看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

我一直以为自己很健康，直到那天我突然感到胃部不适，嘴里苦涩无味，一饿就受不了，胃里一动经常有水声。这种感觉让我非常焦虑和困扰。我开始在网上搜索相关信息，发现可能是脾虚胃热引起的。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向医生描述了我的症状。医生非常耐心地听我讲述，并详细询问了我的饮食习惯、生活方式等信息。最后，医生告诉我可能是胃炎或十二指肠球部炎症引起的，建议我做胃镜检查和幽门螺杆菌检测，并开了一些药物给我。

在接下来的几天里，我按照医生的建议服用药物，并注意了饮食和生活习惯。果然，我的症状有所缓解。虽然我还需要继续治疗，但我感到非常庆幸能够通过线上问诊得到及时的帮助。

我从来没有想过，自己会因为一碗米线而陷入如此的困扰。上周，我在外面吃了一碗米线，味道不错，没想到第二天早上醒来，胸下一点点的位置就开始隐隐作痛。起初我并没有太在意，毕竟偶尔的胃部不适也不是什么大问题。但是，随着时间的推移，我的症状越来越明显。只要我稍微饿一点，肚子附近就会开始痛，进食后又会缓解。早上有时候我甚至会被疼痛惊醒，进食后就不痛了。这种感觉就像是一只无形的手，时刻提醒着我它的存在。

我开始感到焦虑和无助，担心自己的身体出了什么问题。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位消化内科的主治医师。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并根据我的描述，初步判断我可能患有胃炎或十二指肠球部炎症。医生建议我口服艾司奥美拉唑和铝酸镁，前者可以抑制胃酸分泌，后者可以中和胃酸，保护胃黏膜。医生还强调了用药的注意事项和疗程，建议我服用2-4周，直到症状完全消失。

在医生的指导下，我开始了治疗。起初，疼痛仍然存在，但随着时间的推移，我的症状逐渐减轻。现在，我已经可以正常进食，不再被疼痛所困扰。回想起来，这次经历让我深刻体会到，健康是最宝贵的财富，任何小问题都不能忽视。同时，我也感谢京东互联网医院的线上问诊服务，帮助我及时解决了健康问题，避免了更大的麻烦。

我总是觉得自己的肚子像个气球，胀得厉害，按下去还疼。这种不适已经持续了一个月左右，之前我吃过吗丁啉，但效果并不明显。医生说可能是十二指肠球部的炎症，建议我去医院做个钡餐检查。同时，医生也提醒我多运动，饮食宜清淡，避免辛辣刺激的食物。对于我的胀气问题，医生推荐我吃莫沙必利片，效果非常好。现在我已经不再那么难受了，肚子也开始恢复正常。医生还说，痔疮大便有血不用太担心，只要不是黑便就可以。总的来说，这次的线上问诊体验非常好，医生非常专业和负责，我会继续信任和使用这种服务的。

我从来没想过，自己会因为一场小小的疼痛而陷入恐慌。肚子阴疼，这种感觉就像有一只无形的手在你的腹部轻轻揉搓，时不时地加重，时不时地减轻。起初，我并没有太在意，毕竟我们总是习惯于忽视身体的微小信号。直到疼痛开始影响我的日常生活，我才意识到问题的严重性。

我尝试了各种方法来缓解疼痛：喝热水、吃药、甚至尝试了一些传统的中医治疗。然而，所有的努力都没有带来明显的改善。我的焦虑和恐慌开始加剧，仿佛这个小小的疼痛正在一点点吞噬我的生活。

在这个时候，我决定寻求专业的医疗帮助。我选择了线上问诊，希望能够得到更快速、更便捷的解决方案。通过京东互联网医院的平台，我很快就与一位消化内科的医生取得了联系。他的专业知识和耐心的解释让我感到安心和放松。

在与医生的对话中，我详细描述了我的症状和生活习惯。医生告诉我，我的疼痛可能是由于饮酒引起的胃炎或十二指肠球部炎症。他开具了一份处方，包括艾司奥美拉唑、铝碳酸镁和气滞胃痛片，并建议我在服药期间避免饮酒和食用刺激性食物。

我按照医生的建议进行了治疗，并在一周后开始感到明显的改善。疼痛逐渐减轻，我的生活也恢复了正常。这个经历让我深刻理解了线上问诊的重要性和便利性。它不仅为我提供了及时的医疗帮助，也让我避免了长时间的等待和繁琐的就医流程。

我是一名小说家，平时总是埋头写作，忽视了自己的健康。最近，我开始感到肚脐周围胀气，持续了大约一周。起初，我并没有太在意，认为可能是吃错了东西或者是工作压力太大。然而，情况并没有好转，反而越来越糟糕。每天我都感到非常不舒服，老是想打嗝，有时候甚至打不出来。吃完饭后，症状更加明显，即使不吃东西也会有这种感觉。我开始担心起来，是否我得了什么严重的疾病？

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院，我很快联系到了一位消化内科的主治医师。医生非常专业，首先询问了我的症状和生活习惯，然后进行了详细的分析和解释。医生告诉我，我的症状可能是胃炎或十二指肠球部炎症引起的，建议我停止饮酒，并调整饮食习惯。医生还开了一些药物，包括艾司奥美拉唑、莫沙必利和胃苏颗粒，希望能帮助我缓解症状。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始效果不太明显，但我坚持服药并遵循医生的建议。几天后，我的症状开始减轻，胀气和打嗝的次数也明显减少。现在，我已经恢复了正常的生活和工作状态，感谢医生的帮助和指导。

