看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

高原性心脏病，又称高原性心衰，是一种常见于高原地区的疾病。它主要发生在对缺氧耐受性较差的儿童身上，由于高原地区氧气稀薄，导致心脏负荷加重，最终引发右心衰竭和血压升高。

对于高原性心脏病，患者无法通过自我治疗来缓解症状，需要积极配合医生进行治疗。以下是一些常见的治疗方法：

1. 氧疗：吸氧是改善心功能的重要手段。通过吸氧，可以帮助患者缓解缺氧症状，减轻心脏负荷。

2. 强心剂和利尿剂：对于心衰患者，医生会根据病情给予强心剂和利尿剂，以增强心脏收缩力，减轻心脏负担。

3. 抗生素：部分患者可能会出现感染症状，医生会根据具体情况给予抗生素治疗。

除了药物治疗外，患者还需要注意以下生活方面的调整：

1. 劳逸结合：避免过度劳累，保证充足的休息时间。

2. 适当锻炼：在医生指导下进行适当的体育锻炼，增强体质。

3. 饮食调整：多吃新鲜的水果和蔬菜，保持营养均衡。

4. 避免吸烟和饮酒：吸烟和饮酒会加重心脏负担，不利于病情恢复。

5. 注意保暖：高原地区气温较低，患者要注意保暖，预防感冒。

高原性心脏病患者应及时就医，寻求专业医生的帮助。在日常生活中，患者要养成良好的作息习惯，保持乐观心态，才能更好地控制病情，提高生活质量。

那天，我独自踏上了前往高海拔地区的旅程。四天前，我在4500米高的地方过夜，左胸开始出现轻微的疼痛。那天晚上，我几乎没有入睡，第二天在车上匆忙补觉，不确定是否休息得好。

三天前，我来到了海拔4000米的地方，疼痛变得愈发严重。晚上，我吸了氧，疼痛有所缓解，睡眠也恢复正常。然而，前天晚上，我在海拔3600米左右的地方喝了300ml的酒，只睡了三到四小时。昨天，我在飞机上补觉。

在这样的情况下，我决定寻求医生的帮助。通过互联网医院，我找到了一位经验丰富的医生。医生询问了我的症状，详细了解了我的情况。他告诉我，由于我身处高海拔地区，疼痛可能是由于高原反应引起的。医生建议我继续观察，如果有不舒服的地方，再去医院检查。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅给我提供了专业的建议，还安慰我，让我感到很温暖。我非常感激这位医生，他让我在异乡感受到了家的温暖。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利。无论是在何时何地，只要有网络，我就能得到专业的医疗建议。我相信，随着互联网技术的发展，更多的人会享受到这样的便利。

高原性心脏病是一种常见的心血管疾病，其治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗是首选，但若长期使用药物无效，则需要考虑手术治疗。

高原性心脏病手术通常称为开胸手术，包括二尖瓣置换、主动脉置换、瓣膜置换、三尖瓣下降等。手术过程中，医生会通过体外循环将心脏和大血管暴露，然后解除被阻塞的血管，恢复心脏血液供应。

手术方式的选择取决于患者的具体情况，如心血管阻塞的程度、瓣膜病变的类型等。介入治疗，如冠状动脉支架置入术，也是一种常见的治疗方式，尤其适用于有较大心血管阻塞的患者。

手术风险与患者年龄、病情等因素有关，因此术前需要进行详细的评估。术后，患者需要遵循医生的建议，进行康复训练，以降低并发症的风险。

除了手术治疗，患者还需要注意日常保养，如戒烟限酒、保持健康饮食、适度运动等，以预防疾病的进展。

高原性心脏病是一种严重的疾病，但通过合理的治疗和保养，可以有效控制病情，提高生活质量。

今天是2024年7月10日，一大早我就迫不及待地打开了电脑，准备咨询一位远在昆明的医生。由于工作繁忙，我平时很少有机会去医院就诊，所以选择线上问诊对我来说是一个方便快捷的方式。

我选择的是京东互联网医院，这家医院在互联网医疗领域有着良好的口碑。在医生的提醒事项中，我注意到了几点：医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。这些细节让我对医生的严谨态度有了更深的认识。

当我点击“服务已开始”后，一位和蔼可亲的医生与我进行了交流。医生询问了我的病情，我详细描述了我的症状：胸口会不舒服，像被石头压着，以前有出现过突然呼吸困难，手脚瘫软。医生耐心地倾听，并询问了我最近的生活状况。

