看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

我妈妈70多岁，最近身体状况不太好。她总是抱怨头晕、心跳慢，血脂也高。医生说这是颈椎病引起的，可能还伴随着肾虚。我们一家人都很担心，希望能找到有效的治疗方法。

我带她去看了医生，医生给她开了一些药，包括敏使朗、全天麻胶囊和银杏叶。医生说这些药可以缓解颈椎病引起的头晕。同时，医生也建议我们不要使用舒筋通络颗粒，因为它的疗效不一定好。

除了颈椎病，妈妈还患有高血脂、低血压和心跳慢。医生说这些症状可能与肾虚有关。我们也担心腰部骨质增生压到神经，导致双腿发麻。医生说如果不动手术，骨质增生可能会越来越严重。

在医生的建议下，我们开始给妈妈泡水喝，希望能帮助她降低血脂。我们还给她吃一些降血脂的药和鱼油。医生说甲低的话有固定的药可以治疗。

我也问了医生，如果一个月内只吃瘦肉、青菜和鸡蛋，不吃油水，血脂会不会降下来。医生说这种方法可能会有所帮助，但需要结合其他治疗方法来达到更好的效果。

我从来没有想过，一个简单的动作会改变我的生活。直到那天，我被人从椅子上硬拉起来，突然间，我的腰部传来一阵剧烈的疼痛。起初，我以为只是肌肉拉伤，休息几天就会好。但是，疼痛并没有消失，反而越来越严重。我开始感到焦虑和恐惧，担心自己是否患上了什么严重的疾病。

我决定去医院做进一步检查。医生告诉我，我的核磁共振成像显示腰椎骨质增生，并伴有肾虚型腰椎间盘突出的症状。听到这个消息，我感到非常沮丧和无助。然而，医生很快就给了我一系列的治疗方案，让我重新燃起了希望。

医生建议我口服力美松胶囊和弥可保片，外贴必艾得巴布膏，并定期在康复科做牵引治疗。除此之外，医生还强调了生活方式的调整，包括减少低头伏案、每隔一小时起身做颈椎米字操、把枕头取掉或高度减至自己一拳高度、减少手机电脑的使用等。同时，医生也推荐我进行体育锻炼，以游泳为最佳，蛙泳即可，其次是打羽毛球、慢跑。

在医生的指导下，我开始了漫长的康复之路。虽然过程中有许多困难和挑战，但我始终坚持不懈。现在，我的腰部疼痛已经大大减轻，生活也逐渐恢复正常。我深深地感激医生和所有帮助过我的人，他们让我重新找回了生活的信心和勇气。

我在网上咨询了一位医生，我妈妈有骨质增生的问题，脊髓处发生了一些症状，我很焦虑。医生很耐心地询问了我妈妈的病情，然后给出了专业的建议。医生说可以进行保守治疗，不一定需要手术，让我妈妈在南宁也可以继续治疗。我很感激医生的细心和耐心，他还给我推荐了一些医院内制剂，帮我妈妈缓解症状。我也很感谢医生能够寄药过来，这真的解决了我们的大问题。

我在网上预约了一次医生问诊，这是我第一次尝试这种线上医疗服务。我在平台上填写了我的病情描述和病例资料，然后等待医生的回复。

不久，医生张主任接诊了我，他非常耐心地询问了我的病情，然后仔细查看了我的体检报告。他解释了报告中关于右肺的情况，让我明白了其中的含义。我感到很放心，因为他的回答非常专业，让我对自己的健康有了更清晰的认识。

在问诊过程中，我还咨询了关于骨质增生的问题，张主任也详细地解答了我的疑惑。他建议我每年都要进行体检，以便及时发现任何变化。我对他的建议感到很满意，觉得他是一位很负责任的医生。

最后，张主任还提醒我如果发现有任何症状变化需要复诊时，要及时前往专科就诊。我感谢他的关心和建议，觉得自己在这次线上问诊中得到了很好的医疗服务。

那个阳光明媚的下午，我坐在家里的沙发上，心中却有着说不出的焦虑。多年的骨质增生问题，让我的生活变得有些不便。朋友推荐我试试线上问诊，于是，我决定试试看。

我选择了京东互联网医院，注册账号，上传了病历和检查单，便开始了我的线上问诊之旅。一位***医生与我进行了详细的沟通，他耐心倾听我的病情描述，并针对我的具体情况给出了专业的建议。

医生告诉我，骨质增生是一种常见的老年性疾病，可以通过药物治疗和生活方式的调整来缓解症状。他为我开了一种叫做“骨刺平片”的药物，并告诉我如何服用。

在接下来的日子里，我严格按照医生的指导用药，并注意调整饮食和生活习惯。渐渐地，我的症状有了明显的改善。每次用药后，我都会通过线上平台与医生沟通，了解自己的病情变化。

医生还为我制定了一份诊后健康管理计划，包括定期的随访和必要的检查。他告诉我，只有保持良好的生活习惯，才能让病情得到更好的控制。

在这个过程中，我被医生的专业素养和人文关怀深深打动。他不仅关注我的病情，更关心我的生活和心理健康。这让我对医生充满了信任和感激。

现在，我已经习惯了线上问诊，它让我感受到了便捷和高效。在这个充满科技的时代，我相信，互联网医疗将会为更多的人带来健康和希望。

我有一个朋友，最近在网上问诊了一位医生，因为她脚底有点骨刺，导致疼痛很厉害。医生很耐心地询问了她的病情，详细了解了症状和持续时间，并给出了专业的建议。医生告诉她这种情况主要是考虑足底筋膜炎，让她不要剧烈运动，每天可以用温热水泡脚半小时，多半盆水放半碗白醋，做一下足疗，还建议她买矫形鞋垫，效果最好。同时，医生还给她开了一些药物，帮助缓解疼痛症状。在得到医生的建议后，她感到很满意，决定按照医生的建议来治疗。

这次的线上问诊让她感受到了医生的专业和耐心，让她对互联网医院的服务印象非常好。

在医生的建议下，她开始按照要求进行足底筋膜炎的治疗，希望很快能够缓解疼痛症状，重新恢复正常的生活。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地了解我的病情，给予了专业的建议和治疗方案。医生通过与我的沟通，准确评估了我的病情，并给出了详细的治疗方案。在医生的指导下，我开始注重保暖，控制活动量，并按时服用药物，病情有所缓解。医生的专业素养和耐心细心让我感到十分安心，我对线上问诊的体验非常满意。