糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了刀口疝补片手术术后疼痛的问题。我非常感谢医生***贾崇的耐心解答和专业建议。医生非常细心地询问了我的症状和手术情况，给予了我很多有效的建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。在医生的指导下，我对疾病的处理和药物的使用都有了更明确的方向。

医生还提醒我要注意休息和饮食，给予了我很多生活方面的建议，让我感受到了医生的关心和责任。在医生的帮助下，我对自己的病情有了更多的了解，也更加有信心地去面对疾病。我对***贾崇医生的服务非常满意，希望他能够继续为更多的患者提供优质的医疗咨询服务。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌于家务，却突然感觉腹部有些不适。起初我以为只是消化不良，但渐渐地，那种不适感变成了一个硬硬的肿块。想到之前做过食管癌切除手术，我心中不禁一阵紧张。于是，我决定通过网络寻求帮助。

我找到了一家互联网医院，通过在线咨询功能，我向医生详细描述了我的症状。医生非常耐心地询问了我手术的情况、肿块出现的时间、是否有疼痛感等，并提醒我如果肿块持续存在或出现疼痛，应立即去医院做检查。

几天后，我再次通过互联网医院与医生沟通，医生建议我去挂普外科，并进行了CT检查。检查结果显示，肿块可能与之前手术的切口有关，属于疝气。医生告诉我，如果切口裂开形成的疝气，只需做一个小手术就能解决问题。

医生的专业和耐心让我倍感安慰。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还告诉我如何进行术前准备，以及术后需要注意的事项。我深感医生的责任心和敬业精神。

在手术当天，医生亲切地和我交流，让我放松心情。手术过程很顺利，术后恢复也很快。现在，我已经康复出院，重新投入到忙碌的生活中。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业水平很高，让我在第一时间得到了有效的治疗。我相信，随着互联网医疗的发展，会有更多像我这样的人受益。

我父亲的健康问题始于几个月前。每次吃饭，他总是会打嗝，起初我们以为是普通的消化不良，没太在意。然而，随着时间的推移，这个问题变得越来越严重，甚至影响到他的日常生活。我们带他去当地的医院做了全面的检查，结果显示他患有裂口疝。医生告诉我们这是一个比较严重的疾病，需要手术治疗。听到这个消息，我们一家人都非常焦虑和担忧。毕竟，手术总是伴随着一定的风险和不确定性。我们开始四处打听，寻找其他的治疗方法，但大多数的医生都建议手术是最好的选择。就在我们一筹莫展的时候，我在网上发现了京东互联网医院。出于试探的心态，我决定为我父亲在线咨询一下。通过视频问诊，我们遇到了一个非常专业和耐心的医生。医生详细询问了我父亲的症状，并查看了他的检查报告。然后，医生给出了一个让我们意外的答案：不用手术！

医生解释说，虽然裂口疝是一种需要重视的疾病，但并不一定非要手术不可。对于一些轻度的裂口疝，内科保守治疗也可以取得很好的效果。医生还提醒我们，反酸是裂口疝的常见症状之一，但也可能是其他消化系统疾病的表现。因此，首先需要确定是否存在幽门螺旋杆菌感染。经过进一步的检查，果然发现我父亲的幽门螺旋杆菌指标有点超标。医生建议我们进行杀菌治疗，并提供了一些饮食上的建议和调理要点。我们按照医生的指导进行了治疗，果然效果显著。现在，我父亲的症状已经大大改善，生活也恢复了正常。

这次经历让我们深刻认识到，互联网医院或者线上问诊的重要性。它不仅可以节省我们的时间和精力，还可以为我们提供专业的医疗建议和指导。尤其是对于一些需要长期治疗和调理的疾病，线上问诊更是方便快捷。我们也感谢京东互联网医院的医生，他们的专业知识和人性化服务让我们在困境中找到了希望和方向。

我在吉林长春的一家医院做完了B超，结果显示我得了腹壁切口疝。虽然偶尔会感到疼痛，但手术后的状况还算正常。我妈妈也在长春，所以我打算在这里就医。我找到了一位医生进行了在线咨询，他非常耐心地听取了我的症状，并给了我一些专业的建议。他告诉我，虽然症状不算严重，但还是需要注意饮食，避免食用太多和太干的食物。此外，他还提醒我，如果没有紧急症状的话，手术并不需要特别着急，需要继续观察。医生还建议我与主治医师沟通，了解手术排队情况。虽然有些手术室排队比较满，但他还是建议我尽量联系到主治医师，了解手术的具体情况。最后，他还提醒我，如果联系不上主治医师，可以尝试联系胃肠外科的护士站，或者挂一个年轻医生的号，因为手术基本都是教授给做的。

在这个特殊的时期，京东互联网医院为患者提供了便捷的在线问诊服务，让患者在家就能获得专业的医疗建议。一位患者在网上咨询了医生关于切口疝和结肠癌的问题。医生通过详细的询问和分析，为患者提供了专业的诊疗方案，并解答了患者的疑虑。

医生的耐心和细心让患者感到非常安心和放心。医生建议患者在家注意休息，定期复查，并根据情况调整治疗方案。患者对医生的建议感到非常满意，对自己的健康也更加重视。

通过互联网医院的在线问诊服务，患者可以随时随地得到医生的帮助，解决健康问题。医生的专业知识和耐心倾听让患者对医疗行业充满信心和信任。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。我，一个普通的家庭主妇，正在为卧床的奶奶忙碌着。今天，我决定给她洗个头，让她感受一下久违的清爽。然而，就在这个看似平常的动作之后，奶奶的腹部突然鼓起一个硬硬的包，疼痛让她无法忍受。

看着奶奶痛苦的表情，我不知所措。我意识到这可能不是一个小问题，于是立刻上网搜索，希望能够找到一些解决的方法。幸运的是，我找到了一家互联网医院，通过线上问诊的方式，我得以与医生沟通。

医生非常耐心地听我描述奶奶的情况，并仔细询问了她的病史。在得知奶奶有切口疝的病史后，医生给出了专业的建议。他告诉我，奶奶腹部的包很可能是切口疝引起的，建议我们先观察，如果疼痛加剧或出现肠梗阻的症状，则应及时就医。

在医生的指导下，我小心翼翼地照顾奶奶，避免让她做剧烈的动作。经过一段时间的观察，奶奶的疼痛逐渐减轻，腹部的包也小了许多。这让我对互联网医院充满了感激，它让我在无法及时就医的情况下，也能得到专业的医疗建议。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利。在日常生活中，我们总会遇到一些突发的小问题，而互联网医院的存在，让我们能够随时随地向医生请教，获得及时的解答。我相信，随着科技的不断发展，互联网医院将会在我们的生活中扮演越来越重要的角色。