糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

我从来没有想过，自己会陷入这样的困境。血小板低下，听起来就像是一种可怕的疾病。起初，我并没有太在意，只是觉得自己总是容易淤血，皮肤上总是有青一块紫一块的痕迹。直到有一天，我在洗澡时发现自己的脚踝上有一个大大的血肿，才开始真正感到恐惧。

我赶紧去了一家大型综合医院，做了一系列的检查。结果显示，我的血小板计数只有9，远低于正常值。医生告诉我，这可能是特发性血小板减少症（ITP），需要长期服用药物来控制病情。我被开了艾曲波帕和两种激素药物，开始了漫长的治疗之旅。

在接下来的日子里，我经常在线上问诊平台上咨询医生，了解更多关于ITP的知识。通过与医生的交流，我逐渐明白了自己的病情，并且学会了如何正确地服用药物，如何监测自己的血小板计数。虽然治疗过程中有过波折，但总的来说，我的病情得到了有效控制。

回顾这段经历，我深深感激互联网医院和线上问诊平台。它们为我提供了一个便捷、快速的就医渠道，让我在家中就能得到专业的医疗服务。同时，我也意识到，ITP并不是不可治愈的，只要坚持治疗，积极调理，完全可以过上正常的生活。

我是一位年轻的母亲，生活在南京市。最近，我的孩子经历了一次可怕的健康危机。前天，他突然发烧，体温飙升到38度以上。我们立即带他去医院检查，医生告诉我们他的血小板偏低，并且这是第二次出现这种情况。上一次是1个月以前，同样是因为扁桃体肿大引起的高烧。医生建议我们寻求专科医生的帮助，以确定是否存在潜在的健康问题。

我开始感到非常焦虑和担忧。作为一名小说家，我总是想象各种可能的结果，但这次我不敢想象。我的孩子是我的一切，我不能失去他。于是我决定寻求线上问诊的帮助，希望能够找到一个专业的医生来指导我。

我在京东互联网医院上找到了一位医生，他非常耐心地听取了我的描述，并对我的孩子的症状进行了详细的分析。他告诉我，血小板偏低可能与发热感染有关，但不一定说明免疫力低下。他还解释说，扁桃体肿大是常见的儿童疾病，尤其是在幼儿园这个年龄段，容易交叉感染。他的话让我放心了很多，但我仍然有很多疑问。

在接下来的几天里，我和这位医生进行了多次交流。他给了我很多有用的建议，包括如何预防扁桃体肿大、如何增强免疫力等等。最重要的是，他告诉我，如果孩子再次出现高烧，应该立即就医，并且在医生的指导下使用药物。他的专业知识和温暖的态度让我感到非常安慰。

现在，我的孩子已经恢复了健康。我非常感激这位医生和京东互联网医院的帮助。他们让我在最困难的时刻找到了方向和支持。我也希望更多的人能够了解和利用线上问诊的便利和优势，尤其是在面对突发的健康问题时。

我从来没有想过自己会成为一个需要在线问诊的患者。然而，生活总是充满意外。最近，我被诊断出血小板减少，可能是免疫性血小板减少症（ITP）。这是一种让人感到无助和恐惧的疾病，因为它可能导致出血和其他严重并发症。

在等待医生的回复时，我开始思考为什么我会选择在线问诊。首先，我的工作非常忙，很难抽出时间去医院排队等待。其次，疫情期间，减少外出是非常重要的。最后，通过在线问诊，我可以随时随地与医生交流，获取及时的医疗建议和治疗方案。

经过与医生的沟通，我了解到ITP的治疗通常包括激素治疗和口服药物治疗。虽然这听起来很简单，但实际上是一个漫长而复杂的过程。血小板的波动性使得治疗效果难以预测，需要长期的监测和调整。医生告诉我，除了药物治疗外，保持良好的生活习惯和避免感染也是非常重要的。

在这个过程中，我深刻体会到在线问诊的价值。它不仅节省了我的时间和精力，还提供了一个便捷的平台，让我可以与医生保持密切的联系。同时，通过与其他患者的交流，我也学到了很多关于ITP的知识和经验分享。

总的来说，虽然ITP是一种挑战性的疾病，但我相信只要有正确的治疗方案和积极的生活态度，我一定能够战胜它。在线问诊为我提供了一个强大的工具，使我在面对健康问题时更加自信和从容。

我是一名急性白血病患者，已经两年半了。最近在进行最后一个大维持的准备，但血象却不达标，血小板偏低，医生建议我推迟十天再来做维持。我非常担心，怕推迟太久会影响治疗效果。于是我决定在网上寻求专业医生的意见，来到京东互联网医院进行线上问诊。

