看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

那是一个清晨，我像往常一样醒来，却发现眼睛斜了，嘴角也歪了。我慌了神，不知道该怎么办。在网上搜索了一下，发现这种症状可能是面瘫。我赶紧联系了互联网医院的一位医生，他详细询问了我的症状和病史，然后给出了诊断建议。

医生告诉我，我的情况可能是由于受风着凉引起的，需要及时治疗。我按照他的建议，开始进行面肌康复锻炼，每天坚持做。同时，医生也建议我不要轻易使用激素，因为激素会增加血糖和血压，而且对病情的好处不大。

在治疗过程中，我遇到了很多困难。由于生活在小县城，康复师很难找到。医生告诉我，可以先自己在家进行康复训练，也可以在网上查找相关资料。在他的指导下，我逐渐掌握了康复锻炼的方法。

经过一段时间的治疗，我的病情有所好转，但恢复速度比较慢。医生告诉我，这是由于我患有糖尿病，血糖控制不好会影响恢复。他提醒我，在治疗过程中，一定要控制好血糖。

在这个过程中，医生始终给予我鼓励和支持。他告诉我，面瘫虽然是一种常见的疾病，但只要坚持治疗，大多数患者是可以恢复的。他让我不要灰心，要有信心。

现在，我已经基本恢复了正常，感谢互联网医院的医生给了我这次宝贵的治疗机会。

我是41岁的高位截瘫患者，已经41年不能走路了。去年在一次意外中受伤，医生为我安装了外置钢板。然而，自从手术后，我的生活变得更加困难。钢板的存在让我感到极度不适，影响了我的日常生活和睡眠。每天都在忍受着疼痛和不便，心情也因此变得低落。

我曾经去当地的医院咨询过，医生告诉我钢板不能取，因为手术失败了。这个消息对我来说无疑是一个巨大的打击。我开始四处寻找其他的医疗机构和专家，希望能够找到解决问题的方法。

在网上搜索时，我偶然发现了京东互联网医院。出于无奈和绝望，我决定试一试。通过线上问诊平台，我联系到了一位经验丰富的医生。医生耐心地听取了我的病情描述，并要求我提供最新的CT片子。虽然我当时并没有最新的片子，但医生仍然给出了宝贵的建议：做个CT检查，看看骨头是否长好了。如果长好了，可以考虑取出钢板；如果没有长好，就不建议取出，除非长得特别好。

医生的建议让我感到一丝希望。虽然我知道这条路可能并不容易，但至少我有了一个方向。现在，我正在积极准备CT检查，期待着能够找到解决问题的方法。感谢京东互联网医院和那位医生，他们让我看到了生活的另一面。

我父亲在10年前发生了一次意外，导致脊椎4节5节摔伤，术后诊断为高位截瘫。经过这几年的康复，他现在可以自己使用助行器走路。然而，他现在感到浑身疼痛，想知道是否有药物可以控制症状。

我在网上咨询了医生，医生助理告诉我可能会辅助医生了解父亲的病情，方便医生更快地给出诊疗建议。问诊已经开始，这次问诊将持续2天。

医生问我父亲是浑身还是半身疼痛，我回答说主要是腿疼的厉害。医生建议我父亲尝试使用某些药物进行缓解，但我提到之前使用的药物现在已经不再有效。医生建议可以考虑脊髓损伤疼痛的治疗方案，包括静脉或者鞘内自控给药。但需要在医院进行测试，然后才能确定治疗方案。我询问了是否可以在当地进行治疗，医生解释说测试需要在医院进行。最后，医生给开了一些止疼药，并告知我可以预约药品，用药期间如有不适需要及时就诊。

我成功预约了药品，并询问了关于鞘内或者静脉自控治疗的时间和费用问题。医生解释说需要根据疗效来考虑经济问题，静脉当时便宜，但时间长是鞘内注射更划算。医生强调说治疗后可以居家治疗，但静脉给药需要经常性换药，鞘内注射则几个月换一次。最后，医生为我父亲开了一份处方，我成功预约了药品。

我感谢医生的解答，并对治疗方案有了更深入的了解。

总的来说，通过线上问诊，我得到了详细的诊疗建议，并且成功预约了药品。我对父亲的治疗方案有了更清晰的认识，也更加了解了静脉和鞘内自控治疗的具体过程。同时，我也感受到了医生的耐心和细心，他们对患者的关心和专业素养令人印象深刻。

那天，我坐在电脑前，屏幕上跳出了京东互联网医院的咨询窗口。我深吸了一口气，点击了进去，心里有些紧张。我已经高位截瘫三年了，肌张力的问题一直困扰着我，而这次，我需要医生的帮助。

