看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那天，我正忙碌地准备早餐，突然一阵强烈的打嗝感袭来，从此我的生活被这种反复的打嗝困扰了三天。每天醒来，第一件事就是打嗝，一嗝就是一两个小时，然后休息一会儿，过几个小时又开始了。这让我无法正常进食，连胸口都感到疼痛。

在朋友的推荐下，我尝试了京东互联网医院。医生***详细询问了我的病情，并告诉我这可能是膈肌痉挛。他建议我尝试用封闭的塑料袋罩在口鼻上憋气，按摩内关穴或者合谷穴，还可以出去跑跑步锻炼锻炼。此外，他还提醒我吃饭要慢一点，不能吃太多太饱太快。

虽然这些方法并没有立刻缓解我的症状，但我对医生的专业和关心感到非常温暖。他耐心地为我解答每一个疑问，给我提供了很多生活上的建议。在医生的指导下，我开始尝试改变饮食习惯，注意饮食节奏，并尝试了憋气和穴位按摩。

经过一段时间的努力，我的打嗝症状有所缓解。虽然偶尔还是会打嗝，但频率和持续时间都明显减少了。我深深地感受到了医生的专业素养和人文关怀，也让我对互联网医院有了全新的认识。

我是一名来自山东菏泽市的患者，最近在京东互联网医院上线上问诊了一位中医男科医生，向他咨询了我的身体不适情况。我感觉精力不足，易疲劳，腰酸痛，口干不爱喝水，小便黄，大便成形前硬后软，睡眠质量差多梦，早上起不来嗜睡，脾胃差，体型消瘦，早泄严重，欲望强，有手淫史6年，易勃起不坚，怕热，更怕冷。曾经吃过金贵肾气丸，感觉好转。但一周后出现上火大便干结情况。在与医生的交流中，医生给出了专业建议，并为我开了一份中药方，方便的是京东药房会按照医生的要求直接邮寄到家，非常方便。希望通过这次问诊能够改善我的身体状况，让我重拾健康。

我是一位年轻的妈妈，最近我带着8个月21天的宝宝去医院看感冒，医生在检查时发现宝宝的肋骨有点外翻，建议我们补钙。这个消息让我非常担心和焦虑，毕竟我不想让我的宝宝因为缺乏某种营养而影响他的健康和成长。于是，我决定在京东互联网医院寻求专业的医疗咨询。

我联系了一位医生，详细描述了宝宝的症状和情况。医生非常耐心地询问了宝宝的饮食习惯、辅食情况、身高体重等信息，并且还要求我拍摄宝宝的胸廓照片。通过这些信息，医生告诉我宝宝的肋骨外翻可能与膈肌问题有关，也可能是因为宝宝长得太快，钙跟不上所致。春天是宝宝长个的关键期，适当补钙是有必要的，但不必过度担心。

医生还提醒我，宝宝的辅食进程需要加快，多给宝宝吃一些富含钙质的食物。同时，医生也解释了肋骨外翻和佝偻病的区别，让我放心。最后，医生建议我可以给宝宝补充钙笛欣，一个月一袋，补2-3个月的钙。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院的便利和专业性。通过线上问诊，我不仅得到了及时的医疗建议，还节省了很多时间和精力。更重要的是，医生的解释和指导让我从焦虑和担忧中走出来，重新获得了对宝宝健康的信心。

2024年9月5日，15时51分，牡丹江市的一位84岁老人家属在京东互联网医院上发起了在线问诊。家属表示，老人连续打嗝三天，情况严重。接到请求的医生立即开始了详细的询问和诊断过程。通过对话，医生了解到老人在感冒输液后开始打嗝，并且之前有过吃太饱的经历。医生判断这可能是由于膈肌痉挛引起的打嗝，建议老人服用甲氧氯普胺，并且注意饮食，避免暴饮暴食和辛辣刺激的食物。医生还提醒老人空腹禁食，给胃肠道足够的休息时间，逐渐恢复正常消化功能。家属对医生的专业建议和关心表示感激，并在医生的指导下开始了治疗和调理。整个过程中，医生始终保持着高度的专业性和耐心，体现了医生优良的品质和服务精神。

