看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

高原反应，这个看似遥远的名词，却与我们的心脏健康息息相关。当人们身处高海拔地区，身体会经历一系列生理变化，其中就包括对心脏的影响。高原反应可能导致高原性心脏病，这是一种由急慢性缺氧引起的特殊类型心脏病，严重威胁着我们的生命健康。

高原性心脏病通常发生在海拔3000米以上的地区，患者主要表现为劳力性呼吸困难、心悸、胸闷等症状。随着病情的进展，患者还可能出现咳嗽、咳血、声音嘶哑等严重症状，最终可能导致右心衰竭。

治疗高原性心脏病，关键在于及时给予吸氧和药物治疗。常用的强心药物包括地高辛、西地兰等；扩血管药物有硝酸甘油、硝普钠等注射剂和硝苯地平、卡多普利等口服药物；利尿剂主要包括速尿、氢氯噻嗪等。此外，患者还需尽量避免进入高海拔地区，保持良好的生活习惯，如饮食清淡、减少高油脂食物摄入、保持充足的睡眠等。

高原性心脏病是一种严重的心脏疾病，需要引起我们的高度重视。了解其病因、症状、治疗方法，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病，保护我们的心脏健康。

除了药物治疗，患者还需注意日常保养。饮食方面，建议患者保持清淡，减少高油脂食物摄入，多吃新鲜蔬菜和水果。此外，患者还需注意保暖，避免过度劳累和精神紧张，保持良好的作息规律，以保证充足的睡眠。

对于高原性心脏病患者来说，选择一家专业的医疗机构进行治疗至关重要。建议患者前往具有心血管疾病治疗经验的医院就诊，寻求专业医生的帮助。

总之，高原反应对心脏的危害不容忽视。了解相关知识，做好预防和治疗措施，才能有效保护我们的心脏健康。

心脏病是威胁人类健康的重要疾病之一，其中先天性心脏病和高原性心脏病是较为常见的两种类型。本文将详细介绍这两种心脏病的症状、治疗方法以及日常保养措施，帮助大家更好地了解和预防这些疾病。

一、先天性心脏病

先天性心脏病是由于胚胎发育异常导致的心脏结构异常，常见的症状包括：

1. 体力差：重症患儿在婴儿期即有喂养困难，吸吮数口就停歇，气促，易呕吐和大量出汗，喜竖抱，年长儿不愿活动，喜蹲踞，活动后易疲劳，阵发性呼吸困难，缺氧严重者常在哺乳、哭闹或大便时突然昏厥，易出现心衰。

2. 易患呼吸道感染：多数先天性心脏病由于肺血增多，平时易反复患呼吸道感染，反复呼吸道感染又进一步导致心功能衰竭，二者常常互为因果，成为先天性心脏病的死亡原因。

3. 青紫：青紫是青紫型先天性心脏病(如大血管错位，法乐氏四联症等)的突出表现。可于出生后持续存在，也可于出生后三至四个月逐渐明显，在口唇、指(趾)甲床、鼻尖最明显。

二、高原性心脏病

高原性心脏病是由于高原低氧环境导致的心脏病，常见症状包括：

1. 小儿症状：烦躁不安，夜啼不眠，食欲不振，咳嗽，口唇发绀，多汗，继而出现精神萎靡，呼吸急促，心率加快，发绀加重，水肿，尿少，消化道功能紊乱。

2. 成人症状：头痛，疲乏无力，睡眠紊乱，食欲不振，心悸，胸闷，呼吸困难，颈静脉充盈，肝脏肿大，下肢水肿等。

三、治疗和日常保养

1. 治疗方法：先天性心脏病和高原性心脏病的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和日常保养。

2. 日常保养：保持良好的生活习惯，避免过度劳累，适当锻炼，合理饮食，避免吸烟和饮酒。

四、预防和早期发现

1. 预防：加强体育锻炼，提高身体素质，避免过度劳累，避免接触有害物质。

2. 早期发现：定期进行体检，特别是有心脏病家族史的人群。

高原性心脏病是一种常见的心脏疾病，主要发生在高原地区，由于高原地区氧气稀薄，人体容易出现缺氧现象，从而导致肺血管收缩，引发右心室肥厚和心力衰竭。当高原性心脏病发作时，及时采取有效的急救措施至关重要。

以下是针对高原性心脏病的一些急救办法：

1. 吸氧

吸氧是高原性心脏病急救的首要措施。可以通过吸氧面罩或鼻导管为患者提供高浓度的氧气，缓解缺氧症状。

2. 胸外按压

胸外按压可以维持心脏的跳动，保持血液循环。具体操作方法如下：将患者平放在硬板床上，用一只手掌根部放在患者胸骨下半部，另一只手叠放在这只手上，垂直向下按压，使胸骨下陷约5厘米，每分钟约100次。

