看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

髌骨软化，这个名字听起来陌生却又常见。它是由多种原因引起的，其中最常见的原因是膝关节的损伤。

首先，外伤是导致髌骨软化的主要原因之一。膝关节急性创伤，如膝部撞击伤、髌骨急性脱位或微小骨折的积累，都可能引发髌骨软化。此外，髌骨位置的异常，如高位髌骨、低位髌骨、髌骨倾斜、髌骨脱位或半脱位，也会导致髌骨长期受到不正常压力，从而引发软骨软化变性。

尽管外伤是导致髌骨软化的主要原因，但其根本原因还是髌骨及其周围结构的不良。外伤只是诱发因素，这也是治疗后易复发的重要原因。

髌骨软化症的主要表现是膝关节髌骨后疼痛，一般在走平路时不明显，但在下蹲起立、上下楼、上下坡或走远路后疼痛会加重。有些患者还会出现打软腿的现象。

髌骨软骨软化症常发生在膝关节活动较多的人群中。反复扭伤、累积劳损、高低髌骨、膝内翻和外翻畸形或长期感觉风、冷、湿都是本病的致病因素。

在膝关节的长期过度伸展和弯曲活动中，股骨髌骨经常相互摩擦和碰撞，导致软骨表面磨损和退行性改变。软骨表面无光泽、粗糙、软化、纤维化、低弹性、碎裂和脱落。髌骨软骨损伤区可逐渐扩大，股骨髁髌骨表面也有同样的损伤。同时，也会累及滑膜、脂肪垫和髌韧带，导致充血、渗出和肥大。

治疗髌骨软化症的方法有很多，包括手法、药物、固定和练习等。患者平时应减少膝关节的剧烈反复伸展和弯曲。当症状明显时，降低劳动强度或减少运动量。膝盖的伸展和弯曲应缓慢，尤其是避免半蹲式。膝盖要暖和，不要感到寒冷或疲倦。养成良好的生活习惯，戒烟戒酒也是非常重要的。

我是一名小说家，平日里总是忙于构思和创作，很少关注自己的身体健康。直到那一天，我的右膝突然疼痛起来，无法承受体重。经过一番折腾，我终于来到了德州市的某医院，接受了医生的诊断和治疗。医生告诉我，我的右侧膝关节半月板损伤，关节腔少量积液，右膝骨质退变伴骨软骨损伤，胫骨平台骨髓水肿，右膝周围软组织水肿。听到这些专业术语，我感到一阵恐慌和无助，仿佛我的创作生涯就要因此而终止。

幸运的是，医生并没有让我失去希望。他建议我进行膝关节核磁复查，并在结果出来后再做进一步的治疗计划。于是，我等待了几天，终于拿到了复查报告。然而，面对那一堆专业术语和数据，我完全不知道该如何解读。于是，我决定寻求在线医生的帮助。

通过京东互联网医院的平台，我找到了一个经验丰富的医生。我们进行了一次详细的线上问诊，医生仔细查看了我的复查报告，并给我提供了专业的建议。虽然我还需要继续静养和进行一些特定的锻炼，但至少我知道自己在朝着正确的方向前进。这种线上问诊的方式让我感到非常方便和安心，尤其是在当前的疫情形势下，避免了不必要的风险。

回顾这段经历，我深刻体会到健康的重要性。作为一个小说家，我需要有一个健康的身体来支持我的创作。同时，我也意识到，在这个信息化的时代，互联网医院和线上问诊已经成为了我们获取医疗服务的重要渠道。它们不仅可以提供专业的医疗建议，还可以节省我们的时间和精力。希望更多的人能够了解和利用这些资源，保持良好的身体健康和精神状态。

膝关节作为人体重要的承重关节，其健康状态直接影响到日常行动。然而，许多人在生活中会遇到膝盖剧痛的问题，这可能与髌骨软骨发炎有关。髌骨软骨发炎，又称“Theater sign”，是由于髌骨软骨长期受到摩擦、损伤而导致的炎症，常见于长时间弯膝、爬山、爬楼梯等活动后。

