看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

蔼儿舒是一款特殊医学用途婴儿乳蛋白深度水解配方食品，该产品添加乳糖，适用于0~12月龄食物蛋白过敏婴儿。冲调该产品前洗净双手，将奶瓶进行彻底清洁和高温消毒后，使用45摄氏度左右的温开水进行冲调。冲调过程中保持双手干燥及相关器具的干燥，使用安易勺舀取，依照医生或者临床营养师的推荐用量，快速摇匀至完全溶解并用手腕测试至合适温度。开罐后请密封保存于阴凉干燥处，并在三周内用完。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

 

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

 

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

 

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

我从未想过，自己会因为一场突如其来的疾病而陷入绝望。动脉瘤破裂引起的脑出血，让我在一夜之间从一个健康活泼的年轻人变成卧床不起的病人。17天前，我接受了介入手术，医生告诉我，动脉瘤已经被处理好了，但我依然感到头疼的很严重。

我开始寻求线上问诊的帮助，希望能找到一些答案。然而，经过一番对话后，我却感到更加失望和无助。医生似乎并没有给我提供太多有价值的信息，只是一味地强调需要时间恢复，甚至还提到了可能需要再次手术的风险。

我开始怀疑，是否我真的需要找一个专业的医生进行面对面的诊断？线上问诊虽然方便，但似乎并不能完全替代传统的医疗方式。尤其是在面对复杂的疾病时，医生需要亲自观察病人的情况，才能做出更准确的诊断和治疗方案。

我决定不再依赖线上问诊，而是选择去医院找专家进行详细的检查和治疗。虽然这可能需要更多的时间和精力，但我相信，只有这样，才能真正地解决我的问题，恢复健康。

出血性脑卒中是一种严重的疾病，其可能由高血压、动脉瘤、血管畸形等因素引起。高血压会导致脑动脉壁变薄，易破裂出血；动脉瘤是脑血管壁上的薄弱部分，在压力突然增高或血管壁变薄时可能破裂；血管畸形则可能因异常血管结构导致局部压力增加和破裂出血。治疗上，需严格控制血压，对颅内动脉瘤和血管畸形进行手术或介入治疗。患者应遵循医嘱进行康复训练，改变生活方式，并定期复查以监测病情变化。

我奶奶的健康问题开始于去年，最初只是偶尔的腿软无力和口齿不清。我们都以为是老年人的正常现象，直到今年情况变得越来越糟。发作的频率和严重程度都在增加，甚至影响到了她的日常生活。我们决定带她去医院做一次全面的检查。

在成都市的一家医院，我们遇到了一个非常专业的医生。通过对话和检查结果的分析，医生告诉我们奶奶的症状可能与右侧颈内动脉起始部的重度狭窄有关。医生建议进行血管造影以获取更详细的信息，并可能需要安装支架来改善血流情况。同时，医生也提到奶奶颅内有几个动脉瘤，需要进一步评估是否需要手术治疗。

我们非常担心奶奶的健康状况，尤其是考虑到她的高龄。我们问医生是否可以通过保守治疗来控制病情，医生解释说虽然可以尝试使用阿司匹林和他汀类药物，但效果可能不理想。最好的选择可能还是手术，尽管这也存在一定的风险。医生向我们保证，现在的微创介入手术技术已经相当成熟，风险相对较小。

我们决定听从医生的建议，并为奶奶安排了手术。虽然过程中我们都非常紧张和焦虑，但幸运的是手术非常成功。奶奶在恢复期间需要注意休息和饮食，避免过度劳累和刺激性食物。我们也要定期带她去医院复查，确保病情不会再次恶化。

我是一个71岁的老人，最近总是感到头晕和乏力，去医院做了CTA检查，结果显示我有动脉瘤。听到这个消息，我整个人都慌了，心跳加速，手脚发抖。我的家人也很担心，纷纷建议我去大医院做手术治疗。可是我对手术有很大的恐惧，总是想起以前听说过的各种手术风险和并发症。

