糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

那天，我通过互联网医院平台，向一位专业的骨科医生咨询了我的肩膀疼痛问题。当时，我正坐在黑龙江牡丹江市的家中，心里有些不安。医生非常耐心地询问了我的病情，他告诉我，我的肱骨大结节皮质不连续，边缘模糊，伴少许斑片状PDWI+FS高信号影，而且右肩冈上肌腱内见斑条状高信号影，右肩三角肌及相应皮下区见少许片絮状渗出影。听到这些专业术语，我心中不免有些紧张。

医生告诉我，这是肱骨大结节骨折，需要前臂悬掉固定4周。他详细解释了治疗过程，让我对病情有了更深的了解。我问他，这种情况下，正常修养多久，他回答4周左右。我接着询问，后期会有病变吗？医生回答，可能有后遗症，比如肩周炎等。

我了解到，第一次开休息1个月，之后根据情况再续开休息。听到这个，我心中稍微安定了一些。接着，我又问医生，医嘱能不能开3个月，他告诉我不能。我又问，能不能住院治疗，医生回答，复诊后可以在续开。

整个咨询过程，医生都非常耐心，用通俗易懂的语言为我解答。他告诉我，根据当地医院情况，正常住多久，我回答了“好的。”。最后，医生说：“谢谢您对京东平台和本人的信任，前来咨询医学问题，谢谢，祝您早日康复。”听到这些，我感到非常温暖，仿佛看到了一位贴心医生的影子。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。在疫情期间，这种方式更是显得尤为重要。感谢医生的专业和耐心，让我对病情有了更深的了解，也让我对治疗充满信心。

今年一月份体检发现父亲有磨玻璃结节，六月份长到了7mm，我心里很担心。在网上搜索了一些资料，发现了京东互联网医院，我决定向医生咨询一下。经过和医生的问诊，我对父亲的病情有了更清晰的认识。医生告诉我，这个病情并不危险，最多是个原位癌，手术时间也不是很急。医生还向我介绍了手术的一些情况，让我放心很多。医生还提醒我注意血液检查，我觉得医生很细心。

医生还告诉我，这个手术难度不大，可以选择多家医院。我打算去复旦大学肿瘤医院看看，医生也给予了支持和建议。整个服务过程中，医生都很耐心地回答了我的各种问题，让我少了很多担心。我对京东互联网医院的服务感到很满意，这次的咨询让我对父亲的病情更加了解，并且有了更明确的治疗计划。

那天，我收到了京东互联网医院的通知，说我的体检报告中有几个小结节。我有点慌，因为我不太懂医学，于是决定通过线上问诊来咨询医生。

我选择了影像科的一位医生，他非常耐心地询问了我关于结节的情况。我没有详细描述，只是简单地说：“结节很小，危害度并不大，医生建议每年复查一次。”医生回复说：“是的，问题不大，继续定期复查即可。”

时间过得很快，转眼就到了8月份。我在8月9号去复查了，医生问我有没有变化。我如实回答，但心里有些忐忑。医生看过片子后，告诉我：“问题不大，继续定期复查即可。”听到这个消息，我如释重负。

然而，当地医生说有血管穿行，这让我再次紧张起来。我再次联系了京东互联网医院的医生，他告诉我：“密度多少？”我回复了密度，医生说：“不说变化的情况，我认为这几个结节问题不大。”听到这个，我悬着的心终于放下了。

在与医生的交流中，我发现他非常专业，同时也非常关心患者的心情。他告诉我：“目前没有处理的必要，继续定期复查即可。”这让我感到非常温暖。我也向他表达了我的担忧：“主要是心情焦虑，不知道怎么办了，怕耽误。”医生安慰我说：“放松吧，该吃吃该喝喝，如果抽烟建议戒烟。”这让我感到很贴心。

这段线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和专业。我也更加明白了，面对疾病，我们要有信心，同时也要有耐心。感谢京东互联网医院和那位影像科医生的关心和帮助。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重，因为我的朋友***推荐我尝试线上问诊。二月份的体检报告上突然出现的结节让我忧心忡忡。电话那头，一位来自呼吸内科的医生用温和的声音向我询问了我的症状。

‘您好，我看了您的报告，结节的情况确实需要关注。’医生的话语让我感到一丝安慰。他详细询问了我的咳嗽、咽痒等症状，并告诉我，如果总是反复咳嗽，做个增强CT是很有必要的。

‘去年8月份的体检都正常，今年2月份就有了结节，气管内也有一个，但可能是痰。’我紧张地回答。

医生耐心地解释，结节最坏的就是肿瘤，所以需要定期复查。‘但大多数结节都是良性的，不用过于担心。’他安慰我说。

‘如果睡觉时咽痒咳嗽厉害，这两天可以睡前吃一粒氯雷他定改善症状。’医生的建议让我感到温暖。他提醒我，药物吃之前要确认没有过敏和说明书上的禁忌症才可以服用。

‘另外，病毒感染是不是吃抗病毒冲剂感冒药就行？’我好奇地问道。

‘可以，对症处理。’医生回答得简洁明了。

‘谢谢您，医生。’我由衷地感谢这位远在他乡的医生，他的专业和耐心给了我莫大的安慰。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利和高效。感谢这位来自呼吸内科的医生，让我在异乡也能得到专业的医疗建议。

