糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

那天阳光正好，我拖着疲惫的身体走进了***医院的线上问诊室。股骨缺血性坏死三期，对我来说，这不仅是一个诊断，更是生活的一个转折点。

医生***的声音温柔而专业，他耐心地询问了我的病情，从疼痛的起始，到现在的日常活动。我详细地描述了病情，尽管睡一觉起来就疼，但奇怪的是，并没有受过外伤。

当我提到无法上传片子时，医生没有一丝急躁，反而建议我可以上传普通X光片。虽然片子无法完美展示病情，但这也让我对这位医生的耐心和专业有了更深的认识。

在与医生的交流中，我了解到，由于病情已经到了三期，保髋手术的可能性较小，但医生并没有放弃给我希望。他告诉我，如果需要，他可以为我介绍他们医院专门做关节置换的专家。

那一刻，我感受到了医生的责任感和关爱。虽然线上问诊不能替代医院就诊，但在这里，我找到了安慰，也找到了继续生活的勇气。

服务结束后，医生温馨地提醒我，如有病情变化或不适，请及时咨询或医院就诊。这让我更加坚信，无论何时何地，只要有需要，医生都会在那里，为我们提供帮助。

近年来，股骨头坏死的发生率逐年上升，这引起了社会各界的广泛关注。究其原因，主要与以下几个因素有关：

首先，随着社会节奏的加快，工作压力逐渐增大。许多人为了应对压力，会选择通过饮酒来缓解。然而，过量饮酒会导致股骨头血液供应不足，从而引发股骨头坏死。

其次，社会交际应酬的增多，使得饮酒成为一种社交手段。在一些场合，人们为了应酬不得不饮酒，这也增加了股骨头坏死的发生风险。

此外，酒精依赖成瘾的情况也日益严重。一些人对酒精产生了依赖，长期饮酒导致股骨头坏死的风险大大增加。

另一方面，交通与意外事故导致髋关节创伤的几率也在不断上升。髋关节创伤可能会导致股骨头缺血、坏死，进而引发股骨头坏死。

针对股骨头坏死，目前尚无特效治疗方法。因此，预防成为关键。以下是一些预防股骨头坏死的建议：

1. 适量饮酒，避免过量饮酒。

2. 避免长时间站立或行走，以免加重髋关节负担。

3. 加强髋关节锻炼，提高关节稳定性。

4. 遵医嘱，定期复查。

总之，关注股骨头坏死的发生原因，采取有效预防措施，对于降低股骨头坏死的发生率具有重要意义。

股骨头骨折是一种常见的髋关节损伤，通常由软性和强直性间接暴力引起。这类骨折可以单独发生，但多数情况下会合并髋关节脱位。例如，髋关节前脱位可能会导致股骨头以上骨折，而髋关节后脱位则可能导致股骨头内侧和下部骨折或股骨头上部骨折。甚至有时会出现股骨头粉碎性骨折。

针对股骨头骨折，钢钉手术是一种常见的治疗方法。大多数病人在术后3~4个月左右，病情能够逐渐恢复。为了加快骨折部位的愈合，可以采取以下措施：配合髋部烤电、理疗，用毛巾热敷，加强髋关节内气血运行，促使肌肉组织吸收养分，使骨骼组织充分得到血液滋养，加速骨折的愈合。

在医生指导下，口服接骨类药物，进行髋关节正确的康复功能锻炼，也是非常重要的。这些锻炼可以减少骨折合并症，促进骨折愈合。在饮食方面，应多吃新鲜水果，补充多种维生素，同时也要摄入富含钙质和蛋白质的食物，以加速骨折恢复。

在日常生活中，股骨头骨折患者需要注意以下几点：首先，要注意保暖，避免感冒。感冒后容易加重股骨头血液循环紊乱，不利于骨折的恢复。其次，要避免髋关节的屈曲和伸展活动，尤其是在骨折后两个月内，以避免骨折端的挤压和摩擦。此外，还要避免创伤，保护患侧的髋关节，避免被触摸。在治疗期间，加强患侧肢体的肌力锻炼，如下肢肌肉等长收缩锻炼，以防止长期不活动导致肌肉废用性萎缩。

