糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

那天，我正坐在办公室里，电脑屏幕上突然弹出一个消息：“您好，我是医生助理，协助主任接诊问诊，我先收集诊前医疗的资料，方便专家给您更准确的用药服务。”我心中一惊，没想到竟然可以通过网络进行问诊。

按照提示，我填写了问诊表，并上传了一张舌苔照片。很快，医生助理回复说：“麻烦您拍一个舌苔照片看一下。”我心里感到一丝温暖，因为这位医生助理不仅专业，而且非常贴心。

不久，医生给我回复了。他详细询问了我的病情，包括疼痛的具体位置、持续时间等。我耐心回答了他的问题，并告诉他这是我第一次遇到这样的情况。

医生在仔细分析了我的病情后，给出了诊断：“属于肝郁脾虚湿滞肾气不足的痹病。”我听了这个专业术语，心中不禁有些紧张。但医生的话让我感到安慰：“症状可以用中药调理一下看看。一般效果还可以。”

医生还建议我练习小燕飞，这对缓解症状有一定帮助。最后，他开具了处方，并详细说明了用药方法。

在整个过程中，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他没有因为我是通过网络问诊就草率下结论，而是详细询问我的病情，并给出了合理的治疗方案。

当我收到医生开具的处方后，我感到非常放心。我按照医生的指导用药，并定时上传舌苔照片，以便医生随时调整治疗方案。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显改善。当我再次与医生沟通时，他告诉我：“您好情况详细看了，您的情况已经基本痊愈了。”我心中充满了感激，感谢医生为我提供的专业指导和关心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在繁忙的工作之余，我也能得到及时、专业的医疗服务。我相信，随着互联网技术的不断发展，线上问诊将会成为未来医疗行业的一个重要趋势。

那天，阳光明媚，我拖着疼痛的大腿走进了河南焦作的线上医院。心中满是忐忑，担心我的疼痛能否得到妥善解决。医生***在了解到我的症状后，耐心询问了我疼痛的具体情况。

他详细询问了我的病情，我告诉他疼痛已经持续了三个月，起初是腰疼，后来发展到无法走路的大腿疼痛。我提到了曾经尝试过的治疗方法，包括银针治疗和布洛芬的服用，但效果都不明显。

医生***并没有急于给我开药，而是细心地为我分析了病情，并建议我去医院做进一步检查。我告诉他我已经去过医院，医生说“没啥”，但疼痛依旧。他安慰我说，有时候疼痛可能是因为一些隐藏的疾病，需要通过检查来确认。

在了解了我的情况后，医生***为我提供了一些建议：注意休息，保暖，局部热敷或烤电，并且可以尝试口服消炎止痛药塞来昔布和活血化瘀药活络消痛，局部也可以涂抹扶他林药物治疗。

当我请求医生帮忙开具处方时，他二话不说，为我开具了所需的药物。虽然我知道这只是医生的初步建议，但我对他专业的态度和耐心的指导感到非常安心。

在用药期间，我严格按照医生的指导进行，疼痛确实有所缓解。我非常感激医生***的悉心照料和专业建议，让我感受到了医者的仁心和温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，无论身处何地，只要有网络，就能享受到专业的医疗服务。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会成为更多人的选择。

那天，阳光明媚，我带着父母来到河南开封市的骨科医院。父亲已经腿疼好几年了，尤其是在劳累之后，疼痛愈发严重。我们走进诊室，一位和蔼的医生热情地接待了我们。

医生详细询问了父亲的病情，得知疼痛从臀部开始，沿着大腿后面延伸至小腿，我心中不禁担忧。医生耐心地听我们讲述，不时地点头，最后建议我们先进行腰椎核磁检查。

回到家中，我们决定先在网上咨询一下。于是，我打开了京东互联网医院，找到了这位医生。医生在了解了我的父亲的病情后，给出了专业的建议，并开了一些药物，如英太青、甲钴胺、迈之灵、乙哌立松等。