我告诉医生，这个月15号晚上，我做了个打架的梦，在梦里我就感觉胸口不舒服，醒来后也是胸口不舒服。我翻来翻去的趟了一分钟，后面我起来走了一哈，突然就喘不过气来，去摸脉搏感觉摸不到，接着心跳就加速，马上到医院。做了心电图，医生说没事。这两天也总感觉胸口闷，左侧后背肩胛骨也有点不舒服，就突然呼吸困难，手脚瘫软已经有过好几次，也去下关附属医院跟州医院做过检查。

医生听了我的病情描述后，让我把检查资料发给他。我发过去后，医生告诉我，有心慌的症状，呼吸困难，手脚瘫软，这些都是心脏方面的问题。州医院的医生给开了参松养心胶囊，附属医院去检查的那一次电解质，心肌酶都查了，属于正常。后面州医院的动态心电图检查出来以后，他让我到昆明去检查，我的一个老师给延安医院的医生看了，他说叫我观察看就可以。

我平时的心率大概在52次左右，去年10月15号晚上，10点左右出现呼吸困难，手脚瘫软，去镇上做了心电图，心率48次。我们县医院的医生是让我到昆明阜外心血管医院检查，所以我就想大概了解一下，需要不需要到你们医院做检查之类的。医生告诉我，可以过来再查查，他明天下午门诊，如果愿意，可以挂他的号来现场看看，把资料都带齐了。

由于我在南涧工作，离昆明较远，医生问我是在攒五天的休息后再来，还是直接来挂他的号。我选择了攒五天的休息后再来，并在留言中告知了医生。医生告诉我，问诊已结束，后续如有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。我对医生的服务非常满意，认为他专业、耐心、细致，让我对病情有了更清晰的认识。这次线上问诊的经历让我对互联网医疗有了更深的了解，也让我感受到了医生的关爱。

高原性心脏病，顾名思义，是一种与高原环境密切相关的疾病。它并非先天性疾病，因此，一般情况下，并不需要通过手术进行治疗。然而，由于高原环境中的低氧、寒冷等因素，高原性心脏病患者的病情可能会加重，因此，采取适当的治疗措施至关重要。

1. 一般治疗

高原性心脏病患者需要避免过度劳累，保证充足的睡眠时间，提高睡眠质量，并适当进行运动。如果患者伴有心功能不全，则需要卧床休息，调整饮食习惯，戒烟限酒。

2. 氧疗

氧疗是高原性心脏病治疗的重要手段，它可以帮助纠正缺氧，提高血氧饱和度，改善心功能。在进行氧疗时，需要根据患者的病情，采取间断或持续的低流量吸氧，避免高浓度吸氧。

3. 强心及利尿

对于伴有心力衰竭的患者，可以选用西地兰、地高辛等强心剂，并联合使用双氢克尿噻、速尿等利尿剂进行强心利尿治疗。

4. 降低肺动脉压

肺动脉高压是高原性心脏病的主要原因之一，因此，可以通过使用肺氨茶碱、酚妥拉明等药物降低肺动脉压。

5. 脱离高原环境

对于心脏明显扩大、肺动脉高压以及心功能不全的患者，需要脱离高原环境，转移到平原或较低海拔地区进行治疗。

除了以上治疗方法外，高原性心脏病患者还需要养成良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒，适当运动，保持清淡饮食，以帮助改善病情。

高原性心脏病是一种由于高原低氧环境引起的疾病，对患者的身体健康造成很大威胁。在治疗高原性心脏病的过程中，除了药物治疗和医学干预，合理的饮食调理也是至关重要的。

首先，在烹饪过程中，建议使用植物油代替牛油、猪油等动物油脂，以降低脂肪摄入量。同时，保持低盐、低脂的饮食习惯，避免食用过于咸的食物，以减轻心脏负担。

对于女性患者，建议多摄入富含维生素和纤维素的食物，如麦麸、米糠、鲜豆荚、嫩玉米和花生等，这些食物有助于改善肠道功能，提高身体免疫力。

老年患者由于新陈代谢减慢，容易营养过剩，因此应避免食用高热量、油腻的食物。适量食用紫菜可以帮助控制体重，避免身体过度发胖。

此外，老年人应加强心脏病的预防知识学习，定期进行心脏检查。心肌酶检查是判断心肌损伤的重要指标，通过检测血液中心肌酶水平，可以及时发现心肌损伤情况。

在饮食方面，高原性心脏病患者应注重饮食多样化，多吃纯天然的健康食物，如地瓜等，避免过多食用加工食品，这些食品往往营养不均衡，容易引发健康问题。

高原性心脏病是一种常见于高原地区的疾病，主要分为急性与慢性两种类型。急性高原性心脏病，通常以肺动脉高压导致的右心室扩大以及充血性右心衰竭为特点；而慢性高原性心脏病，则以右心室负荷过重引起的右室肥厚和多脏器损害为特征。

