如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

在一次线上问诊中，一位患者向医生咨询了肝功能转氨酶偏高的问题。患者描述了自己近期的体检情况，肝功能指标异常高，经过两天的输液治疗后有所下降。医生开始询问患者有关病史和生活习惯的问题，以更全面地了解患者的情况。患者坦诚地回答了医生的问题，包括最近是否有过熬夜、饮酒、药物使用等情况。

医生细心地分析患者的病情，指出肝功能指标异常可能与肝细胞损伤有关，需要进一步了解患者的症状和生活习惯。通过患者的描述，医生发现患者最近有饮酒史和服用药物史，这些可能是导致肝功能异常的原因之一。医生建议患者在日常生活中要注意饮食健康、戒烟限酒，并根据具体情况进行进一步检查和治疗。

通过这次线上问诊，患者得到了及时的医疗建议和指导，医生的耐心细致让患者感到很放心。这也体现了医生的专业素养和对患者的关心，让患者在家就能得到及时的医疗帮助。

我是一名35岁的男性，最近几个月来，我开始感到身体不适。起初只是偶尔的胸口疼痛和恶心，但随着时间的推移，这些症状变得越来越频繁和严重。尤其是在我做完胆囊摘除手术一年半后，情况似乎更糟了。我也注意到自己的大便不成形，这让我非常担忧。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院预约了一位肝病专家。医生详细询问了我的症状和病史，并查看了我手术前的记录和手术后的报告。根据我的描述和检查结果，医生初步判断我可能存在肝功能不全的问题，并建议我进行进一步的检查。

在医生的指导下，我进行了一系列的检查，包括肝功能检查和磁共振检查。结果显示，我的转氨酶水平升高，分别是111和160。医生解释说，这可能是肝脏受损的迹象，但具体原因还需要更多的检查和分析。

医生建议我口服一些护肝药物，如天晴甘平、瑞甘颗粒、阿托木兰片、水飞蓟片和双环醇片等，并在两周后再次复查肝功能变化。我非常感谢医生的专业建议和关心，并决定按照医生的指示进行治疗和调理。

今天一大早，我就迫不及待地打开了我的智能手机，预约了线上问诊。在京东互联网医院，我选择了消化内科的专家进行咨询。医生***非常亲切，一上来就询问了我的病情，我主诉了丙谷转氨酶119和肝功能不全的问题。

医生***很耐心地听我讲述，并询问了我的一些生活习惯，如是否喝酒、吸烟以及是否服用过药物等。我如实回答，表示自己不喝酒，也不吸烟，最近也没有服用过药物。

医生***又问起我是否输过血，是否有丙肝等肝炎问题。我解释说，我之前确实有查过肝炎全套，但只查了自免肝，并没有查到丙肝。医生***建议我可以先服用一些护肝降酶的药物，比如优思弗和双环醇，一个月后再复查肝功能，看看是否有所改善。

在医生的指导下，我开始服用这些药物，并按照医嘱定期复查。虽然治疗的过程有些漫长，但我对医生***的专业和耐心感到非常满意。我相信，在医生***的帮助下，我的病情一定会得到好转。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷性和高效性。无论何时何地，只要有网络，我就可以随时向医生咨询，这对于我这样忙碌的人来说，真的是太方便了。

此外，医生***的沟通能力和专业素养也让我印象深刻。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我的疑问，让我对病情有了更深入的了解。我相信，在医生***的指导下，我一定能够战胜病痛，恢复健康。

我是一名患有肝功能异常的患者，在某互联网医院进行了在线问诊。医生通过详细了解我的病情和检查报告，给予了专业的建议和治疗方案。医生耐心细致地解答我的问题，让我对疾病有了更深入的了解，同时也提醒我需要定期复查，保持健康。

在与医生的交流中，我感受到了医生的专业和关怀，让我在家就能得到及时有效的医疗指导。我对互联网医院的便捷和高效服务感到满意，也对医生的品质和专业知识深表敬意。

那天，我拖着疲惫的身体来到了一家互联网医院，心中满是焦虑。因为近期肝功能出现了问题，我不禁担忧起来。医生***热情地接待了我，他的眼神中透露出一种让人安心的温暖。

我小心翼翼地告诉***医生我的病情，并提到自己吃了四粒雷尼替比。***医生听后，并没有直接下结论，而是耐心地询问了我一些细节，然后说：“这个药我不太熟悉，你能把药盒发给我看看吗？”

我有些惊讶，没想到***医生会这么细心。我立刻拍照并发给了他。过了一会儿，***医生回复说：“没事，多喝水就好。”

听到这句话，我心中的石头终于落地了。但随后，我又提出了新的疑问：“吃了四粒，需不需要去检查？”***医生这次建议我说：“如果你不放心，可以去化验一下肝功能。”

我犹豫了一下，最终决定听从***医生的建议。虽然心里有些紧张，但我还是去了医院。检查结果显示，肝功能一切正常，我这才彻底放心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。更重要的是，我认识了一位医术精湛、心地善良的医生***。他不仅为我解决了实际问题，还给了我很大的心理支持。我相信，在未来的日子里，我会更加信任和依赖这样的互联网医疗平台。