如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

我是一名设计师，平时的工作就是坐在电脑前面，时间久了，身体开始出现各种不适。最开始是偶尔的胸口疼痛，后来发展到频繁的胸闷和心悸。去医院做了全面的检查，结果显示我患有冠脉粥样硬化，医生开了降脂通脉胶囊给我吃，并告诉我需要长期服用。刚开始我还不太在意，觉得只要按时吃药就行了。但是随着时间的推移，我的症状并没有明显改善，反而有所加重。于是，我决定寻求专业的医生帮助。

通过京东互联网医院的图文问诊功能，我联系到了葛医生。起初我有些担心，毕竟是通过网络进行的问诊，会不会不太靠谱。但是，葛医生的专业态度和详细的解答让我放下了心。首先，他确认了我需要长期服用降脂通脉胶囊，并且告诉我斑块不会消失，但可以控制其发展。对于我胸口涨的症状，他认为不一定是药物的问题，可能是其他因素引起的，建议我观察一下并适当做些保健操及适度运动。同时，他也强调了低密度脂蛋白的控制目标和日常饮食的重要性，提醒我要管住嘴迈开腿，多吃蔬菜水果，减少油腻食物的摄入。

通过这次在线问诊，我不仅对自己的病情有了更深入的了解，也学到了很多关于冠心病的知识。葛医生的建议和指导对我非常有帮助，我决定按照他的建议来改善自己的生活方式和饮食习惯，希望能够早日恢复健康。

我一直以为自己很健康，直到我发现自己怀孕了。去医院做了检查，医生告诉我我有2型糖尿病。这对我来说是一个巨大的打击。我开始感到焦虑和无助，不知道该怎么办。于是我决定寻求专业的医疗帮助，希望能够控制我的血糖，顺利地度过孕期。

我在网上找到了一个互联网医院，通过线上问诊的方式，我与一位资深的内分泌科医生进行了交流。起初，我只是简单地向医生描述了我的情况，并请求开具处方或用药建议。然而，医生并没有直接给我开药，而是建议我进一步完善一些检查，包括OGTT、C肽和胰岛素释放实验。同时，医生还提醒我要注意我的高血压问题，建议我进行降血脂治疗。

我有些不解，为什么医生不直接给我开药？但我还是听从了医生的建议，去做了所有的检查。结果显示，我的血糖控制得并不好，需要采取更积极的治疗措施。医生根据我的具体情况，制定了一份个性化的治疗方案，包括饮食调整、运动计划和药物治疗。经过一段时间的努力，我的血糖终于得到了有效的控制。

这次经历让我深刻地认识到，糖尿病并不可怕，只要我们积极面对，科学治疗，就一定能够战胜它。同时，我也感谢那位医生，他的专业知识和耐心指导，让我在这个困难的时期得到了最好的帮助和支持。

我是小王，一个在岳阳市工作的白领。最近我发现自己的身体状况不太对劲，总是感到疲劳和乏力。于是，我决定去医院做一个全面的体检。结果显示，我的促甲状腺激素水平减低，血脂异常，尿白细胞增多。听到这个消息，我感到非常焦虑和担忧，毕竟我还年轻，不能容忍自己的身体出现问题。

我开始在网上搜索相关的信息，希望能找到一些解决方案。经过一番搜索，我发现了京东互联网医院这个平台。于是我注册了账号，选择了一个在线医生进行咨询。医生告诉我，TSH低暂时不需要用药，尿白细胞升高可以多喝水，一周后复查，血脂可以多锻炼，注意低脂饮食三个月后复查。同时，医生还提醒我注意低嘌呤饮食，因为我的尿酸高了。听完医生的建议，我感到了一丝安慰，至少我知道该怎么做了。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行了调整。每天早上我都会喝一杯温水，中午和晚上也会多喝水。同时，我开始控制自己的饮食，尽量避免高脂肪和高嘌呤的食物。除此之外，我还增加了自己的运动量，每周至少去健身房三次。经过一段时间的努力，我的身体状况有了明显的改善。再次去医院检查时，我的各项指标都已经恢复正常了。

我总是觉得自己很健康，直到那天我收到了体检报告。甘油三酯指标3.57，超出了正常范围。我的心一下子就沉了下去，仿佛被一块巨石压住。作为一个小说家，我总是擅长用文字描绘各种情绪，但此刻我却无法找到合适的词语来形容内心的恐惧和焦虑。

