看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那天，我因为持续的关节疼痛，焦虑不安地拨打了***医院互联网问诊的电话。医生在听完我的详细描述后，耐心地解释说，衣原体感染导致的关节痛虽然不常见，但极少数人确实会出现Reiter综合征，也就是尿道炎、结膜炎和关节炎。

我担心地问医生，之前吃的药是否有效，剂量是否足够。医生告诉我，与服药关系不大，可能是感染后诱发的免疫反应。他建议我去风湿免疫科就诊，看是否需要使用糖皮质激素或解热镇痛药治疗。

然而，经过风湿免疫科的全面检查，结果显示一切正常。我再次向医生咨询，是否可以换药继续治疗衣原体。医生告诉我，衣原体阴性就不需要再治疗。但我坚持认为可能是假阴性，因为当时操作并不规范。

医生再次与我沟通，告诉我关节痛不是衣原体感染直接导致的，它可能只是诱发因素。关于衣原体感染的治疗，医生建议我可以考虑进行试验治疗。我还有一点点分泌物，医生建议我再吃一疗程阿奇霉素，并对关节痛进行对症处理。

在选择抗生素时，我询问医生阿奇霉素和多西环素哪一个更推荐。医生建议我换用多西环素，并告诉我剂量按说明书服用。我还担心第二次治疗失败，医生告诉我可以联合用药。

在医生的详细指导下，我了解到多西环素的服用方法：每次0.1g，每天两次。医生的回复仅为建议，他提醒我如有需要，可以发起复诊或者前往医院就诊。

手腕肿痛发热是临床常见的症状，可能与多种疾病有关，如感染性关节炎、痛风、骨肿瘤等。了解这些疾病的成因、症状和治疗方法，对于及时诊断和治疗至关重要。

1. 感染性关节炎

感染性关节炎是由细菌、病毒等微生物侵入关节腔引起的炎症。患者通常会出现关节红、肿、热、痛等症状，并伴有全身发热、寒战等表现。治疗时，医生会根据关节积液细菌培养和药物敏感试验结果，选择合适的抗生素进行治疗，如头孢类、大环内酯类抗生素等。严重病例可能需要切开引流。

2. 痛风

痛风是一种由于血尿酸水平过高，导致尿酸结晶沉积在关节内而引起的疾病。痛风发作时，患者会出现关节疼痛、肿胀、红肿等症状，严重者可出现痛风石。治疗痛风时，医生会检查血尿酸水平，并进行影像学检查，如X线片等。治疗药物包括降尿酸药物（如别嘌呤醇、非布司他）和促进尿酸排泄的药物（如苯溴马隆、丙磺舒）。

3. 骨肿瘤

骨肿瘤是发生于骨骼或其附属组织的肿瘤，可分为良性和恶性。骨肿瘤患者通常会出现疼痛、局部肿块、活动受限等症状。治疗骨肿瘤的方法包括药物治疗、手术切除等。良性肿瘤多以局部刮除植骨或切除为主，恶性肿瘤则需进行截肢、关节离断等手术。

4. 日常保养

为了预防手腕肿痛发热，患者应注意日常保养，如避免过度劳累、保持关节保暖、适当运动等。此外，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食等，也有助于预防疾病的发生。

5. 医院科室

当出现手腕肿痛发热时，患者应及时就医，寻求专业医生的帮助。在就诊时，患者应向医生详细描述症状，以便医生进行准确的诊断。常见的就诊科室包括风湿科、骨科、内科等。

那天，阳光明媚，我像往常一样在黑龙江鹤岗市的家中度过了一个美好的早晨。然而，当空调吹来凉意时，我的膝盖突然一阵剧痛，让我不由得皱起了眉头。这已经持续了一个夏天，每当我感到凉意，膝盖就会开始疼痛，而一旦离开空调，疼痛便会缓解。

我开始意识到这个问题可能并非小事，于是决定通过网络寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的关节科医生。医生在详细询问了我的症状后，建议我进行一些检查，以便更准确地诊断病情。

在医生的指导下，我进行了膝关节核磁共振检查，并验了血。结果显示，我可能患有滑膜增生无菌性炎症反应，这是一种常见的关节疾病。医生告诉我，虽然这不是严重的疾病，但如果不及时治疗，可能会影响我的生活质量。

医生为我开了一些药物，包括碳酸钙D3片和维固力：硫酸氨基葡萄糖胶囊，并建议我佩戴护膝，注意保暖。在医生的精心治疗下，我的膝盖疼痛逐渐减轻，生活也恢复了正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利。医生的专业和耐心，让我感受到了温暖和希望。我相信，在科技的助力下，医疗行业将会为更多患者带来健康和幸福。

近年来，随着健身热潮的兴起，刘畊宏成为了许多健身爱好者的偶像。然而，随着运动量的增加，髌股关节炎、髌骨软化等运动损伤问题也逐渐增多。本文将针对这些常见运动损伤进行科普，帮助大家了解如何预防和治疗。