我叫小李，今年28岁，生活在郑州市。最近两天，我一直被上腹部的下坠疼痛困扰。每当我站起来放松时，疼痛感就会加剧；而当我躺下或往右侧卧时，疼痛感会有所缓解。起初，我并没有太在意，认为可能是因为工作压力大或是饮食不规律导致的。但是，随着时间的推移，疼痛感变得越来越明显，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。

在网上搜索相关信息时，我发现了“肾虚肚子疼”的说法。出于好奇和担忧，我决定寻求专业的医疗帮助。于是，我登录了京东互联网医院，选择了消化内科进行在线问诊。

医生很快回应了我的请求，并详细询问了我的症状和生活习惯。经过一番交流，医生初步判断我可能患有胃炎或十二指肠球部炎症，并建议我服用艾司奥美拉唑、铝碳酸镁和多潘立酮来缓解症状。同时，医生还推荐我服用益生菌来调理肠道菌群。

在医生的指导下，我开始了治疗。几天后，我的疼痛感明显减轻，生活也恢复了正常。通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便捷和实用性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。

我曾经历过一段非常痛苦的时期。每当我吃完饭，尤其是吃辣的或硬的食物后，我的后腰和背部就会疼痛难忍。这种感觉就像有人用锤子在敲打我的脊椎，疼痛从背部蔓延到左侧前胸和后背交界的地方。起初，我以为这只是偶尔的消化不良，但随着时间的推移，疼痛变得越来越频繁和剧烈。

我开始担心这可能是某种严重的健康问题。于是我决定寻求专业的医疗帮助。由于我住在郑州市，离医院很远，而且我工作繁忙，无法抽出太多时间去看医生。所以我选择了在线问诊，通过京东互联网医院与一位消化内科主治医师进行了咨询。

医生非常耐心地听取了我的症状描述，并详细询问了我的饮食习惯、排便情况和是否有其他不适。通过对话，我了解到我的症状可能与十二指肠球部炎症有关。医生建议我服用艾司奥美拉唑和马来酸曲美不停调节肠道敏感性，并加上气滞胃痛片改善胃部疼痛。如果一周到两周没有效果，需要去做胃镜检查。

在医生的指导下，我开始了治疗。起初，疼痛并没有立即消失，但随着时间的推移，我逐渐感觉到疼痛减轻了。现在，我已经恢复了正常的生活和工作，偶尔吃辣的或硬的食物也不会再引起剧烈的疼痛。

这次经历让我深刻认识到，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。在线问诊为我提供了便捷和高效的解决方案，让我在家中就能得到专业的诊断和治疗建议。感谢医生和京东互联网医院的帮助，我再也不用担心背部和腰部的疼痛了。

我曾经历过一段非常困扰的时期。从20年5月底开始，我经常感到心慌气短，甚至有濒死的感觉。经过多次检查，包括心脏、心理和精神方面，结果都显示正常。直到今年5月中旬，症状再次出现，持续时间更长，频率更高。我变得非常低迷，身体、心理和精神状态都很差。8月中旬，我去检查了胃部，发现了慢性萎缩性胃炎C1伴窦糜烂、胃窦溃疡A2、十二指肠球部炎症和十二指肠球部溃疡（S2），并且HP检查呈阳性。医生给我开了艾普拉唑肠溶片、瑞巴派特片和安胃疡胶囊，服用一个月后，情况明显好转。后来我自己每天继续服用奥美拉唑肠溶胶囊至今（1个月）。现在，我想根除幽门螺杆菌，家里有雷贝拉唑肠溶胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林、克拉霉素和胶体果胶铋胶囊。医生建议我按照一定的方案服用这些药物，并且给了我一些生活上的建议，例如不要吃太辣太烫太硬的食物，细嚼慢咽，枕头垫高点儿，饭后不要立即睡觉，别喝酒，忌辛辣刺激生冷油腻食物，多食用蔬菜水果纤维素含量高的食物，低盐低脂饮食，饮食控制运动锻炼，保持良好的心态！

我从来没有想过，自己有一天也会成为一个需要依赖互联网医院的人。半个多月前，我开始出现了奇怪的症状。每当我饿久了，胃就开始疼痛，吃东西进去有时会恶心，甚至有时候吃了东西反而会让胃更疼。这种感觉就像有一只无形的手在扭曲我的胃，令我无法忍受。随着时间的推移，我的症状越来越严重，直到今天，我的胃火辣辣的，肚脐下面的肚子也跟着疼痛。这种疼痛虽然还能忍受，但它已经影响到了我的日常生活。

我记得前几年我做过一次胃镜检查，结果显示我患有慢性胃炎并且有幽门螺旋杆菌感染。医生当时给我开了一些药，但我并没有按时服用。现在想来，这可能是导致我现在症状的原因之一。

在郑州市这个大城市里，找一家好的医院并不容易。尤其是在疫情期间，去医院就诊需要排队等候，非常不方便。所以我决定尝试一下互联网医院，希望能找到一位专业的医生来帮助我解决问题。

通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位消化内科的医生。医生非常耐心地听我描述了我的症状，并且详细地询问了我的病史和生活习惯。然后，他给出了一个初步的诊断，认为我可能患有胃炎或十二指肠球部炎症，并且不排除存在溃疡的可能性。医生建议我先口服药物观察症状，如果情况没有改善，需要去医院进一步检查。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始我对这种线上问诊的方式持怀疑态度，但现在我已经完全信任了这位医生。他的专业知识和人性化的服务让我感到非常安心和放心。通过互联网医院，我不仅找到了合适的治疗方案，还节省了很多时间和精力。