我决定寻求专业的帮助，于是通过互联网医院预约了一位医生。我们进行了线上问诊，医生详细询问了我的病史和生活习惯，并告知我需要开始使用药物控制血脂。听到这个消息，我不禁感到一丝失落，但同时也庆幸自己及时发现了问题。

医生开了一个方子，并建议我长期服药。同时，他也提醒我要多运动，改善生活方式。虽然我知道这将是一场漫长的战斗，但我决定要坚持下去，战胜这个敌人。

我一直以来都很注重自己的健康，定期体检是我的习惯。然而，最近一次的体检结果却让我大吃一惊。我的低密度脂蛋白（LDL）高达3.9mmol/L，医生说这是一个危险信号，可能会导致心血管疾病。我开始感到心前区刺痛和胸闷，整个人都处于一种焦虑和恐惧之中。这种感觉就像是一只无形的手，紧紧地攥住了我的心脏。

我知道我需要专业的医疗帮助，但我也知道在这个繁忙的城市里，挂号看病是一件非常麻烦的事情。于是，我决定尝试使用京东互联网医院的线上问诊服务。通过这个平台，我可以直接与医生进行交流，不用再排队等候了。

我在京东互联网医院上预约了一位心血管专家，医生很快就回复了我。我们进行了一次详细的线上问诊，医生了解了我的症状和体检结果后，给出了专业的建议和治疗方案。他告诉我需要改变生活习惯，控制饮食，增加运动，并可能需要服用一些药物来降低LDL水平。整个过程非常顺利和高效，我感到非常满意和放心。

这次经历让我深刻地认识到，互联网医院和线上问诊服务的重要性。它们不仅可以节省时间和精力，还可以提供专业的医疗服务，帮助我们更好地管理和维护自己的健康。

我一直以来都很注意自己的健康，毕竟在这个快节奏的社会里，健康才是最重要的财富。然而，最近我发现自己的血脂有些高，尤其是降低密度脂蛋白（LDL）这个指标。作为一个有心脏病家族史的人，我知道这可能会对我的心脏健康造成威胁。

我开始在网上搜索相关信息，了解到LDL过高可能会导致动脉粥样硬化，增加心脏病和中风的风险。于是，我决定去看医生，希望能得到专业的建议和治疗方案。

由于疫情的影响，我选择了在线问诊的方式。通过京东互联网医院的平台，我很快就预约到了一个专家医生。我们进行了一次视频会诊，医生详细询问了我的病史和生活习惯，并查看了我的相关检查报告。

医生告诉我，我的LDL确实偏高，需要采取一些措施来降低它。首先，他建议我调整饮食，少吃高脂肪和高胆固醇的食物，多吃水果、蔬菜和全谷类食物。其次，他推荐我增加运动量，每周至少进行150分钟的有氧运动。最后，他认为我可以适当增加他汀类药物的剂量来帮助降低LDL。

我问医生是否需要加中药和茶来辅助治疗，医生表示不建议这样做，因为他汀类药物已经足够有效了。我们还讨论了是否可以早晚各服用一片药物，医生说没有必要，保持原来的用药方案即可。另外，医生提醒我，新的医学指导要求LDL水平控制在1.8以下，这意味着我需要更加努力地控制我的血脂水平。

在医生的指导下，我开始了新的生活方式和用药方案。虽然一开始有些不适应，但我知道这是为了我的健康着想。现在，我每天都在努力控制饮食、增加运动量，并按时服用药物。希望通过这些努力，我能成功降低LDL，保护好自己的心脏健康。

我一直以来都有一个小小的烦恼，那就是体重总是控制不住。每次减肥都能坚持一段时间，但是一旦放松，体重就又回来了。更糟糕的是，最近我发现自己的血脂也开始偏高了。听说这种情况可能和痰湿体质有关，于是我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索了一番后，我找到了京东互联网医院。通过线上问诊，我遇到了一个非常专业的医生。我们详细讨论了我的症状和生活习惯，医生告诉我确实是痰湿体质引起的，并且给我开了一个中药方子，包括茯苓、炒薏苡仁、干荷叶、陈皮、生山楂和肉桂。医生还教我如何正确煎煮和服用这些中药。

