看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

2024年9月5日，凌晨4点26分，上海徐汇区的一位患者向京东互联网医院的医生求助。患者主诉膝盖疼痛不干走路，经医院检查，医生诊断为膝盖积液、骨质增生、关节炎和骨膜炎。患者已经进行了两次抽积液治疗，但效果不佳，且出现了反复肿胀和疼痛的情况。医生建议患者考虑针刀治疗，并强调了住院系统治疗的重要性。

在与医生的对话中，患者表达了对治疗效果的担忧和对手术的恐惧。医生以专业和耐心的态度解释了针刀治疗的原理和安全性，并指出这是保守治疗的一种有效方法。同时，医生也提醒患者，针刀治疗并非万能，需要结合其他治疗手段和调理要点，才能达到最佳效果。

整个对话过程中，医生始终以患者的利益为重，尊重患者的选择和意见，并积极提供专业的建议和支持。这种医患之间的良好互动和信任关系，是京东互联网医院一直秉持的核心价值观。

2024年9月5日，下午12点45分，89岁的老人家在东城区的家中，腰疼加剧，无法自主从床上起身，走路也比平时疼。她的女儿在京东互联网医院上进行了线上问诊，寻求专业的医疗建议。经过详细的询问和分析，医生建议老人家采取保守治疗，包括口服西乐葆、钙片和骨化三醇，并多卧床休息，避免久坐和爬楼梯。医生还提醒女儿，老人家如果疼痛持续不缓解，应及时去医院就诊，进行进一步的检查和治疗。通过这次线上问诊，老人家和她的女儿得到了及时、专业的医疗建议，避免了不必要的焦虑和折腾。

那天，我正在家中为腰疼的困扰而烦恼，实在忍受不了，便决定通过网络寻求帮助。我选择了京东医生在线问诊，开始了我的线上就医之旅。

接诊的医生非常专业，她耐心地询问了我的病情，了解了我的疼痛部位、持续时间以及伴随症状。在得知我最近被检查出有骨质增生后，医生建议我拍摄CT片子，以便更准确地诊断。

由于我工作的特殊性，拍摄CT片子对我来说并不容易。医生了解到这一情况后，并没有催促我，而是给了我足够的时间。这让我感到非常温暖。

片子拍好后，我按照医生的指示，将片子上传到了平台。医生在仔细查看片子后，告诉我目前症状可以通过对症治疗来缓解，并为我推荐了一些口服药物和膏药。

在与医生的沟通中，我发现她不仅医术高超，而且非常关心患者。她会询问我的工作性质和生活习惯，并根据这些信息为我提供个性化的治疗方案。这让我对她的专业素养和人文关怀感到非常敬佩。

经过一段时间的治疗，我的腰疼症状得到了明显缓解。在此期间，医生也一直关注我的病情变化，并及时调整治疗方案。这让我感受到了医生的专业和负责。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业水平也非常高。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为更多的人带来健康和希望。

我在网上咨询了一位医生，我妈妈有骨质增生的问题，脊髓处发生了一些症状，我很焦虑。医生很耐心地询问了我妈妈的病情，然后给出了专业的建议。医生说可以进行保守治疗，不一定需要手术，让我妈妈在南宁也可以继续治疗。我很感激医生的细心和耐心，他还给我推荐了一些医院内制剂，帮我妈妈缓解症状。我也很感谢医生能够寄药过来，这真的解决了我们的大问题。

昨天晚上，我妈妈突然感到骨质增生部位肌肉骨头有些痛，我很担心。于是，我决定带她去京东互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在问诊过程中，医生非常耐心地倾听了我妈妈的主诉，并详细了解了她的病情。医生熟练掌握医疗行业知识，给出了专业的建议，并为我妈妈开具了合适的处方。医生在沟通中表现出良好的沟通能力和耐心细心的品质，让我感到非常放心。

