看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

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转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

那天，我正忙碌地准备早餐，突然一阵强烈的打嗝感袭来，从此我的生活被这种反复的打嗝困扰了三天。每天醒来，第一件事就是打嗝，一嗝就是一两个小时，然后休息一会儿，过几个小时又开始了。这让我无法正常进食，连胸口都感到疼痛。

在朋友的推荐下，我尝试了京东互联网医院。医生***详细询问了我的病情，并告诉我这可能是膈肌痉挛。他建议我尝试用封闭的塑料袋罩在口鼻上憋气，按摩内关穴或者合谷穴，还可以出去跑跑步锻炼锻炼。此外，他还提醒我吃饭要慢一点，不能吃太多太饱太快。

虽然这些方法并没有立刻缓解我的症状，但我对医生的专业和关心感到非常温暖。他耐心地为我解答每一个疑问，给我提供了很多生活上的建议。在医生的指导下，我开始尝试改变饮食习惯，注意饮食节奏，并尝试了憋气和穴位按摩。

经过一段时间的努力，我的打嗝症状有所缓解。虽然偶尔还是会打嗝，但频率和持续时间都明显减少了。我深深地感受到了医生的专业素养和人文关怀，也让我对互联网医院有了全新的认识。

2024年9月5日，13时02分，九江市的张先生在京东互联网医院进行了一次线上问诊。张先生近期因呼吸不畅和血氧下降而焦虑，担心自己是否有膈肌问题。经过与医生的详细交流和CT报告的解读，医生确认张先生的膈肌没有异常，呼吸问题可能与焦虑有关。医生建议张先生控制呼吸，适当进行间断吸氧，并且不要过于焦虑。张先生对医生的专业解答和建议表示感激，表示会按照医生的建议进行调理和治疗。整个过程中，医生展现了其优良的沟通能力和专业素养，帮助张先生缓解了焦虑和疑虑，体现了京东互联网医院的便捷性和高效性。

我是一个在互联网医院接受了医疗咨询服务的患者，最近因为膈肌痉挛的症状困扰着我，经过两天的持续不适，我决定向医生寻求帮助。

接诊的医生非常友善地与我沟通，详细询问了我的症状，并建议我到当地大医院的消化内科门诊就诊，做个无痛的胃镜检查，并同时做个幽门螺旋杆菌检查。尽管我提出了自己吃药的想法，但医生还是建议我先检查一下。最后，医生为我开了处方，并告知我药品审核通过后可直接预约。在问诊结束时，医生再次提醒我用药期间如有不适要及时线下就诊。

通过这次问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。他们不仅给予了我专业的医疗建议，还提醒我用药期间的注意事项。在接受这种线上医疗咨询服务时，我感到非常满意和放心。

2024年9月4日，20:50:11，东城区的一位老人连续打嗝4天，伴随着咳嗽和低烧。他的儿子在京东互联网医院上进行了线上问诊，寻求专业的医疗建议。经过一番详细的交流，医生初步判断老人的症状可能是胃气上逆或膈肌痉挛所致，并给出了相应的治疗建议。医生建议老人尝试憋气动作，每十分钟做一次，并推荐服用开胸顺气丸。同时，医生也提醒老人如果症状没有改善，应该及时去线下医院进行检查和治疗。老人按照医生的建议进行了治疗，症状有所缓解。整个过程中，医生展现了专业、耐心和关心的优良品质，帮助老人及时解决了健康问题。

那是去年深秋的一个下午，我坐在家里的沙发上，屏幕上闪烁着医生的对话框。这是我的第一次线上问诊，内心充满了期待和紧张。

“您好，我是***医生，请您详细描述一下您的症状。”

我缓缓道来，从那突如其来的打嗝说起，再到中医的诊断——气滞返逆，膈肌问题。我告诉医生，尽管已经尝试了中药、针灸，甚至木香顺气丸和利膈丸，但病情似乎并无明显好转。

“您最近有没有发现其他症状？”医生追问。

我回答了医生的提问，并上传了一张舌苔照片。医生仔细观察后，询问了我关于饮食和情绪的问题。

“您之前得过局限性硬皮病，这是否与您的打嗝有关？”医生提出了一个我未曾考虑过的可能性。

经过一番讨论，医生为我开具了处方，并告诉我，虽然治疗需要时间，但保持良好的心态和规律的饮食是关键。

随着药物的使用，我逐渐感受到了改善。嗓子不再总是有痰，胃部的不适也减轻了不少。我学会了如何控制自己的情绪，尽管生活中不可避免会有压力，但我努力保持乐观。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业和耐心让我倍感温暖，我为自己能够及时获得帮助而庆幸。

我是在一个普通的工作日下午，莫名其妙地感到自己的身体出现了一些不适，肚子里总是有一种气排不尽的感觉，这让我感到十分困扰。于是，我决定在网上寻找一些解决方案，于是找到了京东互联网医院进行在线问诊。