以下是一些高原性心脏病的常见症状：

1、消化不良：由于心脏问题引起的胃部不适，通常表现为憋闷、胀满、钝痛或灼热感，伴随恶心欲吐，休息后可缓解。

2、前臂和肩膀疼痛：疼痛常放射至右臂，钝痛为主，举手抬臂时疼痛加剧。

3、呼吸急促：出现呼吸困难，如“气不够用”，休息后可缓解，运动后再次出现。

4、严重疲劳：急走或活动后出现严重疲劳，全身无力，需及时就医。

5、胸口闷：突然感到胸口压迫感，严重者可出现胸痛，可能为心肌缺血，需及时就医。

高原性心脏病的发生与缺氧密切相关，有心脏病的患者应尽量避免前往高海拔地区。

预防和治疗高原性心脏病，可以从以下几个方面着手：

1、加强体育锻炼，提高心肺功能。

2、注意饮食健康，避免高脂肪、高热量食物。

3、保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

4、定期体检，及时发现并治疗心脏问题。

5、如有高原地区旅行计划，应提前做好身体检查和准备。

高原性心脏病是一种由于长期生活在高原地区，身体缺氧而引发的心脏疾病。这种疾病的主要原因是高原地区氧气浓度低，导致人体缺氧，从而引发一系列心脏问题。

高原性心脏病的主要症状包括慢性低血压、肺动脉高压、右心室肥厚或功能障碍等。如果得不到及时治疗，肺动脉压力会持续升高，最终导致右心功能不全，引发身体水肿等问题。

预防和治疗高原性心脏病的关键在于缓解缺氧症状。患者应尽量避免在高原地区活动，并采取以下措施：

1. 吸氧治疗：通过吸氧设备增加体内的氧气含量，缓解缺氧症状。

2. 药物治疗：使用地高辛、西地兰等强心药物，以及硝酸甘油、硝普钠等扩血管药物，降低肺动脉压力，改善心脏功能。

3. 利尿治疗：使用速尿、氢氯噻嗪等利尿药物，减轻心脏负担。

4. 日常保养：保持低盐低脂饮食，避免过度劳累，定期进行体检。

5. 生活方式调整：避免在高原地区长时间停留，适当进行体育锻炼，提高心肺功能。

高原性心脏病是一种可防可控的疾病，患者应积极配合医生治疗，保持良好的生活习惯，预防疾病复发。

高原性心脏病是一种由于高原低氧环境导致的心脏疾病。患者主要症状包括呼吸困难、心悸、胸闷等。为了改善症状，患者需要进行吸氧治疗，以补充身体所需的氧气。此外，强心药物、扩血管药物和利尿药物也是治疗高原性心脏病的重要手段。

在高原地区，由于氧气稀薄，心脏负担加重，容易导致心肌供血不足。因此，吸氧治疗可以有效缓解这一症状。常见的吸氧方式包括鼻导管吸氧、面罩吸氧等。

强心药物可以增强心肌收缩力，提高心脏泵血功能。常见的强心药物有地高辛、西地兰等。扩血管药物可以扩张血管，降低心脏负荷，常用的扩血管药物有硝普钠、硝酸甘油等。利尿药物可以帮助排除体内多余的水分，减轻心脏负担，常用的利尿药物有呋塞米等。

除了药物治疗，患者还需要注意日常保养。保持良好的作息时间，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，增强体质。同时，要避免接触烟草、酒精等有害物质，以免加重病情。

在高原地区，由于医疗条件有限，患者需要及时就医。在医生指导下进行合理治疗，避免自行用药。此外，患者还应该定期复查，以便及时调整治疗方案。

高原性心脏病是一种可防可治的疾病，患者只要积极配合治疗，注意日常保养，就能有效控制病情，提高生活质量。