屏幕那头，一位神经内科的医生出现了，他/她亲切地向我问好，询问了我的病情。我详细地描述了自己的症状，包括肌张力逐渐升高和药效越来越差的情况。医生/她耐心地听我诉说，不时地点头，并提出了针对性的问题。

在了解了我的用药情况后，医生/她问我是否需要开具处方或用药建议。我点了点头，表示确实需要。医生/她询问了我每天用药的次数和剂量，我如实回答。随后，医生/她开始询问我是否有食物、药物过敏史，肝肾功能异常或其他病史，药物禁忌症，以及是否有备孕打算等，确保用药安全。

我回答了医生/她的问题，表示自己已经吃了三年的巴氯芬片，没有过敏史或其他病史。医生/她听了我的回答后，让我稍等片刻，随后给我开出了处方。

当看到“处方已送达药师审核”的消息时，我心中充满了期待。不久，医生/他又告诉我，我的处方已经审核通过，可以预约购药了。

这次线上问诊的经历让我感到非常满意。医生/他的专业、耐心和细致让我印象深刻。虽然我们只是通过屏幕交流，但我能感受到医生/他的关心和负责。我相信，在医生/他的帮助下，我的病情会得到更好的控制。

虽然我下次可能不会再需要开药，但我对医生/他的服务感到满意，并会在需要时再次咨询。

我是一位高位截瘫患者，因车祸导致身体长期残疾，需要依赖插尿管来排尿。最近，我发现阴茎经常出现萎缩的情况，尿管出来一段时间就感到不适并出现出汗的症状，让我非常困扰。

在京东互联网医院，我得到了一位专业的医生的帮助。医生非常细心地询问我的症状，并给出了详细的建议和指导。医生告诉我可能是尿管滑脱出来了，并建议我去医院换尿管，同时告诉我注意事项。

我非常感激医生的耐心和细心，医生的建议让我感到非常安心。我将按照医生的建议去医院换尿管，希望能够尽快解决这个困扰我很久的问题。

高位截瘫患者桑兰在北京航空总医院成功剖腹产下‘小马驹’，成为我国首例颈部脊椎高位横断患者成功分娩的案例。这引发了人们对高位截瘫患者能否怀孕、分娩的关注。

高位截瘫并不等于无法怀孕，只要生殖系统正常，高位截瘫患者同样可以怀孕。然而，高位截瘫患者怀孕期间面临着诸多风险，如血栓、感染、呼吸等，任何一个环节出现问题都可能导致致命。

桑兰在怀孕期间也经历了诸多困难，如贫血、高血糖等。最终，她在医生的帮助下成功分娩，母子平安。

本文将详细介绍高位截瘫患者怀孕的风险，以及如何应对这些风险。

高位截瘫患者怀孕的主要风险包括：

1. 血栓风险：由于高位截瘫患者活动量较少，血液流动缓慢，怀孕后血液凝固性增加，更容易发生深静脉血栓和肺栓塞。

2. 感染风险：高位截瘫患者免疫力较低，容易发生感染。

3. 呼吸风险：高位截瘫患者呼吸功能受损，怀孕后呼吸困难的风险增加。

4. 分娩风险：高位截瘫患者分娩时需要特殊的处理方法，如剖腹产等。

为了降低高位截瘫患者怀孕的风险，建议：

1. 严格遵循医生的建议，定期进行产检。

2. 积极治疗原发疾病，提高免疫力。

3. 避免过度劳累，保证充足的休息。

4. 保持良好的心态，积极配合医生的治疗。

我是一名高位截瘫的患者，半年前因为长时间卧床不起，导致脚旁出现了压疮。起初只是一个小红点，但随着时间的推移，它逐渐变大，甚至开始渗液。每天都要换药，疼痛和不适感让我感到非常困扰。我尝试了各种方法，包括使用特殊的床垫和定期翻身，但情况并没有改善。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。虽然一开始我对这种方式持怀疑态度，但由于我的行动不便，去医院也很困难，所以我决定试一试。我选择了一位经验丰富的外科医生，并详细描述了我的症状和治疗历史。医生非常专业，详细解释了我的病情，并推荐了植皮手术作为治疗方案。

起初，我对手术感到非常恐惧，但医生耐心地解释了整个过程，并告诉我这是一种相对简单的操作。经过一番考虑，我决定接受医生的建议。手术非常成功，我的压疮很快就开始愈合了。现在，我已经恢复了正常的生活，感谢京东互联网医院和那位医生给予我的帮助。

