看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

那天，阳光明媚，我踏进了京东互联网医院，心中充满了期待和忐忑。我是一名患有小脑萎缩共济失调的患者，病情的日益严重让我感到力不从心。

医生***的亲切让我很快放松了下来。他耐心地询问了我的病情，详细地了解了我的家族史，当我提到走路不平衡、失眠等症状时，他关切的眼神让我感受到了温暖。

医生告诉我，遗传性共济失调目前尚无特效治疗方法，但可以通过加强训练来改善症状。他建议我进行平衡性训练，并告诉我一些日常生活中的注意事项。

在随后的日子里，我按照医生的建议进行训练，虽然进展缓慢，但我感受到了身体的变化。我开始尝试自己走平路，虽然还是有些不稳，但我已经能够独立完成一些日常活动。

互联网医院给我带来了极大的便利，让我足不出户就能得到专业的医疗建议。我非常感激医生***的耐心和关怀，他让我感受到了医者的仁心仁术。

我是一名天津的患者，在当地确诊为脊髓小脑共济失调。最近我在网上咨询了一位神经内科的医生，对话中医生给了我很多专业的建议和指导。

医生助理在问诊开始时提醒我，医生可能无法及时回复，需要耐心等待。医生给了我一些关于治疗的建议，虽然现在还没有有效的治疗方法，但医生的耐心和理性给了我很大的安慰。

在和医生的交流中，我得知了一些关于罕见病治疗进展的信息，虽然对我的病情没有直接帮助，但也让我对科技的进步和未来治疗的可能性有了一些期待。

最后，医生给了我一些关于锻炼和生活方式的建议，让我感受到了医生对患者的关心和负责。

那是一个寒冷的冬日，我母亲的健康状况开始出现异常。她走路开始变得不稳，甚至时常摔倒。我带着她去了深圳的康宁医院进行检查，但医生告诉我，我们需要进行更深入的基因检测。

我们并没有犹豫，立刻去做了检测。结果显示，并没有遗传性的问题。医生又问我，是否考虑过帕金森综合征。我回想起来，母亲的手偶尔会颤抖，这让我意识到，我们可能需要更多的帮助。

医生询问了母亲的小便情况，我发现她偶尔会有失禁的情况。我们解释说，目前她还能控制自己去厕所，但有时候逗她笑，刹不住了就会失禁。医生还问了我母亲的睡眠情况，我告诉她，她睡眠较浅，有时候整夜都睡不深。

医生根据我们的描述，初步诊断母亲可能患有MSA（多系统萎缩）。他建议我们去中山大学附属一医院神经内科或湘雅附一神经内科确诊。我们听从了医生的建议，去了中山大学附属一医院，最终确诊为小脑萎缩共济失调。

医生告诉我们，这种病需要找专门研究这个病的专家。他推荐我们去找湘雅附一的江泓教授，他对SCA和MSA的诊治研究很厉害。我们决定按照他的建议去做。

在与医生的交流中，我深深感受到了他的专业和耐心。他不仅给予了我母亲准确的诊断，还为我们提供了很多有用的建议。他告诉我，如果需要中医开方调治，需要把患者的舌苔拍照看一下。尽管母亲舌头颤抖，但他依然耐心地指导我们如何拍摄。

在医生的帮助下，我母亲开始了治疗。他为她开了7付中药，并告诉我们如何煎药。他还告诉我们，这些西药和中药可以一起吃，让我感到非常安心。

在此过程中，我深深感受到了医生的专业和关爱。他不仅是我们健康的守护者，更是我们心灵的慰藉。我想，这就是医者仁心吧。

我有一个朋友，最近身体出现了一些问题。他说自己走路不稳，晚上更严重，有时还头晕，曾经在医院检查过，被诊断为小脑供给失调（小脑萎缩）。他父母都八十多岁，没有这样的病，血压、血糖、血脂都很正常，就是尿酸有点高，有痛风。最近还有窦性心动过速，正在服药治疗。他希望能够得到更好的治疗方案，我很担心他，希望有专业的医生可以给予建议。

我想到了京东互联网医院，听说他们有很多专业的医生，而且可以在线咨询，非常方便。我希望我的朋友能够得到最好的治疗方案，希望医生们可以给予他更多的关注和帮助。

在医生详细询问病情后，患者描述了孩子的主要症状：走路摇摇晃晃走不直，有时甚至会摔倒在地上，手不听话，说话不清晰。经过医生的专业评估，确定了多系统萎缩和脊髓小脑共济失调的可能性。医生耐心解释了疾病的特点，并提出对症治疗和康复理疗锻炼的建议。

在电话和文字沟通中，医生展现了专业知识和良好的沟通能力，让患者感到被关心和理解。医生的耐心和细心给予了患者莫大的安慰，为患者提供了专业的建议和治疗方案。