3. 人工呼吸

如果患者出现呼吸停止，需要立即进行人工呼吸。具体操作方法如下：将患者头部后仰，打开气道，用一只手捏住患者的鼻孔，另一只手将患者的嘴巴包住，深吸一口气后吹入患者口腔，每分钟约12次。

4. 立即拨打急救电话

在采取上述急救措施的同时，应立即拨打急救电话，寻求专业医疗人员的帮助。

5. 注意保暖

高原地区气温较低，患者在急救过程中应注意保暖，避免出现低体温。

总之，高原性心脏病是一种严重的心脏疾病，一旦出现症状，应立即采取有效的急救措施，并及时寻求专业医疗人员的帮助。

今天是2024年7月10日，一大早我就迫不及待地打开了电脑，准备咨询一位远在昆明的医生。由于工作繁忙，我平时很少有机会去医院就诊，所以选择线上问诊对我来说是一个方便快捷的方式。

我选择的是京东互联网医院，这家医院在互联网医疗领域有着良好的口碑。在医生的提醒事项中，我注意到了几点：医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。这些细节让我对医生的严谨态度有了更深的认识。

当我点击“服务已开始”后，一位和蔼可亲的医生与我进行了交流。医生询问了我的病情，我详细描述了我的症状：胸口会不舒服，像被石头压着，以前有出现过突然呼吸困难，手脚瘫软。医生耐心地倾听，并询问了我最近的生活状况。

我告诉医生，这个月15号晚上，我做了个打架的梦，在梦里我就感觉胸口不舒服，醒来后也是胸口不舒服。我翻来翻去的趟了一分钟，后面我起来走了一哈，突然就喘不过气来，去摸脉搏感觉摸不到，接着心跳就加速，马上到医院。做了心电图，医生说没事。这两天也总感觉胸口闷，左侧后背肩胛骨也有点不舒服，就突然呼吸困难，手脚瘫软已经有过好几次，也去下关附属医院跟州医院做过检查。

医生听了我的病情描述后，让我把检查资料发给他。我发过去后，医生告诉我，有心慌的症状，呼吸困难，手脚瘫软，这些都是心脏方面的问题。州医院的医生给开了参松养心胶囊，附属医院去检查的那一次电解质，心肌酶都查了，属于正常。后面州医院的动态心电图检查出来以后，他让我到昆明去检查，我的一个老师给延安医院的医生看了，他说叫我观察看就可以。

我平时的心率大概在52次左右，去年10月15号晚上，10点左右出现呼吸困难，手脚瘫软，去镇上做了心电图，心率48次。我们县医院的医生是让我到昆明阜外心血管医院检查，所以我就想大概了解一下，需要不需要到你们医院做检查之类的。医生告诉我，可以过来再查查，他明天下午门诊，如果愿意，可以挂他的号来现场看看，把资料都带齐了。

由于我在南涧工作，离昆明较远，医生问我是在攒五天的休息后再来，还是直接来挂他的号。我选择了攒五天的休息后再来，并在留言中告知了医生。医生告诉我，问诊已结束，后续如有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。我对医生的服务非常满意，认为他专业、耐心、细致，让我对病情有了更清晰的认识。这次线上问诊的经历让我对互联网医疗有了更深的了解，也让我感受到了医生的关爱。

高原心脏病，作为一种高原病，是由于人体在海拔3000米以上的高海拔地区，由于氧气稀薄导致的心脏功能异常。这种疾病主要是由急慢性或慢性缺氧直接或间接累及心脏引起的。高原心脏病患者在初期可能没有明显症状，但随着病情的进展，会出现一系列临床表现。

症状主要包括劳力性呼吸困难、心悸、胸闷、头昏、疲乏等，严重者甚至可能出现咳嗽、咳血、声音嘶哑等症状，最终可能导致右心衰竭。此外，部分患者还会出现头痛、头胀、兴奋、失眠或嗜睡、昏睡等症状。

治疗高原心脏病的方法主要包括吸氧、强心、扩血管、利尿等。常用的强心药物有地高辛、西地兰等，扩管药物有硝酸甘油、硝普钠、硝苯地平、卡多普利等，利尿剂则有速尿、氢氯噻嗪等。在高原心脏病心力衰竭期，联合使用多种药物可以有效缓解症状。