一、髌股关节炎

髌股关节炎，又称膝关节骨关节炎，是膝关节最常见的慢性关节疾病之一。其主要症状包括膝关节疼痛、肿胀、活动受限等。刘畊宏女孩在健身过程中，由于运动强度过大、姿势不正确等因素，容易导致髌股关节炎的发生。

二、髌骨软化

髌骨软化是指髌骨软骨发生退行性病变，导致软骨变薄、破裂、甚至脱落。髌骨软化常伴有髌股关节炎，其主要症状包括膝关节疼痛、弹响、活动受限等。刘畊宏女孩在健身过程中，若不注意运动姿势和强度，容易引发髌骨软化。

三、预防与治疗

1. 预防

（1）控制运动强度，避免长时间高强度的运动。

（2）注意运动姿势，避免过度弯曲膝关节。

（3）加强膝关节周围肌肉的力量训练，提高关节稳定性。

（4）适当休息，避免过度劳累。

2. 治疗

（1）药物治疗：可使用非甾体抗炎药、软骨保护剂等药物缓解症状。

（2）物理治疗：通过理疗、按摩、热敷等手段改善关节血液循环，缓解疼痛。

（3）手术治疗：对于严重的髌股关节炎或髌骨软化患者，可考虑手术治疗。

四、结语

刘畊宏女孩在追求健康的同时，也要注意运动损伤的预防。通过合理的运动、正确的姿势和科学的训练方法，我们可以远离髌股关节炎、髌骨软化等运动损伤，享受健康的生活。

服务已开始。

在一个普通的周一早晨，我如往常一样，打开了我的电脑，开始了一天的工作。突然，一个来自京东互联网医院的提醒事项跳了出来，医生提醒我必须完整查看患者的病例后才开始诊疗行为。这让我更加意识到，作为一名患者，了解医生的严谨和专业是多么重要。

紧接着，我与一位医生进行了线上问诊。一开始，我告诉他我现在给我父亲吃的化痰药是富露施。医生询问了我父亲的其他症状，比如是否有咳黄痰、咽喉痛等，以及他目前所用的药物和天数。我告诉他，父亲大部分时间无法咳痰出来，咽喉不痛，但关节痛，尤其是膝关节比较严重。他目前主要用了肺宁颗粒和富露施，同时因为高血压和肾功能不好，他还吃了金水宝。

医生询问了我父亲是否有关节痛，我上传了高血压药和化痰药的图片。医生告诉我，父亲还头晕，之前有脑梗，所以半边身子不灵活，每次起身都需要别人搀扶。医生根据所描述的症状，考虑到了新型冠状病毒感染炎症诱发导致的症状，并给出了治疗方案。

当我询问具体治疗方案时，医生详细地告诉我应该使用哪些药物，如何使用，并建议使用强效薄荷糖反复含服，以及使用生理盐水清洗鼻腔缓解鼻塞症状。医生提醒我，他的回复仅为建议，如果我对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊，如需诊疗，请前往医院就诊。

问诊结束后，医生告诉我服务已结束，并提醒我，如果后续有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

最近一段时间，我感觉手指关节有些疼痛，有时候伸不直，而且全身各处都有疼痛，起床的时候也感觉比较困难。动的时候，关节处还能听到骨关节的响声。10天前我曾经感冒并发烧，不知道这些症状是否和感冒有关。

我决定通过互联网医院进行问诊，医生很快接诊了我。医生询问了我的症状并给出了专业的建议，让我感到很安心。医生考虑到我可能是感染诱发的关节炎，建议我口服抗炎止痛药，并告诉我如果效果不佳，可以去医院进行相关检查。

在医生的指导下，我购买了药物并按照医生的建议进行治疗。医生还提醒我多饮水、多休息，并祝愿我早日康复。我对医生的服务感到非常满意，决定在问诊记录中发起复诊。

通过互联网医院的问诊，我得到了及时的帮助和专业的指导，让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我对医生的专业素养和耐心细心有了更深的体会。

我是一名46岁的女性，两年前不幸在一次意外中受伤，导致膝关节疼痛，尤其是在站立或上下楼梯时更为明显。起初我并未太在意，认为只是轻微的扭伤，然而随着时间的推移，疼痛非但没有减轻，反而愈演愈烈。为了缓解疼痛，我尝试了各种方法，包括服用维固力和非甾体消炎药，但都没有明显的效果。我的生活质量大幅下降，甚至连工作也无法继续。

在朋友的推荐下，我联系了肖医生，开始了一段线上问诊的旅程。肖医生不仅耐心地听取了我的描述，还详细解释了我的病情，并提供了专业的治疗建议。通过核磁共振检查，肖医生发现我不仅有前交叉韧带损伤，还伴随着髌股关节骨性关节炎和后交叉韧带损伤。这些问题都需要及时治疗，否则可能会导致更严重的后果。