我按照医生的指示每天喝一剂中药茶，坚持了一个月。慢慢地，我发现自己的体重开始下降，血脂也恢复到了正常范围。更重要的是，我整个人都感觉轻松了很多，不再有那种沉重和疲惫的感觉。现在我已经把这个中药方子分享给了我的家人和朋友，他们也都在尝试着用它来改善自己的健康状况。

我是一名新晋的母亲，生活在齐齐哈尔市。自从生下小孩半年后，我的身体就开始出现各种问题。首先是颈椎间盘突出，虽然不太疼，但总是有种不舒服的感觉。接着，我的甲状腺也出现了问题，医生说可能是甲状腺炎或甲亢引起的。最让人担心的是我的血脂异常，需要服用阿托伐他汀进行治疗。这些问题让我感到非常焦虑和无助，担心它们会影响到我的小孩。

在这种情况下，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我找到了一个全科医生进行咨询。医生详细阅读了我的病情描述，并给出了专业的建议。首先，他建议我去康复科就诊，进行牵引、针灸和理疗等治疗颈椎病。其次，他建议我检查甲状腺功能五项，以明确诊断并进行相应的治疗。最后，他告诉我需要服用阿托伐他汀来控制血脂，并定期复查。

在整个问诊过程中，医生非常耐心和专业，解答了我所有的疑问。他的建议也让我感到安心和放心。我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为我们提供了极大的便利和帮助，尤其是对于行动不便或居住在偏远地区的人来说。通过这种方式，我们可以随时随地获取专业的医疗咨询和治疗方案，真正实现了“看病不出门”。

我一直认为自己是一个健康的人。每天早上五点起床，去健身房锻炼一个小时，然后再去上班。我的饮食也很清淡，基本上都是蔬菜和水果。所以，当我在三月份的体检中被告知我的胆固醇和低密度脂蛋白偏高时，我感到非常震惊。更让我担心的是，我父母都有高脂血症的病史，这意味着我可能遗传了这个问题。

我开始服用瑞舒伐他汀和血脂康，一个月后我的血脂指标恢复正常。但是，随后我发现自己变得嗜睡，头疼，血压也升高了。再次检查后，我的胆固醇和低密度脂蛋白又回升了。这种反复的状态让我非常焦虑和困惑。

在这个时候，我决定寻求专业的医疗建议。我选择了京东互联网医院的在线问诊服务。通过视频通话，我向医生详细描述了我的症状和用药情况。医生告诉我，我的症状可能是药物副作用引起的，并建议我停止服用他汀类药物，继续使用血脂康。同时，医生也强调了饮食控制和定期检查的重要性。

在医生的指导下，我逐渐调整了自己的生活方式。除了继续服用血脂康外，我还开始更加注意饮食，避免高脂肪和高胆固醇的食物。每天我都会进行适量的运动，保持良好的心态。几个月后，我的血脂指标再次恢复正常，并且没有出现之前的副作用。

我非常感谢京东互联网医院的医生，他们不仅提供了专业的医疗建议，还关心我的整体健康。通过这次经历，我也意识到，即使我们认为自己很健康，也需要定期进行体检和检查，以便及早发现和处理潜在的健康问题。

我曾经是一名成功的商人，生活节奏快，压力大。直到有一天，我在体检中发现自己有高胆固醇和高密度脂蛋白，低密度脂蛋白偏低的问题。这个消息如同晴天霹雳，打破了我原本平静的生活。开始我并没有太在意，认为只要注意饮食和锻炼就可以了。但是随着时间的推移，我的身体状况越来越差，头晕、乏力、胸闷等症状频繁出现。这些症状让我感到非常焦虑和无助。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个专业的医生。医生详细地解释了我的血脂情况，并告诉我低密度脂蛋白和甘油三酯升高，需要药物干预。起初我对药物有所顾虑，担心副作用大，但医生耐心地向我解释了药物的安全性和有效性，消除了我的疑虑。

在医生的指导下，我开始服用立普妥片（阿托伐他汀钙）。一个月后，我再次进行了血脂检查，结果显示我的血脂水平已经明显改善。这个过程中，医生始终保持着高度的专业性和耐心，给我提供了很多有用的建议和指导。现在，我已经完全恢复了健康，重新找回了生活的乐趣。