在这种情况下，我决定尝试线上问诊。通过京东健康的平台，我找到了一个专业的医生。我们进行了详细的交流，医生告诉我动脉瘤不破裂就不会有症状，破裂了就是蛛网膜下腔出血，内科药物主要就是控制血压避免血压波动增加动脉瘤破裂出血风险。医生还说70多岁这个年龄，手术风险比较大，需要具体做血管造影，看一看动脉瘤的形状和大小，进一步评估风险。如果动脉瘤不规则、瘤体积比较大，风险会增加。

在医生的建议下，我决定先进行保守治疗，控制好血压，定期复查。同时，医生也教我一些日常生活中的调理要点，如避免剧烈运动、保持良好的心态等。这些都让我感到很安心，也很感激医生能够在我最需要的时候给予我帮助和支持。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利和专业性。它不仅可以节省我的时间和精力，还可以让我在家中就得到高质量的医疗服务。尤其是对于像我这样胆小的老人来说，线上问诊真的是一个福音。

我想咨询一下左侧颈内动脉远端动脉瘤的情况。今天进行了线上问诊，医生非常耐心地询问了我的病情和病史，然后要求我提供了片子和病例资料。医生看到了我的检查结果后，给出了两种治疗方法，并详细地解释了每种方法的优劣势。在医生的建议下，我决定到北京的***进行手术治疗。医生还提醒我需要做核酸检测，并告诉我手术费用大概需要多少。最后，医生还耐心地回答了我的一系列问题，让我对接下来的治疗有了更清晰的认识。我感到非常感激医生的专业建议和细心关怀。

我一直以为自己身体很好，直到那天我发现头部的血管凸起了一点点。开始我并没有太在意，甚至还以为是自己多心了。但随着时间的推移，这个凸起变得越来越明显，我的心也开始越来越忐忑。我知道我必须去看医生。

在京东互联网医院上，我找到了一个专科医生进行线上问诊。医生很专业，详细询问了我的症状和病史，并建议我做血管造影（DSA）以进一步确认问题所在。结果显示我有一个小的动脉瘤，直径约2.5毫米，需要及时处理以防破裂。

医生建议我去神经介入科室进行治疗，使用支架栓塞的方法来修复动脉瘤。虽然我对手术心存恐惧，但医生解释说这种方法创伤小，恢复快，且费用相对较低。最终，我选择了相信医生，并顺利完成了手术。

整个过程中，京东互联网医院的服务非常周到，医生也很耐心地解答了我的所有疑问。现在，我已经康复了，感谢京东互联网医院和我的医生帮我度过了这个难关。

心血管感染疾病：如何通过互联网医院和线上问诊获得帮助

心血管感染疾病是指由细菌、病毒或真菌引起的心脏和血管系统的感染。这些疾病可能导致严重的健康问题，甚至危及生命。随着技术的进步，互联网医院和线上问诊为患者提供了更便捷、更快速的医疗服务途径。以下是关于心血管感染疾病和如何利用互联网医院和线上问诊的一些重要信息。

常见的心血管感染疾病

1. 感染性心内膜炎：心脏内膜的感染，可能由细菌、病毒或真菌引起。

2. 心肌炎：心肌的感染和炎症，可能由病毒、细菌或真菌引起。

3. 感染性动脉瘤：动脉壁的感染和扩张，可能由细菌、病毒或真菌引起。

如何通过互联网医院和线上问诊获得帮助

1. 在线预约：通过互联网医院的平台，患者可以轻松预约医生，避免了繁琐的排队等待。

2. 远程诊断：医生可以通过视频或电话会议与患者交流，了解症状并进行初步诊断。

3. 电子处方：如果需要，医生可以在线开具电子处方，患者可以在家中或附近的药店购买药物。

4. 监测和随访：互联网医院和线上问诊还可以提供远程监测和随访服务，帮助患者及时调整治疗方案。

注意事项

1. 选择合法、正规的互联网医院和线上问诊平台。

2. 在进行线上问诊前，准备好详细的病史和症状描述，以便医生更好地理解和诊断问题。

3. 如果症状严重或紧急，应立即寻求传统的医疗服务。

结论

互联网医院和线上问诊为心血管感染疾病的患者提供了更多的选择和便利。然而，患者在使用这些服务时应保持警惕，选择合适的平台，并在必要时寻求传统医疗服务的帮助。

那天，我坐在电脑前，紧张地等待着与医生的线上会诊。前几年体检时，我偶然发现自己患有动脉瘤，医生建议定期复查。最近两年，我已经上传了四次检查结果，而这次是最新的，距离上次检查仅两天。