髌骨软骨发炎的典型症状包括膝盖前方肿胀、疼痛，尤其在上下楼梯、跨蹲、弯膝时更为明显。此外，患者还可能感到关节内有“喀喀”声，甚至出现软骨龟裂或脱落的情况。

针对髌骨软骨发炎，治疗方式主要包括消炎药物、冰敷、避免加重症状的动作、物理治疗、肌肉强化运动等。对于一些病情较为严重的情况，可能需要进行手术治疗。

除了髌骨软骨发炎，膝关节疼痛还可能与髌骨软化症有关。髌骨软化症是一种常见于老年人及爱穿松糕鞋女性的疾病，其特点是膝关节活动时出现疼痛、发软，甚至出现“咔嚓”声。预防髌骨软化症的关键在于避免长期、用力、快速屈伸运动，改善软骨营养，保持适当的体重。

总之，膝关节健康对我们的生活至关重要。一旦出现膝盖疼痛等问题，应及时就医，避免病情加重。

近年来，越来越多的年轻女性因膝盖疼痛前来就诊。她们常常出现膝盖打软、上下楼疼痛等症状，但医院检查结果显示并无大碍，甚至核磁共振检查也未发现半月板或韧带的损伤。这种情况很可能是由髌骨软化症引起的。

髌骨软化症是指髌骨软骨因磨损、创伤引起的退化、变性，常见症状为膝盖前方疼痛、按压髌骨有钝痛和摩擦感，上下楼时膝盖疼痛加剧。造成髌骨软化症的原因有很多，其中髌骨半脱位是最常见的原因之一。

髌骨半脱位是指髌骨在运动过程中发生异常移动，导致髌股关节力线异常，加剧关节磨损。研究表明，髌骨半脱位造成的软骨软化症在年轻女性中患病率高达36.2%，尤其多发于14岁-25岁年龄段。

女性患髌骨软化症的原因主要有以下几点：1. 运动量少、大腿肌力弱，易造成髌骨磨损；2. 喜欢穿高跟鞋，穿高跟鞋上下楼梯时髌骨承受的重量可达到体重的7-9倍；3. 女性盆骨解剖上较宽，股骨倾斜角度大，髌骨外侧所受压力更大，加剧了软骨的磨损。

对于髌骨软化症的治疗，首先要及时就医，根据医生的建议进行治疗。同时，日常生活中也要注意以下几点：1. 减少上下楼梯、登山等运动；2. 避免过度半蹲或全蹲；3. 加强股四头肌力量训练，增加膝关节的稳定性。

如果经过休息和体疗后，症状仍不能缓解，或者经诊断发现有明显的髌骨倾斜、高位髌骨等情况，可以考虑关节镜下的微创治疗。

低磷性佝偻病，又称家族性低磷血症或肾性低磷佝偻病，是一种常见的遗传性骨骼疾病。该病主要由遗传因素引起，导致患者体内磷酸盐代谢异常，造成血磷水平降低，进而影响骨骼的正常发育。

低磷性佝偻病的治疗主要依赖于药物治疗。常用的药物包括磷酸盐补充剂、维生素D及其衍生物等。磷酸盐补充剂可以纠正血磷水平，促进骨骼的正常发育；维生素D及其衍生物可以促进肠道对钙、磷的吸收，增强骨骼的钙化。

除了药物治疗外，低磷性佝偻病患者还需要注意日常保养。在饮食方面，应多吃富含磷酸盐、钙、维生素D的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等。同时，应避免摄入过多的咖啡因、酒精等影响钙、磷代谢的食物。此外，患者还应注意适当的户外运动，接受充足的阳光照射，以促进维生素D的合成。

低磷性佝偻病的治疗需要在医生的指导下进行。患者应定期到医院复查，监测血磷、血钙等指标，并根据医生的建议调整治疗方案。

低磷性佝偻病是一种可以治疗的疾病。早期诊断、早期治疗是提高患者生活质量的关键。患者和家长应充分了解该病的病因、症状、治疗方法，积极配合医生进行治疗。

低磷性佝偻病是一种常见的遗传性骨骼疾病，主要表现为骨骼畸形、骨质疏松等症状。该病的治疗主要依赖于药物治疗，同时需要患者注意日常保养。早期诊断、早期治疗是提高患者生活质量的关键。