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什么情况下不建议做腹腔镜手术?

什么情况下不建议做腹腔镜手术?
发表人:滚蛋吧肿瘤
什么情况下不建议做腹腔镜手术?

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畸胎瘤疾病介绍:
畸胎瘤是最常见的生殖细胞肿瘤,多为良性成熟畸胎瘤,好发部位为卵巢、睾丸、骶尾部、纵膈、腹膜后等部位,为生殖细胞异常分化(细胞在生长增殖过程中出现异常)而形成。畸胎瘤患者早期无明显症状,随着瘤体增大可出现腹痛、腹胀、月经紊乱、性发育提前(如青春期前出现乳房发育,月经来潮等)、尿潴留(尿液无法排出的一种状态)、便秘等症状。畸胎瘤大多数为良性畸胎瘤,通过手术切除后可治愈,恶性畸胎瘤经手术联合化疗,可提高生存率,改善患者生活质量。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

  • 看懂肿瘤基因筛查报告

  • 慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗,更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主,使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗,但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程,很难做到立竿见影。

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    出镜嘉宾:北京医院肾病内科  主任医师  吴华

     

    擅长领域:血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病,慢性肾功能不全等

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    擅长领域:擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗,获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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    作者信息:北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

    功能性消化不良一般不会引起黑便。

    黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂,还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后,需要及时去消化内科,进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目,明确病因。

    功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病,常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛,早饱感、腹胀和饱满的感觉,进食可以使疼痛加重或减轻,还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物,导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大,经常熬夜,也容易引起功能性消化不良反复发作。

  • 视频简介:慢性咳嗽发病率高吗

     

    作者:浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

     

    主要内容:慢性咳嗽的发病率非常高,呼吸科的医生应该接诊的患者,绝大部分是因为咳嗽来就诊的,因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看,其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

     

    有研究显示,在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

     

    国外有很多生产方面的数据,比如说在英国大概有12%的国民,每周都会有因为咳嗽,出现一些不适的症状,或者因此而就诊,我们在中国各大医院的门诊,因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位,其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

     

  • 视频简介

    作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

    小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。

    临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。

    绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友,想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状,尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原,才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

  • 畸胎瘤,一种卵巢生殖细胞肿瘤,在我们的生活中并不罕见。许多女性在体检过程中会意外发现卵巢中存在畸胎瘤。那么,畸胎瘤究竟算不算常见病呢?本文将为您详细解析。

    首先,畸胎瘤分为成熟型和未成熟型两种。成熟型畸胎瘤,也就是良性畸胎瘤,通常由皮肤、毛发、牙齿、骨骼、油脂和神经组织等组成。未成熟型畸胎瘤,也就是恶性畸胎瘤,则分化欠佳,组织结构不清。值得注意的是,早期畸胎瘤往往没有明显症状,常常是在体检中被偶然发现。

    其次,卵巢中的畸胎瘤并非孤例。由于卵巢内含有卵子,卵子可以发育成不正常的胎儿,也可以长成肿瘤。这种肿瘤就被称为畸胎瘤。畸胎瘤中可能含有头发、皮肤、甚至人体内部不同的组织。

    再者,畸胎瘤以成熟型为主。成熟型畸胎瘤为良性肿瘤,手术切除后预后良好。而未成熟型畸胎瘤则需引起重视,其恶性程度较高。因此,对于卵巢囊肿,应定期检查;对于畸胎瘤,则需关注其内部组织成分,了解成熟与未成熟的比例。

    畸胎瘤的发生与女性的卵巢保养密切相关。许多女性由于忽视卵巢保养,导致畸胎瘤的发病率较高。因此,女性朋友们要关注自身健康,定期进行体检,预防畸胎瘤的发生。

    畸胎瘤的治疗方法主要包括手术切除、化疗和放疗等。手术治疗是治疗畸胎瘤的主要方法,通过手术切除肿瘤,达到根治目的。化疗和放疗则用于辅助治疗,降低肿瘤复发风险。

    在日常生活中,女性朋友们可以通过以下方法预防畸胎瘤的发生:

    • 保持良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜。
    • 合理饮食,多吃蔬菜水果,保持营养均衡。
    • 适当运动,增强体质。
    • 定期进行体检,及时发现并治疗卵巢囊肿。
    • 避免过度压力,保持心情愉悦。

    总之,畸胎瘤是一种常见的卵巢肿瘤,女性朋友们要关注自身健康,定期体检,预防畸胎瘤的发生。

  • 那个周末,阳光明媚,我像往常一样在网络上搜索关于卵巢畸胎瘤的信息。心里不禁担忧,这样的小毛病,会不会严重影响到我的健康?

