如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

我在互联网医院进行了问诊，医生非常专业和耐心。医生完整查看了我的病例，询问了我的症状和病史，并要求提供了化验单和影像学资料。医生仔细分析我的化验结果后，给出了专业的建议，让我放心了许多。医生不仅给出了治疗方案，还关心我的饮食习惯和生活方式。整个问诊过程非常顺利，让我感到很舒心。我对医生的服务非常满意，打算在问诊记录中发起复诊，真心感谢医生的耐心和专业。

我在网上看了医生，得到了专业的治疗建议。我有一段时间感觉不舒服，后来去医院检查发现肝功能异常。我很担心，所以决定在网上咨询医生。医生非常耐心地询问我的病情，了解了我的身体状况后，给了我一些专业的建议。她建议我减肥并告诉我一些关于脂肪肝的知识。医生还为我开了一份处方，让我可以在网上预约药品。她还提醒我在用药期间如果有不适要及时就诊。医生还很贴心地提醒我，如果我对她的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。总的来说，这次网上问诊让我感受到了医生的专业和关怀。

2024年9月5日，06:16:52

在武汉市的某家医院，一个名叫冯的主任医师接到了一位患者的线上问诊。患者的公公在两个月前做了肝癌的介入手术，三年前也曾经做过同样的手术。这次复发了，变成了肝内胆管癌。春节前2月2日又做了一次介入，2月10号春节这天，早晨心脏区开始疼痛严重。去医院检查，怀疑心脏血管堵塞，让回去吃药，中午疼得严重了，又去医院，住院检查。心内科说肝功能不好，不能做造影，但不做造影又查不出疼的问题来。冯主任医师通过线上问诊，仔细询问了患者的病情，并给出了专业的建议。冯主任医师的耐心和专业知识使得患者对治疗充满了信心。

2024年9月4日晚上7点29分，南宁市的张先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。他的主诉是肝功能不全和尿路感染，经过医生的详细询问和分析，医生初步判断这可能与肝郁脾虚有关，导致了尿频等症状。医生建议张先生首先进行护肝治疗，使用复方甘草酸苷等药物，同时去消化内科门诊就诊，进一步查找原因。对于尿路感染，医生建议完善泌尿系B超，排除前列腺炎的可能性。张先生表示自己长期饮酒，医生指出这与肝功能不全有很大关系。医生还解释了肝功能检查结果，提示肝细胞和肝内胆管细胞的损害。张先生对医生的专业解答表示感谢，并表示会按照医生的建议进行治疗和调理。

那天，阳光明媚，我像往常一样，预约了京东互联网医院的线上问诊服务。屏幕那头，医生***的笑容让我感到一丝安心。

我向***医生详细描述了我的病情，她耐心地听我说，不时地点头，偶尔会询问一些细节。我告诉她，我最近感觉肝部不适，有时候还会有点乏力，而且尿酸值一直偏高。

***医生认真地查看了我的病历，然后说，她觉得我的肝功能可能不太好，建议我做一些检查。我按照她的建议去做了检查，结果果然如她所说，肝功能确实有些问题，而且肝脏有轻度硬化的迹象。

听到这个消息，我有些沮丧，但***医生却给了我鼓励。她告诉我，虽然情况有些严重，但只要积极治疗，控制好尿酸，保持良好的生活习惯，病情还是可以得到控制的。

于是，我开始按照***医生的建议进行治疗。她给我开了一些中药，并告诉我一些饮食和生活上的注意事项。我每天坚持服药，注意饮食，还开始每天快走5公里，希望能帮助我改善病情。

这段时间，我明显感觉到自己的身体状况有所改善。虽然有时候还是会感到疲劳，但整体来说，我感觉好多了。我知道，这离不开***医生的耐心指导和我的坚持。

如今，我已经坚持了很长时间的治疗，病情也得到了控制。我相信，在***医生的指导下，我会越来越好。

我是一名40岁的男性，最近因为工作压力大，生活不规律，体检报告显示我的肝功能有所下降。更让我担心的是，我的心内科医生告诉我，我的转氨酶指标高于正常值，这可能与我长期服用的阿托伐他汀有关。作为一名小说家，我平时对自己的身体状况并不是很关注，但这次的结果让我开始重视起来。我开始在网上搜索相关信息，了解到转氨酶高可能会导致肝损伤，甚至肝硬化。这种情况下，我该怎么办？

我决定尝试线上问诊，选择了京东健康平台。通过视频通话，我向心内科医生详细描述了我的情况。医生非常耐心地听完了我的叙述，并告诉我，阿托伐他汀确实可能会引起转氨酶升高，但并不一定需要停药换药。医生建议我可以暂时观察一下，如果转氨酶高到三倍以上，那就需要停药了。同时，医生也提醒我要注意日常饮食，保持低盐低脂，适当锻炼身体。

在医生的建议下，我开始调整自己的生活方式，定期复查肝功能和心肌酶。三个月后，我的转氨酶指标已经恢复正常。医生也为我开具了新的处方，换成了瑞舒伐他汀，这种药物对肝脏的损害相对较小。整个过程中，京东健康的服务让我感到非常满意和安心。他们的医生专业、耐心，且用药建议科学合理。最重要的是，线上问诊省去了我很多时间和精力，避免了在医院排队等候的麻烦。

2024年9月5日，郑州市的李女士带着一份沉重的心情来到京东互联网医院寻求帮助。她的丈夫，57岁的王先生，已经两年多没有性生活了。每当房事过后，王先生的腰疼症状加剧，阴囊潮湿、瘙痒，甚至勃起都变得困难。李女士心急如焚，担心丈夫的健康问题会影响到他们的婚姻生活。

在与一位经验丰富的医生进行线上问诊后，李女士得知丈夫的症状可能与肝肾功能有关。医生详细询问了王先生的病史和生活习惯，并对他进行了全面的评估。最终，医生给出了一个针对性的治疗方案，包括一系列药物和生活方式的调整。

在医生的指导下，王先生开始了治疗。随着时间的推移，他的症状逐渐减轻，性生活也恢复了正常。李女士对医生的专业知识和耐心表示感激，并在京东互联网医院上留下了五星好评。

这次经历让李女士深刻体会到线上问诊的便利性和有效性。她鼓励其他有类似问题的朋友也来京东互联网医院寻求帮助。