股骨头骨折的治疗需要患者、家属和医生之间的密切合作。在治疗过程中，患者需要保持积极的心态，遵循医生的建议，进行正确的康复锻炼。同时，家属也需要给予患者充分的关爱和支持，帮助他们度过难关。

那是一个晴朗的下午，我，一个普通的上班族，遭遇了一次意外摔倒。疼痛让我无法站立，我不得不请假就医。到了当地医院，我被告知股骨头骨裂，需要置换骨轴。然而，由于家庭经济条件有限，我选择了保守治疗，也就是贴膏药。

治疗过程中，我时常感到困惑，不知道这样的治疗是否真的有效，是否会影响我未来的行走。这时，一位来自京东互联网医院的骨科专家给予了我极大的帮助。

通过线上问诊，我详细地向专家描述了我的病情，包括疼痛程度、治疗过程等。专家耐心地听我讲述，然后详细地为我分析了病情，并给出了一些建议。他告诉我，保守治疗不会影响我未来的行走，但是需要耐心等待骨头愈合。

在与专家的交流中，我感受到了他的专业和细致。他不仅为我解答了关于治疗的疑问，还关心我的心理状况，让我感到温暖。他告诉我，治疗过程中可能会出现一些疼痛，但是这是正常的生理反应，不要过于担心。

专家还为我解释了手术的风险和费用，让我对手术有了更清晰的认识。他告诉我，如果手术不成功，可能会对我的生活造成一定的影响。但是，他也强调，只要按照他的建议进行治疗，手术成功的可能性很大。

通过与专家的交流，我更加坚定了保守治疗的信心。现在，我已经可以正常行走，疼痛也有所减轻。感谢京东互联网医院的专家，让我在疾病面前不再感到无助。

我是一个偏瘫患者的监护人，最近面临一个重要的抉择，是否让他进行换股骨头手术。事情起源于一个月前的一次摔倒，当时并没有发现骨折，直到20天后才发现问题。现在，我们正为这个决定左右为难。

在医生的建议下，我们了解到手术的风险，有可能会导致股骨头脱位，这让我们犹豫不决。因为如果不做手术，可能会面临完全瘫痪的风险，而如果做手术，又担心脱位会给患者带来更大的困扰。

医生给出了详细的建议和治疗方案，让我们对未来有了更清晰的认识。我们知道要注意患者的骨折情况，定期复查，控制负重程度，以及进行关节活动和肌肉力量的训练。

我对医生的专业知识和耐心感到非常感激，他的建议让我们更加明确了接下来的治疗方向。虽然这段经历让我们焦虑不安，但有了医生的帮助，我们相信患者会尽快康复。

那是一个晴朗的午后，我，小王，踏入了位于北京西城区的创伤科互联网医院，带着一身的疲惫和对未来的迷茫。19年前的股骨胫骨折，留下的不仅是一段不堪回首的记忆，还有那根陪伴我多年的钢钉。21年8月，当医生告诉我钢钉需要取出时，我以为我终于可以摆脱它了。然而，取钉后的腿疼让我意识到，事情并没有那么简单。

在互联网医院，我遇到了一位温柔而专业的医生。他详细询问了我的病史，认真分析了我的片子，告诉我股骨头坏死的情况。他告诉我，虽然治疗股骨头坏死的方法有限，但我们可以尝试一些保守治疗，延缓病情的发展。他耐心地解答了我关于治疗方案的疑问，让我感受到了前所未有的安慰。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行治疗。虽然过程艰辛，但我从未放弃。医生的鼓励和支持，让我坚信自己能够战胜病痛。每当我想起那位医生，心中就充满了感激。他的专业、耐心和关爱，让我对互联网医院有了全新的认识。