肖医生建议我进行关节镜下前交叉韧带重建手术，并磨掉髌股关节边缘的骨刺。术后还需要注射玻璃酸钠以促进软骨修复。虽然手术费用较高，但我认为这是值得的投资，因为它可以让我重新获得健康和活力。肖医生也非常关心我的恢复，告诉我手术后只需要一两个月就可以正常走路了。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利性和高效性。无论身处何地，只要有网络连接，就可以随时随地与医生进行沟通和咨询。这种模式不仅节省了时间和金钱，还能避免因就医而产生的各种不便和风险。

2024年8月，我坐在电脑前，心中充满了焦虑。由于一次旅游，我感到身体不适，特别是腰部和右外侧，疼痛感不断加重。我意识到这可能是支原体感染引起的免疫系统紊乱，于是决定在网上寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个方便快捷的平台，让我在家里就能得到专业医生的诊断和建议。很快，一位关节科的医生与我取得了联系，他耐心地倾听我的描述，并询问了我之前的治疗经历。

医生告诉我，我可以尝试更换药物，比如左氧氟沙星静滴，或者继续使用阿奇霉素，如果效果不佳。他还提到了一种名为司库奇尤单抗的生物制剂，并建议我可以每周注射一次，每次150mg。

在讨论过程中，我表达了对未来怀孕的担忧。医生安慰我说，问题并不大，他见过很多和我类似的患者，通过合适的治疗，病情都会有明显好转。他还告诉我，注射生物制剂可能需要一段时间，但我会逐渐适应，并建议我不要过于焦虑。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案，还耐心解答了我的疑问，让我对病情有了更清晰的认识。我决定按照他的建议进行治疗，并期待着病情的好转。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性。在忙碌的生活中，我们无法总是及时就医，而京东互联网医院让我足不出户就能得到专业医生的指导。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多患者受益。

我是一名在广州市工作的年轻人，平时工作压力大，生活节奏快。去年五月份，我开始感到右腿膝盖疼痛，起初我并没有太在意，认为可能是工作站立时间长导致的。然而，疼痛并没有随着时间的推移而减轻，反而越来越严重，甚至影响了我的日常生活。走路、上下楼梯都变得困难，连站立一个小时都无法承受。这种情况让我非常焦虑和无助。

我首先去了一家县医院做了检查，医生告诉我可能是半月板损伤。于是，我按照医生的建议进行了治疗，包括吃药和针灸等方法。但是，几个月过去了，我的膝盖仍然疼痛不止。为了寻找更好的治疗方案，我决定去郑州市的一家骨科医院进行详细检查。然而，结果却让我失望，医生说我的膝盖没有明显的损伤或疾病，建议我回去继续观察和休息。

我开始感到绝望，疼痛已经影响了我的工作和生活。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，发现了一个线上问诊平台。出于尝试的心态，我注册了账号并与一位医生进行了在线咨询。医生详细询问了我的症状和病史，并查看了我提供的核磁共振检查报告。最终，医生建议我做尿酸检查，可能是尿酸问题导致的膝盖疼痛。虽然我对这个结果有些疑惑，但我还是决定按照医生的建议去做了检查。结果显示，我的尿酸水平确实偏高，这可能是引起我膝盖疼痛的原因之一。

在医生的指导下，我开始了针对尿酸问题的治疗和调理。医生建议我改变饮食习惯，减少高嘌呤食物的摄入，并开了一些药物来帮助降低尿酸水平。经过一段时间的治疗和调理，我的膝盖疼痛逐渐减轻，生活也恢复了正常。这个经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊平台的价值和便利性，尤其是在面对一些疑难杂症时，可以提供更广泛的医疗资源和专业的医生意见。

那天，我拖着疼痛的双腿，走进了郑州一家知名的互联网医院，心中充满了忐忑。由于右膝盖内侧骨头水肿，疼痛难忍，我无法正常行走，这让我倍感困扰。

在医生的引导下，我详细描述了我的病情，医生耐心地倾听我的每一个细节，并根据我的症状，迅速给出了初步的诊断。他告诉我，这种症状可能是由于关节炎症引起的，需要进一步检查确认。

很快，医生将检查结果通过互联网发送给了我。他详细解释了检查结果，并告诉我，根据目前的情况，建议我进行药物治疗，并定期复查。

在医生的建议下，我选择了适合我的药物，并通过互联网医院平台，顺利地完成了处方创建。不久，我就收到了医生发送的处方详情，处方已送达药师审核，我心中也踏实了许多。

用药期间，医生一直关注我的病情，通过线上问诊，他为我解答了用药过程中的各种疑问，让我对病情有了更深的了解。他的专业和耐心，让我倍感温暖。

在一次线上问诊中，我向医生表达了用药后的一些不适。他立刻建议我调整用药方案，并提醒我在用药期间如有不适，请及时线下就诊。这让我深刻感受到了医生的负责任和专业精神。

在医生的精心治疗下，我的病情逐渐好转。现在，我已经可以正常行走，生活也恢复了往日的宁静。这一切，都离不开医生的辛勤付出和专业指导。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。在这里，我得到了专业、便捷、贴心的医疗服务。我相信，随着互联网技术的不断发展，互联网医院将会为更多人带来健康和希望。