看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

2024年9月5日下午，深圳市的张女士在京东互联网医院上向一位专业的医生求助。她的孩子在一个月内已经三次发烧，最近一次是昨晚，最高温度达到了39.4度。张女士担心孩子的健康状况，希望能得到专业的建议和帮助。

医生首先询问了孩子的具体症状和之前的就诊经历。张女士详细描述了孩子的病情，包括第一次发烧时的咳嗽和流鼻涕，第二次发烧时的抽搐，以及第三次发烧时的高热。医生认真听取了张女士的叙述，并根据孩子的症状和体征，给出了初步的诊断和治疗建议。

医生建议张女士给孩子服用四季抗病毒合剂，并在发热时对症处理体温。同时，医生也提醒张女士要密切观察孩子的精神状态和体温变化情况，如果出现高热不退、精神状态不佳或发热超过三天的情况，应及时就医。

在整个咨询过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，给予张女士和她的孩子充分的关心和支持。张女士感激医生的帮助，并表示会按照医生的建议进行治疗和观察。

2023年10月19日，郑州市的一位家长带着孩子来到河南省儿童医院就诊，孩子被诊断出高热惊厥。经过一段时间的治疗，孩子的病情得到了控制，但家长仍然担心孩子的健康状况。于是，他们选择了在京东互联网医院进行复诊。

在与医生的在线交流中，家长详细描述了孩子的病情和用药情况。医生耐心地询问了孩子的肝肾功能和电解质情况，并确认了孩子可以继续使用左乙拉西坦口服溶液。医生还提供了关于茵陈五苓散加减治疗肝郁脾虚湿热的建议，帮助家长更好地照顾孩子的健康。

家长对医生的专业知识和关心表示感激，并称赞了京东互联网医院的便捷和高效服务。他们表示，通过在线问诊，可以在家中就得到专业的医疗建议，避免了长时间的等待和奔波。

医生也强调了互联网医院的重要性，认为它可以为更多的患者提供及时、有效的医疗服务，尤其是在一些偏远地区或特殊情况下。同时，医生也提醒家长，在使用任何药物或治疗方法时，都应该遵循医生的建议，避免自行调整用药或治疗方案。

我是一位家长，最近孩子发烧很严重，甚至出现了惊厥的情况。因为我们所在的地方医疗条件有限，所以只能通过互联网医院进行线上问诊。在和医生的沟通中，我发现医生非常细心和耐心，不仅仔细询问了孩子的病情，还详细解答了我的疑问，并根据孩子的情况给出了专业的建议。医生在诊疗过程中非常注重患者的隐私和个人信息保护，同时也遵守了医疗行业的相关法规和道德规范。在医生的指导下，我给孩子购买了药品，并且孩子的病情得到了有效控制。在这次线上问诊中，我感受到了医生的专业素养和对患者的关心，让我对互联网医院的服务有了更深的认识和信任。

我是一名忙碌的家长，工作繁忙，孩子的健康问题总是让我焦虑不已。6月28日下午，孩子突然发烧，体温达到39度，我立即给他服用了美林退烧药。然而，当晚八点四十，孩子吃了第二次退烧药后，出现了意外的情况。他的眼睛无神，脸部和嘴唇发紫，让我感到非常害怕。我立刻拨打了120急救电话，孩子被送往医院。在医院里，经过医生细致的检查和治疗，孩子的病情得到了控制。医生的专业能力和耐心细心的品质让我感到非常感激。现在，孩子的病情已经得到缓解，我对医生的治疗非常满意，感谢他们对孩子的关心和救治。

2024年9月6日，00:15:11

在闵行区的一家互联网医院，患者A通过线上问诊向医生B咨询了一个令她担忧的问题。宝宝C一岁七个月，每晚都会有快速的抖动，主要是腿抖，像触电的那种快速抖动。患者A上传了一段视频，医生B仔细观察后，询问了宝宝C的详细情况，包括清醒时是否有同样的动作，是否有高热惊厥的历史等。患者A表示宝宝C清醒时没有这样的动作，一岁时曾经有过高热惊厥的经历，做过脑电图也没有异常。医生B在了解了这些信息后，给出了专业的解释和建议。这种抖动可能是正常的睡眠觉醒反应，属于正常的生理现象，正常人群都可以有。医生B还指出，抖动的频率快慢没有特别的意义，主要还是出现的样子和特点。医生B建议患者A再观察一段时间，如果仍然不放心，可以去医院做个脑电图看一下。患者A对医生B的服务非常满意，表示感谢并结束了问诊。

2022年7月15日，患者首次出现热性惊厥，当时体温达到39.4度，并持续发烧12小时后出现惊厥。8月2日，患者再次发烧20个小时后出现热性惊厥，体温达到40度。患者家族中有一次热惊厥史。医生对患者进行了脑电和核磁检查，并对病情进行了分析。

根据检查结果，医生建议患者需避免发烧，保持室内空气清新并保持通风，避免饥饿、过度疲劳和情绪激动，保持规律生活作息，适当补充维生素B6和镁，避免食用含阿斯巴甜的食品。

医生还提醒患者，不要随意给孩子使用退烧药，而是应该采取物理降温法，如用温水擦浴或冷敷法，同时避免使用过度的止咳药物。

患者在医生的指导下，需定期复诊并根据医嘱服药，同时保持良好的生活习惯和心情，预防热性惊厥的发生。

那是一个阳光明媚的午后，我带着一岁的儿子小宇来到了京东互联网医院。小宇是个活泼可爱的小家伙，但自从2022年7月那次甲流高烧后，他似乎变得有些不同。发烧、惊厥，这成了我们生活中挥之不去的阴影。

小宇的第一次惊厥是在7月份，那时正值盛夏，他感染了甲流，高烧不退，期间惊厥了一次，幸运的是，不到两分钟他就清醒了。然而，这仅仅是个开始。12月的新冠疫情再次让他陷入了困境，这次高烧不退，他在发热的病程中惊厥了两次，时间间隔为6小时，所幸每次都能在两分钟内清醒。

2023年6月，小宇又因为疱疹性咽峡炎高烧，这次惊厥了三次，所幸仍然在短时间内清醒。10月，肺炎的高烧再次袭击了小宇，这次他在发热期间惊厥了一次，幸运的是，在一分钟内他就恢复了意识。

面对这样的情况，我开始担心，这到底是因为单纯的高热引起的惊厥，还是有其他外因？为了得到答案，我在京东互联网医院寻求了神经内科医生的帮助。医生详细询问了小宇的病史，并结合相关资料，给出了诊断。他说，小宇的情况可以诊断为热性惊厥，建议做一个磁共振来排除其他器质性脑病。

在医生的指导下，我在当地医院进行了磁共振检查，结果显示一切正常。这让我松了一口气，至少可以确定小宇的惊厥不是由其他疾病引起的。

在京东互联网医院，我遇到了一位非常负责任的医生。他不仅耐心地解答了我的疑问，还给我提供了很多有用的建议。他说，热性惊厥通常会在儿童成年后逐渐消失，但在发热时，我们仍需要采取一些措施来控制体温，避免惊厥的发生。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。无论是在线咨询、预约挂号，还是检查报告的查询，都变得非常方便。同时，我也意识到，面对疾病，我们需要保持积极的心态，积极配合医生的治疗。