如今，我已经走出了那段艰难的日子。虽然股骨头坏死依然困扰着我，但我知道，只要我坚持下去，一定能够找到适合自己的治疗方法。而这一切，都离不开那位来自互联网医院的医生，他用自己的专业和爱心，为我点亮了希望的灯塔。

那天，我走进了一家名为‘云健康’的互联网医院，心中充满了对未知的期待。我是一位居住在上海虹口区的普通市民，最近被股骨头坏死的问题困扰，疼痛和不便让我的日常生活大受影响。

在医生的引导下，我详细描述了我的病情，包括症状的持续时间和之前的检查结果。医生非常耐心地倾听，并询问了我对治疗的期望和担忧。他告诉我，我的病情需要专业的评估，并且会尽快给我答复。

两天后，我收到了医生的回复。他告诉我，我的股骨头坏死已经到了比较严重的程度，吃药已经无法解决问题，手术是唯一的选择。听到这个消息，我内心是复杂的，一方面担忧手术的风险，另一方面又希望尽快解决病痛。

医生在了解我的顾虑后，耐心地解释了手术的必要性，并告诉我目前还没有塌陷，手术的风险相对较小。他还提到，他会安排一位来自公立三甲医院的骨科医生为我进行手术，让我对治疗效果更加有信心。

在整个过程中，医生的专业、耐心和关怀让我感到非常温暖。他们不仅关注我的病情，更关心我的心理状态，让我在治疗过程中感受到了家的温暖。

现在，我已经完成了手术，虽然恢复的过程比较漫长，但我知道，有了医生的专业治疗和自己的坚持，我一定能够战胜病痛，重返健康的生活。

我从来没有想过自己会因为一场意外而被迫面对股骨头骨折的选择。事情发生在一个平凡的周末，我在家里做一些简单的家务时突然感到一阵剧痛，像是被什么东西狠狠地撞了一下。起初，我以为只是肌肉拉伤，于是去了附近的县医院。医生看了我的X光片后告诉我没事，只是肌肉拉伤，开了一些止痛药就让我回家休息了。然而，疼痛并没有减轻，反而越来越严重。直到我去了一家更大的医院，才被告知真相：我的股骨头已经骨折了。

听到这个消息，我感到非常的焦虑和无助。作为一个中年男性，我知道这意味着我可能需要进行手术治疗，甚至可能需要关节置换。更重要的是，我担心这次骨折会影响到我的前列腺健康。毕竟，我听说过前列腺癌骨转移会引起骨折的情况。于是我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些专业的建议和帮助。

在京东健康的互联网医院上，我找到了一个在线问诊的医生。我们通过文字和图片交流，医生仔细查看了我的X光片和磁共振结果，并告诉我这个骨折需要手术治疗，否则可能会导致更严重的后果。虽然我已经做好了心理准备，但听到这个消息还是感到一丝恐惧。医生安慰我说，手术是常见的治疗方案，而且现在的技术已经非常成熟，成功率很高。

我问医生手术的费用大概是多少，医生告诉我现在集采了，估计2-3万报销前。我也问了是否可以往前排，医生笑着说每个人都是这样想的，就和买票排队一个道理。虽然这句话并没有直接回答我的问题，但我从中感受到了医生的理解和同情。

在医生的建议下，我决定去北京的一家三甲医院进行手术治疗。虽然床位很紧张，但我知道这是为了我的健康着想。医生也提醒我，手术后需要注意一些调理要点，例如保持良好的营养状态，避免剧烈运动等等。这些都让我感到很安心，因为我知道我在正确的道路上。

通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的重要性。它不仅可以提供专业的医疗建议，还可以节省时间和精力，避免在不同医院之间奔波。同时，我也意识到自己需要更加关注自己的健康，尤其是前列腺健康。毕竟，预防胜于治疗。

股骨头坏死是一种常见的骨关节疾病，给患者的生活带来极大的困扰。保髋治疗作为一种治疗股骨头坏死的方法，对于部分患者来说，可以有效地缓解症状，延缓病情进展。那么，哪些情况下可以争取保髋治疗呢？手术保髋需要满足哪些条件呢？