除了药物治疗，高原心脏病患者还应该注意日常保养。在高海拔地区活动时，应尽量减少活动量，避免过度劳累。同时，进入高原前应进行充分的防寒防冻教育，配备防寒用品，如棉衣、皮帽、棉鞋及手套等。在高原行军或旅行时，应勤洗脚、勤换内衣，烤鞋垫，处理脚汗，手脚涂油脂，减少与金属及冰雪的直接接触。注意行军中的休息活动，如摩擦手脚，就地踏步，避免长时站立。

高原心脏病是一种需要引起高度重视的疾病。对于居住或工作在高海拔地区的人群，应定期进行健康检查，一旦出现相关症状，应及时就医。

高原性心脏病，顾名思义，是一种在高原地区较为常见的心脏疾病。这种疾病会导致患者出现头晕、气短、胸闷等症状，严重时甚至可能引发心力衰竭。

当人们从低海拔地区迁移到高海拔地区时，由于空气稀薄、氧气含量低，身体会出现一系列适应性改变。其中，心脏的负担会加重，导致右心室肥大。长期处于高原环境，这种改变会逐渐加重，最终引发高原性心脏病。

除了头晕，高原性心脏病的常见症状还包括胸闷、气短、乏力、心悸等。随着病情的发展，患者可能会出现呼吸困难、紫绀、水肿等症状。严重时，甚至可能引发心力衰竭、肺心病等严重并发症。

治疗高原性心脏病的关键在于预防和早期诊断。对于生活在高原地区的人群，建议定期进行体检，及时发现并治疗心脏疾病。此外，适当增加营养、保持良好的心态、避免过度劳累也是预防高原性心脏病的重要措施。

对于已经患有高原性心脏病的人群，医生会根据病情制定个性化的治疗方案。常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗主要包括利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等，旨在减轻心脏负担、改善心功能。手术治疗则适用于病情严重、药物治疗效果不佳的患者。

高原性心脏病是一种需要引起高度重视的疾病。了解其病因、症状、治疗方法，对于预防和治疗这种疾病具有重要意义。

高原性心脏病是一种常见的心血管疾病，其治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗是首选，但若长期使用药物无效，则需要考虑手术治疗。

高原性心脏病手术通常称为开胸手术，包括二尖瓣置换、主动脉置换、瓣膜置换、三尖瓣下降等。手术过程中，医生会通过体外循环将心脏和大血管暴露，然后解除被阻塞的血管，恢复心脏血液供应。

手术方式的选择取决于患者的具体情况，如心血管阻塞的程度、瓣膜病变的类型等。介入治疗，如冠状动脉支架置入术，也是一种常见的治疗方式，尤其适用于有较大心血管阻塞的患者。

手术风险与患者年龄、病情等因素有关，因此术前需要进行详细的评估。术后，患者需要遵循医生的建议，进行康复训练，以降低并发症的风险。

除了手术治疗，患者还需要注意日常保养，如戒烟限酒、保持健康饮食、适度运动等，以预防疾病的进展。

高原性心脏病是一种严重的疾病，但通过合理的治疗和保养，可以有效控制病情，提高生活质量。

高原性心脏病，又称为高原性肺动脉高压，是长期居住在高原地区的人群中常见的一种心血管疾病。了解高原性心脏病的检查方法，对于患者的诊断和治疗具有重要意义。

1、实验室检查：实验室检查是高原性心脏病诊断的重要手段之一。通过血液检查，可以了解患者的红细胞数量、白细胞总数和分类、血小板数量以及骨髓细胞系统的变化等。高原性心脏病患者血液中的红细胞数量会异常升高，白细胞总数和分类通常在正常范围内，血小板数量与同海拔高度的健康人群相似。骨髓细胞系统中红系统增生旺盛，粒细胞和巨核细胞没有明显变化。

2、肺功能检查：肺功能检查可以帮助医生判断患者是否存在肺功能异常。高原性心脏病患者肺功能检查结果显示轻度小气道功能障碍，表现为呼吸气中段流量和闭合气量降低。

3、多普勒超声心动图：多普勒超声心动图是诊断高原性心脏病的重要手段之一。通过检查，可以发现右室流出道扩张、内径增大、前壁厚度增加等改变，有助于判断肺动脉高压程度。

4、心电图：心电图可以反映患者心脏电活动情况。高原性心脏病患者心电图可能出现心电轴右偏、右心室肥大等改变。

5、X射线：X射线检查可以帮助医生观察患者心脏、肺脏等器官的形态变化。高原性心脏病患者X射线检查结果显示心脏增大、肺纹理增多等改变。

总之，了解高原性心脏病的检查方法对于患者诊断和治疗具有重要意义。患者应积极配合医生进行检查，以便及早发现病情，采取有效治疗措施。