    偶然间,我发现了一家互联网医院,便抱着试一试的心态,向一位妇科的医生咨询了我的情况。医生***温和地告诉我,畸胎瘤一般不会自己消失,但需要进一步检查以明确诊断。

    医生建议我一个月后复查,并告诉我,如果检查结果显示肿瘤没有,那么可能只是误诊。如果肿瘤存在,医生会进一步检查肿瘤标志物,以确定病情。

    在等待复查的日子里,我时常焦虑不安,但医生***的话语一直在我耳边回荡:“别紧张,复查再说。”

    一个月后,我按照医生的建议进行了复查。结果显示,肿瘤标记物是正常的,医生告诉我,应该问题不大。

    医生还告诉我,因为肿瘤较小,手术难度较大。如果真的需要手术,可能需要微创手术。听到这里,我心中的石头终于落地。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为患者提供了极大的便利。医生的专业和耐心也让我对病情有了更清晰的认识,也让我对健康有了更多的信心。

  • 我是一名准备要孩子的女性,在检查中发现自己左侧卵巢有一个畸胎瘤,而肿瘤标记物HE4的值却有点高。我开始担心这个情况会影响我怀孕,于是我决定咨询专业医生的意见。

    在京东互联网医院的线上问诊中,我与医生进行了详细的沟通。医生给予了我专业的建议,建议我先进行一次复查,观察HE4的数值变化情况。如果数值正常或者无明显变化,那么我就可以放心怀孕了。医生的耐心和细心让我感到非常安心,我对京东互联网医院的服务印象深刻。

    通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对未来的生育计划有了更明确的方向。感谢医生的专业指导,让我对自己的健康更加放心。

  • 那是一个普通的周一早晨,我如往常一样赶往医院进行体检。体检结果显示,我的右侧附件区有一个4.7厘米的占位,医生初步怀疑是畸胎瘤。我内心一阵恐慌,随后赶紧预约了妇科医生的门诊。

    在妇科医生的安排下,我进行了彩超检查,结果显示右侧卵巢有一个2厘米的囊肿。这时,我开始质疑CT检查的结果,为什么CT显示的是畸胎瘤,而彩超却是囊肿?于是,我找到了一位放射科的医生进行线上咨询。

    医生非常耐心地听了我的描述,并让我将检查报告和CT图片发送给他。经过仔细查看,医生告诉我,CT和彩超的结果可能会有误差,建议我再次进行彩超检查,并询问CT医生进行复核。

    在医生的建议下,我预约了再次的彩超检查,并在周四进行了复查。结果显示,右侧附件区确实有一个畸胎瘤。医生告诉我,畸胎瘤有良性也有恶性,需要通过手术切除后进行病理检查才能最终确定。幸运的是,根据CT、彩超和肿瘤标志物的结果,医生判断这个畸胎瘤很可能是良性的。

    在此过程中,医生的专业素养和耐心让我深受感动。他不仅帮助我解开了心中的疑惑,还让我对病情有了更清晰的认识。我相信,在医生的帮助下,我一定能够战胜病魔。

  • 胎记,作为一种常见的皮肤问题,困扰着许多患者。许多人关心治疗胎记的费用问题,这也在一定程度上影响了他们的治疗决策。那么,究竟去除胎记需要多少钱呢?本文将从多个角度为您解析。

    首先,影响胎记治疗费用的因素有很多。

    1. 患者个体差异:每个人的胎记类型、大小、部位等都不同,因此所需的治疗方案和费用也会有所差异。例如,面积较小的胎记可能只需要简单的激光治疗,而面积较大、颜色较深的胎记可能需要多次治疗,费用自然也会更高。

    2. 治疗方法选择:目前,去除胎记的方法有很多种,如激光治疗、冷冻治疗、手术切除等。不同的治疗方法费用也不同。一般来说,激光治疗费用相对较低,而手术切除费用较高。

    3. 医院等级:不同等级的医院,其收费标准也会有所不同。一般来说,三甲医院的收费会比普通医院高一些。

    其次,如何降低治疗胎记的费用呢?

