看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

那个周末，我母亲突然发现上嘴唇肿胀起来，按压表皮没有痛感，但牙龈按压时会感到疼痛。回想起两周前，她上门牙槽流血的经历，我们并没有特别处理。这让我开始怀疑，这会不会是牙槽发炎呢？

于是，我决定通过网络平台咨询一位医生。医生在了解了情况后，告诉我，这种情况有可能是牙槽发炎。他建议我可以在家里用一些消炎药，比如头孢类和甲硝唑，并且提醒我如果症状没有缓解，最好是去医院进行检查。

在等待回复的时候，我看着母亲肿胀的嘴唇，心里十分担忧。医生回复后，我详细地向她解释了医生的建议。母亲虽然有些担心，但也表示愿意按照医生的建议尝试。

然而，在用药的过程中，我们发现了一个问题：丁鹏软膏。母亲之前一直在使用这款牙膏，但现在我们不确定是否可以继续使用。于是，我又向医生咨询了这个问题。医生告诉我，如果不过敏，可以继续使用，但他也提醒我，如果症状没有改善，还是应该去医院进行检查。

经过几天的观察和用药，母亲的嘴唇肿胀情况并没有明显改善。我决定再联系医生，询问下一步的处理方法。医生在得知情况后，建议我们去医院进行检查，以确定病因，并给出相应的治疗方案。

虽然这个过程让我感到有些焦虑，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。他不仅给出了专业的建议，还非常关心我们的情况，让我感到温暖和安心。

我是一位患者，最近发现自己的牙龈肿了，但并不疼痛。三年前，我做了一颗大牙的根管治疗，但至今还没有带上牙冠。我感到十分困惑，不知道应该如何治疗。于是我选择了线上问诊，希望能得到专业医生的建议。

医生非常耐心地询问了我的病情，他告诉我可能是慢性根尖周炎，需要口腔科拍牙齿x光片确认。他还提醒我，大部分情况下是不需要拔牙的，但需要注意不要咬硬的食物，也不要单侧咀嚼。最后，他建议我再做牙冠，并尽量避免用这颗牙咬硬的食物。

我对医生的建议感到非常满意，他的专业知识和耐心细致的态度让我对治疗充满信心。我决定按照医生的建议去医院检查，并尽快进行后续治疗。

那天，阳光明媚，我带着我的宝贝，八个月大的小家伙，来到了津南区的儿童口腔科，只为解决她牙龈上那个让我担忧的白色脓包。

医生***热情地接待了我们，温柔地询问了宝贝的症状。当我描述宝贝牙龈上的脓包时，她耐心地听着，时不时地点头，似乎在心中已经有了判断。

她轻轻地触摸了宝贝的牙龈，然后又询问了我一些问题，比如脓包多久了，软硬程度，宝贝是否有疼痛表现等。我一一回答了她的问题，她脸上露出了微笑，告诉我这可能是小的囊肿。

听到“囊肿”两个字，我的心顿时提到了嗓子眼。医生似乎看出了我的担忧，她告诉我，如果宝贝没有表现出疼痛，也不影响进食，可以先观察看看。她还告诉我，囊肿不会这么容易就被咬破的，让我不必过于担心。

接下来的日子里，我每天都密切关注着宝贝的牙龈，生怕那个脓包会有什么变化。还好，宝贝没有任何不适的表现，那个脓包也没有变大，反而慢慢消退了。

这次经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。她没有因为我的焦虑而慌张，也没有因为宝贝的小症状而轻视。相反，她用专业的知识和温暖的笑容，给了我信心和安慰。

我想，这就是医生的魅力吧，她们用专业知识为患者排忧解难，用温暖的笑容为患者带来希望。

我是一名普通的上班族，生活节奏快，压力大。最近我发现自己右侧脸颊肿胀，牙床疼痛，耳前神经也偶尔跳疼。起初我并没有太在意，认为可能是吃了什么不干净的食物导致的。但是随着时间的推移，症状越来越严重，影响了我的日常生活和工作效率。