在与医生的交流中，我发现医生对我的症状非常耐心细致地询问，并给予了我一些建议。医生告诉我，这种情况可能是由于膈肌痉挛导致的，建议我在饮食和生活习惯上做一些调整，并尝试一些药物治疗。

在医生的建议下，我开始有意识地调整自己的饮食和作息习惯，同时也按时服用药物。经过一段时间的调理，我发现症状有所缓解，感觉自己的身体状况逐渐好转。

通过这次在线问诊，我深深感受到了医生的专业和耐心，他们不仅在医疗知识上给予了我很多帮助，更是在心理上给予了我很大的支持。我对医生的敬业精神和品质深表敬意，也感谢他们为我所做的一切。

今天，我带着宝宝来到了互联网医院进行了线上问诊，因为宝宝笑出声音就会打嗝，我非常担心。在问诊过程中，医生非常耐心地询问了宝宝的病史，并给出了专业的建议。

医生告诉我，婴幼儿打嗝是一种非常常见的症状，主要是由于孩子还小膈肌发育不成熟，或者是先天膈肌异常。医生建议我带孩子去做一个检查，看是否是由于先天缺损导致的问题。如果检查无异常，医生说这种情况下一般不需要特殊处理，可以自我恢复。医生还提醒我，孩子不建议大笑和吃的过于饱，都有可能会导致打嗝。

在问诊结束时，医生还嘱咐我随时关注孩子的身体状况，如果有相关问题，可以随时在互联网医院搜索医生姓名进行进一步咨询沟通。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的耐心和细心，他们的专业建议让我对宝宝的健康问题有了更清晰的认识。我对互联网医院的服务感到非常满意，也更加信任这种便捷的医疗方式。

2024年9月5日，15时51分，牡丹江市的一位84岁老人家属在京东互联网医院上发起了在线问诊。家属表示，老人连续打嗝三天，情况严重。接到请求的医生立即开始了详细的询问和诊断过程。通过对话，医生了解到老人在感冒输液后开始打嗝，并且之前有过吃太饱的经历。医生判断这可能是由于膈肌痉挛引起的打嗝，建议老人服用甲氧氯普胺，并且注意饮食，避免暴饮暴食和辛辣刺激的食物。医生还提醒老人空腹禁食，给胃肠道足够的休息时间，逐渐恢复正常消化功能。家属对医生的专业建议和关心表示感激，并在医生的指导下开始了治疗和调理。整个过程中，医生始终保持着高度的专业性和耐心，体现了医生优良的品质和服务精神。

我最近的身体状况有些不太好，总是感觉横膈肌在不停地抽动，而且还出现了频繁的打嗝现象。这让我感到非常困扰，于是我决定在网上寻求医疗建议。

经过一番搜索，我找到了一个互联网医院，我向医生详细描述了我的症状。医生非常耐心地询问了我的病情，然后给出了专业的建议。

医生提醒我，医生在给我确诊之前需要完整地查看我的病例，这让我感到医生非常细心负责。在对话中，医生还提到了一些医疗行业的相关法规和道德规范，让我感到医生非常专业。

在与医生的对话中，我感到医生非常关心我，对我的病情给予了充分的重视。医生给我开了一些药物，并提醒我需要注意饮食，这让我感到非常贴心。

通过医生的建议和治疗，我的症状得到了明显的改善。医生还告诉我，如果症状减轻了就可以停用药物，这让我感到医生非常注重患者的实际情况。

总的来说，通过互联网医院的线上问诊，我得到了专业的医疗建议和治疗，让我对互联网医院的医疗服务印象非常好。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心中满是焦虑。我叫李明，来自河南新乡市，最近半年来父亲一直饱受打嗝的困扰。我带着父亲的病例和检查报告，来到了京东互联网医院寻求专家的帮助。

我首先联系到了一位来自消化内科的***医生。他非常耐心地询问了我父亲的病情，详细了解了之前的治疗过程和检查结果。虽然我已经多次带父亲去看过医生，但这次的线上问诊让我感受到了前所未有的专业和关怀。

在详细询问完情况后，***医生告诉我，父亲的打嗝可能与神经系统的疾病有关，建议进行进一步检查。他解释说，虽然之前的检查结果都显示正常，但神经系统的疾病有时需要更深入的检查才能发现。

我感到一丝希望，决定按照***医生的建议进行进一步的检查。虽然过程有些繁琐，但我相信，只要找到病因，父亲就能摆脱痛苦。

经过一段时间的等待，检查结果出来了。果然，***医生的分析是正确的，父亲患有膈肌痉挛。他告诉我，这是一种神经系统的疾病，可以通过药物治疗来缓解症状。

虽然治疗过程可能会有一些困难，但我相信，在***医生的帮助下，父亲一定能战胜病魔。

通过这次线上问诊，我深深感受到了互联网医疗的便利和高效。无论身在何处，只要有网络，就能享受到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者将受益其中。