾病。那么，慢性肺源性心脏病的病因究竟是什么呢？

首先，慢性缺氧是导致慢性肺源性心脏病发病的主要原因之一。慢性缺氧会导致肺血管痉挛，进而引起肺血管重塑，最终导致肺动脉压升高，右心室负荷加重，从而引发慢性肺源性心脏病。

除了慢性缺氧，以下因素也可能导致慢性肺源性心脏病的发病：

1. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）：如慢性支气管炎、肺气肿等，这些疾病会导致慢性呼吸衰竭，进而引起慢性缺氧。

2. 支气管扩张：支气管扩张会导致气道阻塞，引起慢性缺氧。

3. 支气管哮喘：未控制的支气管哮喘会导致气道炎症和痉挛，引起慢性缺氧。

4. 肺间质纤维化：肺间质纤维化会导致肺功能受损，引起慢性缺氧。

5. 严重的胸廓畸形：如胸廓畸形会导致肺容量减少，引起慢性缺氧。

6. 慢性血栓栓塞性肺动脉高压：慢性血栓栓塞性肺动脉高压是由于慢性血栓堵塞导致的肺动脉高压，主要表现为机械梗阻引起的肺动脉高压和右心室扩大。

慢性肺源性心脏病的治疗主要包括以下几个方面：

1. 治疗引起慢性肺源性心脏病的肺胸基础性疾病：如慢性阻塞性肺疾病的急性发作，治疗措施包括控制感染、止咳化痰、解痉平喘等。

2. 改善心功能不全：主要选择改善心脏循环，如利尿剂减轻心脏负荷，根据患者心功能情况选择强心药物。

3. 日常保养：患者应注意保暖，避免感冒引发肺炎；穿宽松的鞋，可使水肿下肢舒适；穿厚袜子或手套对手脚进行保暖。

肺心病，顾名思义，是由于肺部疾病导致心脏受损的一种疾病。肺部疾病如慢性支气管炎、肺气肿等，会导致肺循环阻力增加，引起肺动脉高压，进而导致右心肥厚、扩张，严重时可引发心衰。

肺心病的早期症状主要表现为呼吸系统症状，如咳嗽、咳痰、气短等，容易被误诊为单纯的呼吸道疾病。因此，了解肺心病的早期症状，对于早期诊断和治疗至关重要。

肺心病的高发人群为工人、农民等长期接触粉尘、烟雾的人群，以及长期吸烟者。预防肺心病，首先要戒烟，保持呼吸道通畅，其次要加强锻炼，提高机体免疫力。

治疗肺心病，首先要针对原发疾病进行治疗，如慢性支气管炎、肺气肿等。同时，可使用扩张血管、降低肺动脉压的药物，以及改善心功能的药物。在治疗过程中，患者应遵医嘱，避免自行用药。

肺心病患者的日常保养也很重要。患者应保持良好的生活习惯，避免劳累，注意保暖，预防感冒。此外，患者还应定期复查，监测病情变化。

总之，肺心病是一种严重危害人体健康的疾病，了解其病因、症状、治疗和预防方法，对于早期诊断和治疗至关重要。

那天，我带着两岁的孩子来到了一家名为“XX互联网医院”的线上诊所。孩子患有肺动脉高压，我一直担心他的病情，直到我遇到了那位温柔的医生助理。

助理医生非常专业，她耐心地询问了我孩子的病情，包括发病诱因、症状持续时间、是否进行检查以及检查结果等。我按照要求拍照上传了检查报告，她仔细阅读后，告诉我主任医生会在24小时内回复。

第二天，主任医生回复了。他详细询问了我孩子目前的治疗情况，包括是否在使用药物，使用了哪些药物，以及使用的时间等。在得知孩子已经服用全可利和波生坦五个月，并且剂量为32mg一天两次后，医生建议我继续按照目前的剂量服用。

医生还告诉我，定期进行专科复查，注意肝功能转氨酶的变化。我感到非常安心，因为医生的专业和细心让我对治疗充满信心。

在用药期间，如果孩子有任何不适，我可以提前预约医生进行复诊。这让我感到非常方便，因为不需要带孩子去拥挤的医院排队等候。

我非常感谢XX互联网医院提供的便捷服务，也感谢那位专业、细心的医生。在这里，我感受到了医生对患者的关怀和专业，让我对治疗充满信心。

新生儿肺动脉高压是一种严重的疾病，由于肺动脉压力升高，导致心脏负担加重，严重时甚至危及生命。这种疾病在新生儿中较为常见，但遗憾的是，目前尚无确切证据表明新生儿肺动脉高压可以自愈。