医生团队的助理非常专业，一上来就告诉我，完整的电子病案卡是线上诊断的关键。他耐心地帮我完善了资料，并确保所有信息都准确无误。

会诊开始了，医生用温和的语调询问了我的病情，并详细查看了我的检查结果。面对我的疑问，他耐心解释，让我对病情有了更清晰的认识。当我表达了对手术的顾虑时，医生没有急于给出答案，而是认真分析了手术的利弊，并告诉我，如果没有顾虑，可以考虑手术。

医生的专业和耐心让我感到非常安心。他告诉我，介入风险不高，但需要放支架，有一定的复发率。我了解到，即使手术，也存在一定的风险，医生会根据我的具体情况权衡利弊。

当我询问是否需要去顶尖医院进行治疗时，医生告诉我，在江西省内三级甲等医院就可以，不必非要去天坛或华山。这让我感到很欣慰，毕竟离家近，方便照顾。

在讨论破裂概率和治疗失败概率时，医生坦诚地说，这些很难统计，但会根据我的情况给出判断。他告诉我，动脉瘤不大，破裂概率不算高，但仍然存在风险。

通过与医生的线上交流，我不仅对病情有了更深的了解，也更加信任医生的专业判断。虽然手术仍然是一个需要慎重考虑的决定，但医生的专业和耐心让我感到安心。

我妈妈今年67岁，最近总是头晕，去医院检查发现有脑血栓，后来又查出动脉瘤。我们一家人都很担心，毕竟年龄大了，手术风险也高。我们选择了线上问诊，找了一位专业的神经外科医生进行咨询。医生看了片子后告诉我们，动脉瘤不大，可以考虑观察，目前没有必要手术。我们也很关心动脉瘤会不会扩大，医生说如果不超过3毫米，定期复查就行，至少一年一次，比较有没有变大。我们非常感谢这位医生，通过线上问诊，我们不仅节省了时间和精力，也得到了专业的建议和指导。

我父亲的健康问题始于半年前。起初，他只是偶尔感到眩晕，睡觉后起床的一刹那站不起来，腿发软，后脑发木，发闷。我们都以为是年纪大了，身体机能下降的正常现象。但随着时间的推移，这些症状越来越频繁，越来越严重。他的颈部也开始僵硬，伸不直，甚至连下象棋的时间也不能太长。我们非常担心，带他去县人民医院做了检查，医生开了一些疏通血管的药物。然而，情况并没有好转，反而他开始经常有心里焦虑，总是担心自己有脑瘤。我们决定寻求更专业的帮助，于是上个星期去湖北脑血管医院做了详细的检查。检查结果显示，他有右侧缺血灶和动脉瘤的疑虑。我们再次来到互联网医院，向高专家咨询。医生告诉我们，缺血灶是年龄相关的，每个人到了这个年龄都很可能会有。至于动脉瘤，虽然现在只是怀疑，但需要进一步检查明确一下，确诊一般需要做增强的CTA或者脑血管造影。医生也提醒我们，任何检查和治疗都是权衡利弊的，至少要查一个增强的CTA，这是临床很常规的检查。对于他偶尔的眩晕症状，医生建议可以继续使用之前开的药物，并且如果睡眠不好，必要时可以到医院开一点安眠药。最重要的是，医生指出这些症状并不是器质性问题，而是植物神经功能紊乱，也就是情绪焦虑和睡眠的问题导致的。听完医生的解释，我们都松了一口气，原来不是我们想象中的那么严重。现在，我们只需要关注动脉瘤的检查和治疗，同时也要注意他情绪和睡眠的调节。感谢互联网医院的高专家为我们解答疑惑，给出专业的建议。