看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

我从来没有想过自己会面临这样的问题。26岁的我，身体一直很健康，直到那天我做了一个MRA检查，结果显示我的左侧大脑后动脉p1端有一个小凸起。医生告诉我这可能是一个动脉瘤，需要进一步检查和治疗。我感到非常焦虑和恐惧，不知道该怎么办。

我开始在网上搜索相关信息，了解到动脉瘤破裂可能会导致严重后果，甚至危及生命。我决定寻求专业的医疗帮助，但由于疫情的影响，去医院看病变得很困难。这时，我想起了京东互联网医院，可以在线咨询医生。

我通过京东互联网医院与一位神经外科医生进行了视频咨询。医生详细询问了我的症状和检查结果，并要求我提供影像学报告。通过查看我的CTA影像，医生初步诊断为动脉瘤，并建议我做进一步的造影检查以确定治疗方案。我对此表示担忧，因为我知道造影对身体有一定的创伤性。医生解释说，虽然造影有一定的风险，但如果不进行检查，可能会错过治疗的最佳时机，导致更严重的后果。

最终，我决定按照医生的建议进行造影检查。结果显示，我的动脉瘤确实需要手术治疗。虽然我仍然感到紧张和害怕，但我也知道这是我目前最好的选择。现在，我正在积极准备手术，希望能够早日康复。

2024年9月5日，15:33:36，青岛市的一位患者在京东互联网医院上与一位专业的医疗人员进行了线上问诊。患者摔倒后担心自己有脑出血，CT检查结果显示疑似蛛网膜下腔出血，需要进一步核磁共振检查确认。医生详细查看了患者的CT报告，并询问了患者是否有头部外伤和其他不适症状。患者表示没有任何不适，医生初步判断可能是增厚的大脑廉，建议等待核磁共振检查结果以排除动脉瘤的可能性。患者对医生的专业建议表示感激，并在第二天核磁共振结果出来后再次与医生联系。医生查看了核磁共振结果，确认没有明显的出血迹象，患者也表示非常感谢医生的帮助和安慰。整个过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，给患者提供了及时和有效的医疗建议和支持。

我妈妈的病情一直让我忧心忡忡。从她开始出现左侧手和腿无力、站不稳、拿不住东西的症状起，我就知道我们需要尽快找到专业的医生进行诊治。更何况她向右平躺时头疼，颈椎和腰椎不好，不能久站久坐，脖子立不住，时常无缘无故地咳嗽，容易呛口水，站起来的时候快的话，感觉到头晕，需要依靠在哪里休息一下。这些症状让她日常生活变得异常困难，甚至影响到了她的工作和社交活动。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院，并且看到了张主任的名字。他的专业背景和丰富的临床经验让我对他充满信心。于是我带着妈妈的CTA检查结果和其他相关资料，通过京东互联网医院进行了在线问诊。

张主任非常耐心地听取了我们的情况，并且详细解释了前交通动脉突起的性质和可能的治疗方案。他告诉我们，目前不急于手术，复查如果有增大迹象，再考虑手术。同时，他也强调了密切复查的重要性，建议我们每三个月复查一次CTA。

在整个过程中，张主任的专业和亲切让我感到非常安心。即使我们不在同一个城市，他也能通过网络为我们提供高质量的医疗服务。这种便捷和高效的就医方式，让我对互联网医院的未来充满期待。

我记得那天早上，爸爸突然起床就开始呕吐，站起来就头晕目眩，整个人都摇摇欲坠。我们一家人都吓坏了，赶紧送他去医院。经过一番检查，医生告诉我们，爸爸有脑梗的病症。我们全家都很担心，妈妈也因为担心爸爸而去做了核磁共振，结果显示她也有轻微的脑梗。我们都很害怕，不知道该怎么办才好。

在这之后，我们一家人都变得格外小心翼翼，生怕再次发生类似的事情。然而，时间一天天过去，爸爸的病情并没有明显好转。我们开始四处寻找更好的治疗方法，希望能够帮助他恢复健康。终于，在朋友的推荐下，我们找到了这位医生，听说他对脑梗和动脉瘤的治疗非常有经验。

我们带着爸爸的所有检查报告和云胶片来到了医生的诊所。医生非常认真地查看了所有的资料，并给出了详细的诊断和治疗方案。他建议我们定期服用阿司匹林和他汀类药物来预防血栓形成和动脉粥样硬化，并且要严格控制血压、血糖和血脂水平。同时，他还建议我们每年定期复查，并且完善脑血管造影（DSA）检查，以便更好地评估血管状况和动脉瘤的大小情况。

在医生的指导下，爸爸的病情逐渐稳定下来。我们也从中体会到，面对疾病，及时就医和科学的治疗方法是非常重要的。我们非常感谢这位医生，他的专业知识和耐心解答让我们在困难时刻找到了方向和希望。

我是84岁的老人，生活在茂名市。我的日子总是平静而安逸，直到那一天，我的世界被颠覆了。昨天，我突发脑梗，家人紧急将我送往医院。经过初步治疗，我的情况有所好转。但是，今天中午吃饭后，我的四肢突然变得僵硬，无法动弹。医生立即进行了检查，结果显示我有颅内出血。听到这个消息，我的心如同坠入深渊，恐惧和绝望笼罩着我。医生告诉我，情况非常危险，需要做好最坏的打算。他们建议我们准备后事，仿佛在告诉我，我的生命已经走到了尽头。