通过与医生的交流，我了解到血小板低可能是由于病毒感染引起的。医生建议我可以先在家中观察，等待血象恢复稳定后再来长沙做维持。同时，医生也提醒我，如果血小板低于30并且呈现下降趋势，需要及时输血小板。

我问医生是否有食物可以帮助提高血小板，医生告诉我没有特别的食物可以做到这一点，主要还是要依靠药物治疗和休息。听到这话，我不禁感到一丝失望和无奈。毕竟，作为一名患者，我总是希望能够通过一些简单的方法来改善自己的病情。

在与医生的对话中，我也意识到互联网医院的重要性。它可以让我在家中就能得到专业的医疗建议，避免了不必要的奔波和等待。同时，医生也非常耐心和细心地解答了我的问题，让我感到安心和放心。

我想，如果没有互联网医院，我可能会陷入更深的焦虑和恐慌中。因为我住在外地，来长沙做维持需要花费很多时间和精力。有了互联网医院，我可以随时随地与医生交流，及时调整治疗方案，避免了很多不必要的麻烦和风险。

在这次线上问诊中，我也学到了很多关于急性白血病的知识。比如，维持的目的是为了让骨髓保持轻度抑制状态，避免癌细胞复发。再比如，巯嘌呤是一种常用的治疗药物，但需要根据个人的体重和身高来调整剂量。

总的来说，互联网医院为我提供了一个非常便捷和有效的医疗服务平台。它不仅可以帮助我解决实际问题，还可以让我更好地理解和管理自己的疾病。我会继续使用这个平台，并向其他患者推荐它。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我发现自己的血小板低于正常值。这个消息就像一颗炸弹，突然间打破了我平静的生活。我开始感到焦虑和恐惧，不知道这意味着什么，也不知道该怎么办。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过互联网医院预约了一位医生。我们进行了详细的在线咨询，医生要求我提供完整的化验单结果。经过一番等待和检查，医生告诉我目前排除了白血病的可能性，但仍需要等待其他结果才能做出更准确的诊断。

在等待的过程中，我开始担心自己的健康状况，尤其是当我看到一些不明确的结果时，我的心情变得更加复杂。然而，医生一直在安慰我，告诉我不用过于担心，并且会在结果出来后第一时间联系我。

最终，经过一周的等待，所有的结果都出来了。医生告诉我，我的血小板低可能是由于免疫力下降引起的，并非是骨髓问题。虽然这不是最好的消息，但至少我可以放心了。医生给我开了一些药物，并建议我定期复查，以确保我的健康状况稳定。

这次经历让我深刻地认识到，健康是最重要的财富。同时，我也体会到了互联网医院的便利性和专业性。在这个过程中，医生给予了我巨大的支持和帮助，让我感到非常温暖和感激。

我从未想过，自己会在一个平凡的周末，面临着生死攸关的选择。前几天，我突然出现了全身无力、发热和大片紫癜的症状。起初，我以为只是普通的感冒，没太在意。但随着时间推移，症状越来越严重，甚至口腔出血，手上、身上都有一大块一大块的紫斑。我知道，这不是小问题了。

我赶紧联系了京东互联网医院，通过线上问诊，医生初步判断可能是白血病。听到这个消息，我整个人都崩溃了。白血病？这不是电影里才有的病吗？怎么可能发生在我身上？但医生的语气很坚定，告诉我需要立即住院治疗。

我匆忙赶到医院，做了一系列检查。医生告诉我，我的血小板危急值，需要做骨穿来确定是否为白血病。等待结果的那几天，我度日如年。每一分每一秒都像是在煎熬。终于，骨髓样本送到内地了，医生说不能排除白血病的可能性，但也不能确诊。这个结果让我更加焦虑和恐惧。

在这段时间里，京东互联网医院的医生一直陪伴着我，解答我的疑问，安慰我的心情。他们的专业和耐心，让我在最困难的时刻感受到了温暖和希望。现在，我正在积极治疗，虽然前路漫长，但我相信，只要有坚定的信念和正确的治疗方法，我一定可以战胜这个病魔。

我母亲72岁，前一阵因为肺炎住院，医生检查血小板和血红蛋白非常低，怀疑是血液病引起的肺炎，后来血液科和免疫科都来会诊了，也没发现具体是什么病因，最后判定是红斑狼疮但是不够标准，但怀疑应该是免疫方面的疾病。我们一家人都很着急，担心她的健康状况。幸好有互联网医院和线上问诊的存在，让我们在家就能得到专业的医生帮助。通过线上问诊，我们上传了所有的住院检查报告，医生给出了详细的分析和建议。虽然目前还没有确诊具体的疾病，但我们已经开始按照医生的指导进行治疗和调理。互联网医院和线上问诊为我们节省了很多时间和精力，也让我们在这个艰难的时刻感到了一丝安慰。