我按照医生的处方去药店购买了药品，并开始给父亲服用。服药期间，父亲的情况有所好转，疼痛减轻了许多。这让我对互联网医院有了更深的认识，它不仅方便快捷，而且医生的专业程度非常高。

在服药过程中，我偶尔会通过京东互联网医院与医生联系，咨询一些用药问题。医生总是耐心解答，让我对父亲的病情有了更多的了解。这次线上问诊的经历，让我深刻感受到了互联网医院带来的便利，也让我对医生的专业素养和耐心有了更深的敬意。

经过一段时间的治疗，父亲的病情有了明显的好转。我感慨万分，互联网医院让我们的生活变得更加便捷，也让患者得到了更及时、更专业的医疗服务。

那天，我正在电脑前忙碌着，突然收到了一个来自互联网医院的咨询请求。对方是一位来自安徽合肥市的骨科患者，他告诉我，自己最近一个月左腿淤青厉害，疼痛不已。我立即开始询问他具体的情况。

患者告诉我，淤青已经持续了七天，而且疼痛感并没有减轻。我建议他先不要着急，保持冷静，然后详细询问了他的病情，包括淤青的具体位置、疼痛的严重程度以及是否有其他症状。

患者表示，他已经尝试了贴双氯芬酸钠贴来缓解疼痛，并且觉得效果还不错。我告诉他，双氯芬酸钠贴主要是用来消炎止痛的，对于消肿效果并不明显。我建议他多泡脚，以促进血液循环，帮助消肿。

在与患者的交流过程中，我感受到了他的焦虑和不安。我耐心地安慰他，告诉他这种情况在骨科患者中是比较常见的，并且详细解释了淤青形成的原因以及治疗的方法。我还提醒他，虽然我的回复仅为建议，但如果症状严重或者持续不缓解，应该及时去医院就诊。

整个咨询过程持续了大约二十分钟。当我结束咨询时，患者表示对我的服务非常满意，并对我的耐心和专业表示了感谢。这让我感到非常欣慰，也让我更加坚信，作为一名医疗行业专业人员，我们的职责就是为患者提供最专业、最贴心的服务。

我一直以为自己是个健康的人，直到最近这一个多月，肋骨疼痛开始困扰我。起初只是偶尔的隐隐作痛，没太在意。但是随着时间的推移，疼痛感越来越强烈，尤其是在伸懒腰或者做一些剧烈运动时。前天晚上，我甚至还出现了心慌的症状，虽然只持续了十分钟，但让我非常担心自己的身体状况。

我决定去看医生，然而由于工作繁忙和交通不便，我选择了在黄石市的某互联网医院进行线上问诊。通过文字和图片的方式，我向医生描述了自己的症状，包括肋骨疼痛、可以摸到横穿的筋以及按压疼痛等。医生非常耐心地听完了我的描述，并询问了一些相关问题，例如是否有外伤、血糖和血脂情况、家人是否有风湿病史等。

在了解了我的情况后，医生初步判断可能是肌肉劳损或肌肉痉挛引起的疼痛，并建议我去找康复师进行推拿治疗。同时，他也推荐了一些药物，包括迈之灵和氯唑沙宗片，用于缓解疼痛和改善血液循环。医生还提醒我最好去医院做个风湿全套检查，并拍片查看骨头是否有问题。

我对医生的建议表示感谢，并决定按照他的指示进行治疗。虽然我知道这只是一个线上问诊，但医生的专业和关心让我感到非常安心和放心。接下来，我会去找康复师进行推拿治疗，并等待检查结果的出来。希望我的病情能够早日好转。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前处理工作。突然，一阵突如其来的肌肉酸痛让我不禁皱起了眉头。这已经持续了一段时间，但我一直没当回事，心想休息一下就会好。然而，疼痛并没有减轻，反而越来越严重。

于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的医生，他耐心地询问了我的病情，详细地记录了我的症状。