2024年9月5日，16时54分，九江市的一位患者在京东互联网医院上进行了在线问诊。患者主诉呼吸困难，腹式呼吸消失，怀疑是自我调节功能紊乱引起的，甚至担心可能是脾虚所致。经过医生的详细询问和分析，医生指出患者的症状并非由膈肌问题引起，而是可能与患者的自我调节功能紊乱有关。医生建议患者放松心态，避免过度关注膈肌问题，并提醒患者肥胖可能是引起呼吸困难的原因之一，建议进行睡眠监测以排除睡眠呼吸暂停综合症的可能性。医生还提醒患者，过度焦虑和紧张可能会加剧呼吸困难的症状，需要保持良好的心态和生活习惯。患者表示感谢，并表示会按照医生的建议进行调整和治疗。

那天，我带着父亲走进了网络医院的诊室，那是一个安静的线上空间，屏幕那头，坐着***医生，一个温和的声音在屏幕另一端响起：“您好，我是***医生，很高兴为您服务。”

父亲的情况，我简要地向***医生描述了一下，他耐心地听着，不时地点头，然后给出了建议：“您父亲的情况，目前看来膈神经比较敏感，问题不大。继续服用巴氯芬，如果长时间都没有了，可以慢慢停药看看。”

我父亲的情况在慢慢好转，饮食和大小便都正常了，但是右手和右腿的反应还是有些迟钝。我有些担忧，但***医生却很平静：“现在病人康复中，饮食和大小便正常，右手和右腿反应迟钝，需要看护。药物能控制就行。”

康复的道路是漫长的，我父亲需要我的陪伴和鼓励。在***医生的指导下，我学会了如何更好地照顾他。他告诉我：“积极康复，您看下视频，这样无法入睡。”

康复科是一个充满希望的地方，我决定带父亲去那里看看。***医生也建议：“能去康复科最好去康复科做做康复。”

然而，巴氯芬医生说最多两周，不能继续使用。我开始担心，但***医生安慰我：“巴氯芬可以，就用巴氯芬就行。”

在***医生的关爱和鼓励下，我父亲逐渐康复，我也学会了如何更好地照顾他。感谢***医生，他的专业和耐心，让我们看到了希望。

2024年9月4日，20:50:11，东城区的一位老人连续打嗝4天，伴随着咳嗽和低烧。他的儿子在京东互联网医院上进行了线上问诊，寻求专业的医疗建议。经过一番详细的交流，医生初步判断老人的症状可能是胃气上逆或膈肌痉挛所致，并给出了相应的治疗建议。医生建议老人尝试憋气动作，每十分钟做一次，并推荐服用开胸顺气丸。同时，医生也提醒老人如果症状没有改善，应该及时去线下医院进行检查和治疗。老人按照医生的建议进行了治疗，症状有所缓解。整个过程中，医生展现了专业、耐心和关心的优良品质，帮助老人及时解决了健康问题。

那天，我像往常一样，坐在电脑前处理工作。突然，爷爷的声音从客厅传来：“哎呀，我这打嗝的毛病又犯了。”我赶紧放下手头的工作，走过去关切地询问。爷爷说他最近经常打嗝，尽管吃了巴氯芬片有所缓解，但还是会反复发作。

我意识到爷爷的身体状况不容忽视，于是建议他去医院做进一步的检查。在电话里，我向一位来自河南焦作的消化内科医生咨询了爷爷的情况。医生详细询问了爷爷的病情，包括打嗝的频率、持续时间以及饮食情况。

医生告诉我，爷爷的症状可能与膈肌痉挛有关。他建议爷爷及时去医院就诊，并进行胃镜检查以排除其他可能的消化系统疾病。在医生的建议下，爷爷决定第二天一早空腹去医院。

几天后，爷爷从医院回来，告诉我医生已经为他制定了治疗方案。医生建议他口服吗丁啉来缓解膈肌痉挛引起的打嗝。我看着爷爷，心里充满了感激。这位来自河南焦作的消化内科医生不仅专业、负责，还非常耐心，让我感受到了医者的仁心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。医生的专业建议让爷爷得到了及时的治疗，也让我的心里踏实了许多。我相信，在互联网医疗的助力下，越来越多的人能够享受到优质、便捷的医疗服务。

2024年9月5日，13时02分，九江市的张先生在京东互联网医院进行了一次线上问诊。张先生近期因呼吸不畅和血氧下降而焦虑，担心自己是否有膈肌问题。经过与医生的详细交流和CT报告的解读，医生确认张先生的膈肌没有异常，呼吸问题可能与焦虑有关。医生建议张先生控制呼吸，适当进行间断吸氧，并且不要过于焦虑。张先生对医生的专业解答和建议表示感激，表示会按照医生的建议进行调理和治疗。整个过程中，医生展现了其优良的沟通能力和专业素养，帮助张先生缓解了焦虑和疑虑，体现了京东互联网医院的便捷性和高效性。