我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括吃消炎药、用热敷等，但都没有明显的效果。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。我在京东互联网医院上找到了一个口腔科医生，向他描述了我的症状，并发送了患处的照片。

医生很快回复了我，告诉我可能是根尖周炎导致的，建议我去三甲医院口腔科拍一下曲面断层片看一下，可能需要根管治疗。医生还提醒我，药物作用不大，及时到口腔科检查治疗才是最好的选择。

听了医生的建议，我决定尽快去医院做进一步的检查和治疗。同时，医生也给了我一些日常调理的建议，包括保持心情舒畅，饮食规律，避免暴饮暴食，多吃蔬菜水果，尽量避免食用辛辣刺激、油腻、炙烤等食物，保持规律的作息，不熬夜，注意劳逸结合。

通过这次经历，我深刻认识到，健康是最重要的财富。我们不能因为工作或生活的压力而忽视自己的身体健康。只有当我们身体健康时，才能更好地享受生活和工作的乐趣。

您好，我是口腔科医生，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。

就诊人是您本人么？还是代他人咨询病情？

代他人

您拍一张这个部位的局部照片我看一下，以便帮您分析病情。

您这种情况多久了呢？

有半个月了，一直之前有阶段好了很多

有去周边诊所看过，打过点滴阿莫西林

咀嚼的时候疼不疼

有点疼

高血糖的。

牙齿有坏吗

牙齿没坏

根据您目前提供给我的信息初步考虑是牙龈脓肿

为了您的用药安全，在给您用药方案前，请您确认，您是否有药物或者食物过敏史?肝、肾功能是否正常？是否患有慢性疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史?最近一周有没有饮酒史？以及女性是否处于孕、哺、备孕期等情况，男性是否处于备孕期？如果有这些情况，请及时说明。如果没有，请回复“无”。（如果是儿童请忽略孕、哺、备孕期等询问）

高血糖，高血压

好的

处方详情

处方详情

处方创建=

处方已送达药师审核

点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊

为什么会这么反复呢

用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用我为您开具的药品，如您在用药过程中出现不适，请您及时上线咨询或去医院就诊。

考虑根尖有也最

考虑根尖有问题

建议先消炎控制，择期线下去医院拍个牙片检查一下。注意保持口腔卫生，坚持早晚认真刷牙、饭后漱口；清淡饮食，忌食辛辣刺激食物，多喝水。如有不适，请及时就医诊治。

有没有可能是血糖高影响的，前段时间血糖上升比较快

这两个药都有吃过，好像没什么效果

血糖有影响

但不是根本原因

建议查个牙片

好吧，谢谢

根尖炎症引起的反复脓肿的可能性比较高

不客气，应该的。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

那天，我感到口腔中一阵莫名的疼痛，起初并未在意，但随着时间的推移，疼痛感愈发强烈。于是，我决定寻求医生的帮助。

在京东互联网医院，我遇到了一位非常和蔼可亲的医生。她耐心地询问了我的症状，并详细地了解了我的病情。虽然我没有拍片子，但她通过我的描述，很快就判断出我可能患有牙周脓肿。

医生给我开了一些药物，并建议我去医院进行冲洗上药。她告诉我，如果脓肿形成，可能需要切开引流。虽然听起来有些恐怖，但我觉得医生的专业和关心让我放心了许多。

在等待医生的回复时，我收到了许多关心和鼓励的信息，这让我感到非常温暖。我意识到，即使在互联网医院，也能感受到医生们的关爱。

最终，我按照医生的建议进行了治疗，并很快康复。这次经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，不仅方便快捷，还能得到专业、贴心的医疗服务。

那天，我正在家中悠闲地享受周末时光，突然，一阵剧烈的疼痛从我的牙龈处传来。我立刻意识到，这可能是智齿的问题。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，填写了病情描述，并上传了一些照片。很快，一位经验丰富的口腔综合科医生便回复了我。他首先询问了我的一些基本信息，然后耐心地询问了我的症状。