脊髓损伤是一种严重的神经系统疾病，可能导致高位截瘫，给患者的生活带来极大的困扰。高位截瘫可分为新鲜脊髓损伤导致的高位截瘫和陈旧脊髓损伤导致的高位截瘫，针对不同类型的高位截瘫，治疗方法也有所不同。

1. 新鲜脊髓损伤导致高位截瘫：对于新鲜脊髓损伤导致的高位截瘫，早期手术是关键。通过手术打开椎管，解除神经压迫，恢复神经血供，有助于促进脊神经的恢复。术后，患者应积极配合康复训练，如针灸、理疗等，以促进神经功能的恢复。

2. 陈旧脊髓损伤导致高位截瘫：对于陈旧脊髓损伤导致的高位截瘫，治疗手段相对较少。可以考虑向椎管或静脉内注射造血干细胞，修复损伤的神经，恢复神经传导。此外，患者还需进行康复训练，以尽可能恢复自理能力。

高位截瘫患者常伴随多种并发症，如褥疮、深静脉血栓、关节痉挛僵硬等。因此，预防并发症至关重要。患者应保持良好的心态，积极配合治疗，并注意日常保养。

脊髓损伤高位截瘫患者预后不良，部分患者可能无法恢复自理能力。因此，早期进行针对性的肌肉功能锻炼、被动功能训练等康复训练至关重要。此外，患者应学会使用辅助设备，如支具等，以提高生活质量。

近年来，神经替代损伤恢复治疗成为研究热点。对于部分早期患者，可尝试进行神经替代损伤恢复治疗。此外，心理治疗也对患者康复具有重要意义。

高位截瘫是一种由于脊髓损伤导致的严重疾病，患者常常面临大小便管理的难题。本文将详细介绍高位截瘫患者的大小便处理方法，包括导尿、坐便器排便等，并针对便秘、尿失禁等问题提供相应的护理建议。

高位截瘫患者的脊髓损伤会导致损伤平面以下的功能障碍，包括运动、感觉和自主神经功能。因此，患者常常出现大小便失禁、尿潴留和便秘等问题。

针对小便问题，高位截瘫患者需要进行长期留置管导尿，以维持膀胱的正常排空。同时，患者也需要定期更换尿管，以预防泌尿系统感染。对于女性患者，还需注意会阴部卫生，以降低感染风险。

大便问题则可以通过坐便器排便来解决。患者需要保持良好的坐姿，并定期使用坐便器进行排便。对于便秘问题，患者可以通过增加膳食纤维摄入、腹部按摩、口服山梨醇等方式进行缓解。在严重便秘的情况下，可能需要通过手指协助排便。

除了大小便管理，高位截瘫患者还需注意以下事项：

1. 合理饮食：采用流质饮食，保证营养均衡，低盐、低脂、优质蛋白，并适当添加纤维食物。

2. 预防压疮：保持床单干燥、清洁，定期翻身，放置垫圈等。

3. 预防肺炎：预防感冒等呼吸道疾病，鼓励患者自行排痰，做好口腔卫生。

4. 预防泌尿系感染：鼓励多饮水，做好会阴部卫生。

5. 功能锻炼和康复训练：在力所能及的范围内进行主动锻炼，配合针灸和按摩刺激瘫痪肌肉。

6. 心理疏导：积极鼓励患者，建立正确的康复与治疗观。

高位截瘫是一种严重的脊髓损伤，通常无法完全治愈。它是指第二胸椎以上的脊髓横贯性损伤，导致损伤平面以下的所有感觉和运动功能障碍。高位截瘫可分为不完全性和完全性两种类型，其恢复程度与损伤部位、程度以及伤后康复情况有关。

不完全性高位截瘫患者经过积极的康复治疗，可以使部分功能得到恢复，甚至达到生活自理。然而，由于中枢神经系统的不可修复性，完全性高位截瘫患者通常无法恢复。

尽管高位截瘫难以治愈，但通过积极的康复治疗，可以显著提高患者的生存质量，减少并发症的发生。康复治疗包括物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗等，旨在帮助患者最大限度地恢复功能。

高位截瘫患者还应注意以下几个方面：合理饮食、防止压疮、预防肺炎、保持床单干燥清洁、做好口腔卫生等。此外，患者应定期到医院复查，及时调整治疗方案。

高位截瘫的治疗和康复是一个长期的过程，需要患者、家属和医生的共同努力。通过科学的康复训练和护理，高位截瘫患者可以最大限度地提高生活质量，实现自我价值。