在这个关键时刻，我想起了京东互联网医院。虽然我不太熟悉网络，但我知道这可能是我最后的希望。我请求家人帮我联系在线医生，希望能够得到更多的建议和治疗方案。经过一番努力，我们终于联系上了周医生。他的专业和耐心给了我和家人极大的安慰。通过在线问诊，周医生详细了解了我的病情，并提供了一些可能的治疗方案。虽然他也承认我的情况非常严重，但他没有放弃，仍然在寻找任何可能的治疗方法。

在周医生的指导下，我们决定继续治疗。医生们会密切监测我的病情，并在必要时采取进一步的措施。虽然我不知道未来会怎样，但我感激周医生和京东互联网医院给予我的帮助和支持。在这个困难的时刻，他们让我看到了希望的光芒。

我是一名血栓患者，最近总是头疼。这种疼痛像针扎一样，时不时地来袭，让我无法集中精力工作。起初，我以为只是普通的头痛，吃了些止痛药就过去了。但是，随着时间的推移，头疼的频率和强度都在增加，甚至影响到了我的日常生活。

我开始担心起来，是否我的血栓病情有了新的发展？于是，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因，我选择了线上问诊，通过京东互联网医院与一位医生进行了交流。

医生首先查看了我的报告，并询问了我的血压和血脂情况。得知我做过肾手术且血压血脂都正常后，医生认为我的头疼可能不是由动脉瘤引起的。然而，为了确保安全，医生建议我去做CTA检查，以确定是否需要手术处理动脉瘤。

在等待检查结果的过程中，医生给我开了一些普瑞巴林，帮助我缓解头疼的症状。同时，医生也提醒我，如果疼痛加剧，应该立即就医。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也体验到了互联网医院的便捷和高效。虽然我的头疼问题还没有完全解决，但我已经有了清晰的治疗方向和计划。希望我的经历能够帮助其他患者更好地理解和应对类似的问题。

我和我的家人都被这突如其来的疾病打乱了节奏。爸爸的左脑梗和动脉瘤的诊断让我们措手不及。我们急切地想知道，能否在做造影检查的同时进行动脉瘤手术？

通过线上问诊，我们得到了专业的解答。医生告诉我们，动脉瘤手术通常是介入手术，需要在神经外科进行。术前的磁共振和CT血管成像具有参考意义，但最准确的诊断方法是数字减影血管造影（DSA）。

医生还详细解释了不同检查方法的区别和优缺点，并给出了治疗方案和调理要点。我们深感互联网医院的便捷和专业性，能够在家中就得到如此详细的诊断和建议，真是太棒了！

2024年9月5日下午1点16分，西城区的某位患者在京东互联网医院上线了他的问题。他主诉动脉瘤5.4mm，并希望得到专业的治疗建议。经过一番详细的问诊和评估，医生给出了三种可能的治疗方案：弹簧圈栓塞、弹簧圈栓塞加支架和密网支架。患者在了解每种方案的优缺点后，选择了密网支架作为自己的治疗方案。医生也强调了术后需要注意的事项和定期复查的重要性。整个在线问诊过程中，医生展现了其优良的品质：专业、耐心和细心。患者对医生的服务表示满意，并感谢京东互联网医院提供的便捷服务。

2024年9月5日，21时28分，成都市。一个焦虑的儿子带着母亲的检查报告来到京东互联网医院的线上问诊平台。他担心母亲的健康，希望能从专业的医生那里得到帮助和建议。

在与医生的交流中，儿子了解到母亲的检查报告显示有一个1厘米左右的动脉瘤。医生解释说，这种情况非常危险，随时可能破裂出血，导致脑出血甚至死亡。医生建议进行介入栓塞手术，但儿子担心手术费用过高，是否有其他的治疗方法。医生表示，虽然可以选择保守治疗，但风险仍然存在，需要定期复查和监控。

经过深思熟虑，儿子决定为母亲进行手术。手术非常成功，母亲的健康状况得到了显著改善。儿子感激医生的专业建议和精湛的医疗技术，感叹线上问诊平台的便捷性和高效性。

我妈妈在二甲医院接受治疗后去世，可能是误诊误治导致的。我们一家人都在医疗行业工作，包括我和我的对象，甚至连我表哥也在这个行业。我们本以为我们有足够的知识和资源来避免这样的悲剧，但事实证明我们错了。

我妈妈被诊断为动眼神经炎，医生给她开了激素和血栓通注射液。然而，随着治疗的进行，她的病情却越来越严重。我们开始怀疑是否存在误诊或误治的情况。我们翻看了她的病历，发现了许多疑点。比如，医生在给她用药时没有考虑到她高血压的病史，这是醋酸泼尼松龙片的禁忌症之一。我们也注意到，医生在治疗过程中没有及时调整用药方案，导致她的病情加重。

我们决定寻求第二意见，并将她的病历和片子送到大医院进行会诊。结果显示，她实际上患有蛛网膜下腔出血，而不是动眼神经炎。这个错误的诊断和治疗方案加速了她的病情发展，导致了悲剧的发生。

我们现在面临着一个艰难的决定：是否要追究医院的责任。我们知道这将是一场漫长而艰苦的斗争，但我们也不能就此放弃。我们需要找到一个致命点，证明医院的错误诊断和治疗方案直接导致了我妈妈的死亡。我们已经开始收集证据，并计划申请医疗鉴定。

这次经历让我深刻地反思了我们对医疗行业的理解和信任。我们需要更加谨慎和警惕，不能仅仅因为我们在这个行业工作就认为我们可以避免这样的悲剧。我们也需要更多的教育和培训，提高我们的专业水平和判断能力。