服务已开始。

医生：提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生：您好。

医生：您已接诊，本次问诊可持续2天。

医生：您好，很高兴由我为您提供医疗咨询服务，请问有什么可以帮到您？

患者：这个病历看一下谢谢。

医生：这个超声太不清晰了。

医生：右叶的结节考虑可能不太好。

医生：再到上级医院做个超声吧。

患者：这种病好治疗吗，用住院吗？

医生：得先定性，如果是良性的，可以定期复查。

医生：如果是恶性的，就得手术。

患者：要是手术的话用住院治疗吗？

医生：手术的话，需要住院的。

患者：要是手术完了还能复发吗？

患者：对了现在医院让松原地区的人来就诊吗？

医生：松原的可以来长春。

服务已结束。

问诊已结束。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

您好，我是一位来自河南安阳的患者。最近，我在一次体检中发现右肺有一个9毫米的磨玻璃结节，这让我非常担心。在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。

与医生沟通的第一天，我就感受到了医生的耐心和专业。医生在了解了我的病情后，建议我继续定期复查。当我询问是否需要手术时，医生告诉我，目前不需要手术，但需要密切关注病情的发展。

在询问复查频率时，医生告诉我一年复查一次，这让我有些担忧是否会耽误病情。医生解释说，上次CT是在2.6做的，两次复查的CT间隔是2个月。如果担心病情，可以三个月或到半年复查一次。

在与医生的对话中，我发了一些图片给医生，希望医生能给出更具体的建议。医生在看过图片后，建议我再让胸外科的医生看一下，这让我感到很安心。

在整个咨询过程中，我感受到了医生的专业和关心，这让我对京东互联网医院的线上问诊服务充满了信心。最后，医生还告诉我，他们的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

感谢京东互联网医院和医生的专业服务，我会按照医生的建议继续关注病情，希望一切都能好起来。

一天，***患者突然感到肱骨大结节骨折，没有移位，睡觉时是否可以不带三角吊。病情似乎让他无法入眠，于是他选择在线问诊寻求医生的建议。医生在仔细了解病情后，给出了专业的建议并提醒患者注意休息姿势。患者对医生的建议表示感谢，医生也提醒患者要多吃一些有益于愈合的食物。经过这次问诊，患者感到放心并决定按照医生的建议进行调理。

那天，阳光明媚，我像往常一样骑着我的电动车去上班。没想到，就在一个转弯处，我失去了平衡，重重地摔在了地上。手臂一阵剧痛，我立刻意识到可能出了问题。休息了半个月，我的手臂还是不能像以前那样自如地举起，于是我决定通过网络寻求帮助。

我在某互联网医院上留言，详细描述了我的病情和之前拍的X光片。很快，一位经验丰富的医生回复了我。他详细询问了我的症状，并对X光片进行了分析。医生告诉我，我的肱骨大结节骨折没有明显移位，可以采用保守治疗。

医生建议我进行悬吊制动，并告诉我可以通过互联网医院查看之前的磁共振检查结果。我按照医生的建议，上传了磁共振的截图。医生通过分析，确认了我的诊断，并再次强调保守治疗是最佳选择。

在整个治疗过程中，医生始终保持耐心和细致，耐心解答我的每一个疑问。尽管我们不能面对面交流，但通过互联网医院，我感受到了医生的专业和关怀。现在，我的手臂已经好多了，我相信在医生的指导下，我会更快地康复。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且专业可靠。我相信，随着互联网技术的不断发展，越来越多的患者会享受到这种便捷的医疗服务。

我是一名患有糖尿病十多年的患者，最近因为伤肾损伤和甲状腺结节、肺结节、乳腺结节等问题，需要及时求医咨询。在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理很贴心地提醒我，医生会更快地了解我的病情，让我感到很舒心。

医生问诊已开始，我和医生进行了交流，详细描述了我的不舒服和症状。我提到了我妈妈的药方，医生耐心倾听并给予了专业解答，让我感到很放心。

医生询问了我一系列的身体情况和症状，我耐心地回答了医生的问题，并拍了妈妈舌头的照片，让医生更全面地了解我的身体状况。

医生根据我的情况给出了治疗方案，并开出了15付颗粒剂的处方。医生还温馨提醒我在用药期间要注意饮食和作息，让我感到医生很细心。

医生还提醒我，服药期间如有不适要及时就诊，让我感到医生很关心我的健康。最后，医生还为我生成了处方，让我可以直接预约药品，非常方便。

我很感谢医生的专业建议和细心关怀，希望我的治疗能够取得好的效果。对京东互联网医院的服务非常满意，再见！

我之前检查时都有9毫米的磨玻璃结节，但这次去浙大附一检查，报告单上没写出来。可是看片子发现阴影还在。我有些担心，不知道这是什么情况。

在问诊过程中，医生告诉我可能是炎症，建议我戒烟，并且表示没有恶化。医生还提到可能是慢性炎症，建议我每年一次低剂量薄层CT，继续随访观察。

我对医生的建议感到满意，也感到安心。我觉得医生非常细心和耐心地解释了我的病情，让我对未来的治疗和观察有了更清晰的认识。

总的来说，这次的线上问诊让我感受到了医生的专业和关怀，让我对自己的病情有了更明确的了解。