一、争取保髋治疗的情况

1. 股骨头坏死早期：在股骨头坏死的早期阶段，骨坏死范围较小，塌陷风险较低，此时进行保髋治疗可以取得较好的效果。

2. 骨坏死范围较小：对于骨坏死范围较小的患者，保髋治疗可以有效地延缓病情进展，减少髋关节置换的可能性。

3. 患者年龄较轻：年轻患者具有较强的修复能力，保髋治疗后的效果较好。

4. 患者身体状况良好：良好的身体状况有助于术后恢复，降低手术风险。

二、手术保髋需要满足的条件

1. 股骨头坏死分期：根据国际骨关节炎协会（OA）的分期标准，股骨头坏死分为四个阶段，手术保髋适用于Ⅰ期、Ⅱ期和部分Ⅲ期的患者。

2. 股骨头塌陷风险：对于股骨头塌陷风险较低的患者，手术保髋可以取得较好的效果。

3. 患者对手术的预期：患者对手术的预期要合理，了解手术的风险和可能的效果。

4. 患者身体状况：患者应具备良好的身体素质，能够承受手术和术后恢复。

三、保髋治疗的效果

保髋治疗的效果因人而异，一般来说，对于符合上述条件的患者，保髋治疗可以取得以下效果：

1. 缓解疼痛：保髋治疗可以减轻或消除股骨头坏死引起的疼痛。

2. 延缓病情：保髋治疗可以延缓股骨头坏死的进展，减少髋关节置换的可能性。

3. 提高生活质量：保髋治疗可以改善患者的关节功能，提高生活质量。

总之，争取保髋治疗的关键在于准确评估患者的病情，选择合适的治疗方法。患者应积极配合医生的治疗方案，做好术后康复，以期获得良好的治疗效果。

您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。

这个骨骼是短了一些，正常情况下，28周一般要达到5.3厘米。

在这个前后0.55之内，一般属于是正常的。

羊穿有必要做吗？

我认为没有必要。

你们夫妻两个人身高怎么样？

我1.75，我老婆1.65。

如果这样，我建议再观察。

我上个周住院了一周，我老婆的饮食不规律。

哦。

是不是饮食上营养没注意啊？

有没有可能是这个问题。

也有可能呀。

平常都是我做饭，因为我住院他吃的不好，有两天每天只有一顿饭。

那可不行啊，你老婆太不当心了。

主要是担心畸形。

从你这几张B超来看，并没有发现明显的畸形。

这边医生一直建议做羊穿，但是我们之前做的无创是没问题的。

也不说再观察一下，直接就让做。

你这个是三甲医院吗？

是的。

目前你这个也不是很短呀，还是在正常范围之内的。

上海国际妇幼。

哦。

他们没给啥有效的建议。

如果之前检查的nt和无创DNA没有问题，这种情况染色体异常很少见。

这种情况一般属于生理性的股骨短小。

后面还长吗？

我认为后面还会涨的。

那我们就不担心了，正常产检了就。

是的，从你的其他检查情况来看都是好的，所以这种情况考虑染色体异常就比较低了。

这边说低于标准值，胎儿的生长会完全按照标准生长吗，医生？

标准值也有一定的范围的呀。

28周股骨长是5.3加减0.55。

最低4.75。

对的。

是偏低了一点点。

这种情况是不是需要补钙？

他早就应该补钙了呀。

16周以上就要补了。

钙片不是天天吃，想起来就吃想不起来就没吃。

哎呀，你老婆怎么这样啊？对自己太不负责任了。

钙片要每天都吃的呀。

还有铁剂！！

有碳酸钙片和亚铁片。

他没吃。

最近两天才吃。

一定要他吃！！！

饮食上还要注意28周以后胎儿生长速度非常快。

我老婆一直担心是畸形，我怀疑他营养没跟上，我这两周给她加强一下营养。

可以的，然后再做B超看一下吧，一周后再做。

好的，谢谢您了医生。

不客气。

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