医生首先提醒我，在开始诊疗前必须完整查看我的病例。这让我对他更加信任。接着，他询问了我疼痛的具体位置、持续时间和是否有其他伴随症状。我如实回答了他的问题。

医生在了解了我的病情后，告诉我不要过于担心，他将会根据我的症状给出专业的治疗方案。他详细解释了治疗方案，并为我开具了处方。

在医生的指导下，我顺利地完成了整个问诊过程。医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。在用药期间，如果出现不适，我可以随时通过互联网医院咨询医生，他们也会及时给予我回复。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅让我足不出户就能得到专业的医疗服务，还节省了我大量的时间和精力。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多的人享受到这种便捷的医疗服务。

我从未想过，自己会在39.3度的高烧中，通过互联网医院的线上问诊，找到一位医生，帮助我度过这段艰难的时光。事情的起因，是我在深圳市的一次例行体检中，发现了前列腺癌晚期多处转移的不幸消息。随之而来的，是一系列的身体不适和情绪波动。今天下午，我的体温突然升高到39.3度，伴随着全身的不适和焦虑，我决定尝试线上问诊。

在与医生的交流中，我逐渐放下了心中的恐惧和不安。医生建议我使用退热药，并提供了多种用药方式的选择。尽管我还有些担心，但医生的专业和耐心，让我感到安心和信任。我们约定了第二天的面诊时间，医生还告诉我可以选择早上或下午的任何一个时间段来就诊。

在这段时间里，我也开始反思自己的生活方式和健康管理。或许，如果我能更早地发现和治疗前列腺癌，就不会有今天的困扰。然而，过去的已经过去，重要的是如何面对现在和未来。我决定积极配合医生的治疗方案，并在日常生活中注意调理和保健，希望能够战胜这场疾病。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心中充满了对健康的渴望。我的母亲，一位坚强而充满活力的女性，却因为腰部疼痛的问题困扰已久。在安徽合肥市的家中，我通过互联网医院的平台，与一位来自骨科的医生进行了线上咨询。

在对话中，我详细描述了母亲的病情，特别是她腰部植入的10枚钢钉。医生耐心地询问了病情的细节，并针对我提出的问题给出了专业的建议。他告诉我，母亲的情况并不适合进行核磁共振检查，这让我心中不禁有些担忧。

然而，医生并没有因此放弃寻找解决方案。他建议我们先进行CT检查，以便更清晰地了解母亲的病情。尽管CT的结果显示母亲腰部没有明显问题，但医生仍然坚持建议进行核磁共振检查，因为这是更准确的诊断方式。

当我再次询问核磁共振是否可行时，医生明确地告诉我，由于母亲体内有金属植入物，核磁共振检查是不允许的。这让我感到一丝无奈，但医生安慰我说，虽然不能进行核磁共振，但我们会根据现有的检查结果制定出最合适的治疗方案。

在整个咨询过程中，医生的耐心、专业和关心让我深感温暖。他不仅关注病情本身，更关心我们的感受和需求。我由衷地感谢这位医生，他的专业素养和人文关怀让我对未来的治疗充满了信心。

那天，我，一个普通的上班族，意外地在健身房被哑铃砸伤，手上的皮破了一大块，疼痛难忍。我深知，此时此刻，我需要一个专业的医生来帮我诊断，但想到去医院挂号、排队，我就感到无比头疼。这时，我听说可以在线上问诊，于是抱着试试看的心态，我选择了京东互联网医院。

医生***非常耐心，他详细询问了我的症状，并让我描述了受伤的过程。我感到很惊讶，因为这位医生不仅专业，而且态度极好。他告诉我，我的情况可能存在骨裂的风险，建议我进行X光检查。虽然我有些担心费用问题，但他安慰我说，医院的普通号费用并不高，只拍片的话，费用大概在60元左右。

在医生的建议下，我去了医院进行了检查。医生***的专业素养让我深感敬佩，他不仅准确诊断了我的病情，还为我提供了合理的治疗方案。在治疗过程中，他始终关心我的恢复情况，让我感到温暖和安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便利性和高效性。在京东互联网医院，我不仅得到了及时的治疗，还节省了大量时间和精力。我相信，随着互联网医疗的发展，会有越来越多的人享受到这样的便利。