    1. 选择正规医院:选择正规医院进行治疗,可以确保治疗效果和安全,避免因治疗不当而增加费用。

    2. 选择合适的治疗方法:根据自身情况选择合适的治疗方法,避免盲目追求高价位的治疗方案。

    3. 早期治疗:胎记早期治疗效果较好,治疗费用相对较低。因此,发现胎记后应尽早进行治疗。

    此外,以下是一些关于胎记的科普知识:

    1. 胎记的类型:胎记可分为色素性胎记、血管性胎记和混合型胎记等。

    2. 胎记的原因:胎记的形成可能与遗传、孕期接触有害物质、母体疾病等因素有关。

    3. 胎记的危害:大部分胎记对健康没有影响,但有些胎记可能会伴随疼痛、出血、感染等并发症,甚至可能癌变。

    总之,去除胎记的费用因人而异,关键是要选择正规医院和合适的治疗方法。同时,关注胎记的早期发现和及时治疗,才能降低治疗费用,确保治疗效果。

  • 纵膈,这个看似陌生又熟悉的名词,其实与我们息息相关。它指的是左右纵膈胸膜及其所包裹的器官和组织,医学上将其分为前、中、后三个部分。而今天我们要聊到的纵膈畸胎瘤,就主要发生在前纵膈区域。

    纵膈畸胎瘤是一种较为常见的良性肿瘤,其特点是生长缓慢,早期症状不明显。患者往往在肿瘤体积较大时才有所察觉,表现为胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状。当肿瘤压迫到周围器官时,还可能出现肺不张、肺炎等并发症。若肿瘤压迫喉部神经,患者可能出现声音嘶哑;若压迫上腔静脉,则可能导致上腔静脉综合征,表现为颈、上肢和胸部淤血、水肿。

    对于恶性肿瘤的纵膈畸胎瘤,症状与良性肿瘤类似,但还会伴有发烧、体重下降等症状。若肿瘤生长迅速,还可能侵犯周围器官,甚至发生转移。

    治疗纵膈畸胎瘤的最佳方法是手术切除。手术方式主要有两种:胸骨切开和胸部后外侧切开。手术过程中,医生会尽量将肿瘤及其黏连的周围组织一并切除,包括心包、膈神经、肺叶等。对于恶性肿瘤且发生转移的病例,还需进行放射治疗或化疗。

    对于良性纵膈畸胎瘤,术后预后良好,患者可以痊愈。而对于恶性肿瘤,治疗效果相对较差,患者生存期较短。

    为了更好地了解纵膈畸胎瘤,我们可以从以下几个方面进行拓展:

    1. 纵膈畸胎瘤的病因及发病机制

    2. 纵膈畸胎瘤的诊断方法

    3. 纵膈畸胎瘤的治疗方案及预后

    4. 纵膈畸胎瘤的预防及日常保养

    5. 纵膈畸胎瘤患者的心理护理

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  • 我的线上问诊经历

    那天,我怀着忐忑的心情,打开了我的手机,轻触了那个熟悉的图标——京东互联网医院。屏幕上,一位来自产科的医生头像显得亲切而专业。

    “您好,医生,我最近有点担心,做了卵巢囊肿手术,但病理检查发现还有一些未成熟的细胞。”我的声音里带着一丝不安。

    “别担心,我会仔细看你的检查报告,我们会一起决定下一步怎么做的。”医生的声音温柔而坚定,让我感到一丝安慰。

    随后的对话中,医生详细询问了我的病情,包括手术情况、身体状况等,让我感到被充分理解和尊重。虽然我目前未婚,但医生没有回避生育的问题,而是耐心地为我解答,让我对未来的生育有了更清晰的规划。

    在医生的建议下,我决定先进行复查,等待病理报告。医生的专业和耐心让我对结果充满了信心。

    在等待的过程中,医生偶尔会回我的消息,虽然回复速度有时稍慢,但每一条都让我感到被关心。我甚至能感受到,医生在尽力为我提供最全面、最贴心的医疗服务。

    最终,病理报告显示是一级畸胎瘤,恶性程度不高。医生告诉我,根据情况,可以考虑不切除附件。听到这个消息,我心中的大石头终于落地了。

    这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在医生的帮助下,我不仅解决了心中的疑问,也对未来的治疗有了更明确的规划。感谢医生的专业和耐心,也感谢京东互联网医院为我们提供了这样的服务。