治疗新生儿肺动脉高压需要综合运用多种方法。首先，需要给予患儿积极的呼吸支持，如使用呼吸机进行机械通气，保持血氧稳定。同时，要密切监测患儿的血压，维持正常范围，避免血液分流。其次，药物治疗是治疗新生儿肺动脉高压的重要手段。常用的药物包括血管扩张剂、利尿剂、抗凝剂等。其中，血管扩张剂可以降低肺动脉压力，利尿剂可以减轻心脏负担，抗凝剂可以预防血栓形成。

在治疗过程中，需要注意以下几点：首先，要保持患儿的安静，避免烦躁不安，以免加重缺氧。其次，要给予患儿适当的镇静剂，以减轻痛苦。此外，还要注意患儿的喂养方式，避免着凉。最后，要定期进行随访，评价治疗效果，及时调整治疗方案。

新生儿肺动脉高压的治疗需要专业医生的指导，家长在护理过程中也要注意以下几点：首先，要保持良好的心态，避免过度焦虑。其次，要按时给患儿服用药物，并注意药物的副作用。最后，要定期带患儿复查，及时了解病情变化。

总之，新生儿肺动脉高压是一种严重的疾病，需要综合治疗。家长和医生都要共同努力，为患儿提供最佳的治疗方案，以提高患儿的生存率和生活质量。

新生儿持续性肺动脉高压（PPHN）是一种严重的先天性心脏病，会对新生儿的生命健康造成严重威胁。若不及时治疗，PPHN很容易引发多种并发症，如慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、右心衰竭等。

1. 慢性阻塞性肺气肿（COPD）

PPHN会导致肺部血管阻力增加，血液难以流入肺部进行氧合，长期缺氧会导致肺部组织受损，进而引发慢性阻塞性肺气肿。患者会出现呼吸困难、咳嗽、咳痰、气促等症状。

2. 慢性肺源性心脏病（CPHD）

PPHN导致肺动脉压力持续升高，长期压力负荷会损害心脏功能，引起慢性肺源性心脏病。患者会出现心悸、气短、乏力、下肢水肿等症状。

3. 右心衰竭

PPHN导致肺动脉压力升高，血液回流心脏受阻，进而引起右心负荷加重，最终导致右心衰竭。患者会出现呼吸困难、下肢水肿、胸水等症状。

4. 药物治疗

针对PPHN的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和辅助治疗。药物治疗包括血管扩张剂、利尿剂等，以降低肺动脉压力。手术治疗适用于药物治疗无效的患者，如动脉导管未闭、肺动脉狭窄等。

5. 日常护理

PPHN患儿需要加强日常护理，保持室内空气流通，避免烟雾、粉尘等刺激性物质。同时，注意观察患儿的呼吸、心率、血压等生命体征，发现异常情况及时就医。

总之，PPHN是一种严重的先天性心脏病，需要引起重视。家长应密切观察患儿的病情变化，及时就医，避免并发症的发生。

新生儿持续性肺动脉高压（PPHN）是一种危及生命的疾病，主要发生在新生儿出生后。该疾病导致肺部血管阻力异常增高，肺动脉压力超过体循环压力，导致血液无法正常流动，从而引发严重的低氧血症。

PPHN的发病原因尚不完全清楚，但可能与胎儿宫内缺氧、胎粪吸入、出生时窒息等因素有关。足月儿或过期产儿更容易发生PPHN。

PPHN的临床表现包括呼吸急促、皮肤青紫、心音低钝、呼吸困难等。严重病例可出现心力衰竭、呼吸困难等症状。

治疗PPHN的主要方法包括：

• 氧疗：通过吸氧提高血氧饱和度。
• 呼吸支持：使用呼吸机辅助呼吸。
• 药物治疗：使用血管扩张剂、利尿剂等药物降低肺动脉压力。

预防PPHN的发生，孕妇应定期进行产检，及时发现并处理胎儿宫内缺氧等问题。分娩过程中，医护人员应密切监测胎儿情况，避免胎儿窒息。此外，孕妇应避免使用非甾体抗炎药（NSAIDs）等可能诱发PPHN的药物。