我按照医生的建议为妈妈预约了药品，在用药期间，妈妈的症状有所缓解。我对京东互联网医院和医生的服务非常满意，下次需要诊疗，我会继续选择线上问诊。

2024年9月5日，广州市的张先生（化名）在京东互联网医院上向一位资深的骨科医生寻求帮助。张先生描述了他最近的症状：膝盖两边酸痛，走路脚软，尤其是下楼梯时更为明显。医生通过线上问诊，初步判断张先生可能患有游离体引起的膝关节问题，并建议他进行核磁共振检查以确认诊断。张先生表示，他曾经是羽毛球和篮球爱好者，可能是长期的高强度运动导致了膝关节的损伤。医生解释说，游离体是指在关节内移动的异物，可能是半月板的损伤或骨质增生等原因引起的。由于药物难以完全去除游离体，医生建议张先生先尝试保守治疗，如果无效可能需要进行微创手术取出游离体。张先生对医生的专业解释和建议表示感激，并决定按照医生的建议进行进一步的检查和治疗。

2024年9月5日，20:46:23

在衡水市的一家医院，患者王先生向医生求助。王先生的膝盖疼肿已经半年，经过多次治疗仍未见好转。医生仔细询问了王先生的病史，并查看了他的检查报告。医生发现，王先生的膝盖问题可能是由滑膜增生引起的局部无菌性炎症。医生建议王先生继续使用非甾体类抗炎药，如双氯芬酸钠和氟比洛芬凝胶贴膏，并适当休息，避免过度活动和着凉。同时，医生还推荐了局部按摩、温水泡脚和烤电等物理治疗方法。由于西药治疗效果不佳，医生也提出了中药调理的可能性。然而，如果保守治疗仍然无效，医生建议王先生去上级医院寻求进一步的帮助。王先生对医生的建议表示感激，并表示会按照医生的建议进行治疗。

2024年9月5日，14:56:03，西安市的一位患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者主诉腰间盘突出和骨质增生引起的腰痛和臀部不适，医生是一位经验丰富的专业人员，拥有深厚的医疗行业知识和良好的沟通技巧。通过详细的询问和CT检查，医生得出结论：患者的病情不严重，可以采取保守治疗。医生建议患者避免劳累和久坐久站，休息为主，并可以口服一些药物来缓解症状。对于骨质增生，医生表示无法去除增生，但可以尝试理疗和其他保守治疗方法。整个问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，赢得了患者的信任和感激。

我妈从去年9月份开始就一直在为她的脚伤而苦恼。起初，她只是在家里不小心摔了一跤，没当回事。可随着时间的推移，脚部的疼痛和肿胀却越来越严重。我们带她去德州市的几家大医院看过，医生都说是骨质增生和软组织瘢痕，需要补钙和多运动。但是，8个月过去了，情况并没有好转。每次一硌到，疼痛就像针扎一样难忍。我们一家人都很着急，希望能找到更有效的治疗方法。

在朋友的推荐下，我们尝试了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我妈能够直接与骨科大夫进行交流。医生要求我们发送X光片，经过仔细查看后，医生给出了专业的诊断和治疗建议。虽然听起来很简单，但我们之前从未考虑过这些因素。医生还耐心地解释了为什么之前的治疗效果不佳，原来是因为我们忽视了肾虚骨骼失养这个问题。医生说，肾虚会导致骨骼无法正常吸收钙质，进而引发骨质增生和软组织瘢痕。我们这才意识到，线上问诊不仅可以节省时间和精力，还能提供更全面的医疗服务。

在医生的指导下，我们开始了新的治疗计划。除了补钙和多运动外，还要注意肾虚的调理。医生推荐了一些中药和食疗方案，帮助我们改善肾功能。同时，医生也提醒我们要避免过度劳累，保持良好的生活习惯。经过一段时间的治疗和调理，妈妈的脚部情况终于有所改善。疼痛减轻了，肿胀也消退了不少。我们一家人都非常感激京东互联网医院的帮助，希望更多的人能够了解并利用这个平台。

我今年65岁，脚后跟骨刺增生，走路长时间就疼。最近在网上找了一家互联网医院进行咨询。

医生很忙，刚刚在做手术，但是还是很耐心地询问了我的症状，要求我把片子发过去看看。医生看完片子后，建议我进行局部封闭治疗或者手术切除，根据骨刺的大小来决定治疗方案。医生还详细解释了手术的具体步骤，让我感觉到他非常专业。

在医生的建议下，我决定先尝试局部封闭治疗，医生给我开了一些药物治疗的建议，帮我做出了决定。虽然只是线上问诊，但医生的耐心和专业让我对治疗充满了信心。

虽然问诊结束了，但我对医生的服务非常满意。我感到很幸运能在互联网上找到这样一位负责任的医生。