  • 颅内畸胎瘤是一种较为罕见的先天性肿瘤,主要由胚胎发育异常所致。由于肿瘤生长在颅腔内,对周围脑组织产生压迫,导致一系列症状。

    一、症状表现

    1. 头痛:这是颅内畸胎瘤最常见的症状之一。随着肿瘤体积的增大,对脑组织的压迫加重,头痛程度也随之加剧。

    2. 颅内压增高:肿瘤压迫脑组织,导致颅内压增高,出现恶心、呕吐、视力模糊、步态不稳等症状。

    3. 神经功能障碍:肿瘤侵犯脑神经,导致相应部位功能障碍,如面瘫、听力下降、视力障碍等。

    4. 其他症状:部分患者可能出现癫痫发作、智力减退、行为异常等症状。

    二、诊断方法

    1. 影像学检查:CT、MRI等影像学检查可以清晰显示肿瘤的位置、大小和形态,是诊断颅内畸胎瘤的重要手段。

    2. 脑脊液检查:通过脑脊液检查,可以了解肿瘤与脑脊液循环的关系,有助于诊断。

    三、治疗方法

    1. 手术治疗:手术切除是治疗颅内畸胎瘤的主要方法。根据肿瘤的大小、位置和性质,手术方式有所不同。

    2. 放疗:对于无法手术切除的肿瘤,或术后复发的肿瘤,可以采用放疗进行治疗。

    3. 药物治疗:药物治疗主要用于控制肿瘤生长和缓解症状,但疗效有限。

    四、预防措施

    目前尚无明确的预防措施,但建议定期进行体检,以便早期发现肿瘤。

  • 卵巢肿瘤是女性常见的疾病,其中良性畸胎瘤是一种常见的卵巢生殖细胞肿瘤。那么,良性畸胎瘤是否会复发呢?本文将为您详细介绍。

    良性畸胎瘤,也称为皮样囊肿,是一种成熟的畸胎瘤。虽然良性畸胎瘤的恶性转化率相对较低,约为2%到4%,但仍然存在一定的复发风险。

    对于有生育要求的年轻女性,治疗良性畸胎瘤的方法通常是切除双侧或单侧卵巢畸胎瘤。然而,即使手术成功,仍存在复发的可能性。因此,术后应定期随访,以便及时发现复发迹象。

    对于绝经后妇女,可以考虑全子宫切除术和附件切除术,以防止成熟畸胎瘤的恶性转化,从而提高患者的生存率。

    畸胎瘤的症状包括恶心、腹胀、轻度腹痛和压迫等。当畸胎瘤过大或压迫输卵管时,可能导致不孕。在畸胎瘤生长过程中,还可能出现急性症状,如卵巢囊肿蒂扭转破裂等。

    畸胎瘤恶变的症状包括浅静脉扩张、充血、局部皮肤浸润、皮肤坏死以及消瘦、贫血、肿瘤发热等全身症状。因此,一旦发现任何异常症状,应及时就医。

    术后,患者应注意休息,适当加强营养,并定期复查。腹腔镜手术是目前治疗畸胎瘤的常用方法,术后恢复相对较快。患者应注意避免重体力活动,保持规律的生活,适当补充营养,并注意伤口愈合情况。

  • 我的线上问诊之旅

    那是一个平凡的午后,我像往常一样打开手机,收到了来自某知名互联网医院的消息,提醒我服务已开始。我立刻意识到,这意味着我的健康问题即将得到专业医生的诊断和建议。

    在咨询过程中,医生非常专业,详细询问了我的病情,并提醒我一些诊疗规范,如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为儿童患者开具处方时需确认有监护人和相关专业医师的陪伴等。这让我感受到了医生的责任感和专业素养。

    当我上传了增强CT结果后,医生耐心地阅读并询问了我的一些具体情况。虽然我未能接听医生的电话,但很快收到了医生的回复,告知我他已重新拨打。在通话中,我们沟通了病情,医生耐心解答了我的疑问,让我感到安心。

    在沟通结束后,医生告诉我服务已结束,并提醒我如有病情变化或不适,请及时上线咨询或线下医院就诊。这让我感受到了医生的细心和关怀。

    这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在忙碌的生活中,我无需奔波于医院,就能得到专业医生的诊断和建议。同时,我也对医生的专业素养和责任感表示敬佩。我相信,在互联网医疗的推动下,我们的健康问题将得到更好的解决。

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