在医生的询问下，我详细地描述了我的疼痛感受和牙龈的情况。医生通过我的描述，初步判断我的问题是牙石牙垢导致的。他还告诉我，由于我已经在3月份洗过牙，智齿也没有问题，所以不必过于担心。

医生建议我定期洗牙，以预防类似问题的再次发生。他还提醒我，虽然我的前牙有点敏感，但不需要特别处理，只要注意日常的口腔卫生即可。在得知这个消息后，我心中的大石头终于落地了。

在询问过程中，医生一直非常耐心，给我提供了很多有用的建议。他让我感受到了医生的专业和关爱。最后，他还告诉我，如果我对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。这让我对互联网医院的服务更加信任。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷性和高效性。在今后的生活中，我还会继续利用互联网医院解决自己的健康问题。

那是一个普通的周末，我正在家中享受着悠闲的时光。突然，我发现我的牙齿上长了个脓包，这让我感到有些意外和担忧。因为这个脓包，我不得不提前结束了我的周末计划。

我决定通过线上问诊的方式来咨询医生。我选择了当地的一家知名口腔医院，通过他们的互联网医疗服务进行咨询。我详细地描述了我的症状，并上传了我的牙齿照片。

很快，我就收到了医生的回复。医生询问了我一些问题，比如根管治疗后的时间、是否有过相关药物治疗等。我耐心地回答了医生的问题，并告知医生我最近有服用消炎药和奥硝唑。

医生在了解了我的情况后，告诉我可能是因为根尖周炎引起的牙周脓肿。医生建议我先服药观察，如果效果不佳，可能需要重新进行根管治疗。

医生的专业建议让我感到安心。我开始按照医生的指导用药，并且定期跟进病情。在医生的耐心指导下，我的牙齿脓包逐渐消退，我的生活也恢复了正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。无论是在时间上还是在空间上，互联网医疗都给了我很大的帮助。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的人从中受益。

我最近牙龈肿了一个大包，感觉越来越大，但是并不痛。前两年做过根管治疗，这次发病已经有两个月了，但一直没有去医院检查，也没有使用过药物。心里有点担心，所以我就在京东互联网医院咨询了一下。

刚开始，助理医生先介绍了一下自己，说是主任的助理，会协助收集我的病史，然后主任会在24小时内给我答复。感觉挺专业的。

主任助理问了我一些问题，包括发病原因、症状持续时间、之前治疗情况等等，然后建议我尽快去医院拍个牙片检查一下，因为牙根可能发炎了，时间长了炎症会越来越大，要尽早处理。但是我表示暂时没有时间，问医生这个病严不严重，可以再过一个月去看吗，或者先开一点药缓一缓。医生很耐心地告诉我，牙根感染发炎是需要尽早处理的，炎症会越来越大。

最后医生开了阿莫西林和替硝唑给我，让我先吃点药缓一缓，但也提醒我说药物效果可能会比较慢，要尽快去医院检查。

整个问诊过程很顺利，医生很耐心地回答了我的问题，给了我合理的建议。我觉得这种线上问诊挺方便的，也可以及时得到专业的建议。

我最近发现牙龈里面有脓可以挤出来，而且已经有一段时间了，感觉很担心。我在网上找到了一个医生进行了线上问诊，医生非常耐心地询问我的情况，并给出了专业的建议。医生说可能是牙周脓肿或者根尖脓肿，建议我及时去医院治疗，否则会反复发作。医生还详细解释了治疗的方法，让我感到很放心。

在问诊过程中，医生一直用友善的语气和我交流，让我感觉很舒服。医生还提醒我需要保护好患者的隐私和个人信息，让我对医生的专业素养印象深刻。最后，医生还强调了需要遵守医疗行业的相关法规和道德规范，让我对医生的专业性更加信服。