PPHN的预后与病情严重程度有关。早期诊断和及时治疗可提高生存率。

肺动脉高压是一种常见的循环系统疾病，其发病原因复杂多样。本文将围绕肺动脉高压的病因展开，介绍其与慢性血栓栓塞、睡眠呼吸障碍、结缔组织病和先天性心脏病等疾病之间的关系，并给出相应的预防和治疗建议。

一、慢性血栓栓塞

慢性血栓栓塞是导致肺动脉高压的常见原因之一。当血栓发生在肺动脉或其周围，会阻塞血液流通，导致肺动脉压力升高，进而引发肺动脉高压。针对慢性血栓栓塞，患者需要积极进行治疗，如抗凝治疗、溶栓治疗等，以减轻病情。

二、睡眠呼吸障碍

睡眠呼吸障碍是指患者在睡眠过程中出现呼吸暂停或呼吸减弱的现象。这种疾病会导致肺血管阻力增加，引发肺动脉高压。对于睡眠呼吸障碍，患者可以通过改善睡眠姿势、使用呼吸机等方式进行治疗。

三、结缔组织病

结缔组织病是一组以结缔组织炎症和纤维化为主要特征的疾病，如干燥综合症、血管炎、类风湿性关节炎等。这些疾病会导致肺动脉压力增高，增加肺动脉高压的发病率。针对结缔组织病，患者需要积极进行治疗，以控制病情发展。

四、先天性心脏病

先天性心脏病是指出生时即存在的心脏结构异常。某些先天性心脏病会导致肺循环异常，引发肺动脉高压。对于先天性心脏病，患者需要通过手术治疗来改善心脏结构，减轻肺动脉压力。

五、预防和治疗

1. 预防：保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒等不良习惯；加强体育锻炼，增强体质；定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。

2. 治疗：针对不同病因的肺动脉高压，患者可以选择以下治疗方法：

（1）支持治疗：包括休息、吸氧、营养支持等。

（2）药物治疗：如抗凝药物、扩血管药物等。

（3）介入治疗：如经皮腔内血管成形术等。

（4）手术治疗：如肺动脉瓣置换术等。

总之，了解肺动脉高压的病因，有助于患者进行针对性的预防和治疗。同时，患者在生活中要注意身体护理，监测病情变化，定期进行复查，以保持身体健康。

产后肺动脉高压是许多产妇在生产后常见的一种疾病，那么这种疾病能否痊愈呢？接下来，我们将从疾病本身、治疗方法、日常保养等方面进行详细解析。

产后肺动脉高压的发生与怀孕期间心脏受到压迫有关。增大的子宫会压迫心脏，使得心脏在孕期做出适应性变化，位置偏移。孕晚期，产妇会出现心率增快、血压升高等现象，部分产妇还会出现胸闷、气短等不适。生产后，随着心脏负担的减轻，肺动脉高压的症状会逐渐减轻并消失。

然而，也有一部分产妇在产后肺动脉高压的症状没有明显缓解，仍然存在气促、胸闷、心慌等症状。这时，产妇应及时就医，进行心内科体格检查，排除其他心脏疾病。大部分产后肺动脉高压的产妇会逐渐恢复正常。

产后肺动脉高压的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗方面，常用的药物包括ACE抑制剂、钙通道阻滞剂等。手术治疗则适用于一些严重的病例，如动脉导管未闭等。在治疗过程中，产妇应在医生指导下进行，切勿随意停药，以免病情复发。

为了预防产后肺动脉高压，产妇在孕期应保持良好的生活习惯，适当锻炼，避免缺氧。生产后，产妇应加强营养，多吃易消化的食物，保持良好的心态，避免情绪波动。此外，产妇还应定期进行产检，及时发现并处理可能引起肺动脉高压的风险因素。

总之，产后肺动脉高压是一种可治愈的疾病。产妇在发现症状后应及时就医，遵循医生的建议进行治疗和日常保养，大部分产妇都能恢复正常。